1、C、猛烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍4、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头脸部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏五、关于颅底骨折,下列哪项是错误的【D】A、形态多为线形骨折B、按照部位可分为三型C、若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示3050%的骨折线六、下列颅脑损伤最急需处置的是【E】A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折,深度达1。5cmC、颅底骨折引发外耳道出血D、开放性颅脑损伤,脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成7、下列哪项不是诊断脑震荡的依据【E】A、伤后当即出现意识障碍B、伤后逆行性遗忘C、意识障碍期间可有皮肤惨白,血压下
2、降,呼吸浅慢D、清醒后头痛,恶心,呕吐E、脑脊液红细胞阳性八、关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的【C】A、受伤那时当即出现的昏迷时间较长B、神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成普遍的脑皮层损伤D、昏迷原因主如果皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交壤处,胼胝体等区域有多个点状出血灶九、关于外伤性下视丘损伤,下列哪样是错误的【B】A、初期意识障碍B、初期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症10、急性小脑幕上硬膜外血肿,最多见的出血来源是【B】A、脑膜中静脉B、脑膜中动脉C、静脉窦D、骨折的板障静脉E、脑表面桥静脉1一、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于【D】A、由
3、对冲性脑损伤所致普遍的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损,出血速度快D、引发颅内压增高而致使脑疝E、伴发脑水肿程度1二、抢救颅内血肿病人,最根本办法是【C】A、20%甘露醇250ml快速静点B、气管切开,减轻脑水肿C、清除血肿D、人工冬眠及物理降温E、去骨瓣减压13、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经14、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经1五、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合【B】A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有生命体征改变D、可有肢
4、体瘫痪,失语等E、腰椎穿刺脑脊液有血液1六、急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是【A】A、中间清醒期B、双侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性17、关于慢性硬膜下血肿,下列哪一种说法是错误的【C】A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、必然有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状1八、外伤后急性脑受压,最靠得住的初期临床表现是【C】A、血压升高,呼吸脉搏变慢B、头痛,呕吐,视乳头水肿C、头痛,呕吐,进行性意识障碍D、Cushing反映E、瞳孔由正常变成不等大1九、外伤性颅内血肿的致命因素,是【A】A、急性脑受压脑疝B、脑脊液循环阻塞C、弥漫
5、性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷肺感染20、关于头皮裂伤,错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应当即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后,采用分层缝合为宜E、头皮缺损应予修补2一、头皮裂伤的最长清创时间,是【E】A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、在应用抗生素情况下可延至72小时2二、开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是【A】A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、周密缝合或修补硬膜D、及时利用广谱抗生素E、皮下放置引流23、男患,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右边肢体病理征(+),诊
6、断考虑为【C】A、颅骨凹陷骨折伴脑疝B、硬膜下血肿伴脑疝C、硬膜外血肿伴脑疝D、脑损伤伴脑疝E、原发脑干损伤24、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处置原则不可取【A】A、意识清,故回家观察B、观察意识,瞳孔,生命征等转变C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家眷交待有迟发性颅内血肿可能2五、有一名外伤性颅内血肿病人,右边瞳孔散大,紧急处置首选【B】A、头颅CT扫描,明确血肿部位B、快速静点甘露醇C、尽快钻孔探查血肿D、气管切开避免脑乏氧E、脑室穿刺放脑脊液2六、有一病人,颅底骨折,归并脑脊液鼻漏,其错误的医治方式是【A】A、肾上腺素纱布填塞鼻腔B、抗生素医治C、安静卧床D、避免
7、便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿27、有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是【D】A、右顶枕部B、右额颞部C、左顶枕部D、左额颞部E、后颅凹2八、有一名颅底骨折病人,哪项是正确的【E】A、血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液B、脑脊液耳漏,需及早修补硬膜漏口C、伤后视力消退,超过一个月可手术减压D、颅底骨折,需手术医治,以便神经减压E、着重观察有无脑损伤,并处置脑脊液漏,神经损伤等2九、有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在【E】A、颞部外伤局部有头皮血肿B、枕部受伤,有软组织肿胀C、伤后当即出现神经功能障碍D、意识障碍进行性加深E、头颅CT检查结果30、有一名病人,
8、确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤的依据【D】A、脑脊液含红细胞B、意识障碍超过30分钟C、可表现局灶脑损伤体征D、脑脊液鼻漏E、CT有额部点状高密度灶3一、有一名脑外伤病人,CT示右颞部梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是【C】A、脑挫伤B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、脑内血肿E、高血压脑出血3二、有一名脑外伤病人,CT示右额颞顶部新月状高密度影像,其诊断为【B】A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿33、有一名65岁病人,2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低密度影像,诊断是【C】34、有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内
9、血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是【D】B、脑挫伤C、轴素损伤D、脑干损伤E、颅底骨折3五、有一名12岁男孩,患全头型帽状筋膜下血肿,首选的医治办法是【D】A、加压包扎,静点止血药物B、穿刺抽血,静点止血药物C、待其自行吸收,静点止血药物D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎3六、有一名20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是【C】A、鼻腔填塞压迫止血B、鼻腔冲洗C、给予抗生素医治D、腰穿放血性脑脊液E、头低位以利引流37、对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要办法是【E】A、周密观察病情转变B、应用广谱抗生素C、理疗,改善局部血液循环D、增强营养,增强创口愈合能力E、初期施清创术3八、重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,避免缺氧的最有效方式是【D】A、维持吸氧B、放置通气道C、完全吸痰D、气管切开E、给予呼吸兴奋剂3九、男患,27岁。头部受伤后当即昏迷,五分钟后清醒,三小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为【B】B、急性硬膜外血肿C、急性硬膜下血肿D、外伤性脑内血肿E、脑水肿40、头皮血肿的处置原则,正确的是【C】A、均需用切开引流B、均需用穿刺抽除积血加压包扎C、采用局部适当加压包扎D、庞大头皮血肿易引发中线移位故脱水医治E、均需静脉输血抢救休克