1、E.超声波检查A I率测定6、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠E.以上都不正确A 单项选择题7、关于创伤性窒息的临床特点，下列不正确的是A.致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压B.机制是声门紧闭，胸内压骤升，上腔静脉血逆流，造成末梢静脉及毛细血管破裂出血C.面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑，口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现D.多数伤者有暂时性意识障碍，颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡E.重者需要紧急手术E根据创伤性窒息的发病机制，不需要外科手术处理。治疗主要采取
2、吸氧、脑水肿时进行脱水治疗、窒息者行心肺复苏和辅助呼吸抢救等。8、周围神经损伤后临床表现不正确的是A.所支配肌肉呈弛缓性瘫痪B.肌张力及反射减弱C.感觉障碍表现为减退、过敏或异常感觉D.神经功能恢复早期出汗增多E.Tinel征可检查神经纤维再生情况周围神经损伤后肌张力及反射均消失。9、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A.颌枕带牵引B.手法复位，石膏固定C.颅骨牵引D.两桌复位法E.切开复位法C颈椎骨折脱位的治疗方法，应先采用持续颅骨牵引复位，不宜手法复位，以免加重神经症状。如复位不能，宜手术治疗。10、患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳
3、头处2cm1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是A.乳房单纯切除术B.肿块局部切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E.乳腺癌改良根治术患者诊断已经明确为乳腺癌，目前没有远处转移，应该行根治性手术治疗。11、低温对血液的影响，下列正确的是A.血液稀释B.血浆浓度降低C.血液黏滞性降低D.血流缓慢E.血细胞形态改变D 单项选择题12、男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是A.支气管瘘口缝合术B.胸膜纤维板剥脱术C.胸腔闭式引流术D.胸廓改形术E.胸廓改
4、形术及病肺切除术患者有支气管扩张，伴肺不张，同时又有慢性脓胸，对此类病人进行手术，应既要切除病肺，又要消除慢性脓胸引起的残腔，故手术以胸廓改形术加病肺切除为宜。13、下列闭合性肾损伤，应考虑手术治疗的是A.肾实质挫裂伤B.保守治疗过程中出现血尿C.血尿加重伴血压下降D.血尿仍存在，血压上升E.腰部痛性包块闭合性肾损伤的手术适应证是：出现无法纠正的失血性休克；腰部或腹部肿块增大；高热或腰痛加重；可疑合并其他腹腔脏器损伤；血尿呈进行性加重，因此应选C。14、男性，39岁。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。应考虑A.肛门括约肌同时受损B.尿道括约肌同时受损C.直肠炎伴里急后重D.脊髓或马尾神经损伤E
5、.精神性尿失禁腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。15、对肾移植的相容性影响最大的是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP16、引起意识和感觉分离的麻醉药是（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.恩氟烷E.氧化亚氮17、男性，52岁。胸部撞击伤2小时。血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是A.牵引固定B.胸带固定C.胸腔闭式引流D.剖胸探查术E.气管插管，辅助呼吸患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力
6、性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。材料题18、男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。脉率120次分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折 子母单选1. 此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（ ）A.失血性休克B.挤压综合征C.坐骨神经损伤D.骨筋膜室综合征E.缺血性骨坏死A 子母单选2. 经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是（ ）A.继续调整牵引角度，加大牵引重量B.改用
7、小夹板外固定C.小夹板外固定+骨牵引D.手法复位+双侧髋人字石膏外固定E 子母单选3. 骨折愈合后1年，左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是（ ）A.创伤性关节炎B.股四头肌腱粘连伴关节僵硬C.关节强直D.内固定影响关节活动E.软组织损伤严重B 子母单选4.针对上述病情，最恰当的处理是（ ）A.继续理疗+功能锻炼B.配合中草药治疗C.手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织D.左膝关节融合术E.人工膝关节置换术C 单项选择题19、下列关于破伤风的叙述，正确的是A.是非特异性感染B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致C.典型症状是肌紧张性收缩D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据E.注射破伤风抗毒
8、素是预防破伤风的最可靠方法破伤风是由破伤风杆菌进入创口所致的一种特异性感染。该细菌所产生的痉挛毒素是引致病人一系列临床症状和体征的主要原因。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛。诊断主要靠临床表现。伤口厌氧菌培养很难发现。破伤风是可以预防的疾病，创伤后早期彻底清创，改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法，产生较稳定的免疫力。20、有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩
9、E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍中央脊髓损伤综合征多由伸直型损伤造成，其他描述均是其临床表现特点。21、A.0ml/dB.C.D.800ml/d E.10002000ml/d 配伍选择题1. 称为少尿时尿量是C 配伍选择题2. 非少尿型急性肾衰竭，血中尿素氮、肌酐进行性升高，可出现尿量正常情况下，成人每天尿量为10002000ml，急性肾衰竭突出的临床表现是尿少，无尿并非一点尿都没有，每24小时尿量800ml，但其血中尿素氮、肌酐呈进行性升高。要判别病人尿量是否减少，必须熟悉少尿和无尿的标准。22、一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为6
10、0ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为A.继续抗感染治疗B.拔除胸腔引流管C.胸廓成形术D.继续胸腔闭式引流术E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管患者慢性脓胸引流量每日少于50ml即可行胸廓成形术。23、关于肘关节损伤后遗症，下列不正确的是A.肘内翻畸形的发生率为9%57%，内翻大于20时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同肘关节骨化性肌炎的发生率，成年人高于儿童。24、男，4岁，因腹股沟疝拟行手术治
11、疗，应该选择的麻醉方法是A.局部浸润麻醉B.硬膜外阻滞C.蛛网膜下腔阻滞D.静脉复合麻醉E.气管插管全麻小儿患者手术时不会和医生合作，因此必须选择全身麻醉的方法。疝气手术时间短、对呼吸和循环的干扰轻，因此这类手术可以采用静脉复合麻醉的方法。25、冷缺血过程中，器官灌洗液灌洗器官的压力应保持在A.510cmH O B.1020cmH O C.2040cmH O D.4060cmH O E.60100cmH O用特制的器官灌洗液（04）快速灌洗器官，尽可能将血液冲洗干净。灌洗的压力保持在60100cmH O。压力过低影响灌注效果，过高则会引起器官水肿，损伤器官功能。26、诊断甲状腺功能亢进症具有较
12、高敏感性的检查方法是A.基础代谢率测定B.放射性碘摄取试验C.放射免疫分析测定D.放射免疫法测定TE.血清蛋白结合碘测定在甲亢早期T上升快，上升幅度较T大，是诊断甲亢的敏感指标。27、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为（ ）A.各种免疫治疗B.采用非手术综合治疗C.早期手术切除D.健康情况好者，采用放射治疗E.药物治疗、化学疗法、中医中药治疗对于早期支气管肺癌，应该争取早期手术切除，再辅助放化疗、免疫治疗以及中医中药等治疗。28、A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.小肠憩室E.平滑肌瘤 配伍选择题1. 多发生于全结肠2. 多发生于十二指肠D 配伍选择题3. 多发生于食管29、A.放疗B.手
13、术治疗C.放疗+手术治疗D.化疗E.化疗+手术治疗+化疗 配伍选择题1. 骨巨细胞瘤主要的治疗方法是（）B 配伍选择题2. 骨肉瘤可采用的治疗方法是（）E 单项选择题30、有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑A.消化性溃疡并发穿孔B.急性胆囊炎和胆石症C.急性肠梗阻D.急性心肌梗死E.以上都是以上的几种情况都应作为急性胰腺炎的鉴别诊断。31、A.恶心、水肿、贫血、少尿B.急迫性尿失禁C.发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏D.肾自截E.肾区疼痛和肿块 配伍选择题1. 双肾结核，肾组织广泛破坏的表现是A 配伍选择题2. 膀胱挛缩的晚期表现是32、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（ ）A.严重皮下
14、气肿形成B.严重呼吸循环障碍C.纵隔左右摆动D.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E.伤侧和健侧肺被严重挤伤张力性气胸可以引起纵隔移向健侧，而不是引起纵隔左右摆动。33、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是（ ）A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍嵌顿疝一旦其疝内容物发生血运障碍，即为绞窄性疝。34、关于止血药的描述，下列正确的是A.巴曲止血酶在正常血管内有凝血作用B.凝血酶可以在皮下或者肌肉注射C.维生素K是影响血液中凝血酶的止血药物D.抑肽酶可用于因毛细血管通透性增加导致的出血E.酚磺乙胺对虾纤维蛋白溶酶有抑制作用巴曲止血酶仅在出血部
15、位产生止血效应，在正常血管内没有凝血作用，凝血酶为外用药，不能用于皮下或者肌肉注射；抑肽酶为抗纤维蛋白溶解的止血药，酚磺乙胺为影响毛细血管通透性的止血药，两者不能够混用，维生素K为影响血液中凝血酶的止血药物，故正确答案为C。35、从肾移植看，下列哪项不是慢性排斥反应的临床表现（）A.肾功能减退B.排尿骤停C.蛋白尿D.高血压E.水肿36、A.肾切除术B.肾部分切除术C.肾盂切开取石术D.肾实质切开取石术E.肾窦肾盂切开取石术 配伍选择题1. 腹部平片示右上腹2.8cm2.5cm不透光阴影，X线侧位片阴影在脊柱前缘之后，排泄性尿路造影发现，右肾积水肾内型肾盂E 配伍选择题2. 腹部平片示左肾下极
16、成堆沙粒样不透光阴影，排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄，下盏扩张呈囊袋状37、下列不属于支气管扩张临床表现的是A.胸腔积液B.咳脓痰C.肺部感染D.咯血E.咳嗽支气管扩张常见的临床症状为反复发作的肺部感染、咳嗽、咳脓痰或咯血。胸腔积液不是支气管扩张的固有表现。38、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是A.近折端向后移位B.远折端向上移位C.远折端向前移位D.近折端向桡侧移位E.近折端向尺侧移位39、婴儿先天性肌性斜颈的治疗原则是A.非手术治疗，按摩、牵引和姿势纠正B.手术治疗，胸锁乳突肌切断术C.激素治疗D.不需治疗，观察E.局部注射硬化剂治疗小婴儿肿块期，积极非手术治疗，大部分病儿可获
17、治愈。可用按摩、牵引、姿势纠正以矫治。非手术治疗至1岁后仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者，应尽早手术。40、下列哪种疾病不适宜行单肺移植术A.慢性阻塞性肺疾病B.原发性肺动脉高压C.继发性肺动脉高压D.特发性肺纤维化E.支气管扩张症41、女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是A.右拇长屈肌腱腱鞘炎B.肿瘤C.风湿结节D.腱鞘囊肿E.骨关节病42、关于血胸的治疗，下列错误的是A.挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除B.进行性血胸应剖胸探查C.少
18、量血胸可保守治疗D.胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块43、关于分节不良型的先天性胸腰椎后凸畸形，以下说法错误的是A.常累及24个脊椎B.该型较罕见C.这种后凸畸形远期发生神经损害的概率较小D.常形成角状后凸畸形E.脊柱后凸的程度与有缺陷的脊柱节段前后部生长潜能的差异不成比例分节不良型的先天性胸腰椎后凸畸形如不及时矫正，远期发生神经损害的概率较大。44、骨折整复的原则是A.近端对远端B.远端对近端C.两端互对D.两端相互重叠E.两端分离骨折整复的原则是远端对近端。45、男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动
19、物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是A.骨关节炎B.滑膜软骨瘤病C.关节内游离体D.关节面撕脱性骨折E.痛风性关节炎滑膜软骨瘤病的X线片特点是髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。46、A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石 配伍选择题1. 上尿路最常见结石为2. 主要特点是长期尿路感染引起的结石为3. 最常见X线不显影的结石为4. 酸性尿容易发生的结石为47、急性脓胸经胸穿刺后，脓液又迅速增多，其最有效的治疗方法是A.加大抗生素用量B.反复穿刺抽脓D.全身支持疗法E.开
20、胸手术清除脓液48、球部尿道损伤后最具特征性的症状是A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛49、手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后A.12天B.34天C.45天D.67天E.一般在肠道功能恢复、肛门排气后，即可拔除置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液，引流时间宜短，浅表部位引流。一般在术后12天拔除，放置时间过长，有沿引流片逆行感染的可能。50、恶性程度最高的乳腺癌是A.髓样癌B.湿疹样癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌炎性乳癌常发生于年轻妇女，癌细胞迅速浸润整个乳房，在乳房皮肤淋巴网内扩散，引起炎性征象。该病转移广，发展快，病人常于一年内死亡，在乳腺癌中恶性程度最高。
21、51、胫骨结节骨软骨病好发年龄是A.39岁B.1011岁C.1214岁D.1517岁E.1820岁52、小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为A.生后腹膜鞘状突未闭B.腹股沟区解剖结构薄弱C.剧烈哭闹等腹压增高因素D.小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛E 单项选择题53、23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，各指掌掌关节不能伸直，最合适的治疗方案是A.手法复位外展支架固定B.手法复位，小夹板外固定C.手法复位，功能位石膏固定D.手术切开复位内固定，同时探查桡神经E.右上肢骨牵引，观察手部功能恢复情况肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，有由臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂。因此，肱骨干骨折容易发生桡神经损伤。受伤后，上臂出现疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑和上肢活动障碍。若合并桡神经损伤，可出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。该患者受伤后患肢骨折有移位，缩短畸形，合并桡神经损伤。因此，正确的治疗方法是手术切开复位内固定，同时探查桡神经。54、全麻术后2448小
