1、的 30% 为岗位职业系数绩效、 70% 为工作量绩效、另加专项绩效核算统计， 然后根据 BSC 考核分数奖罚， 得出临床科室当月绩效。5、医技辅科室总绩效按照 30% 为岗位职业系数绩效， 70%为计量计件绩效核算后， 在根据 BSC 考核分数奖罚， 得出医技辅科室当月绩效。6、行政后勤科室按照岗位职业系数和考核情况核算绩效。7、医院统一严格确定各科室床位数、 医生编制、 护士编制，严格确定科室编制后缺编按照每编制 1600 元标准补助到科室，超编绩效由科室自负；各科室的核算方案、考核指标、考核科室由医院统一确定。8、医院将月度绩效核算到科室，医院制定科室二次分配指导意见，由科主任、护士长按
2、照指导意见发放到人，并将科室绩效发放回执表按照规定时间报送到绩效办。9、每月按照上月医疗风险情况可以从总绩效中留取 5% 作为医疗风险基金，按照上月收支结余情况可预留 20% 年底一次性发放，发放 80% 绩效。10 、按照个人所得税征收标准，员工总收入 3500 元以上的扣除个人所得税。四、绩效管理组织建设（一）成立绩效管理委员会绩效管理委员会由院级领导、医务科、财务科、院办室、护理部、总务科、医保办等一级职能科负责人等组成。医院绩效管理委员会：主 任： XXX副主任： XXX XXX成 员： XXX XXX XXX XXX XXX职责：负责医院绩效管理方案决策；推动医院管理方案实施；负责在
3、需要时召集绩效管理成员会议；负责对中层管理人员绩效评价、沟通；核定绩效总量；负责实施绩效管理方案的修订完善决策；奖励绩效好的科室或个人，处罚绩效差的科室或个人；负责对绩效考核小组成员任免、调整及分工；倡导并执行医院文化及价值观。绩效管理委员会下设绩效考核办公室，由梁文锐同志任主任，医务科、护理部、院办室、药械科、总务科等科室负责人为成员。协调各考核小组的定期考核，并将考核结果收集、汇总、分析，提供给领导班子作为奖惩和决策依据；负责将考核结果以各种方式通报全院，并负责根据永昌县第二人民医院绩效工资核算及分配办法落实奖惩；负责组织实施各考核小组不涉及的其它考核项目的考核；负责绩效考核结果的最终审批
4、；负责职工考评申诉的最终处理。五、绩效预算管理本方案设计的重要原则之一是建立“以预算为导向的体系”。以会计谨慎性原则，经测算后 2018 年绩效总预算为医疗收入（业务收入除去药品收入）的 12% 。六、岗位系数设定（一）系数构成岗位系数是岗位责任的量化表现，通过正确的岗位评价来确定岗位系数，结合各个岗位所需要的知识技能、岗位责任、岗位风险、工作负荷等方面来确定医院各类各级岗位系数和系数差距。初步按照三个系列系数体现：即岗位系数 =职业系数风险系数 +职称系数， 职能科室仅用职务系数。 系数由全院临床医技辅、行政后勤人员全部测评后，由医院管理层进行校正平衡后确定，作为 30% 绩效的发放依据。（
5、二）各系数比重设定1、职业系数科室 岗位 岗位系数 风险系数科室主任 0.91 1.1主治医师 0.84 1.1执业医师 0.77 1.1外科执业助理 0.71 1.1满一年无证医师 0.60 1.1护士长 0.80 0.9中医康复科妇产科主管护师0.680.9护师0.65护士0.63满一年无证护士0.60科室主任0.881.1主治医师0.81执业医师0.74执业助理0.69满一年无证医师护士长0.800.780.750.720.900.870.841.09五官科0.700.670.641.07急诊科内科手术室090.910.850.82满一年无证护士 0.60 0.92、职称系数级别系数医疗
6、系列典型岗位9 级0.58 级助理医师7 级1.0取得执业医师证第一年起6 级取得执业医师证第二年起5 级1.2取得执业医师证第三年起4 级1.3低年资主治医师（ 3 年）3 级1.4高年资主治医师（ 3 年）2 级1.5副主任医师1 级1.6主任医师技能系数临床护理系列0.7护士 （12 年）0.82 年）护师（2 年）护师（ 副主任护师主任护师3、职务系数不同职务承担责任及任职要求不同，在岗位系数中设置时考虑职务系数。另科室主任兼职的情况，系数设定采取就高不就低原则。院领导：职务 职务系数 备注院长 3.5书记 3.4副院长 3.3职能管理部门：职业系数科室岗位岗位系数主任2.2院办文员司
7、机医务科干事护理部总护士长2.1总务科1.9财务科干事 1.2主任 1.9医保科主任 2.2药械科 副主任 1.44、科室评价倾斜系数（大盘预算的 2% ）科室倾斜系数：根据承担临床工作的特点，从学科支持、诊疗工作强度、开展临床工作存在的难度和风险、医改任务、公共卫生等设定若干项指标，每月动态测算。倾斜指标系数、来源、计算依据及否决条件如下：序号项目分值倾斜计算依据否决条件数据来源省、市重点学科、 省、1参加义诊中心0.03市临床重点专科、特殊科工作室（在人才方面存在困难或医院拟重点发展）。科室制作医院2微信或发表医院、科室宣传报道对口支援、对口协作、区域一体化、两会、突发事不服从医件、外派会
8、诊等，人员外3公共事务0.02院调遣 1 次及派累计超过 1 周及以上；以上或低于 1 周但超过 5 次及以上。4临床路径临床路径入组达标5 收治急诊病人 0.015 收治的急诊病人超过 推诿病人 1 次 医务科15 例 /月及以上及以上科室抢救次数超过 5乱收抢救费 1次及以上；因6抢救病人0.025次 /月以上。其中大抢救抢救不及时出3，中抢救2，小抢救1 。现不良后果。因具有医疗争7收治病危病重收治病危、病重病人议的原因导致病人1 例 /月及以上病重、病危者 1例级以上未获准入擅自8开展二类以上开展二类及以上医疗开展；出现医医疗技术技术 3 例 /每月及以上疗纠纷 1 例及9开展新技术新
9、开展新技术，在新技术期以内， 3 例/每月及以上10夜班0.015值夜班的科室值班医师脱岗1 次及以上会诊 10 次 /月及以上，其会诊不及时 111会诊中院内会诊 1 、院内集体次及无会诊记会诊2、院外本市会诊 3录的12I 级护理50 例以上收治有手术操手术科室总手术量在目标出现术后超长13住院病人 1 例作的患者值的 80% 及以上出现防护不良14接触辐射0.01接触辐射的科室事件 1 次及以上报告不及时 115书写检查报告临床工作需阅读检查结果例及以上；报并书写报告告质量事件 1科主任、副主任亲自出席重大医院管理会议 80% 及以上、 参加应16参与医院管理活动缺席 1 次急小分队、医
10、院组织的各种重要医疗活动等每月开展中医适宜技术人17中医适宜技术次占住院总人次的 30% 及低于 30%18中药饮片占科室总药品收入的23% 及以上药械科19非医保患者5 例及以上违反医保政策1 例及以上七、临床科室绩效考核（ 一） 临床科室综合考核均采用平衡记分卡考核平衡记分卡是综合性的绩效考核方法，从质量、内部流程（数量、效率）、财务、满意度四个维度实施绩效考核，其中每个维度内包括若干关联性指标。不同科室序列考核指标：1、内科内科系统维度 权 考核项目 考核主管科室 计算方法重40门诊人次医务科、院办 完成值 /目标值 *100%效率平均住院日维度55%20医务科、院办完成值目标值床位使用
11、率*100/30出院人数50科室人均结余财务部完成值 /目标值 *100财务收入成本率15%20 万元医疗收入财务科 完成值 /目标值 *100% 卫生材料支出服务 70 满意率【满意数 /调查数 +（基本满意数 /患者满意度 （%） 院办维度 % 调查数）】100 10% 30 职工满意度 院办 满意率【满意数 /调查数 +（基本满意数 /（ %）调查数）】5%院感漏报率病案返修率处方合格率药剂科抗生素合理使% 用评分质量医疗投诉例数20%次均费用次均药费药占比含饮片药占比患者随访率优质护理评分2、外科外科系统权维度 考核项目 考核主管科室 计算方法门诊人次 医务科、院办 完成值 /目标值
12、*100平均住院日 医务科、院办 完成值 /目标值 *100维度 床位使用率 医务科、院办 完成值 /目标值 *100出院人数 医务科、院办 完成值 /目标值 *100手术例数 医务科、院办 完成值 /目标值 *100科室人均结余 财务科 完成值 /目标值 *100财务 %维度 30收入成本率 财务科 完成值 /目标值 *10015% %20 万元医疗收入财务科 完成值 /目标值 *10070 患 者 满 意 度 满意率【满意数 /调查数 +（基本满意数 /服务 院办% （%） 调查数）】30 职 工 满 意 度 满意率【满意数 /调查数 +（基本满意数 /10% 院办% （% ） 调查数）】
13、院感漏报率 医务科 完成值 /目标值 *1005% 病案返修率 医务科、院办 完成值 /目标值 *100处方合格率 药剂科 完成值 /目标值 *100质量 10 抗生素合理使药剂科 完成值 /目标值 *100维度 % 用评分20% 10医疗投诉例数 医务科 完成值 /目标值 *1005% 次均费用 医务科、院办 完成值 /目标值 *100次均药费 医务科、院办 完成值 /目标值 *10020 药占比含饮片医务科、院办 完成值 /目标值 *100% 药占比5% 患者随访率 医务科、院办 完成值 /目标值 *100优质护理评分 护理部 完成值 /目标值 *1003、急诊科门（急）诊系统考核项目 考
14、核主管科室 计算方法门（急）诊人次 医务科、院办 完成值 /目标值 *100急诊收住院率 医务科、院办 完成值 /目标值 *10010 完成值 /目标值 *100院外出诊 医务科、院办门诊输液人次 医务科、院办50 完成值 /目标值 *100科室人均结余 财务科维度 %15% 30 完成值 /目标值 *100收入成本率 财务科20 万元医疗收入 完成值 /目标值 *100 财务科70 满意率【满意数 /调查数 +（基本满意数 /服务 患者满意度 （%） 院办% 调查数）】30 满意率【满意数 /调查数 +（基本满意数 /10% 职工满意度（ %）院办5% 院感漏报率 医务科 完成值 /目标值 *100门急诊病历合 完成值 /目标值 *1005% 医务科、院办格率处方合格率 药剂科10 抗生素合理使 完成值 /目标值 *100 药剂科医疗投诉例数 医务科15 医务科、院办 完成值 /目标值 *100 次均药费20 药占比含饮片 医务科、院办 完成值 /目标值 *10010 完成值 /目标值
