1、A.旋髂浅动脉B.皮下毛细血管网C.阴部内动脉D.旋股外侧动脉降支E.臀下动脉C3、患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是()A.耳后皮瓣B.额部皮瓣C.胸三角皮瓣D.锁骨上皮瓣E.游离的颞顶部皮瓣D4、患者女性,52岁,因“右腕部屈侧高压电烧伤,致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣(10cm6cm)、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损,供区植皮愈合,住院4周出院。6个月后复查,诉供区疼痛不适。局部可见植皮后的痕迹,有触痛。最可能的原因是()A.瘢痕增生B.局部脂肪、筋膜
2、、肌肉组织缺如,导致股神经较易受刺激C.股外侧皮神经受损而未加修复D.瘢痕挛缩牵拉引起不适和疼痛E.局部感染诱发淋巴管炎5、患者男性,27岁,全身一般状况良好,足跟外伤后皮肤缺损10cm6cm。修复足跟部负重区应首先遵循的原则是()A.简单覆盖创面B.选易成活的皮瓣C.选皮肤质地与足底相匹配的皮瓣D.选易于手术操作的皮瓣E.选供区隐蔽的皮瓣6、患者男性,27岁,因“外伤致右手背桡侧和虎口严重皮肤缺损,伴有虎口区感觉缺失”来诊。缺损面积达12cm9cm,拟用足背皮瓣修复,不必在术前确认的是()A.足背动脉是否存在B.胫后动脉有无损伤或阻塞C.腘动脉有无损伤D.足背部小隐静脉是否通畅E.足背部大隐
3、静脉是否通畅7、患者男性,57岁,因“车祸伤及左小腿,溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年,吸烟史30余年,遇冷季有慢性咳喘史。血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率84次/分,未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡,10cm8cm,周边未见瘢痕组织,肉芽不新鲜。彩色多普勒超声:内踝上胫后动脉断裂缺损,可见外伤瘢痕,小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。为指导临床选择皮瓣类型,术前需做的检查是()A.心电图B.胸部X线片C.血常规,肝、肾功能D.D.下肢数字减影血管造影(DS检查E.创面细菌培养加药物敏感试验8、患者男性,57岁,因“车祸伤及左小腿,溃烂不愈6个月”来
4、诊。关于术中注意事项,叙述错误的是()A.皮瓣的蒂部必须保留一定宽度,一般切取2.53.5cm以包含皮神经周围的营养血管B.皮瓣切取由近端向远端掀起,应将皮瓣切缘与深筋膜暂时缝合固定,以避免撕脱、分离、损伤皮下穿支血管网丛供血,若切取带复合组织瓣更应注意皮瓣与深层组织保持固定C.切取皮瓣时,可以使用电刀,有利于止血D.切取平面要保持一致,避免深浅不一,过浅损及皮瓣血管网血管丛或吻合血管链,引发皮瓣局部坏死;过深损伤肌肉筋膜,有碍供区皮片移植,术后造成肌肉粘连,活动受限E.踝周皮肤紧,皮下组织少,为避免蒂部血管受压,以明道转移受区或带少量皮肤蒂嵌入,形成明道对位缝合9、患者男性,57岁,因“车祸
5、伤及左小腿,溃烂不愈6个月”来诊。皮瓣修复首选()A.交腿皮瓣或桥式皮瓣修复B.远位皮瓣吻合移植修复C.同侧小腿腓外侧皮瓣修复D.同侧小腿内侧筋膜皮瓣修复E.同侧小腿远端蒂腓肠神经血管皮瓣转位修复10、患者男性,27岁,因“外伤致右手背桡侧和虎口严重皮肤缺损,伴有虎口区感觉缺失”来诊。关于足背皮瓣修复术,叙述错误的是()A.足背皮瓣可连同腓浅神经合并移植,使感觉更早恢复B.足背部的创面可用中厚皮片移植修复C.术后常规应用弹力绷带包扎肢体3个月D.术中趾伸肌腱的腱周膜受损后,可直接植中厚皮片,存活良好E.解剖足背皮瓣时,勿切取过浅,保护好足背动脉与皮肤间的联系11、患者男性,27岁,全身一般状况
6、良好,足跟外伤后皮肤缺损10cm常用于修复此缺损区域的皮瓣除外()A.桡动脉穿支筋膜皮瓣B.前臂桡侧逆行岛状皮瓣C.上臂内侧皮瓣D.前臂骨间背侧动脉岛状皮瓣E.足背皮瓣12、患者男性,27岁,全身一般状况良好,足跟外伤后皮肤缺损10cm修复足跟部负重区,效果最佳的皮瓣是()A.游离植皮B.小腿外侧皮瓣C.小腿内侧皮瓣D.小腿后侧筋膜皮瓣E.足底内侧皮瓣13、患者女性,52岁,因“右腕部屈侧高压电烧伤,致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。治疗措施有()A.抗瘢痕治疗B.手术探查修复或包埋受损的神经C.抗感染治疗D.加强功能锻炼E.休息,抬高患肢B14、患者女性,18岁,因“颈部
7、烧伤后瘢痕15年”来诊。若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是()A.彻底切除颈部瘢痕B.不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉C.瘢痕外缘避免直线切口D.分次切除瘢痕E.彻底止血后再转移皮瓣15、患者男性,26岁,因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。术后1天发现皮瓣颜色白,毛细血管充盈变慢,应用罂粟碱治疗不缓解。对该患者皮瓣异常处理不当的是()A.应用尿激酶B.口服阿司匹林C.应用激素D.手术探查E.皮瓣局部按摩16、患者男性,26岁,因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。皮瓣异常的可能原因是()A.术后吻合动脉血栓形成B.术后吻合静脉血栓形成C.术后吻合动脉痉挛D.术后吻合静脉痉挛E.术后吻合动静脉均发生血栓A17、患者女性,23岁,因“先天性无阴道”来诊。患者再造阴道最合适的方法是()A.髂腹股沟皮瓣重建阴道B.会阴区局部皮瓣重建阴道C.股会阴沟皮瓣重建阴道D.股前外侧皮瓣重建阴道E.臀部皮瓣重建阴道C单项选择题18、患者女性,33岁,右虎口条索样瘢痕挛缩,瘢痕两侧皮肤弹性良好,第一掌指关节活动良好。治疗的首选方案是()A.瘢痕切除,皮片移植B.远位皮瓣转移C.腹部带蒂皮瓣移植术D.五瓣成形术E.游离皮瓣移植术