1、a:8:i:0;s:2979:,开始,1.1.2 集合的表示法,课前复习：#,集合与元素的概念数集元素与集合有哪几种关系？#,研究对象的全体,R,Q,Z,N,N*,属于、不属于,集合中的每个个体,观察下列对象能否构成集合（1）小于5的所有自然；#（2）方程x2=x的所有实数根；#（3）我国古代的四大发明；#（4）不等式2x+3 9的解。#,新课导入,用自然语言描述一个集合往往是不简明的,那么这些集合有没有其它的表示方式？#,知识探究（一）,思考1：#这两个集合分别有哪些元素？#,考察下列集合：#（1）小于5的所有自然数组成的集合；#（2）方程 的所有实数根组成的集合.,（1）0，1，2，3，4
2、；#（2）0，1,思考2：#由上述两组数组成的集合可分别怎样表示？#,（1）0，1，2，3，4；#（2）0，1,思考3：#这种表示集合的方法叫什么名称？#,列举法,思考4：#列举法表示集合的基本模式是什么？#,把集合的元素一一列举出来，并用大括号“”括起来，即a,b,c,例1（1）用列举法表示下列集合。#,1.大于5小于15的偶数集；#2.方程x2-3x+2=0的解集。#,6,8,10,12,14,1,2,1,2,3,100,2,4,6,1.1.2 集合的表示法,知识探究（二）,考察下列集合：#（1）不等式 的解组成的集合；#（2）绝对值小于2的实数组成的集合.,思考1：#这两个集合能否用列举
3、法表示？#,思考2：#如何用数学式子描述上述两个集合的元素特征？#,思考3：#上述两个集合可分别怎样表示？#,思考4：#这种表示集合的方法叫什么名称？#,描述法,把集合中所有元素具有的共同性质描述出来,写在大括号内的方法。#,基本模式：#,1.1.2 集合的表示法,例如：#,方程x2-5x=0 的解集,C=0,5,C=x|x2-5x=0,集合 列举法 描述法,元素的一般符号|元素所具有的性质（及取值范围）,x|p（x）,例2:#用描述法表示下列集合。#,1.小于15的全体实数集合；#2.方程x2-6x+5=0的解集.3.全体三角形构成的集合.,x|x2-6x+5=0,x|x15,xR,1.1.
4、2 集合的表示法,三角形,在不引起混淆的情况下，用描述法表示集合时，有些集合也可省去竖线及其左边的部分。#,x|x是三角形,又如，由所有小于6的正整数组成的集合可表示为：#小于6的正整数,知识深入,例3 分别用列举法与描述法表示下列集合：#,（1）x2-1=0的实数解组成的集合；#,（2）大于10且小于20的所有整数组成的集合.,解：#11,12,13,14,15,16,17,18,19.,知识深入,-2，-1，0，1，2或,练习1:#用列举法表示下列集合。#,1.大于5小于10的整数集；#2.方程x2-25=0的解集。#,6,7,8,9,-5,5,x|x59,本校毕业生,1.1.2 集合的表
5、示法,（x,y）|y=x2+3,1.1.2 集合的表示法,课堂小结:#,P8:#1,2,1.1.2 集合的表示法,课后作业,把握今天拥有未来,把握今天拥有未来,;i:1;s:30145:幼儿园课程建设的 理念和思路,南京师范大学学前教育研究所 虞永平2015年3月30日南京,什么是幼儿园课程,幼儿园课程是有目的、有计划引导幼儿生动、活泼、主动活动的，多种形式的教育过程。#课程是有目的；#有计划的；#课程是一个过程；#在这个过程中教师的责任是引导；#幼儿的学习状态应该是生动、活泼、主动地活动；#幼儿的活动形式应该是多种多样的,课程方案,幼儿园的教师用书，其实是一个课程方案，课程方案有两类：#一类
6、是普适课程，没有针对性，划定或不划定一个适宜的区域；#另一类是园本课程，就是幼儿园根据自己幼儿园的实际编制的适合自己幼儿园的课程；#共同点：#课程方案时一个行动路线图，是一个可能的课程，只要是购买的课程方案，不管是普适的还是园本的，在实践过程中必需进行修正和改造，没有一个正好适合的方案。#,教材与学材,幼儿没有课本，可以有少量的辅助纸质材料，但主要的教材与学材应该是可操作的材料，应该是来自生活中的材料，要严防幼儿像小学生一样只学书本，忽视大量的、可操作的学习材料。#教材和学材都不可能完全依靠购买获得，挖掘多样化的课程资源就是发现教材与学材，这是教师的重要职责。#,幼儿园的课程资源库,幼儿园的资
7、源库就是教材和学材库，资源的种类、数量直接影响到幼儿的活动，影响到幼儿经验的活动，影响到教育目标的达成。#要把课程资源库的建设当做幼儿园课程建设的重要组成部分，真正从幼儿的发展需要出发，依据指南精神，从大自然、大社会中获得丰富多彩的课程资源。#,为什么要进行教师用书的审查,国务院关于当前发展学前教育的若干意见：#加强对幼儿园玩教具、幼儿图书的配备与指导，为儿童创设丰富多彩的教育环境，防止和纠正幼儿园教育“小学化”倾向。#研究制定幼儿园教师指导用书审定办法。#建立幼儿园保教质量评估监管体系。#,审查的目的：#,根本观念：#生活、游戏、经验课程目标与内容的一般适切性儿童主体学习者地位的落实儿童游戏
8、权的保护和游戏精神的贯彻资源的广泛化和活动的多样化*审查是确定合格与否，不解决合适与否的问题,什么是课程的园本化,课程园本化是实现课程适宜性的关键所在。#借鉴一个或多个普适课程方案，在深入实践的基础上，进行改造和完善，逐步形成适合自己的课程方案，这个过程是实践的过程，思考的过程，改造的过程，创新的过程。#要避免把园本课程的形成当做是书写的过程，园本课程不是写出来的，是做出来的。#园本课程的重点在实践不在书面。#,园本课程是发展方向,园本课程建设是教师课程设计能力、观察分析能力、活动组织能力等专业能力发展的重要途径；#园本课程不是有和无两个极端，而是一个过程，不同的幼儿园都在为此而努力，不同的幼
9、儿园处在不同的水平上；#课程园本化是课程适宜性的重要途径，也是幼儿园课程建设的必然结果。#要从幼儿发展的大局上认清课程园本化的必要性。#,幼儿园课程建设的进程,坚守 局部改造 全面改造 积极创新 整体构建,课程建设,幼儿园课程建设不同于中小学课程设计，不只是知识点的设计和课题、课文的确定。#幼儿园课程设计是一个系统工程，一个幼儿园可以声称没有园本课程，但不能不进行课程建设，课程建设是幼儿园的重要工作。#课程建设涉及教育观念的更新、课程结构和内容的调整和完善、幼儿活动状况的观察评价及分析、幼儿活动形式和方法的调整和创新、幼儿园课程资源的挖掘和利用、幼儿园环境的改变和利用等等工作。#,为什么教师是
10、课程建设的主体,幼儿园教育目标是否落实，不取决于政府，不取决于园长，而是取决于每一个教师的教育行为。#教师教什么、如何教是影响幼儿发展的最关键的因素。#提升教师的课程建设能力，是当前幼儿园一项重要的工作。#课程建设不只是专家的事、不只是园长的事，最主要的是教师的事。#教师是课程的建设者、实施者，经验表明，只有那些教师的专业热情被充分激发的幼儿园，课程建设才能取得明显的成效。#,课程建设的基本理念,理念是课程建设的指路明灯，它影响了课程建设的方向和质量。#纲要和指南反复强调了课程建设的理念，核心的理念是幼儿园课程的游戏化、生活化、经验化、整体化、过程化、情境化。#这些理念是相互关联的。#现实的课
11、程理念切入点有所不同，但由于它们相互关联，其精神内核一定能通过其他的理念折射出来。#,课程游戏化的意图是什么？#,课程游戏化是提升幼儿园教育质量的抓手和切入点，是课程改革和课程建设的突破口，是为了让幼儿园课程更贴近幼儿的身心发展水平和学习特点，更贴近幼儿的生活，更贴近幼儿的兴趣和需要。#课程游戏化不是幼儿园课程改革和发展唯一的路径，课程生活化、课程经验化、课程过程化、课程情境化等也是可选择的路径，但课程游戏化更适合当前教师的认知水平和更触及幼儿园课程的本质。#,课程游戏化的实质是什么？#,课程游戏化不是将游戏代替其他课程实施活动，不是将幼儿园所有活动都变成游戏，而是确保幼儿基本的游戏活动时间，
12、并将游戏理念、游戏精神渗透到课程实施的各类活动之中。#课程游戏化就是让幼儿园课程更适合幼儿，更生动，更丰富，更有趣，更有效地促进幼儿获得新的经验。#,游戏是幼儿的基本活动,游戏作为幼儿园的基本活动，是根据幼儿的身心发展特点作出的重要论断，有三个内涵：#1.幼儿园课程应该游戏化，充满游戏精神自由、自主、创造和愉悦，不是个别环节要做游戏，而是一日生活充满游戏精神；#2.幼儿的自由游戏时间应该充分保证，这是儿童的权利；#3.其他环节，尤其是集体教学环节应尽可能采用游戏的方式，真正让教学活动游戏化。#,游戏化是幼儿园课程的特性,小学教育的游戏化、情境化是小学教育改革的主要举措，小学教学“零起点”意味着
13、小学教学依循规律，摆脱应试和“提前教育”。#对幼儿园的儿童来说，游戏是他们的存在方式，是他们的生活内容，自由、自主和创造的游戏伴随着他们的生命成长，无游戏是“小学化”、“成人化”的主要表现，要形成一种鼓励游戏、欣赏游戏、服务游戏、观察游戏和合理指导游戏的课程文化。#,省教育厅 省财政厅关于开展幼儿园课程游戏化建设的通知,学前保教质量有待进一步提高，以游戏为基本活动、保教结合、寓教于乐的要求未能得到有效落实，“小学化”倾向仍然存在。#游戏是幼儿园教育的基本活动，是促进幼儿全面发展的重要形式。#启动和实施幼儿园课程游戏化建设，旨在引导幼儿园树立正确的儿童观、游戏观和课程观，推进幼儿园课程实施符合幼
14、儿身心发展规律和学前教育规律，促进幼儿健康快乐成长。#,课程游戏化建设的内容,课程游戏化建设应当珍视游戏和生活的独特价值，最大限度地支持和满足幼儿通过直接感知、实际操作和亲身体验获取经验的需要，着重突出以下几个方面。#（一）明晰课程游戏化理念。#项目建设幼儿园要以项目为突破，总结、提炼、明晰教育理念，增强课程意识；#项目共建幼儿园也要结合自身建设进一步完善理念，并体现在日常保教、队伍建设和幼儿园管理中。#项目双方都要通过理念提升，不断提高课程实施水平和办园品位。#,（二）改造课程游戏化方案。#基于一套或多套现行课程方案，通过观察、记录、反思、研训等方式，从环境设置、游戏区域、活动组织以及生活起
15、居等各种途径，开展课程方案的游戏化、生活化、适宜性改造，形成以游戏为基本活动方式、全面涵盖幼儿发展领域的幼儿园教育课程体系。#,（三）创建课程游戏化环境。#环境是课程游戏化的关键因素，幼儿园要根据课程实施的需要，适时、动态地对幼儿的活动环境进行改造、调整，从室内环境到室外环境，从显性环境到隐性环境，营造课程游戏化的物化情境。#,（四）构建游戏化活动区域。#以尊重幼儿兴趣爱好、激发幼儿自主活动为宗旨，根据课程实施进展情况，创建数量充足、种类多样、材料丰富、与幼儿发展相适宜的游戏区域，区域活动中教师注重观察、适当介入、有效指导，为幼儿主动发展提供条件保障。#,（五）建设课程游戏化资源。#开发以游戏
16、为基本活动、以幼儿为主体、适合本园特点、有效促进幼儿学习与发展的课程。#统筹游戏活动中的各类实物资源、社会专家资源和网络信息资源等，形成内容科学、管理有序、应用有效的幼儿园课程资源库。#,（六）提高课程游戏化能力。#通过项目建设，丰富课程游戏化的途径与方式，提升游戏化活动的规划设计能力、组织实施能力、观察分析能力、诊断改善能力等，形成专业化水平较高的教师团队，普遍提升幼儿园课程游戏化实施水平。#,优化课程的可能尝试,幼儿园课程游戏化幼儿园课程生活化幼儿园课程经验化幼儿园课程活动化幼儿园课程情境化幼儿园课程过程化围绕指南、触及本质、幼儿主体、相互关联,如何理解课程游戏化,课程游戏化不是对幼儿园课
17、程的新要求，而是规程纲要和指南对课程的一致要求，之所以25年来还在不断倡导课程游戏化，是因为游戏的价值、游戏的立场、游戏的形式、游戏的精神还没有真正化作行动，还没有真正转化为幼儿的发展；#游戏化的课程是幼儿园课程的特质，幼儿的身心发展特点决定了游戏行为是其惯常行为，游戏情境是其最迷恋的情境。#,让幼儿园课程有趣一点,有趣的学习就是要遵循儿童身心发展的规律和学习特点，要研究儿童，努力使活动游戏化、趣味化有效的学习意味着儿童能获得新经验，能面临问题和挑战，能动员多种感官，能进行经验的积累和重组儿童的有趣、有效的学习与教师的体力消耗不一定成正比，但与教师的脑力消耗一定成正比,游戏的三种水平,混乱失控
18、的游戏简单重复的游戏有目的的、复杂的、能够让儿童聚精会神的游戏发展适宜性游戏：#引导幼儿向更高水平发展,游戏的基本要素,有空间，可创设一个想象的情境有分工，可分担和扮演角儿有材料，可以自由的表现角色行为有规则，能够协调不同角色的行为有兴趣，能够持续地发展情节和行为,高水平游戏的特征,无论是15分钟，还是1小时，儿童都能高度参与到游戏中儿童相互分配角色，而且在游戏中扮演角色即使存在异议也不会出现行为问题，儿童会通过协商和妥协解决争议，协商的过程通常时间较短，并且能达成一致富有成效的游戏嗓音水平合理，并且在善意提醒时较易安静下来,有特定需要时，会向教师寻求帮助儿童会邀请教师观看他们的游戏、批准他们
19、的做法和提供反馈意见，然后儿童会继续自己的游戏。#这种游戏很少需要教师持续介入儿童使用材料的方式有创意，游戏时，儿童不一定需要真实物体做道具，因为他们可以将一小块积木当作手机或用拼插在一起的方块当做灭火用的水管。#,经验是游戏化课程的核心追求,经验是由实践而获得的认识、体验及能力。#直接经验是由学习者自己在实践中获得的，间接经验是别人在实践中获得的，并以一定的方式告诉学习者的。#告诉的方式包括文字、口头语言、照片集影像资料。#其中，最抽象的是文字，其次是口头语言，然后是照片及影像资料。#因此，间接经验是有层次的。#,因此，幼儿主要是通过直接经验来学习的，端坐静听不是幼儿学习的主要方式，要尽可能
20、创设生动、有趣的情境，提供多样化的环境和材料，让幼儿与环境、同伴及教师开展多样化的相互作用，在此过程中，获得新的经验。#幼儿是在情境中、行动中学习的，幼儿的学习是为了获得新的经验。#,玩不应该是无聊的，玩可以获得新的经验，因此，在哪里玩、玩什么、如何玩应该是教师和幼儿共同关注的问题；#不能把学习和玩绝对地对立起来，玩和学习是相互关联的，因时间、情境及材料这种关系是多种多样的；#教师过多介入的游戏难以落实游戏精神，难以让幼儿全身心的投入。#,游戏、课程与儿童发展,Johnson（1999）：#自由游戏或自发游戏期间经常生成课程。#幼儿园的游戏几乎与课程是同义语。#老师们安排空间、时间和材料，以让
21、儿童能积极地参与游戏，从而获得对每一位儿童都有益的经历和活动。#它的目的是在自然性的环境下为全体儿童提供丰富的刺激，游戏既是一种学习媒介，也是一种适合于发展的实践。#,游戏质量与经验,游戏质量评估的一个重要标准是，确定创建的教室环境与“儿童的经验连续体”的相应程度如何（Cuffaro,1995）。#经验连续体是杜威的概念，指儿童过去、现在和未来的经验是连续的和关联的。#“教育的谬论”在于认为在游戏中我们给儿童经验。#事实上，经验不能给予，而只能去拥有，游戏环境不应受时间和空间的压制，并配以适宜的社会和材料刺激，以给儿童提供创造和发明课程的机会。#,游戏的来源,Cuffaro（1995）讨论了教
22、师介入游戏的时间问题。#他提出了这样一些问题：#“是否存在教师介入儿童游戏的时机？#我们是否应该给儿童介绍游戏主题？#或者我们是否主要通过提问、讨论和实地参观来指导或塑造游戏？#为了实现社会个体的潜能，发展社区感以及将个人问题和兴趣表面化，我们如何接近游戏？#”他认为，寻求和利用儿童的兴趣作为游戏生成的课程基础，比事先为儿童选择一个游戏主题更具有挑战性。#,游戏生成课程,Cuffaro（1995）列举了一个例子，说明了儿童与其游戏是如何帮助银行街幼儿园的形成课程的。#到了学期的中间，孩子们的游戏越来越老套，具有重复性。#老师为了激活儿童的游戏，要求他们玩一些他们从来没有玩过的游戏。#其中一个孩
23、子的想法是，假设整个地板变成了海洋！#老师：#我在想，如果这个积木区的地板都变成了一条河流，会怎么样？#,孩子们的讨论,Yvonne:#那么我们做什么呢？#一直游泳？#Richard:#你也可以钓鱼。#Yvonne:#我不想钓鱼，我想建一个幼儿园。#Richard:#你也可以建一个幼儿园。#Yvonne（不可思议地）在河上建幼儿园？#Todd:#等等！#我有一个主意，海洋，海洋！#整个地板变成了海洋。#,游戏生成课程,老师和其他孩子们都接纳了Todd的意见，并最终扮演了一些有关海岛生活、水上运输、台风生成以及相关主题的戏剧性游戏。#随着游戏的展开，随着游戏的展开，游戏中呈现了大量自然、社会、科
24、技以及文化等方面的课程内容。#这就是游戏生成课程。#课程也可以大量生成游戏。#课程与游戏之间可以相互生成。#如果两者之间没有明显的界限，成为整合模式，如果存在间断，成为隔离模式。#,游戏生成课程,Vivian Paley（1997）建议教师应该仔细观察儿童的自由游戏，并经常提醒儿童当天出现的新问题，在小组和班级总结时进行讨论。#如有的儿童不会用一个玩具，不会调出棕色，不会融入小组活动。#Paley受到一个名叫Reeny的幼儿的启发、帮助和鼓励，竟然在一年中以Reeny和她同伴在游戏中出现的某些东西作为整个课程的主题，主要是作家Leo leonni著作中的人物。#,方案教学中的游戏与课程,方案教
25、学（Katz&#chard,1993）在教学计划的非正式部分使用自由游戏和方案或持续调查。#方案可以根据老师对儿童持续的观察而作出，也可以根据儿童自己的兴趣而生成。#这种方法还能说明游戏如何生成课程以及游戏、学习与教育是如何相互关联的。#老师和幼儿是这种课程中共同的决策者和共同的建设者。#瑞吉欧也是采用了相似的方式。#,角色游戏中的经验,提供与各种场景（如兽医医诊所、火车站、美容院等）相关的装有适宜的材料的道具盒。#讨论这些场景中的各种人物角色以及他们的行为动作。#带孩子们外出参观，进行实地调查，或者做计划，参观兽医诊所、理发店等。#,示范相关场景中人物的行为与儿童一起游戏的时候扮演兽医、列车
26、长或者理发店的客人。#做好使用语言、材料和其他条件支持儿童游戏的准备。#鼓励儿童在班级的其他游戏区域寻找自己游戏所需要的材料，如积木、桌面玩具、书籍、纸张和书写工具等。#,使用积木和桌面玩具的建构游戏,在积木区投放一些关于世界各地的房屋、桥梁和其他建筑物的书籍，以及交通工具或交通标志以鼓励儿童搭建道路和斜坡。#投放动物模型鼓励儿童搭建农场和动物园。#通过提问，例如，“你能用这些积木为消防员搭建一辆消防车吗”，鼓励儿童将角色游戏和建构游戏结合起来。#,鼓励儿童在班级的其他游戏区寻找建构所需要的材料，例如，桌面玩具、书籍、纸张、书写工具等。#在桌面游戏区提供各种各样的交通工具模型。#鼓励交叉使用桌
27、面玩具材料，例如，让小型的彩色熊坐在汽车上，使用彩色积木搭建小动物或恐龙的家。#,感知游戏中的经验,可以使用以下不同材质的物体替代沙或水：#1、气泡包装纸和玩具锤子。#2、棉花球和砂纸。#3、陶土和铲子，同时配备塑料昆虫让孩子们埋藏。#4、各种形状的彩色泡沫，同时配备钳子和各种杯、碗。#5、碎纸，同时配备铲子和各种杯、碗。#6、岩石和鹅卵石，同时配备各种类型的用于清洁、打磨刷子和晾晒刷子的架子。#,科学探究的游戏性,科学探究本来就是生动和充满惊奇的，能引发儿童的自由想像，自主探索，积极投入，因此，科学探究活动就是充满快乐的，是体现游戏精神的。#科学探究也与儿童的创造性表达联系在一起，儿童的绘画
28、、口头表达、身态动作及物体建构等活动是科学探究活动的自然延伸，各种象征性游戏也伴随其中。#,根的学习与游戏,根是植物结构中的一个重要部分。#没有根，幼儿所见到的漂亮部分将无法挺立和生存下去。#当然，由于根生在地底下，所以我们通常不能很好地对它进行观察。#然而，当幼儿在播种、移植秧苗、在花园除草或挖掘植物布置植物角时，他们将会有机会观察到植物的根部，并且发展对根的功能的认识。#,核心经验,1、观察室内植物的根。#2、比较不同植物的根。#3、观察户外植物的根。#4、发展对根的功能的认识。#5、记录有关根的数据。#准备：#让大豆在纸巾中发芽，在塑料瓶中成长。#,时间表,为下两周做好时间计划。#1、5
29、10分钟的会议，在全班幼儿自由活动或户外探究前进行。#2、4560分钟的自由活动，每周23次。#3、2030分钟的户外探究，每周23次。#4、1015分钟的全班幼儿科学谈话活动，每周至少一次。#,材料：#1、6套自然学家的工具。#2、一卷绳子和剪刀。#3、相机（有条件的话）。#4、标题为“根”的图表。#5、多份观察记录表和文档注解表。#家园联系：#给家庭提供种植指导，以便让幼儿在家里也能观察根部的生长。#,教学计划,1、导入 拥510分钟的时间让全班幼儿开展一个有关根的讨论活动。#2、引导幼儿关注植物的根与全班幼儿围坐成圈，让幼儿重点观察植物的根部。#一开始先给他们展示一些已发芽的大豆种子和在
30、水中栽培的球茎或插条。#然后，你问关于植物他们注意到了什么，并使用图片和文字在“根”的图表中记录幼儿的想法。#,也可以请幼儿描述一下他们种植、挖蚯蚓或移植灌木丛时见到根时的情形。#通过下列问题，帮助幼儿表达他们最初关于为什么植物有根的想法：#你觉得植物为什么会有根？#你觉得根有什么用处呢？#如果植物没有根，将会出现什么情况？#你为什么这么说？#把幼儿的话记录在“根”的图表上。#,3、为幼儿开展室内外对根的探究活动做好准备,如果你正在准备第一次带幼儿进行户外植物根的探究活动的话，建议幼儿挖出或拔出两到三棵野草，以观察和比较植物的根部。#给幼儿出示自然学家的工具，告诉他们，你会把这些工具带到室外，
31、提醒他们可以使用下列东西：#夹纸笔记板和画笔（幼儿用来画野草的根）。#田园指南（可以将野草的根部与田园指南上的图片进行比较）。#手持透镜和笔形电筒（用来帮助幼儿近距离观察根部）。#泥铲（用来挖出很难用手拔的野草）。#,如果你打算让幼儿第一次在室内进行根的探究活动，你应该为幼儿从植物角选择一些植物：#长在纸巾上的大豆秧苗；#在干净的塑料瓶子中生长的插条、鳄梨的凹面以及水仙花的球茎。#还要提醒幼儿在观察和记录时可以使用自然学家的工具：#手持透镜、笔形电筒、画观察图的材料和测量绳。#,探究,观察室内外植物的根部。#鼓励幼儿近距离观察户外植物的根；#带幼儿去户外看教室周围的树木或灌木丛。#通过下列提问
32、帮助幼儿仔细思考：#你观察的根在哪里？#你观察的根像什么？#你观察的根能长多深？#你观察的根是什么形状的？#为什么这么说？#,鼓励幼儿画出他们感兴趣的树、灌木丛或其他植物的观察图，鼓励他们画出植物的根。#给感兴趣的幼儿展示田园指南中完整的植物插图，这样他们会看到植物根部的样子。#如果有足够的野草，请幼儿挖出整棵植物并将它画下来，他们或许想把这些植物带到室内植物角的生物养育箱中。#,鼓励幼儿近距离观察室内植物的根,萌发种子和塑料瓶子中小秧苗的根部和任何你在班级中棵能收集到的插条，都可以成为幼儿观察的重点。#你可以问幼儿下列问题：#你怎样来描述这些根呢？#它再长大一些后，会变成什么样子呢？#呢觉得
33、根有什么作用？#使用文字和图画，在“根”的图表上记录幼儿的反应。#,鼓励幼儿记录和他们所观察到的根进行创作,也可以请幼儿回顾一下他们创作的拼贴作品。#让他们想像一下根看起来会像什么。#给幼儿提供绳子、酒椰叶的纤维或其他与根相似的材料，这样他们可以用胶水或胶布创作拼贴作品来表达他们的想法。#帮助感兴趣的幼儿用图表来记录豆类植物根的成长情况。#,观察和记录幼儿有关根的经验和想法,在幼儿观察室内外植物时，你可以拍些照片或使用观察表记录他们是如何对根进行探究的，同时记录下他们对根的一些看法或注意到的东西。#在确定如何指导幼儿关注根部时，你将会需要这些信息。#例如，如果幼儿注意到一些野草的根又细又长，而
34、另外一些植物的根却与此不同时，你应该给幼儿创造机会，让他们收集、整理和研究不同类型的根。#如果幼儿对哪种根长得快感兴趣（可以是豆子得根，也可能是鳄梨得根），那么可以给幼儿提供机会去测量、记录根得生长。#,创设一个关于根得展示板,根据幼儿得灌酒得情况，通过使用照片创设一个展示板，展示在一段时间内一棵植物根得成长情况。#还要用一句话说明幼儿是怎样运用观察技能来加深自己对植物各部分得理解得。#在后面得科学谈话活动中，你将要使用这块展示板。#反思：#用1015分钟得时间组织全班幼儿进行科学谈话活动，讨论对根部得观察结果和根得功能。#,全班幼儿开展一次科学谈话活动,将全班幼儿召集到一起，分享和反思他们对
35、根得观察，每周一次。#通过阅读图表“根”，教师可帮助幼儿一起回顾他们得早期经验。#当你鼓励幼儿与大家分享更多得关于根部得观察结果与想法时，可以查阅照片和幼儿的画。#为了使讨论的重点突出，你可以问幼儿下列问题：#关于根部，我们已经注意或了解了哪些东西？#所有的植物都有根吗？#你为什么这么说呢？#所有的根看起来都一样吗？#为什么是或为什么不是？#,鼓励幼儿将植物的根部与身体的某些部位进行比较：#问幼儿下列问题：#呢是否认为我们身体的某一部位和根部相似？#怎样才能使你的身体看起来和你研究的植物相似呢？#（包括根部）？#当下雨或有风时，植物的哪个部分会动起来？#呢能向我演示一下吗？#,帮助幼儿表达有关
36、植物为什么需要根的想法和观点：#,请幼儿与大家分享他们对植物为什么需要根的理解。#尽管他们的观点可能是错误的，然而这符合发展适宜性原则。#你不必刻意地“修正”这些错误的理解，而需要通过追问帮助他们检验自己的观点。#如果幼儿说根刻意给植物提供食物，你刻意问幼儿植物可以丛根部得到什么样的食物，或者让他来说明根是如何把食物运送给植物的其他部分的。#使用不同颜色的笔将幼儿的想法记录在“根”这张图表中，以便突出幼儿的新的观察和想法。#,课程游戏化的主要内容,不是要重新设计一套游戏化课程，不是把过去的课程彻底推翻，从头开始，平地起步。#课程游戏化就是尊重幼儿园课程实践的传统，珍视幼儿园课程建设的经验，反思
37、课程中存在的问题和不足，与指南对照，找差距，找缺陷，尤其要关注是否体现了自由、自主、创造和愉悦的游戏精神，有没有真正让幼儿成为学习的主人，有没有给幼儿创设丰富多样的游戏环境，有没有让幼儿在生活和游戏中学习，有没有让幼儿动用多种感官来学习，有没有让幼儿不断获得新的经验。#,课程游戏化不是改改教案就可以了,课程游戏化不是加一些游戏活动时间，在教案里加几个游戏环节，课程游戏化是一个系统工程。#课程游戏化涉及课程理念的更新，尤其是以儿童为主体的游戏精神的渗透，课程内容的适宜性选择，课程资源的挖掘，课程组织形式的多样化开发，课程评价立场的转变和方式的变革。#只有从本园实际出发，才能真正实现课程的游戏化。
38、#,课程游戏化的可能误解,设计游戏，增加教师指导下的游戏；#强化各类游戏的目的，强化教师的指导；#增加“游戏课”；#在所有的活动中增加游戏的环节；#进行游戏设计和组织的比赛；#细化并检查游戏计划。#,课程游戏化的思路和途径,领会游戏的内涵和精神在落实指南的总背景下思考课程游戏化；#理解生活、游戏、活动及经验之间的关系；#聚焦到幼儿的积极性、主动性和创造性上来，聚焦到幼儿多感官的多样化的、生动活泼的活动上来；#关注幼儿园现实的条件和资源，让幼儿投入地、有趣的和有效的活动，充实幼儿的新经验；#在活动的组织形式、活动的资源上鼓励创新，鼓励探索和发现；#,让幼儿的思想看得见，让幼儿的学习看得见，让幼儿
39、的经验看得见，让幼儿的愿望看得见；#真正以经验论水平，以过程论质量，以适宜性论效果，以生活性论专业。#课程游戏化的关键在教师，焦点在幼儿，幼儿行为总能折射教师的思想和作为；#从实际出发，从蓝本出发，从生活出发，从改造出发，走向创新和发展。#课程游戏化的最后结果是过程和习惯，不是文本。#,教师的专业性与课程游戏化,课程游戏化的关键在教师，教师的;i:2;s:3883:华维文澜幼儿园2017学年第一学期大三班亲职教育“幼小衔接”的那些事,做好幼小衔接孩子迈向成功的第一步 2017年10月25日,“幼小衔接”的那些事,离开幼儿园到小学、从小学到初中、从初中到高中这几个阶段做对比的话，那最重要最薄若的
40、一环就是“幼小衔接”因为，它将对孩子的一生做出重要的影响。#,“幼小衔接”的那些事,所谓幼小衔接：#既是幼儿园教育的结束，又是小学教育的开始，它承着承上启下的作用。#幼小衔接的主要目的：#让我们的孩子对学习感兴趣、活动能合群、生活有条理、非常自然顺利的适应小学的学习生活。#,“幼小衔接”的那些事,如果幼小衔接进行的不顺利会怎么样？#孩子进入小学后，往往会出现睡眠不足、身体疲劳、食欲不振、体重下降等现象；#心理方面也会表现为心理负担重、情绪低落、自信心不足等；#此外，孩子的人际交往也会出现困难等，导致出现怕学、厌学以及学习成绩不理想等现象。#,“幼小衔接”的那些事,在这样一个特殊的阶段，我们的家
41、长应该需要有一个超前的认识，提前认识到孩子从幼儿园到小学，孩子的生活会出现哪些变化？#估计这些变化会给孩子带来哪些影响？#有针对性的采取措施，使孩子顺利的适应小学生活！#,“幼小衔接”的那些事,幼小衔接意见征询表：#家长困惑,“幼小衔接”的那些事（幼小衔接意见征询表）,“幼小衔接”的那些事（幼小衔接意见征询表）,“幼小衔接”的那些事（幼小衔接意见征询表）,“幼小衔接”的那些事（幼小衔接意见征询表）,“幼小衔接”的那些事（幼小衔接意见征询表）,“幼小衔接”的那些事（家长困惑总结）,自我能力自控能力任务意识,“幼小衔接”的那些事,案例分享,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,1.培养幼儿自
42、我服务能力。#（包括吃饭、喝水、穿脱衣服、大小便、整理物品等）案例分享,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,请家长谈谈在孩子自我服务能力培养上的有效措施？#（家长分组讨论，写在卡纸上）每组家长代表分享讨论结果。#,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,小结：#了解幼儿发展特点，制定合理的培养目标及正确的操作方法。#创造良好的教室氛围和家庭氛围。#肯定成绩，培养孩子的荣誉感和自信心。#发挥大人的榜样作用，潜移默化影响幼儿。#,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,2.培养幼儿自控能力普遍存在的情况描述：#思想不集中。#做事虎头蛇尾。#管不住自己。#上课插嘴。#骚扰同学。#在家
43、看电视没完没了。#写作业草草了事。#,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,自控能力差的个案，家园共同帮助分析并提出有效的解决方法。#,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,（推荐书籍自控力成就孩子一生）,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,3.培养孩子的任务意识,“幼小衔接”的那些事（经验梳理、重点培养）,抛出话题：#那么如何在幼儿园期间逐渐培养幼儿的任务意识呢?#（家长分组讨论，填写在卡纸上）每组家长代表分享讨论结果。#,“幼小衔接”的那些事（总结提升、策略共享）,1.培养孩子养成良好的生活学习习惯和自理能力。#2.培养幼儿的任务意识和责任感。#3.培养良好的学习习惯。
44、#,“幼小衔接”的那些事,感谢大家的聆听！#,;i:3;s:3156:问：#画面上出现了哪些景物？#找出其中任一景物或物体，说说画家用的是什么色彩来表现的？#有何规律？#描述了怎样的一个世界？#,10.变幻的色彩,主 讲：#占 欢,红色,热情、艳丽、兴奋、喜庆、高贵、奋进、血液、注目、火焰、恐怖,橙色,光明、温暖、愉快、激烈、活跃、甜美、阳光、食欲、妒嫉、疑惑,黄色,明朗、希望、贵重、愉悦、黄金、收获、华丽、富丽、警惕、猜疑,绿色,活力、舒适、和平、新鲜、青春、温和、和平、春天、无知、平凡,蓝色,冷静、深远、透明、开朗、理智、天空、海洋、智慧、严厉、凄凉,紫色,高贵、庄严、神秘、豪华、思念、温
45、柔、女性、朝霞、忏悔、悲哀,1.色 彩 意 义 红 热情、艳丽、兴奋、喜庆、高贵、奋进、血液、注目、火焰、恐怖 橙 光明、温暖、愉快、激烈、活跃、甜美、阳光、食欲、妒嫉、疑惑 黄 明朗、希望、贵重、愉悦、黄金、收获、华丽、富丽、警惕、猜疑 绿 活力、舒适、和平、新鲜、青春、温和、和平、春天、无知、平凡 青 清泉、凉爽、安宁、秀气、高洁、沉静、清淡、轻柔、淡漠、酸涩 蓝 冷静、深远、透明、开朗、理智、天空、海洋、智慧、严厉、凄凉 紫 高贵、庄严、神秘、豪华、思念、温柔、女性、朝霞、忏悔、悲哀 白 纯洁、洁净、明朗、透明、纯真、简洁、白银、清爽、投降、失败 灰 阴天、烟雾、随便、沉着、平易、暧昧、
46、抑郁、普通、消极、失望 黑 黑夜、深沉、庄重、成熟、稳定、压抑、消极、沉没、悲感、死亡,2.色 调 的 意 义 相同色相的颜色在变化时，可看到变淡、变灰、变深时不同效果,深色调：#深沉、理智、高尚、深邃、简朴、传统、忧郁、无聊,暗色调：#坚硬、持重、刚毅、朴素、坚强、沉着、刚正、沉默,灰色调：#稳重、质朴、老成、成熟、平淡、含蓄、沉着、顺服、中庸,淡色调：#温和、愉快、轻柔、优美、透明、简洁、娇柔、柔弱,鲜色调：#新鲜、艳丽、热闹、华美、活泼、外向、兴奋、热情、,亮色调：#明快、纯粹、鲜明、昂贵、光辉、华丽、魅力,色彩的种类,色彩的深浅或纯净程度,色彩推移三大类：#色相推移、明度推移、纯度推移
47、,色彩推移,色相推移：#纯色之间的渐次过渡.,明度推移：#纯色+白色 无色中：#明度最高（白色）明度最低（黑色）有色中：#明度最高（黄色）明度最低（紫色）,纯色推移:#（纯色+灰色）,“伞形树”是由紫到白的明度退役构成,大地主要由“黄橙红紫”的色相推移构成，其纯度也从高到低起了变化,“铅笔形塔”身世由黄道率的色相退役构成,作业布置：#,选你喜欢的方式，做一张色彩推移的作业。#,学生作品,小 结,经过今天对色彩的学习和认识，希望在今后的日子里能更好的运用色彩，美化我们的生活。#,;i:4;s:1458:,欢迎你！#,Sing and dance,I am_.,Nice to meet you.,
48、Nice to meet you.,Nice to meet you.,A:#Hello，I am.B:#Hello，I am.A:#Nice to meet you.B:#Nice to meet you,too.,两组比赛，找到Nice to meet you!#这13个字母卡片藏在启思园的任意角落，只要找到一张卡片，就可以找戴圣诞帽的老师说暗号Nice to meet you!#换取礼物，看哪一组找到的卡片多。#,Nice to meet you!#,我们的英语教学团队,王娟老师2006年毕业于武汉大学英语系精通幼少儿英语培训10年幼少儿英语培训经验所带学生多次获得国家级，省级，市级英语
49、竞赛奖项,吴嘉明老师8年重点初中英语教学经验所带学生多次获得国家级，省级，市级英语竞赛奖项精通初中各个语法考点，是学生的良师益友上课严肃而活泼，幽默而生动。#,韦司国老师主教课程：#启蒙英语 英语口语与听力 夜辅教学特点：#轻松幽默 启发思维 美式教学 右脑开发,朱礼媚老师英语基本功扎实，耐心，细心，有爱心了解少儿心理，是孩子们的好朋友,吴秋瑩老师英语专业对教育有满腔的热忱积极上进勇于创新，虚心，不耻下问,我们的课堂,启思快乐英语,值得你的学习！#,报名15年秋季+16年春季课程，原价1860元（含教材两套）。#现场报名，两期只需1700元！#并可任选礼品一份！#,快报名吧,礼品柜任选,;i:
50、5;s:28468:孕产妇及儿童健康管理服务规范及技术规范,乐山市妇幼保健院 乐山市妇女儿童医院 周方兰 乐山市儿童专科医院,主要内容,全国孕产妇及儿童保健工作规范国家基本公共卫生服务孕产妇及儿童健康管理服务规范及技术规范省、市指导中心在绩效考核中发现的一些问题,全国孕产妇及儿童保健工作规范,孕产妇保健工作规范,孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。#孕产期保健服务包括孕前、孕期、分娩期、产褥期的全程系列保健服务。#,孕前保健,孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服
51、务。#一般在计划受孕前6个月准备。#（了解）,孕期保健,孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。#对妊娠应当作到早诊断、早检查、早保健。#筛查高危因素，尽早发现妊娠合并症及并发症,及早干预.开展出生缺陷产前筛查和产前诊断。#,孕期分期及相应孕周,孕早期：#末次月经第1天-12+6周（注:#国家孕产期保健工作规范和基公:#12+6周,中华医学会妇产科分会和最新8版本科妇产科学是13+6周,临床上多采用11+6周）孕中期：#13周27+6周（注:#国家孕产期保健工作规范和基公:#13周,中华医学会妇产科分会和最新8版本科妇产科学是14周,临床上多采用12周）孕晚期：
52、#28周40周,分娩期,分娩期应当对孕产妇的健康情况进行全面了解和动态评估，加强对孕产妇与胎儿的全产程监护，积极预防和处理分娩期并发症，及时诊治妊娠合并症。#（了解）,产褥期保健,定义：#从胎儿胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至妊娠前状态，包括形态和功能，这一阶段称为产褥期,一般规定为6周。#,（一）住院期间保健1.产妇保健2.新生儿保健（二）产后访视1.产妇访视2.新生儿访视（三）产后42天健康检查1.产妇2.婴儿,高危妊娠管理,一、筛查高危因素:#在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。#二、专册管理:#对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管
53、理、随访。#,高危妊娠管理,三、转诊:#对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、确诊。#对转回的孕产妇应当按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗与随访。#四、危重孕产妇的转诊:#转诊前，转诊医疗机构应当与接诊医疗保健机构联系，同时进行转诊前的初步处理，指派具备急救能力的医师护送孕产妇,并携带相关的病情资料。#,高危妊娠管理,五、设立高危门诊:#县（市、区）级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。#及时将转诊评价及治疗结果反馈至转诊单位。#成立多学科专家组成的抢救组，承担危重孕产妇的抢救工作。#六、各级妇幼保健机
54、构应当全面掌握辖区内高危孕产妇诊治及抢救情况，对高危孕产妇的追踪、转诊工作进行监督管理，按照要求逐级上报。#,儿童保健工作规范,范围：#一、本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。#二、根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。#三、儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。#,2023/5/9,服务内容,胎儿保健新生儿保健婴幼儿及学龄期前儿童保健,胎儿保健,动态监测胎儿发育状况，为孕妇提
55、供合理膳食、良好生活环境和心理状态的指导，避免或减少孕期有害因素对胎儿的影响，开展产前筛查和诊断。#,新生儿保健,1.新生儿出院前，由助产单位医务人员进行预防接种和健康评估，根据结果提出相应的指导意见。#2.开展新生儿访视，访视次数不少于2次，首次访视应在出院7天之内进行，对高危新生儿酌情增加访视次数。#访视内容包括全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。#3.按照新生儿疾病筛查管理办法和技术规范，开展新生儿疾病筛查工作。#,婴幼儿及学龄前期儿童保健,1.建册:#建立儿童保健册（表、卡），提供定期健康体检或生长监测服务，做到正确评估和指导。#2.体检次数:#为儿童提供健
56、康检查，1岁以内婴儿每年4次、12岁儿童每年2次、3岁以上儿童每年1次。#开展体格发育及健康状况评价，提供婴幼儿喂养咨询和口腔卫生行为指导。#按照国家免疫规划进行预防接种。#3.专案管理:#对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理。#,婴幼儿及学龄前期儿童保健,4.根据不同年龄儿童的心理发育特点，提供心理行为发育咨询指导。#5.开展高危儿童筛查、监测、干预及转诊工作，对残障儿童进行康复训练与指导。#6.开展儿童五官保健服务，重点对龋齿、听力障碍、弱视、屈光不正等疾病进行筛查和防治。#7.采取综合措施预防儿童意外伤害的发生。#,国
57、家基本公共卫生服务规范-孕产妇及儿童健康管理服务规范及技术规范省、市指导中心在绩效考核中发现的一些问题,概 述,定义:#孕产妇健康管理及06岁儿童健康管理是国家基本公共卫生服务项目中的重要部分，是指医疗卫生机构为辖区内居住的孕产妇及儿童提供全程系列的健康管理服务，是孕产妇及儿童系统管理的重要环节.,做好孕产妇健康管理及06岁儿童健康管理，不仅推进了国家基本公共卫生服务项目，促进了基本公共卫生服务均等化进程，更进一步加强了孕产妇及儿童系统管理工作，为提高妇女儿童健康水平打下坚实的基础。#,孕产妇健康管理服务规范,一、服务对象：#辖区内居住的孕产妇。#二、人员条件：#从事孕产妇健康管理服务工作的人
58、员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范（孕产期保健管理工作规范和孕产期保健工作规范）要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。#,三、主要职责,掌握辖区内孕产妇人口信息，定期收集辖区内孕产妇保健信息，报送辖区内妇幼保健机构。#加强宣传，在基层医疗卫生机构公示免费服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。#将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在孕产妇保健手册和检查或随访记录上，并纳入健康档案管理。#积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。#,四、服务内容：#,孕早期健康管理；
59、#孕中期健康管理；#孕晚期健康管理；#产后访视；#产后42天健康检查。#,孕产妇健康管理服务流程,孕早期健康管理,孕12周末前为孕妇建立孕产妇保健手册，并进行第1次产前随访。#1.建册:#孕12周末前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。#,孕早期健康管理,2.孕妇健康状况评估：#询问：#既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等；#一般体检:#身高、体重、血压、听诊（心肺）等；#妇科检查：#外阴、阴道、宫颈、子宫、附件；#辅助检查：#基本检查六项（血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查），有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测
60、等实验室检查。#,孕早期健康管理,3.保健指导：#孕早期个人卫生指导；#心理保健指导；#营养保健指导；#避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响；#产前筛查和产前诊断的宣传告知。#4.填写第1次产前随访服务记录表对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。#,哪些孕妇需要做产前诊断,预产期时年龄达35岁以上（包含35岁）的孕妇产前筛查后的高危人群曾生育过染色体病患儿的孕妇产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇夫妇一方为染色体异常的携带者孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者其他:#如曾有特殊致畸物质接触史者,孕早期随访管理中的问题（一）,问题1
61、：#早孕建册难（1）孕早期定义不一致：#基本公共卫生服务项目规范、孕产期保健工作规范与孕前和孕期保健指南（中华医学会妇产科学分会产科学组）对于孕早期定义不一致。#基本公共卫生服务项目规范与国家孕产期保健工作规范一致12+6周。#（2）由基层医疗卫生机构发现孕情，并在怀孕12周末前为孕妇建立手册（基公）。#乐山,孕早期随访管理中的问题（二）,问题2：#填写问题末次月经：#此怀孕前最后一次月经的第一天。#预产期：#可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数，天数加7，为预产期日；#末次月经不详者，根据早孕反应、胎动、B超推算,孕早期随访管理中的问题（三）,问题3：#妇科检查
62、“不可操作”外阴、阴道、宫颈：#通过孕前（孕前半年内检查结果有效）或孕早期宫颈细胞学检查了解子宫、附件：#通过孕前或孕早期B超检查了解,孕早期随访管理中的问题（四）,问题4：#辅助检查空项多或没有辅检单建议：#通过多种途径摸清数据；#在基层医疗卫生机构检查的档案中需保留检查单；#在外地检查者，可电话随访，是否作辅助检查？#作了哪些辅助检查？#检查是否正常？#作好相应记录，尽量带回辅检单。#,孕早期随访管理中的问题（五）,问题5：#总体评估及指导欠规范（1）未发现问题的孕妇指导：#孕早期保健指导（个人卫生、心理、营养、避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响），告知产前筛查和产前诊断的意义，预约第二次
63、产前随访服务时间,（2）发现异常问题的孕妇：#年龄35岁或18岁；#生育过畸形儿；#原因不明的两次以上自然流产史，以往死胎、死产、新生儿死亡史；#遗传病家族史；#骨骼发育异常尤其是骨盆狭窄或畸形；#早孕反应严重出现尿酮体阳性者；#其他异常情况如出血和腹痛，服用致畸药物史，血红蛋白100g/L，乙型肝炎、梅毒血清学、HIV检测阳性，肝肾功能异常，BMI（体质指数）异常，生殖道异常或手术史，妊娠合并症等情况。#,孕早期随访管理中的问题（六）,发现有异常问题孕妇的处理：#转上级医疗机构明确诊断、落实治疗，排除疾病或经过治疗已治愈者，转回基层医疗机构继续管理；#2周内随访转诊结果。#,孕早期随访管理中
64、的问题（七）,孕早期随访管理中的问题（八）,（3）出现危急征象的孕妇：#出现阴道大出血、妊娠剧吐、急腹痛等危急征象的孕妇处理：#须紧急转诊至上级医疗机构；#2周内随访转诊结果。#,孕中期健康管理,孕1620周、2124周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。#,孕中期健康管理,1.检查与评估：#通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。#2.保健指导：#对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动、营养指导和自我监护外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣
65、传告知。#3.转诊：#对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。#出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。#,孕晚期健康管理,1.督促孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。#2.保健指导：#个人卫生、膳食、心理、运动、自我监护、分娩准备、母乳喂养、孕期并发症合并症防治指导。#3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。#随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。#,孕中晚期随访管理中的问题（一）,问题1：#随访时间未按规范要求未按规范要求进行孕中期两次（16-20周、21-24周）、孕晚期两次（28-36周、37-
66、40周）随访。#孕中期2次随访的意义：#产前筛查时间:#孕1520+6周，最佳检测孕周为16 18周;#产前诊断时间:#孕16 21+6周；#针对产前筛查结果高风险孕妇及预产期时孕妇年龄35岁等高危人群;#胎儿系统超声检查时间:#孕18 24周，筛查胎儿的严重畸形。#妊娠期糖尿病（GDM）筛查时间:#孕妊娠24 28周,50 g葡萄糖筛查或75g葡萄糖筛查）,孕中晚期随访管理中的问题（二）,孕晚期2次随访的意义：#督促孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访孕28周，对孕妇自我监测胎动进行指导孕3740周，告知孕妇到有资质的医疗机构进行分娩，对相关分娩知识及新生
67、儿免疫接种指导进行指导，并对新生儿疾病筛查进行宣传。#,孕中晚期随访管理中的问题（三）,问题2：#主诉描述不规范主诉：#填写孕妇自述的主要症状和不适（停经多少月或周，及孕妇自觉的不适症状）问题3：#“胎位”常空项孕中期胎位未确定，在孕中期的常规检查及检查中未建议检查胎位孕晚期需要记录胎位：#头位？#臀位？#横位?#胎位在32周后有意义:#高危?#校正?#,孕中晚期随访管理中的问题（四）,问题4：#“血、尿常规”常空项根据孕前和孕期保健指南（中华医学会妇产科学分会产科学组）建议（省指导中心）：#不需要每次产前检查时进行尿蛋白和血常规检查，指南要求孕早中晚期各查血尿常规一次,孕晚期增加一次尿常规检
68、测,但妊娠期高血压疾病和妊娠期贫血的孕妇可反复进行尿蛋白和血常规检查;#国家孕产期保健工作规范要求每次产检作血尿常规检测。#,孕中晚期随访管理中的问题（五）,问题5：#分类、指导不规范分类的依据是随访情况，判断孕妇目前状况有无异常，孕妇自觉症状（腹痛、阴道流血、心悸、气紧、易疲倦、多汗、多食、消瘦、皮肤瘙痒等）、体重、血压、宫高、胎位、胎心、辅助检查结果、产科并发症和合并症的表现特征和危急征象来确定。#分为未见异常和正常。#正常：#未发现问题的孕妇指导：#一般孕期保健指导，胎动计数、建议有条件的孕妇自然分娩、母乳喂养指导，告知到有条件的机构进行产前筛查、胎儿系统超声检查和GDM筛查等，预约下次
69、产前检查时间。#,孕中晚期随访管理中的问题（六）,异常：#包括有一般异常情况和危急征象的孕妇指导：#A.及时转至上级医院，针对问题进行处理，转出后一定要在2周内随访落实结果，督促按时产前检查，同时加强指导。#B.出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，明确有产科并发症和各种合并症者留在上级医院监测、治疗，排除异常或已控制着转回基层继续随访管理。#不宜继续妊娠者，适时终止妊娠。#,产后访视,访视时间:#乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于37天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。#访
70、视内容:#1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。#2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。#3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。#4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。#,产褥期生理性变化,产后24小时内体温可略升高，1周内伴有褥汗（体温不超过39），10日内子宫降入盆腔内（一般每日下降1-2cm）；#恶露：#持续4-6周，总量250-500ml血性恶露：#鲜红色，量多，持续3-4天；
71、#浆液恶露：#淡红色，持续10左右；#白色恶露：#白色，质粘稠，持续3周左右。#,产后42天健康检查,1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。#2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。#3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。#,五 考核指标,早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100。#孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数100。#产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后
72、访视的产妇人数/该地该时间内活产数100.,六 目标任务,早孕建册率:#85%孕妇健康管理率:#85%产后访视率:#85%,06岁儿童健康管理,服务对象：#辖区内居住的06岁儿童人员条件：#从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。#,主要职责,收集辖区儿童信息：#乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。#加强宣传：#向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童
73、家长愿意接受服务。#时间安排：#儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。#鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务，积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。#归档：#0-6岁儿童全程健康管理提供不少于13次保健服务，每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。#,06岁儿童健康管理服务流程,新生儿家庭访视,时间和地点：#新生儿出院后周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。#访视内容：#1、了解出生时情况、预防接种情况（卡介苗、乙肝疫苗第1剂）、新生儿疾病筛查（甲低、PKU）、新生儿听力筛查；#2、观察
74、与询问：#家居环境、面色、喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等；#,新生儿家庭访视,3、体格检查：#体温、脉搏、呼吸、体重、前囟、眼耳外观、鼻、口腔、四肢、颈部、皮肤、肛门、外生殖器、脊柱、心肺听诊、腹部触诊、脐带等；#4、保健指导：#喂养、发育、防病、预防伤害、口腔保健；#5、对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。#6、转诊:#对访视进行综合评估,异常者建议转上级医疗单位诊治。#记录：#新生儿访视记录表、建立儿童保健手册。#,新生儿家庭访视随访表填写问题（一）,新生儿疾病筛查：#询问是否做过甲低、苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查，筛查过的在相应疾
75、病上面划“”；#若是其他遗传代谢病，将筛查的疾病名称填入。#,新生儿家庭访视随访表填写问题（二）,生理性体重下降：#出生一周内，因奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在生后第34日达最低点，下降范围为3%9%，至生后第710日恢复到出生时的体重。#“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。#,前囟概念：#顶骨和额骨之间的菱形间隙测量方法：#前囟对边中点连线长度的乘积正常值：#出生时1.52.0*1.52.0，前半年随颅骨发育增大，6个月后随颅骨发育钙化缩小，1岁1岁半闭合。#,新生儿家庭访视随访表填写问题（三）,新生儿满月健康管理,时间和地点：#新生儿满28天后，结
76、合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。#访视内容：#1、询问和观察：#新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸、户外活动（小时/日）、两次随访间患病情况等；#2、体格检查：#体重、身长、头围、面色、皮肤、前囟、颈部、眼耳外观、听力、口腔、心肺、腹部、脐部、四肢、可疑佝偻病症状和体征、肛门、外生殖器、血红蛋白；#,新生儿满月健康管理,3、发育评估：#通过？#未过？#4、指导：#科学喂养、生长发育、疾病预防、预防意外伤害、口腔保健；#5、转诊：#转诊原因？#记录与归档：#1岁以内儿童健康检查记录表特别提示：#1、维生素D的服用：#记录药名和剂量，未服用者注明原因，最好有监护人签名；
77、#2、对于满月儿童的体重，若体重增长低于600g，要寻找原因，进行喂养指导，两周后随访；#3、血红蛋白检测：#满月和3个月不检测。#,婴幼儿健康管理,地点：#满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。#时间：#分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时（4-2-2），共8次。#有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。#,婴幼儿健康管理,访视内容：#1、询问和观察：#婴幼儿喂养、睡眠、户外活动（小时/日）、两次随访间患病情况等；#2、体格检查：#体重、身长、头围（1岁内）、面色、皮肤、前囟、颈部、眼耳外观、听力（6、1
78、2、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查）、口腔、心肺、腹部、脐部（3月龄）、四肢、可疑佝偻病症状和体征、肛门、外生殖器、血红蛋白（婴幼儿68、18、30月龄时分别进行1次血常规检测）；#3、发育评估:#生长发育和心理行为发育评估,通过?#未过?#4、指导：#科学喂养（母乳喂养、辅食添加）、心理行为与生长发育、疾病预防、预防意外伤害、口腔保健、中医保健；#5、转诊：#转诊原因？#记录与归档：#1岁以内儿童健康检查记录表,婴幼儿随访表填写问题（一）,规范用的体格发育评估是我们最常用的“年龄别身长”、“年龄别体重”来评价-2SD:#最低限（下）中位数（中）+2SD:#最高限（上）
79、体重、身长：#指检查时实测的具体数值。#并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“”。#体格发育评估为“下”者，进行干预或转诊。#,婴幼儿随访表填写问题（二）,血常规：#在婴幼儿68、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。#户外活动：#自孩子满月起，带孩子到户外活动。#夏季应避免阳光直射，冬季注意保暖；#晒太阳时间可以逐渐增加，从5-10分钟开始到2小时。#服用维生素D：#填写具体的维生素D 名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。#新生儿出院后即可开始服用维生素D,每日400-500IU。#早产儿出生后即加服维生素D，每
80、日800-1000IU，3个月后改为400-500IU。#,发育评估：#按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。#否则为不通过。#两次随访间患病情况：#填写上次随访（访视）到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。#,学龄前儿童健康管理,时间和地点：#为46岁儿童每年提供一次健康管理服务；#散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。#服务内容：#询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况；#体格检查:#体重、身长、视力、心肺、腹部、血红蛋白值评估与指导：#生长发育和心理行为发育评估，进行
81、合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。#转诊：#转诊原因记录：#3-6岁儿童健康检查记录表,低体重：#体重低于同年龄性别组均值-2SD或第三百分位数以下，反映儿童急性期或近期营养不良。#消瘦：#体重低于同身高性别组均值-2SD或第三百分位数以下，反映儿童近期急性营养不良。#发育迟缓：#身高低于同年龄性别组均值-2SD或第三百分位数以下，反映儿童慢性长期营养不良。#超重：#IBM大于同年龄性别组85百分位，为超重，大于95为肥胖。#,视力检查：#填写具体数据，使用国际视力表或对数视力表均可。#4岁的幼儿眼睛已经发育完好，具备基本功能，能够认人、识物等。
82、#有良好的立体视觉和色觉。#孩子可以学会标准视力表检查，视力可以达到0.70.9。#若视力不足0.7，应转诊。#5岁的幼儿眼睛已经完全发育成熟，眼球各方向运动良好，辅辏、立体视觉和色觉均已发育完成，视力可以达到0.81.0。#若视力不足0.8，应转诊。#,考核指标,（一）新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100。#（二）儿童健康管理率年度辖区内接受1次及以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数100。#（三）儿童系统管理率年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数100。#,目标任务,新生儿访视率：#80%儿童健
83、康管理率：#80%儿童系统管理率：#70%,孕产妇及儿童的档案管理,档案的完整性孕产妇：#档案封面、个人基本信息、健康体检表、孕产妇的随访表儿童：#档案封面、个人基本信息、儿童的随访表档案的连续性：#儿童的管理时间长，注意规范09年年底以后出生的儿童。#,谢谢,谢谢！#,;i:6;s:2010:给小动物找工作,（大班谈话活动）,桓台二小附属幼儿园 耿娴静,活动目标：#1、能根据动物的特点帮助其找到较合适的工作，并能尝试用“因为所以”句式较清楚、连贯地讲述出理由。#2、幼儿能耐心地听取同伴的发言，大胆地说出自己的见解。#3、幼儿能关爱动物、亲近大自然。#,招聘大会开始报名啦！#,急招超市管理员,
84、猪大妈的超市里生意越来越好了，货物堆成了小山，现急需招爱劳动的超市管理员。#,超市管理员,花园管理员熊伯伯退休了，现在花园没有人料理，需要认真负责的花园管理员。#,花园管理员,急招花园管理员,鸡妈妈的工作可真忙呀，家里的宝宝都不能照顾，想请一位有爱心的动物来做家政员。#,唉！#找个帮我照顾宝宝的吧！#,家政员,小区内新建了一批居民楼，可是每天晚上可恶的大灰狼都会来捣乱，居民们都很烦恼，特聘请勇敢、负责的动物来担当保安员。#,赶快找个保安员来保护我们吧！#,保安员,快找个帮我们捉虫的医生来吧！#,哈哈！#真好吃！#,让我们来吃个够！#,花园里的花草树木都生病了，急需找能帮助他们治病的医生。#,森
85、林医生,我是超市管理员，你知道为什么吗？#,因为？#所以？#,因为 的脖子长，可以拿到很高货架上的商品，所以我适合当超市管理员。#,我是花园管理员因为？#所以？#,因为 的鼻子会喷水浇花，所以适合当花园管理员。#,因为我胸前有一个恒温的口袋，可以给宝宝当摇篮，所以我适合做家政员。#,我是家政员。#,因为我机智勇敢，能保卫家园的安全，所以我适合当保安员。#,我是保安员。#,因为我除了能消灭树皮下的害虫外，我凿木的痕迹可作为森林卫生采伐的指示剂，所以我适合当森林医生。#,我们是医生。#,;i:7;s:1564:设计意图：#,春天这首诗歌把春天的色彩、形象、声音都描绘的有声有色，适合大班幼儿学习。#
86、该作品不仅画面感强，而且语言凝练，韵律和谐，有较强的音乐性，我根据诗歌内容设计了本课件，让幼儿直观欣赏春天的美景，欣赏诗歌的意境美和语言美，从而最大程度地激发幼儿动手描绘和制作春天美景的强烈愿望。#,从第5页-第17页是配有背景音乐和朗诵诗歌录音的，旨在让幼儿对诗歌从视听上进行完整地欣赏。#从第18页到24页是只有背景音乐而没有朗诵诗歌声音的，是为了让幼儿自己朗诵诗歌，另外，这7页是我打印出来制作成小书的图片。#,活动目标1、初步理解诗歌的比喻手法，感受春天是大自然四季变化的开始；#2、通过图加文的形式学习散文诗，感受诗歌的意境美。#,春 天,春天是一本彩色的书,迎春花儿黄,海棠花儿红,梨花儿白,柳叶儿绿.,春天是一本会笑的书,小池塘笑了，酒窝圆又大，,小朋友笑了，咧开小嘴巴.,春天是一本会唱歌的书,春雷轰隆隆，春雨滴滴答，,燕子唧唧唧，,青蛙呱呱呱.,春 天,春天是一本彩色的书,迎春花儿黄，,海棠花儿红，,梨花儿白，,柳叶儿绿.,春天是一本会笑的书,小池塘笑了，酒窝圆又大，,小朋友笑了，咧开小嘴巴.,春天是一本会唱歌的书,春雷轰隆隆，春雨滴滴答，,燕子唧唧唧，,青蛙呱呱呱.,谢谢您的观赏,再见,请多多指教,;
