1、工程开工申请报告12A-TJ-01桩基定位测量放线记录13/14A-TJ-01-4设备进场报验表15/16A-TJ-01-3材料进场报验表 （附出厂检验报告及复试报告）17/18A-TJ-2分项质量验收记录（钻孔灌注桩） 19A-TJ-1-113分项质量验收记录（人工挖孔桩） 20A-TJ-1-214分项质量验收记录（塔基承台或联系梁） 21A-TJ-1-315塔基低应变试验报告2216其他检验报告2317工程变更报告2418工程停（复）工报告25重大工程质量事故报告26竣工报告A-TJ-02塔基子分部质量验收记录工程签证单 C-TJ-2竣工图纸A-TJ-1接地装置安装分项工程质量验收记录（电
2、气接地装置隐检与平面示意图表）A-TJ-7-3（A-TJ-7-4） 施工组织设计/方案报审表致： （监理单位） 兹报验： 1单位工程施工组织设计 2 塔基 分部（子分部）/分项工程施工方案 3 特殊工程专项施工方案 口 4施工用大型机械设备 口 5本次申报内容系第 1 次申报，申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。附件：施工组织设计/方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）：总监理工程师：注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。时 间:
3、No.工程名称:工程地点:施工单位:监理单位:建设单位:设计单位:交底内容:交底人:接受人:监理:土建（桩基及机房）工程开工报告工程名称建设单位施工单位监理单位设计单位结构类型/层数工程地址预算造价合同工期 开工时间资料与文件具备情况施工组织设计或施工方案审批情况施工图纸会审（会审时间）现场“三通一平”及临时设施满足施工情况主要材料、施工机械设备落实情况办理相关许可手续情况工程基线、标高复核情况承包单位（盖章）监理单位审查意见：项目监理 ：（盖章）施工项目经理：监理工程师：年 月 日土建（塔基及机房）工程定位测量放线报验单日期： 合同号： 施工单位：致 监理公司： 根据合同要求，我们已完成 （
4、工程或部位名称） 的施工放线工作清单如下，请予查验。施工项目经理: 附件：测量及放线资料 年 月 日工 程 或 部 位 名 称放 线 内 容备 注 查验结果： 监理工程师结论： 囗 查验合格 囗 纠正差错后合格 囗 纠正差错后再报 监理工程师 : 年 月 日土建（塔基及机房）工程进场设备报验表现报上关于 工程的施工设备进场检验记录，该批施工设备经我方调测检验合格能安全运行，请予以批准使用。设备名称主要规格单位数量功率 名称 页数 编号1囗出厂合格证 页 2囗厂家质量检验报告 页 3囗进场检验记录 页 4囗进场复试报告 页 5囗 其他证明文件 页 施工单位自检意见：有/无 附页施工单位名称： 施
5、工项目经理：验收意见：（1） 施工设备相关文件齐全、有效（2） 现场调测试验合格同意施工单位自检意见，予以验收。审定结论： 囗 同意 囗 补报资料 囗 重新检验 囗 退场监理单位名称： 监理工程师： 日期:A-TJ-03土建（塔基及机房）工程进场材料报验表现报上关于 工程的材料进场检验记录，该批材料经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。材料名称选样报审表编号使用部位5囗 其他质量证明文件 页 材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。 材料质量相关文件齐全、有效 材料试验合格 日期塔基（钻孔灌注桩）分项工程质量验收记录表格编号：局站名称局站编号:工程地点
6、建筑（占地）面积:项目负责人:总监理工程师:项目经理:检查项目检查标准自查（测）质检员（签字）实查（测）结论检查人（签字）主要检查项目（100%合格）桩位（误差）0桩径/6钻头直径（控制孔径）（误差）50mm孔深（误差）0300mm钢筋材质（复试报告）按规范钢筋规格数量按设计主筋长度（误差）100mm主筋间距（误差）10mm砼强度等级（试块报告）水泥材质（复试报告）砼配合比按配合比报告砼充盈系数1.0钢筋焊接（试验报告）一般检查项目（ 80%合格）桩垂直度（误差）01%钻孔泥浆比重1.101.15沉渣厚度（摩擦端承桩） 100mm灌砼前孔底泥浆比重1.25灌砼前孔底含砂率 8%钢筋笼安装深度（
7、误差）箍筋间距（含加强筋）（误差）20mm主筋砼保护层厚度50mm砼坍落度180220mm桩顶标高（误差）（-5030mm）导管插入砼深度（首灌后）导管插入砼深度26m验收意见验收单位项目经理：项目负责人：塔基（人工挖孔桩）分项工程质量验收记录 A-TJ-1-2砼护壁挖孔桩位（误差）050mm砼护壁挖孔桩孔径（误差）上下节砼护壁搭接长度 50mm砼护壁厚度 100mm砼护壁挖孔桩垂直度00.5%箍筋间距（误差）35mm70100mm塔基（承台或联系梁）分项工程质量验收记录定位轴线（误差）预埋铁件高程（误差）预埋铁件水平距离（误差）主筋搭接长度（单面焊）10d主筋搭接长度（双面焊）5d主筋锚固长
8、度（误差）40d3050mm砼尺寸（误差）（-5mm8mm）塔基桩部分低应变测试报告：其他复试检验报告：工程设计变更报告单项或单位工程名称设计单位名称设计补充图纸名称及图号名称图号原设计规定的内容：变更后工作内容：原设计工程量变更后工程量原设计预算数变更后预算数变更原因及说明批准单位名称及文件文号：停（复）工报告共 页第 页计划停（复）工日期实际停（复）工日期停（复）工主要原因：拟采取的措施和建议：本工程已于 年 月 日停（复）工，特此报告。主送：中国电信天津分公司抄送： 江苏邮通工程监理公司填报单位：监理公司代表（签字）：建设单位代表（签名）：工程编号或名称电信天津分公司C网1期工程建设地点
9、（地段）发生事故时间报出时间事故性质事故情况及主要原因：无处理情况及结果：本工程已于 年 月 日发生上述事故，特此报告。中国电信津分公司江苏邮通工程监理公司施工单位负责人：工程竣工报告 编号：7 （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期：监理审核意见：经预验收，该工程1、 符合/不符合设计文件要求；2、 符合/不符合施工合同要求；3、 竣工资料符合/不符合要求；4、 综上所述，该工程竣工预验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 项目监理机构一
10、般应在自收到本报验单之日起14日内回复。 塔基子分部工程质量（初）验收记录单位工程名称塔基形式施工技术负责人施工 项目经理序 号子分部（分项）工程名称分项工程 （检验批）数施工单位 检查评定桩基工程（含成孔、钢筋和混凝土等）承台及连梁工程（含模板、钢筋和混凝土等）质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收项目经理 ：勘察单位 土建（桩基及机房）工程签证单 C-TJ-2开工时间 竣工时间事情产生原由时间签证依据签证相关内容和工期申报单位（盖章）建设单位审查意见：项目监理结构：建设单位（盖章）经办人：现场监理：竣工图纸和预算接地装置安装分项工程质量验收记录分部工程名称验收部位施工项目 经理
11、施工质量验收规范的规定施工单位 检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目接地装置测试点的设置第24.1.1条接地电阻值测试第24.1.2条防雷接地的人工接地装置的接地 埋设第24.1.3条接地模块的埋设深度、间距和基坑尺寸第24.1.5条接地模块设置应垂直或水平就位一般项目接地装置埋设深度、间距、搭接长度和防腐措施第24.2.1条接地装置的材质和最小允许规格、尺寸第24.2.2条接地模块 的连接和 材质选用第24.2.3条施工单位 检查评定结果项目专业质量检查员：监理（建设）单位验收结论A-TJ-7-4电气接地装置隐检与平面示意图表图 号接地类型组数设计要求接地装置平面示意图（绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸）接地装置敷设情况检查表（尺寸单位：mm）槽沟尺寸土质情况接地极规格打进深度接地体规格焊接情况防腐处理接地地阻检验结论检验日期签字栏建设（监理）单位专业技术负责人专业质检员专业工长
