1、7.下肢深静脉血栓形成者,应严禁按摩患肢。8.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期特有表现是间歇性跛行。9.血栓闭塞性脉管炎患者切不可对患肢加温。10.动脉重建术后观察肢体远端血运,包括皮肤颜色、温度、足背动脉搏动1l.伯格（ Buerger）运动可促进侧支循环建立。12.血栓闭塞性脉管炎患署出院时,护士应嘱其绝对戒烟1.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。2.胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯。3.胃溃疡多表现为餐后0.51小时疼痛4.消化性溃疡最常见的并发症是出血。5.合并穿孔时,线检査可见膈下游离性气体。6.奥美拉唑是抑制胃酸的首选药。7.幽门梗阻者术前3天每晚用300500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃
2、壁水肿。8.抗酸药物应在饭后1小时和睡前服用9.H2受体拮抗药不能与抗酸药同时服用。10.枸橼酸铋钾用吸管直接吸入可以防止舌齿变黑。1.机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻类型。2.粘连性肠梗阻与腹腔手术、创伤和出血有关。3.小肠扭转多见于饱餐后剧烈运动。4.肠扭转极易发生绞窄,需及时手术治疗。5.肠套叠的首选治疗方法为空气灌肠6.肠梗阻的症状为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。7.肠梗阻首选检查是X线,可见气液平面。8.患者术后早期活动可促进肠蠕动,预防肠粘连。 第八节 急性阑尾炎【考点总结】1.阑尾腔梗阻是阑尾炎最主要的病因。2.阑尾炎最常见的症状是转移性右下腹痛。3.急性阑尾炎疼痛始于上腹部或脐周
3、。4.麦氏点指的是脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处5.急性阑尾炎患者腹痛范围增大或突然消失提示阑尾穿孔。6.阑尾炎术后患者采取半卧位目的在于使得腹壁松弛,减少切口张力,且感染局限。7.阑尾炎患者术后早期下床活动的目的为预防肠粘连。1.腹外疝发病的最主要原因是腹壁强度降低2.小肠是最常见的疝内容物。3.绞窄性腹外疝腹部有明显的腹膜刺激征。4.斜疝嵌顿机会较多。5.一岁以内的婴幼儿发生腹外疝可考虑非手术治疗6.术前消除腹内压增高因素,可减少术后复发7.瓶修补术患者术后6-12小时未有恶心呕吐后可进水、流食8.患者术后采取平卧位,膝下垫一软枕,从而减轻腹壁张力,缓解疼痛9.采取传统手术者术后35天
4、下床活动,而无张力手术应次日离床活动10.预防阴囊水肿关键为托起阴囊,促进淋巴回流,避免囊内积液。11.术后3个月内避免重体力劳动。第十节 痔患者的护理【考点总结】1.直肠上静脉丛属门静脉系统,且无静脉瓣。2.内痔主要表现为无痛性出血和痔块脱出3.指导患者用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,温度为4346C,每天23次。4.痔核切除术术后2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。5.痔核术后不宜过早下床,以免伤口疼痛及出血 1.绝大多数肛瘘因直肠肛管周围脓肿破溃或切开后引起2.挂线疗法治疗高位单纯性肛瘘时,可避免肛门失禁。第十二节直肠肛管周围脓【考点总结】1.直肠肛管周围脓肿多由肛窦炎、肛腺感染引起。2
5、.肛门周围脓肿是最常见的直肠肛管周围脓肿。3.直肠肛管脓肿患者局部表现有波动感时,应及时切开排脓。1.胆道系统是最主要的入侵途径,大肠杆菌是最常见的致病菌2.细菌性肝脓肿最早期症状为寒战、高热3肝区疼痛的特点为持续性胀痛。4.诊断性肝穿刺抽出脓液可确诊。5.急性期尚未局限的肝脓肿和多发性小脓肿应大剂量、联合应用抗菌药第十六节胆道感染患者的护理【考点总结】1.胆道结石梗阻是造成胆道感染的主要原因2.急性胆囊炎患者常在进油腻食物后发作右上腹阵发性绞痛,并放射至右肩背。3.急性胆囊炎患者常表现为 Murphy征阳性。4.肝胆系统首选检查为B超5.急性梗阻性化脓性胆管炎患者的典型表现为腹痛、寒战高热、
6、黄疸、休克和神经精神症状。6.急性梗阻性化脓性胆管炎患者需紧急手术,解除胆道梗阻并减压 第十七节胆道蛔虫病患【考点总结】1.胆道蛔虫病的特点是剧烈的腹部绞痛和不相称的轻微腹部体征。2.疼痛特点为剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛。3.胆道蛔虫病患者应于清晨空腹或晚上睡前服用驱虫药物。第十八节胆道结石症【考点总结】1.胆管结石继发感染时表现为腹痛、寒战高热、黄疸。2.黄疸患者表现有皮肤瘙痒与陶土色便。3.黄疸患者皮肤瘙痒时不可挠,以防止皮肤损伤。4.胆绞痛时不可给予吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛,加重梗阻。5.T型管引流作用为引流胆汁、支撑胆道和引流残余结石。6.胆汁引流量突然减少,有可能为胆红素沉淀
7、阻塞或管道扭曲受压7.T型管在拔除前需要夹管12天。8.胆道手术后患者平时宜进低脂肪饮食。9.T型管留置的患者,尽量穿宽松柔软衣服,避免盆浴。第二十二节 急腹症【考点总结】1.外科急腹症以急性腹痛为主要表现2.躯体痛是腹腔内炎性物刺激壁腹膜引起,疼痛定位准确3.炎症性病变多体温升高,白细胞和中性粒细胞增高4.穿孔性疾病X线片见膈下游离性气体5.出血性疾病以失血表现为主。6.腹腔穿刺时若抽出不凝固血,多提示腹腔内脏器出血。7.腹腔穿刺液的淀粉酶测定结果阳性,多考虑为急性胰腺炎。8.对诊断不明的患者禁用吗啡,以免掩盖病情。9.禁忌使用灌肠和泻药,以免感染扩散。第九节血气胸患者的护理【考点总结】1.
8、开放性气胸为外界空气随呼吸自由进出胸膜腔,可出现纵隔扑动2.张力性气胸为胸膜腔压力高于大气压,纵隔显著向健侧移位,形成皮下气肿3.X线检查是诊断气胸的重要方法。4.大量气胸需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术。5.开放性气胸急救处理要点为将开放性气胸立即变为闭合性气胸。6.张力性气胸处理要点为穿刺胸膜腔排气减压7.气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙,血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。8.更换引流瓶时应双重夹闭引流管;运送患者时,用双钳夹管,并防止滑脱,若引流管从胸腔滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮肤。9.嘱患者深吸气后屏气,拔除引流管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上厚敷料,胶
9、布固定10.自发性气胸的主要表现是突发性胸痛。皮肤及皮下组织化脓性感染患者的护理【考点总结】1.疖、痈主要的致病菌是金黄色葡萄球菌。2.急性蜂窝织炎主要的致病菌是溶血性链球菌3.急性淋巴管炎和淋巴结炎主要的致病菌是乙型溶血性链球菌。4.面部“危险三角区”的疖受到挤压时可引起化脓性海绵状静脉窦炎。5.口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎可引起呼吸困难,甚至窒息。6.口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎应尽早切开减压,以防喉头水肿而窒息7.对口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎应重点观察呼吸。8.网状淋巴管炎又叫丹毒,好发于下肢,与足癣和血丝虫感染有关。9.丹毒易反复发作,可引起象皮肿,但一般不会引起化脓和组织坏死
10、。10.丹毒有接触传染性,应注意接触隔离。11.丹毒和急性淋巴管炎治疗首选青霉素。12.浅层淋巴管炎可有硬而压痛的一条或多条“红线”13.感染选择抗生素最理想的依据是行血培养并做药敏试验,且采集血培养要在寒战时及使用抗生素前。第二节手部急性化脓性感染患者的护理【考点总结】1.甲沟炎、脓性指头炎主要的致病菌是金黄色葡萄球菌。2.脓性指头炎主要的诱因是刺伤,特征性的表现是搏动性跳痛。3.脓性指头炎易发生指骨缺血坏死和骨髓炎。4.脓性指头炎应保持患指向上,避免下垂,与前臂保持平置5.脓性指头炎应及早切开减压引流，减轻指端压力,不可等待波动感出现后才手术,以免发生末节指骨缺血、坏死。6.脓性指头炎主要
11、治疗原则是在患指末节侧面做纵行切开减压引流。第六节尿石症患者的护理【考点总结】1.肾、输尿管结石最突出的症状是疼痛,表现为突发性腰部隐痛或肾绞痛,活动或肾绞痛后出现肉眼或镜下血尿,以镜下血尿常见。2.膀胱结石典型症状为排尿突然中断,改变体位尿可继续排出。膀胱镜检查是判断有无膀胱结石最可靠的方法。3.尿道结石典型症状是急性尿潴留伴会阴部剧痛。4.非手术治疗适用于结石小于0.6cm,光滑、无尿路梗阻或感染者。体外冲击波碎石（ESWL）最适宜小于2.5cm的结石。5.大量饮水,每日饮水量应在3000m以上。6.诊断明确者可遵医嘱注射哌替啶、阿托品等缓解肾绞痛。7.碎石后鼓励患者多饮水,以利结石排出;
12、肾结石碎石后患侧卧位48-72小时8.术前1小时拍摄腹部平片,进行结石定位,拍摄后应保持定位时的体位。第七节泌尿系统损伤患者的护理【考点总结】1.血尿是肾损伤常见症状,其次还有疼痛、腰腹部肿块等2.血尿是诊断肾损伤的重要依据3.在诊断明确的情况下,可遵医嘱使用镇静、止痛药。4.肾切除术后需卧床休息23日,肾修补或肾部分切除术后需卧床休息24周,以防止手术后出血5.膀胱损伤可出现休克、腹痛、尿瘘、血尿和排尿困难。6.膀胱造影是诊断膀胱破裂的主要手段,其次有导尿及膀胱注水试验。7.会阴部骑跨可引起尿道球部损伤,是最多见的尿道损伤。8.尿道损伤主要表现为尿道出血、排尿困难和尿潴留。第九节 前列腺增生
13、患者的护理【考点总结】1.尿频是前列腺增生最早出现的症状,进行性排尿困难是最典型症状。2.术前戒烟、忌酒,多饮水、禁憋尿。3.术后使用三腔气囊导尿管压迫止血。生理盐水持续膀胱冲洗35日,以防血块堵塞尿管。4.冲洗速度色深则快、色浅则慢,若引流不畅可挤捏尿管、加快冲洗速度及高压冲洗,如无效可用注射器反复抽吸冲洗。5.术中大量冲洗液被吸收使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症。第十八节 急性乳腺炎患者的护理【考点总结】1.乳汁淤积是最常见的发病原因,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。2.患侧局部疼痛、红肿、发热。3.血白细胞计数及中性粒细胞比例升高。4.诊断性穿刺抽到脓液表明脓肿已形成,脓液应作细菌培养和
14、药物敏感性试殓。5.脓肿未形成前以抗生素药物治疗为主,可选用青霉素和头孢菌素等治疗。若过敏,则应用红霉素。四环素、氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等可被分泌至乳汁,因此应避免使用6.脓肿形成后应及时切开引流。7.患乳停止哺乳,并排空乳汁。局部热敷或理疔促进早期炎症消散;水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。8.切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘弧行切口。第十一章损伤、中毒患者的护理 第一节创伤患者的护理 【考点总结】1.X线检查可了解骨折,胸、腹腔积血积液和积气情况;超声检查可发现胸、腹腔积液和腹腔实质脏器损伤情况;CT可诊断颅脑损伤和腹腔实质器官损伤2.伤后6-8小时内是清创缝合的最佳时
15、机。3.伤口换药顺序先清洁伤口,再污染伤口,最后为感染伤口。4.肉芽水肿者,可用3%5%的高渗氯化钠溶液湿敷5.创面脓液稠厚,应用硼酸溶液（优琐）等湿敷第二节烧伤患者的护理 【考点总结】1.休克是烧伤后48小时内造成患者死亡的主要原因。2.烧伤早期发生休克的原因是毛细血管通透性增加,血浆外渗,有效循环血量锐减3.浅度烧伤创面特点为大小不一的水疱,痛觉明显,创面红润4.液体疗法是治疗烧伤休克的主要措施。5.烧伤患者创面常见致病菌为铜绿假单胞菌。6.吸入性烧伤会导致患者窒息而死亡。7.烧伤肢体维持并固定于功能位,手部固定在半握拳的姿势。带第十一章损伤、中毒患者的护理 第三节咬伤患者的护理 【考点总
16、结】1.立即在伤口的近心端10cm环行结扎，伤肢下垂2.用手自上而下向伤口挤压,排出伤口内蛇毒。3.血液毒蛇咬伤者禁忌切开,防止出血不止4.狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织和脊髓中。5.狂犬病临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫瘓等6.被病犬咬伤后浅小的伤口可常规消毒处理,深大伤口应立即清创,以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口,再用3%过氧化氢淋洗,伤口应开放引流。7.被病犬咬伤后立即注射破伤风抗毒素1500U,注射狂犬疫苗8.狂犬病患者避免光、声、风的刺激,避免水的刺激第四节腹部损伤患者的护理 【考点总结】1.闭合性腹部损伤最易引起脾损伤2.实质脏器破裂的主要表现为腹腔内出血。3.诊
17、断性腹腔穿刺时抽出不凝固血液提示实质脏器破裂4.在观察期间,患者腹痛或腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大,应及时手术探查5.腹部损伤要求“四禁”,即禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡。6.盆腔脓肿是最常见的腹腔脓肿类型。第十四节肋骨骨折患者 【考点总结】1.第47肋骨较长且固定,最易骨折。2.多根、多处肋骨骨折产生反常呼吸运动,又称连枷胸。3.连枷胸的患者,尽早用厚敷料在软化胸壁上加压包扎,以控制反常呼吸运动。第十五节骨折概述【考点总结】1.骨折专有体征包括畸形、假关节活动、骨擦感（音）。2.X线摄片可明确有无骨折。3.急救现场不可复位。4.骨折患者进行功能锻炼的原则为动静结合,主动与被动结合
18、,循序渐进5.骨筋膜室综合征常见于前臂、小腿骨折或包扎过紧 第十六节常见四肢骨折患者【考点总结】1.伸直型肱骨髁上骨折时,保持正常的肘后三角。2.桡骨远端伸直型骨折表现为侧面观呈“餐叉”畸形,正面观为“枪刺”畸形。3.头下骨折和经颈骨折易造成股骨头缺血坏死。4.胫腓骨干骨折如有肢体肿胀加重,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,需考虑并发骨筋膜室综合征。第十七节骨盆骨折患【考点总结】骨盆骨折严重时伴有大出血,合并休克。第十八节颅骨骨折【考点总结】1.颅前窝骨折的典型表现为“熊猫眼”征、“兔眼”征。2.脑脊液漏者应采取半坐卧位,头偏向患侧。3.脑脊液鼻漏者不可堵塞鼻腔。第一节腰腿痛和颈肩痛患者【考点
19、总结】1.颈椎间盘退变是颈椎病最基本的原因2.腰椎间盘突症的好发部位多在腰45间隙和腰5-骶1间隙。3.神经根型最常见，特点为颈肩痛,可向上肢放射,颈部僵硬、上肢麻木4颈椎病脊髓型症状最重5.颈椎病脊髓型禁用推拿按摩法。6.硬膜外注射皮质激素,可以消炎、消肿减轻局部神经粘连。第二节骨和关节化脓【考点总结】1.化脓性骨髓炎最多见的致病菌是金黄色葡萄球菌2.在寒战、高热时取血做细菌培养及药敏试验3.局部分层穿刺对早期诊断化脓性骨髓炎有重要价值。第三节脊柱及脊髓损伤患者的护理【考点总结】1.脊柱损伤的患者,应由三人平稳置于硬板上抬运,如有颈椎骨折,需另加一人。2.尽早解除各种因素对脊髓的压迫,是脊髓
20、功能恢复的关键3.若颈髓损伤,呼吸功能直接受到影响第四节关节脱位【考点总结】1关节脱位的特征表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚。2.肩关节脱位患者局部呈方肩崎形。3.脱位患者若固定时间不足可引起习惯性脱位。第一节甲状腺癌患者的护理【考点总结】1.甲状腺癌最常见类型为乳头状腺癌。2.恶性程度最高的类型是未分化癌。3.甲状腺癌可随吞咽上下移动4.细针穿刺细胞学检查可明确诊断。5.喉头水肿者,应遵医嘱应用糖皮质激素。6.一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤可引起失声或窒息7.喉上神经损伤外支损伤,引起声调降低。内支损伤,患者在饮水时,易发生误咽和呛咳。8.抽搐发作应立即遵医嘱静脉注射10
21、%葡萄糖酸钙或氯化钙10m缓慢静脉推注。9.甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂,以预防肿瘤复发。第二节食管癌患者的护理【考点总结】1.食管癌好发于中胸段。2.淋巴转移是食管癌主要转移途径。3.进行性吞咽困难是中晚期食管癌的典型症状。4.食管癌早期进食时偶有哽噎感或异物感。5.食管拉网脱落细胞检查是我国首创的普查早期食管癌的检测方法6.食管镜检查及钳取活组织进行病理检查可确诊7.能进食者提供高蛋白、高热量和维生素丰富的流食或半流食。8.术前1天每晚插胃管,并用抗生素生理盐水冲洗食管,以减轻组织水肿。第三节胃癌 【考点总结】1.胃癌好发于胃窦部2.胃癌患者淋巴转移以左锁骨上淋巴结最常见3.
22、晚期最常见的是肝转移。4.纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法5.术后早期观察有无术后出血,如引流管量与色。第四节原发性肝癌【考点总结】1.原发性肝癌多因病毒性肝炎引起2.血行转移是肝癌主要的转移途径。3.肝外血行转移最多见于肺。4.肝区疼痛为最常见和最主要症状,多为持续性胀痛5.肝癌定性首选甲胎蛋白（AFP）6.手术治疗仍是目前肝癌首选和最有效的方法。7.为防止术后肝断面出血,一般不鼓励患者早期活动。第五节胰腺癌患者的护理【考点总结】1.吸烟是胰腺癌的主要危险因素。2.胰腺癌好发于胰头部3.腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。4.胰头癌以进行性黄疸为主要的症状和体征。5.术后鼓励患者进食高蛋白
23、、高糖、低脂及富含脂溶性维生素的饮食。第六节大肠癌患者的护理【考点总结】1.结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状的改变2.直肠指诊是诊断直肠癌最简便有效的方法。3.饮食指导为“三高”、易消化、少渣饮食。4.一般采取造口侧卧位。5.造口开放后取造口侧卧位;造口周围涂氧化锌软膏,保护皮肤。第七节肾癌患者的护理【考点总结】1.肾癌最常见的转移部位是肺。2.间歇性无痛性肉眼血尿是肾癌最早的症状。3.肾部分切除术后患者应卧床休息12周,以防出血。第八节膀胱癌患者的护理【考点总结】1.膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤。2.膀胱癌病理类型多为移行细胞癌。3.无痛性间歇性全程肉眼血尿为膀胱癌最常见和最早出现的症
24、状4.膀胱镜检查是最主要的检查手段5.凡保留膀胱的手术治疗,术后应当行膀胱内药物灌注治疗。6.常用膀胱化疗药物有丝裂霉素、多柔比星、羟喜树碱及卡介苗等第十五节骨肉瘤患者的护理【考点总结】1.骨肉瘤好发于长骨的干骺端。2.骨肉瘤肺转移发生率较高。3.化疗时若患者白细胞降至3.5109/L,血小板降至80109/L,应立即暂停化疗1.颅内肿瘤患者在手术后,生命指征平稳时,将床头抬高1530,以利颅内静脉回流。2.手术后创腔引流瓶（袋）高度与头部创腔保持一致,以保持创腔内一定的液体压力,可避免脑组织移位。第十七节乳腺癌患者的护理【考点总结】1.雌酮及雌二醇与乳痼的发病有直接关系2.晚期血行转移最常见
25、的部位是肺3.无痛性小肿块是乳腺癌的早期表现,常发生在乳房外上象限。4.酒窝征系肿瘤累及乳房 Cooper韧带所致5.肿瘤阻塞皮内或皮下淋巴管可使局部皮肤呈“橘皮样”改变。6.乳腺癌淋巴结转移多见于同侧腋窝淋巴结7.术后患侧上肢用软枕垫高,并进行按摩,以促进静脉和淋巴的回流8.术后伤口用胸带包扎,目的是让皮瓣紧贴胸壁,防止积液积气。9.乳癌患者术后24小时内活动手指、腕部。10.乳癌患者术后5年内避免妊娠。第十九节原发性支气管肺癌【考点总结】1.原发性支气管肺癌的主要病因是长期大量吸烟2.鳞癌最常见,与吸烟关系最密切3.肺癌早期（首发）症状为刺激性咳嗽、痰中带血4.胸部X线是发现肺癌最主要的方
26、法。5.早期肺癌首选手术治疗。6.化学治疗是小细胞癌的主要治疗方法7.鼓励患者早期下床活动,目的是预防肺不张,改善呼吸循环功能。第十三章肿瘤患者的护理 附:全身麻醉患者的护理【考点总结】1.按麻醉药进入体内的途径不同分为吸入麻醉和静脉麻醉2.成人术前禁食812小时、禁饮4小时,以保证胃排空,避免反流、呕吐或误吸。3.麻醉未清醒时取平卧位,头偏向一侧,以免误吸。第三节甲状腺功能亢进症患者的护理【考点总结】1.甲状腺功能亢进症是指多种病因导致甲状腺功能增强,分泌过多甲状腺素（TH）所致的临床综合征2.高代谢症群表现为怕热多汗、皮肤温暖湿润、低热、多食易饥、体重下降3.精神神经系统症状为精神过敏4.
27、心动过速,静息或睡眠时仍增快是特征性表现,脉压增大,可岀现周围血管征5.甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,可随昋咽动作上下移动;上下极可触及震颤,并听到血管杂音,为本病特征性表现6.甲状腺危象与T3、T4短时间释放入血有关,表现为高热（39以上）、脉快（140240次/min）,伴房颤。7.甲状腺危象治疗首选丙硫氧嘧啶（PTU）。8.基础代谢率（BMR）简易计算公式:BMR%=脉压十脉率111。9.血清FT3、FT4是临床诊断甲亢的首选指标10.放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能减退,禁用于妊娠期和哺乳期妇女。11.甲亢患者禁食含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。12.应用抗甲状腺药物时,如白细胞低于3.010/或中性粒细胞低于1.510L应停药13.眼部护理包括外出时应戴墨镜;睡眠时抬高头部,并限制饮水和钠盐的摄入。14.甲状腺功能亢进手术前先用丙硫氧嘧啶使症状基本控制后,改服碘剂;碘剂抑制甲状腺激素释放,腺体变小变硬利于手术;凡不准备手术者,一律不要服用碘剂。第二节颅内压增高与脑疝患者的护理【考点总结】1.脑水肿是颅内压增高最常见的原因2.颅内压增高“三主征”:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。其中,视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。3.血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢（两慢一高）,称 Cushing反应。4.小脑幕切迹疝出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有
