1、行产钳术时未行适度的会阴切开可导致的是1.0分第6题宫口尚未开全，阴道助产娩出胎儿易导致的是C 1.0分第7题A胎盘残留C胎盘剥离不全E胎盘植入B胎盘粘连D胎盘嵌顿第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成D 1.0分第8题胎盘未完全剥离时过早挤揉子宫可造成1.0分二、X型题（本大题14小题每题1.0分，共14.0分。）第1题胎膜早破的护理措施包括A破膜即刻给予抗生素预防感染B嘱病人采取半卧位C严密观察胎儿情况D嘱病人垫高臀部E嘱产妇楼道内散步促进宫缩C,D 1.0分第2题羊水栓塞的高发因素有A高龄产妇B多产妇C宫缩过强者D宫缩乏力者E初产妇A,B,C 1.0分第3题分娩期预防产后出血的措施为A第
2、一产程不能给产妇进食B第二产程严格执行操作规程C胎儿娩出后即刻旋转胎盘D检查胎盘、胎膜是否完整E常规分娩后检查软产道B,D,E 1.0分第4题按子宫破裂发生的部位分类为A子宫颈破裂B子宫峡破裂C子宫下段破裂D子宫体部破裂E子宫底部破裂1.0分第5题子宫破裂的护理措施是A密切观察生命体征B多陪伴产妇C教产妇缓慢有节律地呼吸D允许产妇诉说疼痛的感受E给予抗生素A,B,C,D,E 1.0分第6题抢救产后出血时，有效的止血措施是A按摩子宫B注射子宫收缩剂C按医嘱给予抗生素D根据情况予输血、止血治疗E产道损伤时准备缝合用物A,B,D,E 1.0分第7题宫缩时胎膜早破的并发症是A早产B脐带脱垂C子宫破裂D
3、宫内感染E羊水栓塞A,B,D 1.0分第8题产后出血的护理措施是A胎儿娩出32分钟后胎盘未娩出，予徒手剥离胎盘B植入性胎盘立即予子宫切除C宫缩乏力性产后出血，宜使用缩宫素D心脏病人乏力性产后出血可使用麦角新碱E软产道损伤必须予缝合A,B,C,E 1.0分第9题下列属于胎盘剥离不全。胎盘/胎膜残留的原因是A膀胱充盈B过早牵拉脐带C胎肩娩出后使用宫缩剂D过早用力揉挤子宫E子宫颈内口痉挛性收缩形成狭窄环B,D 1.0分第10题晚期产后出血的病因有A胎盘、胎膜残留B子宫胎盘附着部位复旧不全C蜕膜残留D剖宫产术后子宫伤口裂开E浆膜下肌瘤A,B,C,D 1.0分第11题关于胎膜早破，下列描述错误的是A胎膜
4、早破发生于临产前B破膜12小时后，给予抗生素预防感染C破膜后，阴道液呈酸性D破膜24小时后，应立即终止妊娠E应积极预防脐带脱垂1.0分第12题羊水栓塞病人可能出现的护理诊断有A潜在并发症：子宫破裂B气体交换受损C组织灌注量改变D有胎儿窘迫的危险E疼痛B,C,D 1.0分第13题子宫破裂病人可能出现的护理诊断是A疼痛B体温过高C组织灌注量改变D气体交换受损E预感性悲哀A,C,E 1.0分第14题羊水栓塞的临床表现是A休克B出血C肾功能衰竭D呼吸困难E阴道出血有凝血块1.0分三、A1型题（本大题25小题每题1.0分，共25.0分。）第1题关于产后出血的定义哪项是正确的A分娩过程中，出血量达500m
5、l以上者B胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者C胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者D胎儿娩出后24h内阴道流血达500ml以上者E产后24h到产后10天阴道流血达500ml以上者1.0分第2题胎儿娩出后4min，产妇开始出现较多量活动性阴道流血，最可能是A宫颈裂伤B凝血功能障碍C阴道静脉破裂D胎盘剥离不全E子宫收缩乏力1.0分第3题胎盘早期剥离的处理，哪项最正确A出血不多，可作期待疗法B胎儿死亡，均取阴道分娩C诊断早剥应在6h内结束分娩D破膜后可以头皮钳牵引胎头止血E子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩1.0分第4题孕产妇最易发生右心衰竭的疾病是A羊水栓塞B子痫C产褥感染D妊娠合并风湿性
6、心脏病E妊娠合并糖尿病1.0分第5题产后出血最常见的原因是哪一种A宫颈撕裂B胎盘滞留C胎盘部分剥离D子宫收缩乏力E凝血功能障碍1.0分第6题前置胎盘所致的阴道出血，其特点是A多数发生在妊娠28周30周时B出血量与前置胎盘类型无关系C多发生在出现宫缩以后D破膜后，出血常能减少甚或停止出血E胎盘附着的子宫下段有明显出血1.0分第7题头位分娩，胎头已达盆底，宫口开全，突然发生胎儿窘迫，选择下列哪项护理措施为好A剖宫产B等待其自然分娩C缩宫素静脉输注D产钳助产术E胎头吸引术1.0分第8题导致子宫破裂的原因，错误的是A胎先露下降受阻B镇静剂使用过多C各种不适当的阴道助产手术D急性大量适应催产素E子宫壁瘢
7、痕破裂1.0分第9题羊水栓塞出现DIC早期，最先选用哪项措施A输新鲜血B止血药：如6-氨基己酸C肝素D阿托品E纤维蛋白质1.0分第10题子宫收缩出现病理缩复环，常见于A羊水过多B双胎C巨大儿D胎盘早期剥离E先兆子宫破裂1.0分第11题关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是A可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止C胎头拨露继而着冠D胎体触及不清E多伴有阴道多量鲜血流出1.0分第12题羊水栓塞不正确的处理是A加压给氧B取半卧位C根据医嘱静脉注射地塞米松D根据医嘱使用阿托品类解痉药E调慢催产素滴数1.0分第13题当孕妇发生胎膜早破时，应采取的体位是A半卧位B站位C蹲位D左侧卧位
8、抬高臀部E膝胸卧位1.0分第14题不属于胎膜早破的病因是A创伤B胎位不正C下生殖道感染D羊膜腔内压力升高E前置胎盘1.0分第15题引起子宫破裂的原因，不正确的是A梗阻性难产B子宫手术史C分娩期缩宫素使用不当D难产手术操作不当E胎膜早破1.0分第16题产后宫缩乏力性出血的临床表现是A胎儿娩出后即见血液不断流出B血色暗红无凝块C宫缩时出血量增多D胎盘末剥离前即出血不止E宫体软，轮廓不清1.0分第17题预防羊水栓塞发生，不正确的措施是A指导产妇按时产前检查B正确掌握缩宫素使用指证C人工破膜宜在两次宫缩的间歇期D破口应大，流速应快E防止宫缩过强1.0分第18题关于先兆子宫破裂的表现是A过频的宫缩转为宫
9、缩乏力B产妇烦躁，胎动频繁C宫底部可见病理缩复环D胎心多无变化E宫体部肌肉菲薄1.0分第19题宫缩乏力性产后出血，首选的处理是A双手压迫按摩子宫B压迫腹主动脉C阴道填塞纱布D乙醚刺激阴道黏膜E按摩子宫并注射宫缩剂1.0分第20题羊水栓塞出现“DIC”早期，最先选用的药物是A输新鲜血B止血药如6-氨基己酸C肝素D阿托品E纤维蛋白酶1.0分第21题产后大出血休克的护理，不妥的措施是A立即平卧位、吸氧、保暖B迅速建立静脉通道C密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸D立即切除子宫制止出血E配合医师采取有效止血措施1.0分第22题头盆不称引起子宫破裂的原因是A子宫本身病变B手术损伤C缩宫素使用不当D尿潴留E先
10、露下降受阻1.0分第23题羊水栓塞的临床分期依次是A休克期、DIC引起的出血期，急性肾功能衰竭期B急性肾功能衰竭期，休克期，DIC引起的出血期C DIC引起的出血期，急性肾功能衰竭期，休克期D休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血E DIC引起的出血期，休克期，急性肾功能衰竭期1.0分第24题先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是A伴有头盆不称B剧烈腹痛C子宫呈板状硬，不放松D均有外伤史E都伴有多量阴道出血1.0分第25题病理缩复环常见于A羊水过多B双胎C巨大儿D胎盘早期剥离E梗阻性难产1.0分四、A2型题（本大题9小题每题1.0分，共9.0分。）第1题初孕妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于
11、宫口开大9cm的自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是A立即结束分娩B静推入氢化可的松C吸氧D静脉缓注氨茶硷E阿托品静脉注射1.0分第2题某33岁孕妇，G3P0孕37周，破水4小时急诊来院，测血压110/75mmHg，儿头高浮，胎心100次/分，最适宜的处理是A立即行B超检查B嘱孕妇自行办理入院手续C吸氧，左侧卧位D急诊室观察E平车推病人入产房，即行阴道检查1.0分第3题邱女士，足月顺产，胎儿体重3500g。当胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块，子宫轮廓清楚最可能的出血原因是A产后宫缩乏力B软产道损伤C胎盘剥离不全D凝血功能障碍E子宫破裂1.0分第4题邓女士
12、，26岁，足月临产，因胎盘粘连出血而行人工剥离胎盘术。现阴道出血停止，血压稳定。首选的护理诊断是A焦虑B体液不足C有感染的危险D组织灌注量改变E疲乏1.0分第5题潘女士，第一胎，妊娠41周，单臀位。第一产程初期出现胎膜破裂，胎心率144次/分。本病例恰当处理应是A抬高床脚，臀高位，观察B行外倒转术，矫正胎位C行温肥皂水灌肠D静脉滴注缩宫素E行剖宫产术1.0分第6题武女士，27岁，孕1产0，本次妊娠29周，胎动胎心消失一周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止，无凝血块，产后出血的原因可能是A胎膜残留B凝血功能障碍C胎盘滞留D子宫收缩
13、乏力E软产道损伤1.0分第7题李女士，24岁，足月临产。破水4小时入院，检查：血压110/75mmHg，儿头高浮，胎心100次/分，最适宜的处理是A立即行B超检查B嘱孕妇自行办理入院手术C吸氧，左侧卧位，急诊室观察D用平车推送病人到病房住院待产E用平车推入产房即行阴道检查1.0分第8题方女士，妊娠39周临产。胎儿估计3800g，在人工破膜加缩宫素静脉滴注下，6小时宫口开大8cm，突然脐下2横指处见病理性缩复环，导尿为浅粉色尿液。最适宜的处理方式是A立即停用缩宫素，等待自然分娩B立即行产钳助产术C立即停用缩宫素，尽快行剖宫产术D给予镇静剂后行阴道助产E给予镇静剂后等待自然分娩1.0分第9题王女士
14、，足月临产。胎儿娩出后10分钟，产妇出现较多量活动性阴道出血，暗红色有凝血块。最可能的原因是A宫颈裂伤B凝血功能障碍C胎盘部分剥离D产后宫缩乏力E以上都不是1.0分五、A3型题（子母单选）（共13小题,共17.0分）第1题初产妇王某，户钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红约150mL，检查产道发现出血点并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100mL，色鲜红，可凝结成血块，压迫宫底后出血没有大多变化。病人面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给病人测血压100/50mmHg。此时出血原因可能是A胎盘剥离不全B胎盘残留C子宫收缩乏力D凝血功能障
15、碍E软产道裂伤1.0分第2题为预防该产妇的继续出血，不宜采取的措施是A对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作B第一产程注意避免过度疲劳C重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压D第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整E胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息1.0分第3题孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。此时应首先考虑的诊断是A胎盘早剥B前置胎盘C先兆子宫破裂D不完全子宫破裂E完全子宫破裂1.0分第4题最有早期诊断意义的症状、体
16、征是A产妇疼痛难忍，呼叫B出现病理缩复环C子宫轮廓不清D导尿见肉眼血尿E清除触及胎体1.0分第5题对该孕妇的最佳处理措施是A抑制宫缩同时剖宫产术前准备B乙醚麻药下行内倒转术C抗休克治疗D剖宫产术E消毒胎儿手后送回阴道内1.0分第6题付女士，30岁，第1胎，妊娠38周，双胎，第1胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自娩，产后26分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象对该产妇最及时的处理是A观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C徒手剥离胎盘D检查软产道，除外损伤E输液，静脉注射麦角新碱1.5分第7题预防双胎产后出血，最常用的方法是A压迫宫底B双手按摩子宫C第2
17、胎儿前肩娩出时，静脉缓慢推注麦角新碱及肌注催产素。D宫腔填塞纱布E腹部放置砂袋1.5分第8题该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效的治疗是A麻黄素十10%葡萄糖液B 706代血浆C新鲜血D低分子右旋糖酐E林格液1.5分第9题郎女士，28岁，初产妇，妊娠39周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷应首先考虑的诊断是A胎盘早剥B先兆子宫破裂C高张性宫缩乏力D子宫收缩过强E痉挛性子宫1.5分第10题最有早期诊断意义的体征是A宫缩持续不缓解，产妇疼痛难忍，呼叫B腹部有一环状凹陷C胎心100次/分D肉眼血尿E宫口开大4cm
18、1.5分第11题最佳处理方法是A立即给予镇静剂B抗休克治疗C立即停用催产素、刮宫产D吸氧E建立静脉通路1.5分第12题田女士，30岁，孕1产0，本次妊娠39周，第二产程延长，胎吸分娩，婴儿体重4000g，胎儿娩出后有较多且持续性阴道出血，色鲜红，有凝血块。产后1小时。再次出血，血压70/30mmhg，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清，此时出血原因可能是A胎盘剥离不全B凝血功能障碍C子宫破裂D产后宫缩乏力E胎盘残留1.5分第13题为预防产后出血，不妥的措施是A对具有产后出血高危因素的产妇做好抢救准备B第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳C重视第二产程的处理，指导产妇正确使用腹压D第三产程准确收集出血
19、量，并检查胎盘胎膜是否完整E胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后可转入病房休息1.5分六、A4型题（子母单选题）（共6小题,共6.0分）第1题高女士，初产妇，妊娠41周，临产14小时，阴道流水12小时，持续宫缩20秒，间隔10分钟，胎心音165次/分，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头在坐骨棘平面下2cm，矢状缝在左斜径上，坐骨棘突坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直下列诊断中错误的是A继发性宫缩乏力B LUP C中骨盆狭窄D胎儿宫内窘迫E胎膜早破1.0分第2题最恰当的处理是A加用抗生素B静注三联针C给氧D立即剖宫产E肌注地高辛1.0分第3题左女士，足月妊娠，估计胎儿3500g，临产后20小时胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径加后矢状径15cm。该产妇最可能是A骨盆入口狭小B骨盆中骨盆平面狭窄C骨盆出口狭窄D子宫收缩乏力E胎儿过大下列处理方式最佳的是A立即剖宫产B再观察C胎儿监护D心理护理E催产素引产1.0分第5题于女士，34岁。孕1产0，本次妊娠38周。胎儿、胎盘娩出后，出血量达800ml时下列处理中欠妥的是A输血B缩宫素静脉滴注C密切观察血压与脉搏D立即行子宫切除术E宫腔纱条填塞1.0分第6题该产妇在产后24小时观察中，错误的处理是A观察子宫底高度B观察血压与脉搏C注意尿量D禁止按摩子宫E观察产后出血量
