1、临床医学检验技师中级考试大纲3792011年临床医学检验技师中级考试大纲(379)临床免疫学和免疫学检验部分临床免疫学和免疫学检验部分单元细目要点要求科目一、概论1.基本概念（1）免疫概念熟练掌握1（2）免疫功能熟练掌握1（3）免疫学检验及应用熟练掌握32.免疫应答（1）概念熟练掌握1（2）免疫应答基本过程熟练掌握1（3）体液免疫应答掌握1（4）细胞免疫应答掌握1（5）免疫应答的调节了解13.免疫组织及免疫器官（1）免疫系统概念熟练掌握1（2）中枢免疫器官掌握1（3）外周免疫器官掌握14免疫细胞（1）T细胞功能及表面标志掌握1（2）B细胞功能及表面标志掌握1（3）NK细胞特点了解1（4）单核-
2、巨噬细胞了解15.免疫球蛋白（1）概念熟练掌握1（2）免疫球蛋白化学组成及结构掌握1（3）各类免疫球蛋白特征与功能IgGIgMIgAIgEIgD熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握了解11111（4）免疫球蛋白血清型了解1（5）免疫球蛋白生物学活性了解16.补体（1）补体概念熟练掌握1（2）补体系统概念熟练掌握17.细胞因子（1）概念掌握1（2）细胞因子分类掌握1（3）细胞因子受体及分类了解18.免疫学检验（1）临床免疫学内涵熟练掌握2（2）免疫学检验及应用熟练掌握2二、抗原抗体反应1.概述概念熟练掌握12.抗原抗体反应原理（1）抗原抗体结合力掌握1（2）抗原抗体亲和性和亲和力掌握1（3）亲水胶体转化
3、为疏水胶体掌握13.抗原抗体反应的特点（1）特异性熟练掌握1（2）比例性熟练掌握1（3）可逆性熟练掌握1（4）阶段性熟练掌握14.抗原抗体反应的影响因素（1）抗原抗体的生物学因素熟练掌握1（2）电解质、酸碱度、温度、时间熟练掌握15.抗原抗体反应的类型基本类型熟练掌握3三、免疫原及抗血清制备1.免疫原制备（1）颗粒性抗原的制备掌握3（2）可溶性抗原的制备组织和细胞粗抗原制备超速离心分离法选择性沉淀法凝胶过滤离子交换层析亲和层析免疫球蛋白片段纯化抗原的鉴定了解了解了解了解了解了解了解了解33333333（3）半抗原的制备半抗原的概念载体的选择半抗原与载体的连接掌握掌握掌握333（4）佐剂种类和作
4、用了解32.抗血清制备（1）免疫动物的选择掌握3（2）免疫方法与途径掌握3（3）免疫血清的分离、鉴定和保存掌握33.抗体的纯化和鉴定（1）特异性IgG抗体的纯化了解3（2）单价特异性抗血清了解3四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备技术1.概念（1）单克隆抗体熟练掌握3（2）多克隆抗体熟练掌握1（3）基因工程抗体掌握12.杂交瘤技术基本原理（1）基本原理掌握3（2）B细胞杂交瘤技术掌握3（3）T细胞杂交瘤技术了解3（4）阳性杂交瘤细胞的克隆化培养了解33.杂交瘤抗体的制备技术（1）单克隆抗体的产生了解3（2）单克隆抗体的纯化了解3（3）单克隆抗体的性质鉴定掌握34.基因工程抗体（1）人源化抗体了解
5、1（2）小分子抗体了解1（3）抗体融合蛋白了解1（4）双特异性抗体了解1（5）抗体库技术及应用了解2五、凝集反应1.概述（1）凝集反应的概念熟练掌握1（2）凝集反应的特点熟练掌握12.直接凝集反应（1）玻片凝集反应及应用熟练掌握3（2）试管凝集反应及应用熟练掌握33.间接凝集反应（1）间接凝集反应、反向间接凝集、间接凝集抑制试验及用途熟练掌握4（2）胶乳凝集试验及用途熟练掌握4（3）明胶凝集试验及用途掌握4（4）抗人球蛋白试验及用途熟练掌握4（5）协同凝集试验及用途掌握4（6）自身红细胞凝集试验及用途了解4六、沉淀反应1.概念沉淀反应熟练掌握32.液相内沉淀反应（1）絮状沉淀反应熟练掌握4（2
6、）环状沉淀反应掌握4（3）免疫浊度试验熟练掌握43.凝胶内沉淀反应（1）单向扩散试验试管法平板法熟练掌握熟练掌握44（2）双向扩散试验试管法平板法掌握熟练掌握444.免疫浊度法（1）免疫浊度法原理熟练掌握1（2）免疫透射比浊法原理及用途熟练掌握3（3）免疫速率反射比浊法原理及用途熟练掌握3（4）免疫胶乳浊度法原理及用途了解3七、免疫电泳技术1.概述（1）免疫电泳技术概念掌握1（2）免疫电泳技术基本原理掌握32.免疫电泳技术（1）对流免疫电泳掌握4（2）火箭免疫电泳了解4（3）免疫电泳熟练掌握4（4）免疫固定电泳掌握43.应用医学检验中的应用熟练掌握2八、放射免疫技术1.概述（1）放射免疫技术概
7、念熟练掌握3（2）放射免疫技术原理熟练掌握3（3）放射免疫技术特点掌握3（4）基本类型熟练掌握2（5）常用的放射性核素掌握22.放射免疫分析（1）基本原理掌握3（2）基本方法掌握43.免疫放射分析（1）基本原理掌握3（2）基本方法掌握44.应用实际应用熟练掌握4九、荧光免疫技术1.荧光的基本知识（1）荧光现象了解1（2）荧光技术中有关的概念和参数掌握1（3）荧光物质掌握12.荧光抗体技术（1）荧光抗体的制备和鉴定掌握4（2）免疫荧光显微技术熟练掌握43.荧光免疫测定（1）时间分辨荧光免疫测定熟练掌握4（2）荧光偏振免疫测定熟练掌握4（3）流式细胞术熟练掌握4（4）临床应用掌握4十、酶免疫技术1
8、.酶免疫技术的特点（1）酶和酶作用底物熟练掌握2（2）酶标记抗体或抗原熟练掌握2（3）固相载体熟练掌握2（4）免疫吸附剂熟练掌握22.酶免疫技术分类（1）均相酶免疫测定熟练掌握4（2）异相酶免疫测定熟练掌握43.酶联免疫吸附试验（ELISA）（1）基本原理熟练掌握3（2）方法类型及反应原理熟练掌握44.膜载体的酶免疫测定（1）斑点酶免疫吸附试验掌握4（2）免疫印记法熟练掌握4（3）斑点免疫渗滤试验掌握4（4）斑点免疫层析试验掌握45.临床应用熟练掌握4十一、生物素-亲和素免疫放大技术1.生物素-亲和素系统的特点（1）灵敏度和特异性掌握1（2）稳定性和适用性掌握12.生物素的理化性质与标记（1）
9、生物素及其活化了解1（2）生物素标记蛋白质了解23.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记（1）亲和素及其活化了解1（2）链霉亲和素及其活化了解1（3）亲和素（或链霉亲和素）的标记了解24.生物素-亲和素系统的应用（1）生物素-亲和素系统基本类型及原理掌握3（2）生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用掌握4十二、免疫组织化学技术1.免疫组织化学技术的特点（1）标本的处理掌握2（2）抗体的处理与保存掌握2（3）免疫染色掌握3（4）设立对照试验掌握2（5）免疫组化的结果判断掌握32.酶免疫组织化学技术（1）酶标记抗体免疫组化染色法掌握4（2）非标记抗体免疫酶组化染色法掌握4（3）酶标记亲和素-生物素技术掌
10、握43.荧光免疫组织化学技术（1）直接法掌握4（2）间接法掌握4（3）补体法了解4（4）双标记荧光免疫法了解44.免疫金（银）组织化学技术（1）免疫胶体金标记的原理掌握1（2）免疫胶体金标记物制备的特点掌握2（3）免疫金（银）组织化学染色法掌握45.免疫标记电镜技术（1）免疫标记电镜技术的原理熟练掌握1（2）常用（铁蛋白标记、酶标记、胶体金标记）的免疫标记电镜技术掌握46.临床应用掌握3十三、免疫细胞的分离及检测技术1.免疫细胞的分离（1）外周血单个核细胞分离掌握3（2）淋巴细胞的分离熟练掌握3（3）T细胞亚群的分离掌握3（4）分离细胞的保存及活力测定掌握32.淋巴细胞表面标志的检测（1）T细
11、胞表面标志的检测熟练掌握4（2）B细胞表面标志的检测熟练掌握4（3）NK细胞表面标志的检测熟练掌握43.淋巴细胞功能检测技术（1）T细胞功能的检测了解4（2）B细胞功能的检测了解4（3）NK细胞功能的检测了解44.免疫细胞检测的临床意义掌握4十四、吞噬细胞功能检测及应用1.中性粒细胞功能的检测（1）细胞运动功能的检测了解3（2）吞噬和杀菌功能的检测了解32.巨噬细胞功能的检测（1）炭粒廓清试验了解3（2）吞噬功能检测了解3（3）巨噬细胞溶酶体酶的测定了解3（4）巨噬细胞促凝血活性测定了解33.临床应用掌握4十五、细胞因子的测定技术1.细胞因子的概述（1）概念掌握1（2）共同特性掌握1（3）类型
12、掌握22.测定方法及应用（1）生物学测定方法了解4（2）免疫学测定方法掌握4（3）分子生物学测定方法掌握4（4）临床应用掌握4十六、细胞黏附分子的测定技术1.细胞边面黏附分子的测定方法类型了解32.可溶性黏附因子的测定方法类型了解33.临床应用了解4十七、免疫球蛋白检测及应用1.免疫球蛋白（Ig）的概述（1）Ig的概念熟练掌握1（2）Ig的化学结构了解1（3）Ig的血清型掌握1（4）Ig的生物学活性掌握1（5）五种Ig的特性掌握12.Ig测定及临床意义（1）IgG、IgA、IgM的测定及临床意义掌握4（2）IgD的测定及临床意义掌握4（3）IgE测定及临床意义掌握43.M蛋白的检测及意义（1）
13、M蛋白的概念掌握2（2）M蛋白测定方法掌握4（3）意义掌握44.冷球蛋白测定（1）冷球蛋白的特性掌握2（2）意义掌握4十八、循环免疫复合物（CIC）检测及应用1.抗原特异性CIC（1）概念了解3（2）测定方法了解4（3）特异性CIC检测方法（4）双特异性CIC检测方法2.非抗原特异性CIC（1）测定方法了解3（2）应用了解4十九、补体检测及应用1.概述（1）补体的组成及命名熟练掌握1（2）补体的理化性质熟练掌握1（3）补体的生物学功能熟练掌握12.补体的活化途径（1）经典途径掌握1（2）替代途径掌握1（3）MBL途径了解1（4）补体激活的调节了解13.有关补体测定的试验（1）CH50测定熟练掌
14、握4（2）补体结合试验掌握4（3）单个补体成分测定免疫溶血法免疫化学法掌握掌握334.补体测定的应用（1）补体测定的临床应用熟练掌握4二十、自身抗体检测及应用1.概念（1）自身免疫熟练掌握2（2）自身免疫病熟练掌握2（3）自身抗体熟练掌握22.自身抗体的特性概念熟练掌握23.常见自身抗体的检测（1）类风湿因子概念检测方法临床应用熟练掌握熟练掌握熟练掌握243（2）抗核抗体概念检测方法常见荧光图形及临床意义抗双链DNA的检测熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握2444（3）抗ENA抗体概念检测方法临床应用掌握熟练掌握掌握243（4）抗中性粒细胞胞浆抗体概念检测方法临床应用了解掌握了解243（5）抗心
15、磷脂抗体概念检测方法临床应用了解掌握了解243（6）抗平滑肌抗体了解4（7）抗角蛋白抗体了解4（8）抗乙酰胆碱受体抗体了解4（9）抗线粒体抗体了解44.自身抗体检测的临床应用（1）自身抗体检测的一般原则了解2（2）实验室方法的选择及结果的确认了解4二十一、MHC与HLA检测及应用1.MHC的一般特性（1）概念掌握1（2）MHC-I类分子了解1（3）MHC-II类分子了解1（4）MHC-III类分子概念原理技术要点临床应用了解了解掌握了解了解122432.HLA分型（1）细胞学分型法概念单向MLC双向MLC掌握掌握掌握244（2）分子生物学分型法概念聚合酶链反应与SSP分型法PCR-SSO分型法
16、RFLP与PCR-RFLP分型法PCR-SSCP分型法SBT分型法了解了解了解了解了解了解2444443.HLA分型的实际应用（1）HLA与器官移植掌握3（2）HLA与自身免疫性疾病掌握3（3）HLA与输血反应掌握3（4）HLA与法医鉴定掌握3二十二、流式细胞仪分析技术及应用1.概述概念掌握22.流式细胞仪的分析及分选原理（1）工作原理掌握2（2）散射光的测定了解2（3）荧光测量了解2（4）细胞分选原理了解23.数据的显示与分析参数与数据显示方式了解24.流式细胞仪免疫分析的技术要求（1）免疫检测样品制备了解4（2）免疫分析中常用的荧光染料与标记染色了解2（3）流式细胞免疫学技术的质量控制了解
17、25.流式细胞术在免疫学检查中的应用（1）淋巴细胞及其亚群分析掌握1（2）淋巴细胞功能分析了解2（3）淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解2（4）肿瘤耐药基因分析了解2（5）在AIDS病检测中的分析掌握3（6）自身免疫性疾病相关HLA抗原分析了解3二十三、免疫自动化仪器分析1.概述（1）免疫测定的概念熟练掌握2（2）自动化仪器的技术指标熟练掌握22.自动化免疫比浊分析技术（1）概念掌握3（2）散射免疫比浊分析掌握2（3）定时散射比浊分析了解2（4）速率散射比浊分析熟练掌握2（5）免疫透射比浊分析熟练掌握2（6）免疫浊度分析的注意事项掌握43.化学发光自动免疫分析（1）基本原理掌握1（2）化
18、学发光免疫分析中的标记物质及类型掌握2（3）化学发光免疫分析的类型熟练掌握3（4）化学发光免疫分析在临床免疫检测中的应用掌握44.荧光免疫自动化分析（1）时间分辨荧光免疫测定掌握3（2）荧光偏振免疫测定了解3（3）荧光酶免疫分析了解3（4）在临床免疫检测中的应用掌握4二十四、免疫学检验的质量管理1.免疫学检验的质量管理的基本要求（1）免疫学检验的质量管理的基本目的熟练掌握1（2）分析前阶段的质量保证熟练掌握3（3）检测方法选择原则熟练掌握3（4）标准品的正确使用熟练掌握3（5）SOP文件的建立熟练掌握3（6）室内质控熟练掌握3（7）室间质评熟练掌握3（8）实验室管理要求熟练掌握22.咨询服务（
19、1）日常咨询服务掌握2（2）建立正常参考范围熟练掌握2（3）检验项目临床应用主要评价指标掌握2二十五、超敏反应性疾病及其免疫检测1.概述概念熟练掌握32.I型超敏反应（1）概念熟练掌握3（2）发病机制掌握1（3）常见疾病掌握33.II型超敏反应（1）概念熟练掌握3（2）发病机制掌握1（3）常见疾病掌握34.III型超敏反应（1）概念熟练掌握3（2）发病机制掌握1（3）常见疾病掌握35.IV型超敏反应（1）概念熟练掌握3（2）发病机制掌握1（3）常见疾病掌握36.超敏反应的主要免疫学检测（1）概述熟练掌握2（2）过敏原皮肤试验了解4（3）血清IgE检测熟练掌握4（4）抗血细胞抗体检测掌握4（5）
20、循环免疫复合物检测熟练掌握3（6）嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数掌握4二十六、自身免疫性疾病及其免疫检测1.概念概念熟练掌握12.概述（1）自身免疫性疾病的分类掌握2（2）自身免疫性疾病的共同特征掌握33.自身免疫性疾病的发病机制（1）自身抗原的出现掌握1（2）免疫调节异常掌握1（3）Fas/FasL表达异常掌握1（4）遗传因素掌握14.自身免疫性疾病的免疫损伤机制概述了解15.常见的自身免疫性疾病（1）自身免疫性溶血性贫血掌握3（2）免疫性血小板减少性紫癜了解3（3）重症肌无力了解3（4）肺出血肾炎综合征了解3（5）系统性红斑狼疮掌握3（6）类风湿性关节炎掌握3（7）干燥综合征掌握36.自身
21、免疫性疾病的主要免疫学检测（1）自身抗体检测及临床意义掌握4（2）常见自身免疫性疾病的自身抗体检测掌握4（3）免疫球蛋白和补体检测的临床意义掌握4（4）淋巴细胞检测及临床意义了解4（5）细胞因子检测及临床意义了解4（6）自身免疫性疾病免疫检测的应用原则了解4二十七、免疫增殖性疾病及其免疫检测1.概念及分类（1）概念了解2（2）分类了解22.免疫增生性疾病的免疫损伤机制（1）浆细胞异常增殖了解2（2）正常体液免疫抑制了解2（3）异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解2（4）溶骨性病变了解23.常见免疫球蛋白增殖病（1）概述了解2（2）多发性骨髓瘤掌握3（3）巨球蛋白血症掌握3（4）重链病了解3（5
22、）轻链病了解3（6）良性单克隆丙种球蛋白血症了解34.免疫球蛋白异常增生常用的免疫检测（1）血清区带电泳熟练掌握4（2）免疫电泳熟练掌握4（3）免疫固定电泳熟练掌握4（4）血清免疫球蛋白定量熟练掌握4（5）尿轻链蛋白检测熟练掌握4（6）实验检测的应用原则掌握4二十八、免疫缺陷性疾病及其免疫检测1.概述概念熟练掌握32.免疫缺陷病的分类和特点（1）分类掌握3（2）特点掌握2（3）常见发病原因掌握23.原发性免疫缺陷病（1）原发性B细胞免疫缺陷病了解3（2）原发性T细胞免疫缺陷病了解3（3）原发性联合免疫缺陷病了解3（4）原发性吞噬细胞功能缺陷病了解3（5）原发性补体缺陷病了解34.继发性免疫缺陷
23、病概述了解35.获得性免疫缺陷综合征（1）概念掌握3（2）人类免疫缺陷病毒的基因结构了解1（3）AIDS的发病机制了解1（4）AIDS的免疫学特征掌握2（5）HIV感染的临床特点和预防掌握36.免疫缺陷病的实验室检测（1）体液免疫的检测熟练掌握4（2）细胞免疫的检测熟练掌握4（3）吞噬细胞功能的检测熟练掌握4（4）补体系统的检测熟练掌握4（5）基因诊断熟练掌握4（6）其他检测熟练掌握4（7）AIDS的实验室检测熟练掌握4二十九、肿瘤免疫及其免疫检测1.概念概念熟练掌握12.概述肿瘤发生的因素掌握13.机体的抗肿瘤免疫效应机制（1）体液免疫效应了解1（2）细胞免疫效应了解14.肿瘤抗原的分类（1）肿瘤特异性抗原掌握2（2）肿瘤相关性抗原掌握25.肿瘤标记物的检测及临床意义（1）概述掌握2（2）AFP熟练掌握4（3）CEA熟练掌握4（4）PSA和PAP熟练掌握4（5）糖链抗原掌握4（6）NSE掌握4（7）CYFRA21-1掌握4（8）其他肿瘤抗原掌握46.常用肿瘤标志物检测的免疫学方法概述熟练掌握37.
