1、D.绒毛膜癌E.甲状腺癌6、下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是A.可待因B.芬太尼C.双水杨酯D.舒林酸E.非诺洛芬B参考解析 ：非甾体类抗炎药物多存在天花板效应，而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时，不存在天花板效应，没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物，在用于止痛治疗时，没有剂量限制，需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。单项选择题7、下列对免疫细胞的描述中与肿瘤逃逸无关的是（）A.调节性T细胞（Treg）增多B.T和NK细胞链的下降或缺失C.巨噬细胞分泌TGF-D.髓样抑制细胞E.DC表达B7分子或关注微信公众号做题室E材料题8、患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包
2、块1周来院。患者1个月前无诱因出现刺激性干咳，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查：体温36.2，脉搏70次分，血压12070mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律
3、齐，心率70次分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42gL，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。案例分析1.患者治疗方案可选择（）A.紫杉醇+卡铂+贝伐单抗B.长春瑞滨+顺铂+西妥昔单抗C.培美曲塞+铂类+贝伐单抗D.多西他赛+顺铂E.吉非替尼F.厄罗替尼A,B,C,D2.（提示患者培美曲塞+顺铂化疗4周期，疗效PR。）此时该患者可以选择（）A.休息，定期观察B.休息1个月后，再继续培美曲塞+顺
4、铂化疗C.培美曲塞单药维持D.换多西他赛+卡铂或关注微信公众号做题室E.S1单药维持F.希罗达单药维持C 案例分析3. 该患者培美曲塞单药维持8周期后出现明显腰疼，MRI证实第4腰椎转移，肺内转移灶亦增大，病变进展，此时患者应选择的是（）A.继续培美曲塞，加唑来膦酸治疗B.腰椎放疗+唑来膦酸治疗C.多西他赛+腰椎放疗+唑来膦酸治疗D.特罗凯E.吉西他滨+膦酸盐治疗F.S1+顺铂4. （提示患者多西他赛单药化疗4周期，疗效稳定。腰椎局部放疗+膦酸盐治疗后腰疼明显好转。但患者拒绝继续治疗，开始口服中药。4个月后肺内转移灶又增大，病变进展，患者KPS评分60分。）该患者可采用的治疗策略是（）A.厄罗
5、替尼B.吉非替尼C.克唑替尼D.伊马替尼E.依维莫司F.替莫唑胺A,B 案例分析5.（提示患者口服吉非替尼药物治疗，250mg/d，2个月后复查发现双肺多发转移灶略有缩小，评价SD。以后每2个月复查，疗效一直保持SD。1年后因头晕复查脑MRI提示脑多发转移，胸CT提示肺内病变稳定。）患者下一步的治疗策略应该是（）A.停止使用吉非替尼，改用化疗B.停止使用吉非替尼，进行放疗C.停止使用吉非替尼，进行外科手术D.停止使用吉非替尼，进行膦酸盐治疗E.停止使用吉非替尼，进行最佳支持治疗F.继续使用吉非替尼，同时全脑放疗G.继续使用吉非替尼，加用厄洛替尼H.继续使用吉非替尼，同时生物免疫治疗F1.晚期非
6、鳞癌，EGFR野生型，一线治疗以化疗为主。方案A、B、C、D均可选。2.含铂两药联合46周期后，病变稳定或有效的患者建议单药维持治疗，目前没有S1单药维或持希罗达单药维持治疗的证据，只有C正确。3.二线治疗可选择多西他赛或TKIs，但患者骨转移症状明显，应考虑同时局部姑息放疗和膦酸盐治疗。4.NSCLC三线治疗并没有标准方案，未用过EGFR-TKIs的可选择TKIs。伊马替尼和依维莫司不用于治疗NSCLC，患者未查ALK是否有融合基因，因此不建议克唑替尼。5.研究发现，EGFR基因突变患者在使用酪氨酸激酶抑制剂治疗有效并维持一段时间后再次进展表明患者出现耐药，可表现出多种情况。对于这种原有病变
7、稳定而其他部位出现孤立转移病灶的患者，不建议停止靶向治疗改用其他全身治疗方法，而建议这类患者继续使用靶向治疗并进行局部治疗。有症状的脑转移应进行全脑放疗。9、近代肿瘤化学治疗开始的年代是 （ ）A.19世纪末或关注微信公众号做题室B.20世纪初C.20世纪4050年代D.20世纪6070年代E.20世纪80年代10、全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是 （ ） A.15Gy B.20Gy C.25Gy D.30Gv E.35Gv11、贫血性梗死主要发生于A.心、肝、肾B.心、肺、脾C.心、肾、脾D.大脑、肺、肾E.小肠、肝、心C贫血性梗死常见于心、肾、脾。12、更多考试题目请访问或关注微信公众号
8、做题室对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释，你认为错误的是A.细胞失去无限增殖分裂能力B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失C.细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂D.细胞失去形成集落或克隆的能力E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失，而是细胞失去无限增殖分裂能力，但可能有一次或几次有丝分裂。13、男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.010 /L，血小板1610 /L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。子
9、母单选1. 诊断考虑A.急性早幼粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病急变E.急性单核细胞性白血病A 子母单选2. 本患者临床容易出现A.巨脾或关注微信公众号做题室B.DICC.严重感染D.中枢神经系统受侵犯E.齿龈肿胀B 子母单选3. 本患者治疗首选A.DA方案B.全反式维A酸C.羟基脲D.VP方案E.骨髓移植1.骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。2.异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。3.全反式维A酸
10、可诱导早幼粒细胞分化成熟，而不是杀伤，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。14、下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，不正确的描述是A.同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率B.化疗药物有放疗增敏作用C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等或关注微信公众号做题室D.同步放化疗不良反应严重，患者不能耐受E.手术前也可以进行同步放化疗D同步放化疗是头颈部肿瘤治疗中的一个重要进展，目前在鼻咽癌经临床试验证实可提高肿瘤局部控制率。同步放化疗化疗药物有提高放疗疗效的增敏作用，但同步放化疗的不良反应比单纯放疗要重，但是可控的，经过处理患者是可以耐受的。
11、15、治疗霍奇金病的MOPP联合化疗方案中长春新碱的一次静注剂量是 （ ）A.1mg/mB.1.2 mg/mC.1.4 mg/mD.1.5 mg/mE.0.5 mg/m16、关于膀胱癌，下列正确的是（ ）A.原位癌的恶性程度都低B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCGC.肿瘤愈大则恶性程度愈高D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌E.膀胱癌多数是移行上皮癌D,E 单项选择题17、细胞凋亡的特征是A.细胞损伤后的被动死亡B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应C.细胞的程序性死亡D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在细胞凋亡是一种程
12、序性细胞死亡，是细胞的生理性和主动性的“自杀行为”。细胞凋亡是机体在生长、发育和受到外来刺激时清除多余、衰老和受损细胞以保持机体内环境平衡和维持正常的生理活动过程的一种自我调节机制。18、下列最能够体现恶性肿瘤特征的是A.出现转移B.细胞增殖旺盛C.核分裂象增多D.血管丰富E.对机体的影响较大A转移是恶性肿瘤的本质特征，良性肿瘤不发生转移。19、从显像的理论基础看，放射受体显像属于A.合成代谢或关注微信公众号做题室B.化学吸附C.细胞吞噬D.特异性结合E.细胞拦截D 单项选择题20、关于结肠癌，下列哪项是错误的A.结肠癌可伴有贫血和发热B.根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型C.左半结肠
13、癌以全身中毒症状为主D.结肠癌的血行转移多转移至肝E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结左半结肠癌以肠梗阻表现多见，而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。多项选择题21、B细胞抗原有（ ）A.CD19B.CD20C.CD22D.CD2E.CD56A,B,C 多项选择题22、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于（）。A.子宫体癌B.绒毛膜癌C.恶性淋巴瘤D.侵袭性（恶性）葡萄胎E.子宫颈癌B,D 单项选择题23、Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是A.HTLV-1B.HHV-8C.EBVD.HPE.衣
14、原体EBV感染与Burkitt淋巴瘤相关；HTLV-1（人类T细胞淋巴病毒1型）感染与成人T细胞淋巴瘤相关；HHV-8（人疱疹病毒8）感染是Kaposi肉瘤的病因，体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染，常见于HIV感染患者；HP（幽门螺杆菌） 与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关；鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。24、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室证明美罗华加CHOP方案可以使一部分淋巴瘤患者达到分子水平完全缓解的检测方法是 （ ）A.查CD表面标记B.可CD表面标记C.FISH查HER2/neu表达D.PCR技术查bc12基因E.镜下查滤泡型形态学25、下列有关乳腺癌的危险因素的叙述不
15、正确的有A.月经初潮年龄早B.初次足月产年龄早C.绝经早D.哺乳时间长E.有乳腺癌家族史乳腺癌的病因尚不清楚，可能为多种因素共同作用的结果，其中最危险的因素是家族史，此外乳腺癌的发病还可能与激素、饮食、电离辐射、月经生育史等因素有关，而哺乳时间过短或不哺乳可能增加罹患乳腺癌的风险。26、类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.血小板增高E.白细胞减少类风湿关节炎患者可有轻中度贫血，通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血，发病机制与服用非甾体抗炎药所致胃肠道慢性失血和慢性病性贫血有关。活动期常有血小板增高，当合并Felty综合征时
16、表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血（大细胞性贫血原因为维生素B缺乏，在类风湿关节炎中不常见）。27、斗篷野定位的上界是 （ ）A.胸骨切迹B.喉头C.下颌骨下缘上1cmD.耳垂E.下颌骨28、影响膀胱癌预后主要的有 （ ）A.尿中瘤细胞是否阳性B.肿瘤的部位C.肿瘤的多发，单发或关注微信公众号做题室D.肿瘤浸润深度E.癌细胞的分化程度D,C,E 单项选择题29、下列哪种癌基因的活化可使多种细胞在产生肿瘤的同时伴有诱导转移的活性 （）A.MyeB.MosC.RafD.RasE.P5330、成骨细胞瘤的MRI影响中，哪项错误 （ ）A.肿瘤内的钙化，骨化部分在T WI上为低到中等信号，T WI上为高
17、信号B.肿瘤内的骨化，钙化部分在各扫描序列上均呈低信号C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿，表现为短T1短T2信号D.可清楚显示骨质中断和局部软组织肿胀E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展，可显示硬膜外肿块和脊髓受压31、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是A.肺脏B.肾脏C.心脏D.胃肠道E.神经系统肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器，如果行肾脏病理检测，几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。32、衰变常数与半衰期Th的关系是（ ）A.=0.693ThB.=0.693ThC.=1.44ThD.=1.44ThE.=Th1.44B 材料题33、患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，
18、量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。1. 该患者最有可能的诊断是A.宫颈癌或关注微信公众号做题室C.子宫内膜癌D.老年性阴道炎E.绒癌C 子母单选2. 如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬，但未累及膀胱、直肠，分期为A.期B.期C.a期D.b期E.期3. 上述分期，在治疗上应采取A.手术+放疗B.放疗+化疗C.化疗+激素治疗D.激素治疗E.手术+放疗+化疗+激素治疗这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，绝经多年出现阴道不规则出血，辅助检查排除了阴道、宫颈、卵巢病变，彩超示：子宫内膜增厚6mm，
19、首先考虑子宫内膜癌的诊断，故第一道题正确的选择为C：子宫内膜癌出现宫旁组织浸润，分期为期，故第二道题正确的选或关注微信公众号做题室择为B；期子宫内膜癌的治疗原则以综合治疗为主，包括手术、放疗、化疗及激素治疗，故第三道题正确的选择为E。34、关于肾癌的描述，以下哪些是正确的 （ ）A.男性患者多于女性B.高发年龄5070岁C.多数肾癌起源于近曲小管D.长期血液透析的患者较正常人患肾癌的几率高E.乳头状腺癌预后相对较好A,B,C,D,E 单项选择题35、为减少霍奇金病患者化疗心脏毒性反应的最佳化疗方案是 （ ）A.MOPP方案B.ABVD方案C.MOPP/ABVD方案D.MOPP/ABV方案E.C
20、OPP/ABVD方案36、低线性能量传递（LET）射线照射哺乳动物细胞存活曲线 （ ）A.呈指数曲线B.有个肩区后呈指数曲线C.没有一定规律D.剂量与存活无关E.剂量曲线无规律B 单项选择题37、有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移E.以上说法都不对放射增敏剂主要是提高肿瘤组织的放射敏感性，使较低的剂量可以达到相同的肿瘤控制概率，因此肿瘤组织的量效曲线左移，而正常组织的量效曲线不变。38、恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为A.瘤细胞的多形性
21、B.瘤细胞核的大小及形态不一致C.瘤细胞胞质多呈嗜碱性D.瘤细胞排列紊乱或关注微信公众号做题室E.瘤细胞分泌功能丧失39、关于骨肿瘤的实验室检查，叙述错误的是A.广泛溶骨的转移或骨破坏，血清钙常升高B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.浆细胞骨髓瘤，球蛋白浓度升高E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性骨肿瘤E 单项选择题40、早期声门癌的照射野不应该包括A.全部声带B.前联合C.后联合D.颈前缘E.对应水平的全部颈椎椎体41、肺癌治疗的最主要的失败原因是 （ ）A.局部复发B.血行转移C.胸外淋巴结或关注微信公众号做题室D.胸膜转移E.胸内淋巴结复发B 多项选择题42、原发性肝癌的癌前期病变是 （ ）A.肝细胞发育不良B.局灶性肝再生C.肝吸虫病D.炎性假瘤E.腺瘤样增生A,E 单项选择题43、肾癌的影像学表现中错误的是A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤C.肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状D.增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显E.约有57的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌肾
