1、C 配伍选择题3. 神经损伤的主要临床表现特点是6、指间关节增生性关节炎的典型体征A.梭形肿胀B.腊肠样肿胀C.Heberden结节D.扣眼畸形E.鹅颈畸形远侧指间关节，在纤维关节囊内有小的黏液样变性组织突出，然后骨化，形成Heberden结节。7、T、T期的表浅膀胱肿瘤和局限的T期肿瘤采用保留膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重要的检查是A.CT检查B.B超检查C.静脉肾盂造影检查D.尿常规检查E.膀胱镜检查E8、等渗性缺水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（）A.血氯过高B.血钠过高C.血钠过低D.血氯过低E.稀释性低血钠9、局部麻醉药在什么部位发挥作用A.突触前神经末梢B.突触后神经末梢
2、C.GABA受体D.膜E.钙通道A局部麻醉药作用于突触前神经末梢而发挥作用。10、肺癌治疗后预后最不好的是（ ）A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌小细胞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差，其恶性程度居各型之首。11、开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合A.清创要争取在68h内进行B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C.彻底切除一切无血运的组织D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口D 材料题12、慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。子母单选1. 理想的治疗方
3、法是A.力争手术切除B.局部放射性照射C.联合化疗D.免疫疗法E.中医疗法A 子母单选2. 哪项检查对定位最有帮助A.选择性肝动脉造影B.放射性核素扫描C.超声波断层扫描D.X线断层扫描E.以上都不是D1.对于早期肝癌，手术治疗效果好于单纯放、化疗、免疫疗法和中医治疗。2.在以上诊断措施中，X线断层扫描可以发现体积最小的肝脏肿瘤。13、关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的A.继发于痈，急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨
4、与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。14、诊断恶性肿瘤的最重要依据是（）A.免疫学检查B.病理学检查C.超声波检查D.放射性核素扫描E.X线计算机断层扫描B以上均为恶性肿瘤的诊断依据，但确诊的重要依据是病理学检查。材料题15、A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折 配伍选择题1. 最容易发生压缩性骨折的是D 配伍选择题2. 最容易引起休克的是A 配伍选择题3. 最容易引起桡神经
5、损伤的是E 配伍选择题4. 最容易引起骨筋膜室综合征的是配伍选择题5. 最容易引起骨缺血坏死的是B 单项选择题16、桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经A.桡神经深支B.桡神经浅支C.正中神经D.尺神经E.以上都不正确17、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血B.以胶体溶液为主C.等张生理盐水加代血浆D.葡萄糖溶液加代血浆E.全血配合葡萄糖感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡
6、盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。18、下列肠梗阻的分类，错误的是A.按梗阻的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻B.按肠壁有无血运分为：血运性肠梗阻、缺血性肠梗阻C.按梗阻发生的部位分为；高位肠梗阻、低位肠梗阻D.按梗阻程度分为：完全性梗阻、不完全性梗阻E.按起病缓急分为：急性肠梗阻、慢性肠梗阻19、为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的无瘤技术中，不正确的做法是A.切口保护规范，探查动作轻柔B.应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区C.隔离肿瘤，尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉D.将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除E.切除肿瘤后，更换器
7、械及敷料，用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面20、急性脓胸的病程是在A.6周内B.2个月内C.3个月内D.6个月内E.2周内6周内称急性脓胸。21、急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗生素外最宜选用何种治疗A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引C 单项选择题22、库欣（Cushing）溃疡是指继发于下列何种情况的胃、十二指肠急性炎症A.继发于中度或重度烧伤B.继发于颅脑外伤或颅内手术C.继发于重度创伤D.继发于重度休克E.继发于中度或重度脓毒症库欣（Cushing）溃疡是
8、指继发于颅脑外伤或颅内手术的胃、十二指肠急性炎症；柯林（Curling）溃疡是指继发于中度或重度烧伤的胃、十二指肠急性炎症。23、施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中，不恰当的是A.用纱布垫将小肠向内上方推开，显露清楚右髂窝B.找到盲肠，沿结肠带向下寻找阑尾根部，找出全部阑尾C.寻找阑尾困难时，应想到活动盲肠，立即扩大切口D.沿回肠末端追踪盲肠，找到阑尾E.过长的乙状结肠位于右下腹，不要误以为是盲肠24、有关良性肿瘤的特点中，下列错误的是A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长C.不会威胁生命D.有包膜或与周围有明显界限E.少数可以恶变25、心脏贯通伤出现的贝克三联症（Beck triad），是指A
9、.中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低B.静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小C.静脉压降低；心音遥远；脉压变小D.中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低E.静脉压升高；心音正常；脉压差增大26、坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃
10、疡胫神经损伤瘫痪者，行走时足跟离地困难，不能走快，足内肌瘫痪呈弓状足和爪状趾畸形，其感觉丧失区较大，足底部常有溃疡，足部易受外伤、冻伤、烫伤，常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状，走路时仅需抬高患肢即可，感觉障碍为足背部较小范围，故胫神经损伤引起的瘫痪重。27、右肾结石2cm大小，以下哪项不是A.患侧输尿管有狭窄B.患有严重的心脏疾病C.患有前列腺增生症D.患有急性尿路感染E.伴有双侧输尿管结石C 材料题28、A.巨细胞病毒感染B.单纯疱疹病毒感染C.乙肝病毒感染D.艾滋病病毒感染E.EB病毒感染 配伍选择题1. 肾移植术后最常见的病毒感染是2. 肾移植术后消化系统最易发生的病毒感染是2
11、9、急性乳腺炎伴脓肿形成，行切开引流手术时，下列错误的是A.乳房脓肿应作放射状切口B.乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口C.乳房深部脓肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口D.彻底清除脓液和腐败坏死组织，保证引流通畅E.避免作对口引流30、开放性气胸的紧急处理原则（ ）A.立即做胸腔穿刺抽气B.立即做胸腔闭式引流C.立即行气管内插管辅助呼吸D.用无菌纱布覆盖包扎伤口E.立即清创胸壁伤口缝合开放性气胸的紧急处理原则是将开放性气胸转变成闭合性气胸。31、下述哪项不是烧伤的现场急救原则A.迅速脱离致伤源B.立即冷疗C.就近急救D.分类转送专科医院E.立即镇静补液烧伤现场急救原则是迅速脱离致伤源，立即冷疗，就地急救
12、，分类转送专科医院。32、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体A.5%葡萄糖溶液200300ml B.0.45%氯化钠溶液200300ml C.10%葡萄糖溶液200300ml D.5%高渗氯化钠溶液200300ml E.0.9%氯化钠溶液200300ml重度缺钠：出现休克者，应先补充血容量；静脉滴注高渗盐水（5氯化钠溶液） 200300ml，尽快纠正血钠过低，根据病情再决定是否继续给予高渗盐水或改用等渗盐水。33、A.抗淋巴细胞制剂B.霉酚酸酯C.环磷酰胺D.皮质激素E.环孢素 配伍选择题1.主要副作用是增加感染、应激性溃疡、糖尿病、高血压、库欣征面容的发生2. 抑制T细胞
13、和B细胞增殖及抗体生成，制止细胞毒性T细胞繁殖3. 是一种烷化剂4. 直接与淋巴细胞表面分子结合，起到溶解或封闭的作用5. 阻止数种早期T细胞激活基因的转录，抑制巨噬细胞产生白介素-1抗淋巴细胞制剂可通过补体对淋巴细胞产生细胞毒作用，或封闭其表面分子如CD25；霉酚酸酯抑制T细胞和B细胞增殖及抗体生成，制止细胞毒性T细胞繁殖；环磷酰胺是一种烷化剂，对B细胞和T细胞均有抑制作用；皮质激素类主要对T细胞和巨噬细胞起作用，类固醇受体复合物结合DNA，改变细胞因子合成相关基因的转录和翻译，阻止混合淋巴细胞反应和细胞毒性T细胞的生长，抑制白介素-1和6合成，主要副作用是促进感染、应激性溃疡、糖尿病、高血
14、压、库欣征面容；环孢素阻止数种早期T细胞激活基因的转录，抑制巨噬细胞产生白介素-1。34、恶性肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血镁降低C.血镁升高D.血钙降低E.血磷升高恶性肿瘤广泛骨转移，破坏骨质，使骨钙释放入血，血钙浓度升高。35、治疗张力性气胸下列哪项是错误的（ ）A.吸氧B.粗针头排气C.皮下气肿切开排气D.胸腔闭式引流E.气管插管，辅助呼吸张力性气胸须先行胸腔减压，未行减压气管插管辅助呼吸将严重影响呼吸循环。36、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘘E.尿道吻合术尿道损伤的诊断不难，断裂者应细心放入较细的软尿
15、管，不可放入较硬的导尿管以免加重损伤，持续导尿1020日后，定期扩张尿道以免狭窄。经此处理多可治愈，少数需行手术，故本题选A。37、对放疗高度敏感的肿瘤是A.多发性骨髓瘤B.中低分化结肠腺癌C.骨肉瘤D.乳腺癌E.基底细胞癌基底细胞癌对放疗高度敏感，故可行放射治疗。38、女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。心率105次分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。1. 此时，应立即进行的检查是A.移植肾CT检查B.移植肾床旁B超检查C.移植肾MRI检查D.IVU检查E.
16、腹部X线平片检查B 子母单选经检查确诊为移植肾破裂出血，应采取的紧急处理措施是A.卧床制动，严密观察B.输血，输液C.应用止血药物D.立即手术探查E.等待病理报告，再作决定D 子母单选3. 病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取A.激素冲击治疗B.大剂量联合应用抗排斥药物C.加大抗排斥药物剂量D.停用抗排斥药物E.减少抗排斥药物39、广义的医患关系是指（）A.医生与病人的关系B.医生与患者家属的关系C.各类医务人员与患者的关系D.各类医务人员与患者及其家属的关系E.以上都不对40、食管癌起源于食管的A.黏膜层B.黏膜下层C.环行肌层D.纵行肌层E.浆肌层食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶
17、性肿瘤。41、男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半个月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施A.截肢+化学治疗B.化疗治疗+免疫治疗C.中药治疗D.病灶刮除并植骨E.病段切除+人工假体移植股骨颈及粗隆处骨囊肿系良性类骨肿瘤，可是易造成病理性骨折，因而选择病灶刮除并植骨。42、下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B.失血性休克时，应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液，继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休
18、克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染D 单项选择题43、直肠癌Dukes分期，不正确的是（ ）A.D期：癌肿伴远处器官转移B.B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移C.C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D.C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E.A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移44、专属于问诊中的道德要求的是（）A.动作轻柔、关心体贴B.语言亲切、平易近人C.全面系统、认真细致D.动作敏捷，方法得当E.严肃认真、不苟言笑B 材料题45、男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。1. 检查时最可能发现的阳性体征是A.肘关节肿胀B.肘后三角关系异
19、常C.Dugas征（+）D.桡骨小头处压痛E.肘内翻2. 诊断首先考虑为A.右上肢软组织挫伤B.右肘关节脱位C.右桡骨小头半脱位D.右肩关节脱位E.肱骨髁上骨折3岁儿童，提拉上肢后拒绝使用右上肢，最可能是桡骨小头半脱位，其常见体征是桡骨小头压痛。46、大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发A.肝脏损害B.肾功能损害C.心肌损害D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒47、男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。根本治疗原则是A.脱水治疗B.给予镇痛药C.冬眠
20、物理降温D.去病因治疗E.去骨瓣开颅减压只有去除病因才能最终缓解颅内压增高，改善神经系统功能。48、下列保存液中，属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是A.UW保存液B.Euro-Collins保存液C.HartmannD.CelsiorE.HTK液49、绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般采取A.单纯疝囊高位结扎术B.麦克威法疝修补术C.巴西尼法疝修补术D.弗格森法疝修补术E.人工材料疝修补术50、心脏贯通伤的诊断要点中，错误的是A.伤口位于心脏体表投影区域或其附近B.Beck三联症C.失血性休克和大量血胸D.伤后时间短，病情进展迅速E.X线或CT检查心脏贯通伤的伤情重，死亡率高。其诊断主
21、要依靠前四个选项做出正确判断后，迅速采取剖胸探查。X线或CT检查，以及心电图、超声心动图等检查都是耗时或准确性不高的方法，应避免因检查而延误抢救，造成严重不良后果。51、最易并发桡神经损伤的骨折是A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干中、下13骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨髁间骨折E.桡骨近侧13骨折肱骨干中下1/3骨折最易并发桡神经损伤。52、男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊B.尿流率C.血清PSAD.膀胱镜检查了解前列腺大小E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。单项选
