1、D.幻味E.幻嗅B备选答案均为来自各感官的幻觉。在临床各种重性精神障碍中，幻听出现比例最高。患者可以听到各种讲话声音（有命令性、评议性等），并可导致患者出现相应行为，甚至做出危险动作，多数患者缺乏对幻听判别真伪的能力，多见于精神分裂症。5、对精神分裂症具有重要诊断意义的听幻觉不包括下列哪项（）A.评论性幻听B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.命令行幻听6、持续大量生动的幻视最常见于（）A.脑器质性精神障碍B.精神分裂症C.躁郁症D.创伤后应激障碍E.神经衰弱A幻视在各类精神障碍中较常见，内容可丰富、多样、形象，也可清晰、鲜明和具体，但有时比较模糊。通常多见于意识障碍，如谵妄状态可见到
2、大量持续的生动幻觉。在意识清晰状态下幻视（如精神分裂症）也不罕见，需注意的是，精神分裂症幻视内容多单调离奇，幻视常与其他感官的幻觉一起出现，持续时间较短。本题正确答案为A。7、感知觉障碍中对精神分裂症最具有特征性意义的症状之一是（）A.内脏性幻觉B.错觉C.功能性幻听D.思维鸣响E.运动性幻觉感知觉障碍是精神科常见临床症状之一。精神自动症综合征是一个较复杂的综合征，它包括感知觉、思维、情感和意志行为等多种精神病理现象，精神分裂症的特征在此综合征表现尤为突出。最早由Cleram-bault描述，分感觉性（各种感觉异常）、运动性（强制性冲动行为）和言语性思维（内部语声、思维云集、思维鸣响）三种，其
3、中后者对精神分裂症最具有特征意义，而其中思维鸣响又称思维回响，即患者想到什么，就听到说话声（幻听）讲出他所想的内容，也就是说幻听内容是患者当时所想的事。本题答案为D。8、真性幻觉和假性幻觉最主要区别是（）A.二者均缺乏客观刺激B.二者来源和感知方式不同C.二者感知的幻觉形象均形象生动D.二者均是对客观事物的错误感受E.二者均是对客观事物的胡思乱想二者是从幻觉的性质和感知方式划分。考生应该掌握二者概念的区别，便于临床上作出正确的判断。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动，存在于外部空间，是通过感觉器官获得的，患者常叙述是亲眼看见或亲耳听见，因此坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感反应。假性幻觉形象不够生动鲜明
4、，且存在于主观空间，如脑或体内，不是通过感官获得，更具有诊断价值。本题答案为B。9、感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项（）A.对客观刺激，前者完全歪曲，后者部分歪曲B.对客观刺激，前者部分歪曲，后者完全歪曲C.对客观刺激，二者均完全歪曲D.对客观刺激，二者均部分歪曲E.对客观刺激，二者完全歪曲和部分歪曲均存在感知综合障碍是指患者对客观事物的整体感知是大致正确的，但对个别属性如大小、形状、颜色等产生错误感知。错觉是歪曲的知觉，把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符的事物。二者共同点是均存在客观刺激，区别是前者是部分歪曲的知觉，后者是完全歪曲的知觉。10、思维形式障碍不包括（）A.思维松弛B
5、.思维贫乏C.思维迟缓D.病理性赘述E.关系妄想11、关于思维奔逸，下列描述正确的是（）A.神经衰弱的典型表现之一B.躁狂症的典型表现之一C.脑器质性精神障碍典型表现之一D.精神分裂症典型表现之一E.强迫症的典型表现之一12、关于思维迟缓，下列描述正确的是（）A.抑郁症的典型症状之一B.强迫症的典型症状之一C.癔症的典型表现之一D.癫痫所致精神障碍典型表现之一E.精神分裂症的典型表现之一13、下述属于思维逻辑障碍的是（）A.病理性赘述B.思维云集C.病理性象征性思维D.思维中断E.思维松弛C单项选择题14、关于思维破裂，叙述正确的是（）A.思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题缺乏内在
6、联系B.概念之间联想断裂，患者可能说出或写出完整句子，但各句之间缺乏联系，甚至是词的简单堆积C.患者在意识模糊状态下，讲出的话令，人难以理解，句子之间缺乏内在联系，缺乏主题D.患者思维联想迂回曲折，细枝末节较多，常常纠缠在细节上详尽描述，难以打断及纠正E.思维过程突然中断，片刻又开始重新说话，但所说内容与之前主题无任何联系15、于强迫观念的叙述不包括下列哪项（）A.反复回忆B.反复思索无意义的问题C.脑中总是出现一些对立的思想D.反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内E.总是怀疑自己的行动是否正确16、关于谵妄状态的临床表现不包括下述哪一项（）A.言语不连贯B.带有恐怖性的错、幻觉C.定向力障碍
7、D.注意不集中，记忆、理解力困难E.病情变化具有昼重夜轻的特点17、关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项（）A.听见天空中有人说自己是太空人，于是马上跳起太空舞B.见报上写要发展养猪事业，坚信是影射自己是猪，十分气愤C.坚信领导经常和自己过意不去，采取跟踪、监视、涂改账目等手段想将自己打成贪污犯D.患者自命不凡，自认为才华出众，声称有惊人发现或创造力，能改变人类命运，成为国内首富；同时自感精力充沛，智能超群，有敏锐的洞察力并t能够预见世界未来的发展趋向E.患者吃饭时别人把盛稀饭的桶放在自己身边，坚信是在骂自己是饭桶，因而不敢吃饭18、刻板言语最常见于（）A.精神分裂症B.癔症C.器质性精
8、神障碍D.抑郁症E.强迫症19、持续性言语最多见于（）A.癔症B.癫痫所致精神障碍C.精神分裂症20、关于超价观念的叙述哪项不对（）A.有一定的现实基础B.有强烈的情感体验和需求C.有一定性格基础D.内容相对与客观实际联系紧密E.需药物治疗才能纠正21、精神分裂症患者中少见的妄想是（）A.关系妄想B.虚无妄想C.被害妄想D.物理影响妄想E.嫉妒妄想临床观察表明，虚无妄想多见于抑郁症患者，尤其是老年抑郁症患者。更多内容请访问做题室微信公众号22、超价观念与妄想最主要区别（）A.程度上差异B.前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症C.前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念D.前者
9、具有性格和现实基础，后者无性格和现实基础E.前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩妄想是一种病理性歪曲信念，是病态的推理和判断。通常具有三个特征：妄想是病态的坚信，即患者思维内容虽然与事实不符，也没有现实基础，但患者坚信不疑；妄想是个人特有的；妄想内容均指向和涉及自己本人，总是与自身利害有关，且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生有一定事实根据，具有强烈的情感色彩，具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密。现在越来越多地认为超价观念与妄想只是程度上的差异。23、临床上最常见的妄想是（）B.被害妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想E.疑病妄想2
10、4、常与被害妄想伴随存在的妄想是（）A.夸大妄想B.物理影响妄想C.虚无妄想D.关系妄想25、下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是（）A.精神分裂症B.慢性酒精中毒所致精神障碍C.更年期精神障碍D.老年痴呆E.创伤后应激障碍26、首先将妄想分为原发和继发的学者是（）A.MorelB.KahlbaumC.EBleulmD.KJaspersE.Mayer-Gross27、类妄想观念产生的条件中哪项不对（）A.错觉B.幻觉C.情感因素D.某种愿望E.不需任何条件类妄想观念也称继发性妄想，通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望（如囚犯对赦免的愿望）等为基础
11、产生。如果作为此种基础条件的心理因素消失，此种妄想观念随之消失，联系上述心理活动的基础，则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知和领悟能力障碍，而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别的妄想观念，表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想，患者因此感到焦虑紧张，惶恐不安。28、下列哪项属于注意稳定性方面障碍（）A.注意增强B.随境转移C.注意减弱D.注意缓慢E.注意狭窄B单项选择题29、下列哪项属于注意集中方面障碍（）C.注意固定E.选择性忽视30、下述哪项不包括在记忆过程中（）A.识记B.遗忘C.再
12、认D.保持E.再现记忆包括识记、保持（保存）、再认（认知）和再现（回忆）四个过程。记住、不忘、认得和回想起来，既相互联系又密切组合。识记是事物和经验在脑子里留下痕迹的过程，也是一种反复感知的过程。保持是使这些痕迹免于消失的过程，也称狭义的记忆。再认则是现实刺激与以往痕迹的联系过程。再现是痕迹的重新活跃或复现。识记是记忆保存的条件和前提，而再认和再现则是某种客体在记忆中保存下来的结果或显现。遗忘则是回忆的空白，指局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘，是一种回忆的丧失而不是记忆的减退。31、临床上记忆障碍中不属于记忆量方面异常的是（）A.记忆增强B.记忆错构C.遗忘D.记忆减弱E.心因性遗忘32、
13、下列不属于遗忘表现的是（）A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.心因性遗忘D.进行性遗忘E.有意识的遗忘顺行性遗忘指回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件，遗忘的时间和疾病同时开始。逆行性遗忘指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，遗忘可能是完全的或部分的，但多数只涉及较短的一段时间，有些患者同时具有顺行性和逆行性遗忘，也可由一种过渡到另外一种，多见于颅脑损伤者。心因性遗忘是由沉重的创伤性情感体验引起，疾病产生的原因往往与患者犯了某种严重错误或罪行有关，遗忘内容仅仅限于和创伤痛苦体验有关的事。进行性遗忘多见于老年痴呆，影响较大的不是直接的识记和保存，而是再认和回忆。33、关于错构和虚构，正确的说
14、法是（）A.均属于记忆的错误B.均属于识记的错误C.均属于保持的错误D.均属于再认的错误E.均属于回忆的错误34、似曾相识感通常与以下哪项有关（）A.与识记障碍有关B.与保持障碍有关C.与再认障碍有关D.与回忆障碍有关E.与上述障碍均有关35、Gansersyndrome（刚塞综合征）多见于下列哪种障碍（）A.老年痴呆B.麻痹性痴呆C.癔症（分离、转换性障碍）D.老年性抑郁症E.慢性酒精中毒所致精神障碍36、有关智能减退，下列哪项错误（）A.不能把涉及妄想的错误判断作为智能减退B.必须在意识清醒状态下进行检查C.智能减退应当考虑脑器质性精神障碍D.精神病性痴呆就是智能减退E.检查内容包括记忆、
15、计算、理解、判断、常识等智能障碍表现为全面性或部分性智能减退，程度严重时称为痴呆，分为先天性智力低下和后天获得性痴呆。后天获得性痴呆是指大脑发育成熟后，由于大脑器质性损害所造成的智能减退，表现为意识清晰状态下记忆、理解、判断、计算力等减退。精神病性痴呆常见于癔症和反应性精神障碍，是在某种特殊心理背景下出现的类似痴呆表现。包括：心因性假性痴呆（刚塞综合征），表现为对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉，也可出现一些愚蠢幼稚行为，但对某些复杂问题能正确解决；童样痴呆，以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征；抑郁性痴呆，严重的抑郁症患者在精神运动性抑制情况下出现认知功能降低，类似于痴
16、呆早期症状，表现计算、记忆力等下降。这些患者在心因消除或抑郁缓解后智能可完全恢复。37、有关自知力的叙述，下列哪项正确（）A.精神障碍患者均无自知力B.精神障碍患者可无自知力C.自知力是判断病情是否痊愈的惟一标志D.癔症患者常有自知力E.只要承认自己有病就说明自知力完全38、精神病患者自知力是指（）A.对自身精神疾病的认识能力B.对自己才能的正确评价C.知道自己的姓名、年龄和职业的能力D.能够说出自己罹患何种精神障碍E.知道导致疾病的原因自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。能正确认识自己的病态并愿意接受治疗称为有自知力；否认自己病态并拒绝接受治疗称为无自知力介于两
17、者之间称为有部分自知力或自知力不全。重性精神病患者一般有不同程度自知力缺失，他们常否认有病并拒绝治疗，随着精神症状的消失，患者自知力逐渐恢复，自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。神经症患者中多数有自知力并主动求治，但是癔症发作却没有自知力，也从不会主动求治。39、情感障碍中属于情感性质改变的是（）A.焦虑B.情感不稳C.情感淡漠D.情感倒错E.情感幼稚40、情感障碍中属于情感稳定性改变的是（）B.情感淡漠C.恐惧41、情感障碍中属于情感协调性改变的是（）C.情感高涨E.情感低落42、关于情感淡漠说法正确的是（）A.指对外界刺激缺乏相应的情感反应B.指面部没有表情C.指患者仅仅对亲人的生离
18、死别有情感反应D.常见于抑郁症E.常见于精神分裂症偏执型43、以下哪种情况常伴随出现心悸、胸闷和手抖等自主神经症状（）A.情感高涨B.情感倒错D.欣快E.矛盾情感44、病理性心境恶劣是下列哪种疾病的典型表现之一（）B.双相情感障碍一躁狂相C.创伤后应激障碍D.癫痫所致精神障碍病理性心境恶劣是需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一，多见于器质性精神障碍，多表现为没有任何外界原因的突然出现低沉、紧张、不满情绪的发作，持续12天，患者易激动，无故恐惧，常见癫痫。45、以下哪项不是意志通常的特征（）A.指向性B.目的性C.坚强性D.自觉性E.多变性本题考查考生对意志的特征的掌握情况，这些特征对意志障碍的症状
19、进行分析和评价有重要意义。意志指向性反映人们意志行动倾向性，通常由动机开始，动机推动着行为，又制约行动倾向性，因此动机在行动中有重大意义并直接影响行动的质和量，只有具有一定动机和明确指向性的行动才能按要求进行到底。目的性反映行动所要达到的目标，目的越明确，越深刻，对行动的要求越具体，其社会意义越重大；也越能为人们所理解。意志坚强性反映是人们能否坚决执行他自己所采取的决定，这样使得其意志活动更具有实际意义。人们行动不仅要有明确目的，而且确信自己所认定目标的正确性和重要性，这样才更具有积极性和主动性，不至于轻易改变自己决定。另外还有意志的果断性和自制性也是其重要特征。46、临床上常见的几种精神运动
20、性兴奋状态不包括（）A.躁狂性兴奋B.器质性兴奋C.青春性兴奋D.紧张性兴奋E.激情性兴奋本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋，其余均为不协调精神运动性兴奋；躁狂性兴奋为躁狂症的表现，也见于某些药物如米帕林（阿的平）中毒，表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强三主征，常伴有自身感觉良好的舒适感，以情感高涨为突出，与周围环境保持完整、协调及相互配合，同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致，易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型，以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征，患者动作和目的、行为与其他精神活动
21、统一性和完整性破坏，缺乏指向性，意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型，表现为兴奋突然发作，强烈粗暴、冲动、杂乱，但又单调刻板，往往无端攻击他人，伤人毁物，无法琢磨，难以预防，与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等，表现为动作行为杂乱，带冲动性，甚至出现攻击行为，一般存在智能障碍或痴呆或人格异常，思维迟缓，语量多且琐碎，有重复和持续语言，情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。47、临床上常见木僵状态不包括（）A.抑郁性木僵B.紧张性木僵C.心因性木僵D.器质性木僵E.做作性木僵备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍，均为精神运动性抑制的主要表现
22、。紧张性木僵根据木僵程度不同，或表现为少语、少动、少食，行动笨拙，或运动完全抑制，缄默不语、不吃不喝、僵住不动，可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰，摆脱木僵后能够叙述经过，多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵，多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒，并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态，表现为精神活动普遍抑制状态，活动减少、呆滞、缄默、拒食，自主神经功能紊乱（心跳加快、面色苍白、大汗等），有时可有轻度意识障碍，当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起，患者缺乏主动、反应极端迟钝，少语、少动、卧床等，对外界刺激尚有相应反应，患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的，是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。48、选择性遗忘最多见于（）A.脑外伤所致精神障碍C.癔症49、违拗症最常见于（）A.神经衰弱C.抑郁症D.反应性精神障碍E.脑器质性精神障碍
