1、妇产科试题姓名 科室 总分 一、 选择题（2分/题）1、影响分娩的因素是 ( )A 子宫收缩力、骨盆、胎位及精神心理因素B 子宫收缩力、骨盆、胎位及胎儿大小C 子宫收缩力、骨盆、胎儿及产程进展情况 D 产力、产道、胎儿及精神心理因素 E 产力、产道、胎儿及产程进展情况 2分娩时，最主要的产力是( )A 腹壁肌收缩力 B 膈肌收缩力 C 子宫收缩力 D 腹压 E 肛提肌收缩力3下列哪项不是正常骨盆所有( )A 骨盆入口面横径比前后径长 B 中骨盆平面是骨盆最小最狭窄的平面 C 骨盆轴上段向下向前，中段向下，下段向下向后 D 坐骨结节间径是骨盆出口平面，前、后2个三角平面共同的底 E 骨盆倾斜度一
2、般为60度 4下列哪项是软产道的变化特点( )A 胎膜多在宫口近开全时自然破裂，胎先露扩张宫口的作用不如前羊水囊。 B 胎先露下降压迫骨盆底使软产道下段形成一个向下弯的长筒C 初产妇多是宫颈消失与宫口扩张同时进行 D 临产前初产妇的宫颈外口紧闭，经产妇能容指尖 E 临产宫缩规律后，由于子宫的缩复作用，在子宫上、下段之间形成生理缩复环 5临产后子宫收缩的特点不包括( )A 对称性 B 低张性 C 节律性 D 对称性 E 缩复作用 6 关于骨产道的叙述正确的是( )A 中骨盆平面前后径比横径长 B 对角径等于入口前后径 C 站立时骨盆入口平面与地面平行 D 最短的横径是骨盆入口平面横径 E 分娩时
3、胎儿并非沿骨盆轴完成分娩机制 7 正常胎头最大径线是( )A 双顶径 B 枕頦径 C 枕下前囟径 D 枕额径 E 前后径 8关于子宫下段的描述错误的是( )A 临产规律宫缩后子宫下段肌壁被牵拉越来越薄 B 临产规律宫缩后，由于宫缩的极性，峡部被拉长形成子宫下段 C 在产程中，子宫上下段之间可形成生理缩复环 D 子宫下段由子宫峡部形成，非孕时长1 cm E 剖宫产一般在子宫下段取切口 9. 枕先露的分娩机制正确的顺序是( )A 衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出 B 衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出 C 衔接、俯屈、下降、仰伸、内旋转、复位及
4、外旋转、胎肩及胎儿娩出 D 衔接、下降、俯屈、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出 E 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出 10分娩时，对于胎儿的描述正确的是( )A 分娩过程中，颅骨受压重叠，可缩小头颅体积，利于胎儿娩出 B 大囟呈菱形位于胎头后方，小卤三角形位于胎头前方 C 双顶径是胎头最大的径线 D 臀先露时，苔臂较胎头丰满，可充分扩张阴道，利于胎头娩出 E 肩先露时可经阴试产，若不成功再行剖宫产 11胎头衔接是指( )A 双顶径接近坐骨棘水平B 枕骨进入骨盆入口平面 C 以枕下前卤径衔接 D 胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 E 双顶径达中骨盆平面 1
5、2胎头在俯屈及内旋转的过程中，除宫缩外，下列哪项也是参与因素( )A 膈肌收缩力 B 会阴深横肌收缩力 C 肛提肌收缩力 D 腹肌收缩力 E 会阴浅横肌收缩力 13下列胎头在内旋转的过程中，发生的变化哪项是正确的( )A 内旋转从骨盆入口处开始至中骨盆平面完成 B 使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致 C 使胎头冠状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致 D 胎头于潜伏期内完成内旋转动作 E 变枕额径为枕下前卤径 14 正常枕先露分娩时，胎头仰伸发生在( )A 胎头着冠以后 B 胎头拨露以后 C 胎头枕部达坐骨时 D 胎头前卤达耻骨弓时 E 胎头枕部在耻骨弓下露出时 15俯屈动作完成后，胎
6、头在骨盆中的径线为( )A 枕下前卤径 B 枕頦径 C 枕额径 D 双颞径 E 双顶径 16 下列关于分娩机转的描述正确的是( )A 经产妇多在预产期前12周衔接 B 内旋转完成后胎儿頦部紧贴胸部 C 枕左前位分娩当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口 D 枕左前位分娩当胎头着冠时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 E 胎头随肩岬骨内旋转而外旋转，使胎儿双肩沿左斜径下降 17 先兆临产症状有( )A 不规律宫缩、见红、破膜 B 假临产、先露下降、破膜 C 假临产、胎儿下降感、见红 D 规律宫缩、胎儿下降感、见红 E 假临产、见红、宫口容指 18 临产开始的标志为( )A 规律且逐渐增强的宫
7、缩、胎儿下降感、破膜 B 规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和先露下降 C 规律宫缩、胎儿下降感、尿频 D 规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜 E 规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜、胎儿下降感 19 临产后下列那种情况不能灌肠( )A 前次分娩系产钳助产 B 初产妇宫口开大3 cm C 见红已有规律宫缩 D 24小时内胎儿能够娩出 E 臀位、宫口未开、胎心正常 20 进入第二产程的标志是( )A 胎头拨露 B 胎头着冠 C 宫口开大10cm D 产妇有排便感，不自主向下屏气 E 会阴膨隆变薄、肛门松弛 21 下列哪项不是会阴撕裂的诱因( )A 胎膜早破 B 耻骨弓过低 C 胎儿过大 D 会阴水肿
8、E 急产 22 判断胎头位置高低的标志是( )A 坐骨结节 B 坐骨切迹 C 骶骨岬 D 坐骨棘 E 耻骨联合 23 阴道检查时，以哪条颅缝结合卤门确定胎位( )A 额缝 B 矢状缝 C 颞缝 D 人字缝 E 冠状缝 24 会阴切开的指征不包括哪项( ) A 会阴过紧或胎儿过大 B 估计分娩时会阴撕裂不可避免 C 胎儿估计4200克 D 胎膜早破 E 需胎头吸引结束分娩 25下列接产步骤错误的是( )A当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴 B宫缩时向上内方托压 C胎头仰伸时令产妇屏气用力 D让胎头在宫缩间歇时缓慢娩出 E娩出胎肩时应继续保护会阴 26胎盘剥离征象不包括下列哪项( )A宫体
9、变软呈球形 B阴道口外露的一段脐带自行延长 C阴道少量流血 D在耻骨联合上方轻压，脐带不回缩 E宫体呈狭长形被推向上，宫底升高 27阿普加评分的判断标准包括( )A呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射 B呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色 C呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度 D呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度 E呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力 28产程进展过程中哪项属异常情况( ) A潜伏期待10小时 B宫口开大7cm胎膜破裂 C胎儿娩出后10分钟胎盘未剥离 D宫口开全后产妇有排便感 E 宫口开全2小时胎头始拨露 29产成进展的标志为( )A宫缩强度 B胎头下降及宫口扩
10、张 C宫缩频度 D是否破膜 E胎心及胎位变化 30骨盆出口横径小于8cm时，应进一步测哪条径线( )A骶耻内径 B骶耻外径 C骨盆出口前矢状径 D骨盆出口后矢状径 E中骨盆前后径 31正常经阴道分娩何时开始保护会阴( )A初产妇宫口开全时 B初产妇胎头拨露使会阴后联合紧张时 C初产妇胎头着冠使会阴后联合紧张时 D经产妇宫口开大4cm时 E经产妇宫口开全时 32经产妇，孕4产2，无难产史，39周妊娠，规律宫缩5小时入院。查体发现宫缩3035秒间歇34分钟，宫口开大5cm，胎心正常，羊膜囊突，此时最恰当的处理是( )A肥皂水灌肠 B立即送入产房做好接生准备 C人工破膜后 D静滴催产素加强宫缩 E严
11、密观察产程进展 33初产妇，39周妊娠，规律宫缩10小时，破膜8小时。肛诊宫口开大6cm，先露S+1，3小时后肛诊仍是宫口开大6cm，先露S+1，宫缩好。下列诊断正确的是( )A正常潜伏期 B胎膜早破 C潜伏期延长 D第一产程延长 E活跃期阻滞 34初产妇，规律宫缩12小时，破膜5小时，宫口开大6cm，胎位ROT，先露S0。除自发收缩外，下列哪项因素影响产程进展。( )A入口平面大小 B出口平面大小 C腹肌收缩力 D中骨盆大小 E盆底肌收缩力 35某足月顺产新生儿，出生后心率105次/分，呼吸规则，四肢稍屈曲，有轻微喉反射，躯干皮肤红润，四肢青紫，Apgar评分应为( )A5分 B8分 C9分
12、 D6分 E7分 36 初产妇，胎儿娩出后10分钟，胎盘未娩出，无阴道流血，下列处理不当的是( )A查看子宫形态、硬度和子宫底高度 B用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出 C由宫颈注射催产素 D在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩 E等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出 37骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离( )A出口后矢状径 B入口前矢状径 C中骨盆横径 D入口斜径 E出口前后径 38.活跃期最大时限为( )A2小时 B8小时 C16小时 D10小时 E30分钟 39先露为头，胎背在骨盆的左后方，右下腹触到肢体，胎位( )A LOP B ROP C LOT D LOA E OA 40一初产
13、妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当( )A、查看子宫形态B、经肌肉注射催产素C、察看外露脐带有否向外伸长D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出41.临产4小时，宫缩2535秒，间隔45分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当( )A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床，抬高臀部42.产妇，31岁,宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在
14、9点。属于哪种胎位( )A、LOTB、ROTC、LOAD、ROAE、LOP43.26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/68分，胎心150次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2.下列哪项诊断正确( )A、活跃期延长B、潜伏期延长C、原发性宫缩乏力D、胎儿窘迫E、头盆不称44.关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确( )A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩C、难产时，不宜使用D、足月引产时，需大剂量方有效E、用于多产妇引产更敏感45.有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的( )A、俯屈：前囟位置下降最低B、内旋转：前囟转向母体前方C、仰伸：颏部紧贴胸部D、外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E、衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接二、问答题 （5分/题）1 简述第一产程应观察哪些项目？ 2 第三产程如何预防产后出血？
