1、译成中文的正确含义是每小时一次；qn译成中文的正确含义是每晚一次；prn译成中文的正确含义是需要时（长期）；12mn译成中文的正确含义是午夜12点。第4题张某，男，36岁，2型糖尿病患者。护士通过评估发现该患者存在知识缺乏，并针对此问题对其制定了护理计划。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的哪一阶段A工作期B开拓期C初期D解决期E结束期C 护患关系分期主要分为初期、工作期和结束期。在初期时，护士的工作任务是与患者建立信任感，并通过收集资料评估患者，发现护理问题，制定护理计划。因此本题中所描述的护患关系发展时期应为初期。而工作期时的主要任务是采取具体行动为患者解决问题，也就是实施护理计划的过程
2、。结束期的任务是护患双方相互评价，如评价护理工作还需在哪些方面进行改善，评价患者是否完全掌握了如何在今后保持和促进健康、或康复的有关知识和技能，并不断进行强化。第5题护士观察瞳孔时，不需要记录的内容是A对光反应B瞳孔大小C双侧瞳孔的对称性D双侧瞳孔的清晰度E瞳孔形状瞳孔变化是颅内疾病、药物中毒等病情变化的一个重要指征。观察瞳孔有两个方面：瞳孔的形状、大小变化。正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径约为254mm。瞳孔对光反应。正常人对光反应灵敏，危重或昏迷病人可表现对光反应消失。第6题齐先生，58岁，因肝功能不全收入院。护士在为其做特殊口腔护理时发现病人出现肝臭味，提示A口腔清
3、洁不彻底B病情无变化C肝功能逐渐好转D肝昏迷前兆E病人出现消化不良肝昏迷的病人会出现肝臭味，可能是由于氨、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用产生挥发气体的气味。故选项D正确。余选项均不会出现肝臭味。第7题下列不符合无痛注射原则的一项是A多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物B病人侧卧位时上腿伸直C推注药物的速度宜慢D进针快、拔针快E注射刺激性强的药物时，进针要深A 多种药物同时注射时，应先注射无刺激性或刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免先注射刺激性强的药物后因病人不适产生肌紧张而不宜注射。第8题以下与溶血反应的发生无关的是A输入血量过多B库血上层为淡红色C Rh血型
4、不合D库血中加入氯化钙E库血保存温度过高溶血反应的发生主要由以下几个方面的原因引起：输入异型血：包括ABO血型不合和Rh血型不合；输入变质血，如血液储存过久、温度过高、血液经剧烈震荡、血液受细菌污染等引起红细胞变质溶解，也可造成溶血；血中加入高渗或低渗的溶液或能影响pH值的药物等。将钙剂直接加入血液中也容易引起血液变质，可能造成溶血。所以选项C、E、D均与溶血反应的发生有关。一般正常库血分两层，上层血浆呈黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界线清楚，无凝块。如上层血浆变红，说明血液已变质。所以选项E的情况也会造成溶血反应的发生。而输血过量与溶血反应的发生无直接关系。所以选项A为正确选项。第9题患者
5、李某，女性，40岁，新近被确诊患有子宫内膜癌，需要施行子宫切除术。患者得知此诊断后，不停地哭泣。护士与此患者进行沟通时适宜的方法是A尽量让患者一人独处B可使用沉默技巧陪伴患者C不断询问哭泣的原因D劝患者不要哭泣E为患者准备一条冷的湿毛巾擦脸B 在护理哭泣的患者时，护士应尽可能地陪伴在患者身边，使用沉默的方式，不要急切地去弄清患者哭泣的原因，应允许患者使用哭泣的方式进行内心情感的宣泄，不要阻止患者哭泣。可以为患者准备一条温热的毛巾和温水，适时地递给患者，这些均能有效地向患者传达护士的同情和关心。第10题现代医学模式指的是A生物一心理一社会医学模式B生物一社会医学模式C心理一社会医学模式D生物一心
6、理医学模式E社会医学模式现代医学模式是从以往的生物医学模式发展成为生物一心理一社会医学模式，它是1977年美国医学家恩格尔（GLEngel）首先提出的。第11题关于药物的保管原则，下列叙述正确的是A药瓶的标签用中文书写，标明名称、浓度和剂量，字迹清楚B药瓶标签模糊的药物需认真核对C药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮D药柜应透明保持清洁E药物如有变色、沉淀、异味等，应及时退回药房处理药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射，以免药物发生变质；药柜不宜透明，以确保药物避光保存；药瓶的标签应用中、英文对照；药瓶标签模糊的药物不可再使用。第12题属于心理评估内容的选项是A休闲方式B工作性质C生活模
7、式D人格类型E角色和身份在评估过程中。心理的内容包括思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力等，因而D是正确的，其他选项都属于社会方面的评估内容。第13题下列属于长期备用医嘱的是A索来痛0.5g ps B心电监护C氧气吸入prn D VitC 0.1g tid E神经科会诊该题意在考查医嘱种类的识别，prn为长期备用医嘱标记，sos为临时备用医嘱标记，tid为长期医嘱标记，心电监护属长期医嘱，神经科会诊属临时医嘱。第14题患者刘某为接受青霉素治疗的病人，停药几天以上，必须重新进行过敏试验A 3天B 5天C 7天D 1天E 9天对青霉素过敏的人，任何给药途径、任何剂量和任何类型的
8、制剂均可发生过敏反应，因此，对接受青霉素治疗的病人，初次用药者、停药3天以上或在用药过程中药物更换批号时，都必须重做过敏试验，结果阴性方可再用药。第15题患儿陈某因确诊流脑转入传染病房，其原住病房需用食醋空气消毒，病房高4m，宽4m，长5m，食醋用量是A 1000ml B 100ml C 50ml D 200ml E 400ml用食醋熏蒸法进行室内空气消毒时应每立方米用食醋510ml，加水12倍，加热熏蒸。因此按照该病房的长宽高计算，需用食醋的量为400800ml。第16题王先生，67岁，血压200/100mmHg，应给予A低蛋白饮食B软质饮食C低盐饮食D低碳水化合物饮食E高蛋白饮食高血压患者
9、应采用低盐饮食，无需特殊控制蛋白质和碳水化合物的摄入。因为控制盐的摄入可以有效地控制因高血压引起的心脏、肾脏并发症的发生。第17题下列属于合作性问题的选项是A有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关B潜在并发症：心率失常C知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识D便秘：与长期卧床有关E体温过高：与肺部感染有关合作性问题属于医生与护士共同合作才能解决的问题，多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。按要求其陈述方式是潜在并发症：，或写为PC：。第18题护士在与患者进行沟通时，应注意护理用语的A规范性、道德性和保密性B规范性、保密性和情感性C道德性、艺术性和规范性D规范性、情感性和艺术性E保密性、艺术性
10、和情感性铲土在与患者进行沟通时，应注意护理用语的规范性、保密性和情感性。第19题刘女土，因外伤卧床，在为该病人进行床上擦浴时，下列操作错误的是A擦洗肢体的时候先患侧后健侧B动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露C擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处D室温应调节到24左右E注意遮挡病人，保护病人隐私外伤病人应先脱健肢，后脱患肢，按顺序擦洗。故选项A错误。余选项均为正确护理措施。第20题杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU，神清，痛苦面容，杨先生正负责国家重点科研攻关项目，目前影响杨先生舒适的首要因素是A角色冲突B恐惧C疼痛D活动受限E环境陌生该题意在考查舒适的影响因素，同时涉及急性心肌梗死的知识和辨认问题的
11、主要方面。剧烈的胸痛是急性心肌梗死的主要症状，也是影响杨先生舒适的首要因素。恐惧也多源于疼痛，其他选项虽均可成为影响其舒适的因素，但目前均次于胸痛的影响A。第21题促进病人睡眠的首要措施是A了解病人睡眠现状及睡眠习惯B缓解疼痛C消除焦虑D舒适体位E尊重病人睡眠习惯该题意在考查促进睡眠的措施，同时兼顾措施的先后顺序。其中评估是所有措施的基础，该题中相当于评估的选项是了解病人睡眠现状及睡眠习惯，其他选项均在此基础上方可有针对性地实施。第22题适宜的病室环境是A室内相对湿度在30%40%为宜B气管切开者，室内相对湿度为40% C产休室，应保暖不宜开窗D破伤风病人，室内光线应明亮E婴儿室室温宜在222
12、4一般病室的温度以1822为宜。婴儿室室温应稍高，以2224为宜；病室相对湿度为50%60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。第23题下列有关开放式输液的特点，叙述不正确的是A便于灵活地变换输液种类和药物B加药时应取下针头，注射器乳头紧贴瓶内壁，将药推入C多用于抢救危重病人及大手术病人D输液前，先用30ml左右无菌溶液冲洗输液管道E易被污染，应注意严格无菌操作B开放式输液适用于抢救、危重、病儿及大手术病人，在输液过程中可灵活变换输液种类和数量，随时按需要加入各种药物，但是在整个输液过程，溶
13、液容易被污染，所以应注意严格无菌操作。尤其在输液过程中添加溶液时，溶液瓶勿触及输液瓶，以免污染。如需在输液瓶中加药，应用注射器抽吸药液，取下针头（避免针头脱落至输液瓶内污染药液），一般在距离输液瓶口1cm处注入，并轻轻摇匀药液。所以E选项的叙述正确。第24题患者在患病期间，表现出无精打采、注意力不集中，此时最可能的心理反应是A羞辱和罪恶B否认和怀疑C退缩和抑郁D退化和依赖E卑微和孤独以上各项均为病人患病期间的心理反应，凡事无精打采、注意力不集中常常是退缩和抑郁的具体表现。第25题一种无痛苦、无忧无虑的状态称为A松弛B休息C睡眠D活动E舒适该题意在考查舒适的概念，主要是区别于休息。舒适强调身心无
14、痛；休息强调身心放松，其余均为干扰答案。第26题描述炎性浸润期褥疮，不正确的是A有大小水泡B水泡表皮剥脱露出湿润的创面C皮下结节D皮肤呈紫色E创面上有脓性分泌物炎性浸润期褥疮表现为受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水泡，此时极易破溃。破溃后，可显露出潮湿红润的疮面。故选项ABCD均为此期褥疮表现。选项E是浅度溃疡期褥疮的表现。第27题濒死病人的临床表现是A呼吸加深加快B反射性反应消失C脉搏消失D瞳孔散大E血压降低濒死病人多有循环与呼吸衰竭。表现为脉搏细速、不规则，逐渐变弱而消失，血压下降甚至测不出；可出现呼吸表浅、急促或呼吸变慢而费力、张口呼吸等呼吸困难症状及潮式呼吸。第
15、28题下列输液速度宜快的病人是A心功能衰竭抢救的病人B静脉补钾的病人C严重脱水的病人D输入升压药物的病人E静脉补充高渗液体的病人输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴速。一般年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人输液速度宜慢；严重脱水、心肺功能良好者输液速度宜快。输入高渗盐水、含钾药物、升压药等宜慢。第29题输入含钾药物引起静脉炎，采用硫酸镁湿热敷时，下列操作正确的是A用敷钳拧干敷布，以不滴水为宜B用手腕掌侧试温后将敷布直接放于患处C热敷时间为3060分钟D局部皮肤涂石蜡油以防烫伤E将水温调至7080选项E湿热敷时水温应为5060，而不是7080；选项B局部皮肤应涂凡士林以保护皮肤，而不是
16、石蜡油；选项C操作正确；选项D应在患处盖上单层纱布，不能直接将敷布放于患处；选项C每次热敷时间应为1520分钟，不宜过长。故只有选项A正确。第30题排便时有鲜血滴出，常见于A直肠狭窄B上消化道出血C阿米巴痢疾D肠套叠E痔疮出血排便时有鲜血滴出常见于痔疮或肛裂出血，故选项E正确；选项A肠套叠病人粪便可呈果酱样便；选项A直肠狭窄病人粪便形状变细，呈扁条形或带状；选项C阿米巴痢疾病人粪便呈果酱样便；选项B上消化道出血病人粪便呈柏油样便。第31题患者李某，75岁，体重约40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不正确的是A一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士B让病人仰卧，两手放于腹部C将病人肩部移
17、向护土侧D将病人两下肢移向护士侧E让病人两腿屈曲为病人翻身时一要注意病人安全、舒适，二要节力。护士一人帮助病人翻身时应让病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲，先将病人的下肢和肩部移向护士侧，再轻推病人使其转向对侧。这样翻身时病人的重心离护士较近，有利于病人的安全。第32题患者李某，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的一项是A针头与皮肤呈20角，由静脉侧方刺入B注射毕，松开止血带C如需长期静脉用药，应自远心端到近心端选择血管D在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带E常规进行皮肤消毒，直径大于5cm在静脉注射中，针头刺入静脉见回血后，就应松开止血带，固定针头，缓慢注入药液，而不是
18、在注射结束后才松开止血带。第33题患者林某，COPD入院，医嘱：血气分析QD，下列有关标本采集过程中的叙述不正确的是A垂直或与动脉走向呈40角进针B标本采集后注意隔绝空气送检C注射器内加入一定量枸橼酸钠抗凝D穿刺后，无菌纱布加压止血510min E常规碘酒、酒精消毒皮肤血气分析标本的正确采集方法：暴露穿刺部位常规碘酒、酒精消毒皮肤抽吸肝素湿润注射器的壁消毒左手的示指、中指，固定穿刺动脉右手持针在两指间垂直或与动脉走向呈40角进针，见鲜红回血后，抽吸2ml左右血液迅速拔针，将针尖斜面刺入软木塞，以隔绝空气，同时无菌纱布加压51Omin即刻送检标本。采集后的标本应注意隔绝空气，以防血液中二氧化碳逸
19、出，使测得的二氧化碳分压偏低。E、A、D、B的叙述均正确。根据抗凝的机理不同，枸橼酸钠一般用于血制品的保存和血沉检查时的抗凝，血气分析时应用肝素抗凝。所以选项C的叙述不正确。第34题复方阿莫地喹片，口服，biw的医嘱，其中biw译成中文的正确含义是A隔日一次B每周二次C每周一次D每日二次E每日一次译成中文的正确含义是每周两次；隔日一次的外文缩写是qod；每日一次qd每日二次bid第35题处于气温较低环境时，人体散热量占总散热量比例最大的散热方式是A蒸发B传导C辐射D寒战E对流辐射指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的一种方式。是人体安静状态下处于气温较低环境中主要的散
20、热形式。当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发成为人体唯一的散热形式。第36题使人处于一种注意力集中，并有利于学习的焦虑状态属于A轻度焦虑B恐慌C重度焦虑D中度焦虑E心神安定焦虑分为6个等级，其中轻度焦虑能使人提高注意力和警惕性，有助于应付各种情境和总结经验。因此，这种轻度的焦虑是具有积极作用的，它使人处于一种有益于学习的状态。第37题出院病人床单位处理不正确的是A污被服撤下，送洗B脸盆、痰杯用消毒液浸泡C铺备用床D床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗E被褥曝晒6小时病人直接接触的物品应该用消毒液进行处理。比如，病床、床旁桌椅用消毒液擦拭；脸盆、痰杯用消毒液浸泡；污被服撤下，送洗衣房清洗消毒。床垫、棉胎
21、等病人未直接接触的物品可放于日光下曝晒6小时，或用紫外线灯照射消毒。将床单位清洁消毒后应铺备用床，为迎接新病人做好准备。第38题李先生，63岁，因肺心病发生型呼衰，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意A继续输液、吸氧，避免中断B暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房C暂停输液，吸氧继续D拔管暂停输液、吸氧E暂停吸氧，输液继续在转运病情危重的病人时不能中断其必要的治疗。比如输液、给氧等，转运的过程中要注意病人的安全。第39题下列关于排尿异常的描述错误的是A尿闭或无尿可见于尿崩症B尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒C肉眼血尿可见于泌尿系感染D新鲜尿有氨臭味可见于膀
22、胱炎E阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色选项BCDE的描述正确，而选项A错误，因尿崩症时排尿表现为多尿，而尿闭或无尿可见于严重休克、急性肾功能衰竭病人。第40题新生儿，出生3天，进行卡介苗的接种，其正确的部位及方法是A股外侧，皮下注射B臀小肌，皮下注射C前臂掌侧下段，皮内注射D上臂外侧，皮下注射E三角肌下缘，皮内注射卡介苗是预防结核病的减毒活菌疫苗，主要通过机体细胞免疫系统，达到机体获得对结核病的特异性免疫。根据卫生部规定的现行免疫程序，同时为了避免注射途径中的相互混合和注射器械的污染，卡介苗的接种一定要使用专用的注射器，在婴儿左上臂（三角肌下缘）作皮内接种，其他疫苗不得在此部位接种。第41题患儿，4岁
23、，突然出现左上腹部疼痛，为了准确地对其疼痛进行评估，护士应最好选用的评估工具是A面部表情疼痛评估工具B数字式疼痛评估工具C填图式疼痛评估工具D言语式疼痛评估工具E描述式疼痛评估工具A有很多工具都可以用于对疼痛进行评估和测量。病例中的背景是4岁的儿童，他很难用语言、数字等具有抽象思维的方式准确表达疼痛的程度，但面部表情疼痛评估工具，具有形象、具体的特点，使孩子能够准确的通过识别面部表情表达自己的主观感受。第42题不符合探视制度的做法是A一般不宜带儿童来病区探视B可以随时来探视病人C探视证一般由护士长签发D探视隔离病人需穿好隔离衣E探视人员一般不超过2人该题意在考查探视制度，可以随时来探视病人不符
24、合该制度要求。第43题下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是A护士服样式应简洁挺括、透气、易消毒B护士工作时可化淡妆C护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的D根据工作环境和患者特点选择单色或彩色的护士工作服E工作时不宜佩戴夸张的饰物护士的仪表素质应在衣着服饰、仪容、姿态等方面得以体现。在衣着服饰方面，护士服应样式简洁、面料挺括、透气，易清洁消毒，因此选项A是正确的。护士服的颜色应素雅清淡，可根据工作环境和患者特点选择不同颜色的护士服，如儿科护士可以着粉色护士服以给患儿温馨感，减少恐惧，手术室护士可着绿色护士服以给患者安全、镇静之感。所以选项D是正确的。护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主，袜子是单色的，最好是肉色和白色，无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的，因此选项B是错误的。工作时，护士不宜佩戴夸张的饰物，应以少、精为原则。所以选项E是正确的。工作时，护理人员可化淡妆，给患者一种充满活力的感受，可间接影响患者的心态向有利疾病恢复的方向发展。但护士不宜浓妆艳抹，易导
