1、高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格正高副高模拟题39真题无答案高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(39)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5、呼吸20次分、脉搏102次分、血压1380mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能A. 颅内感染B. 蛛网膜下腔出血C. 颅内肿瘤D. 颅内转移瘤
2、E. 原发性脑室出血F. 脑叶出血破入蛛网膜下腔G. 脑栓塞2. 患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1 h”来诊。既往体健。1 h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。行脑血管造影检查，可能发生的并发症有A. 脑栓塞B. 癫痫发作C. 失语D. 昏迷E. 血管痉挛F. 动脉瘤破裂出血3. 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5、呼吸20次分、脉搏102次分、血压1380mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4m
3、m2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为A. 血液病B. 右侧后交通动脉动脉瘤C. 左侧后交通动脉动脉瘤D. 右侧前交通动脉动脉瘤E. 左侧前交通动脉动脉瘤F. 动静脉畸形4. 患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1 h”来诊。既往体健。1 h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。正确治疗措施有(提示 经检查确诊为蛛网膜下腔出
4、血。)A. 绝对卧床休息至少4周B. 适当使用镇痛药C. 高血压患者同时降压治疗D. 预防因脑血管痉挛而导致的病情恶化，可口服尼莫地平40 mg/6 h，连服21 dE. 腰椎穿刺释放大量脑脊液降低颅内压F. 手术治疗5. 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5、呼吸20次分、脉搏102次分、血压1380mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者可能出现的并发症A. 急性阻塞性脑积水B. 交通性脑积水C. 再出血D
5、. 血管痉挛E. 低钠血症F. 脑疝6. 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5、呼吸20次分、脉搏102次分、血压1380mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：对此患者下述哪项叙述正确A. 可行DSA检查B. 可行TCD检查C. 入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性D. 入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色E. 入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色F. 可行MRA检查7. 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐
6、3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5、呼吸20次分、脉搏102次分、血压1380mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：采取何措施A. 绝对卧床46周B. 可下床自由活动C. 20%甘露醇D. EACAE. 止血敏F. 尼莫地平G. 放脑脊液疗法A1/A2题型1. 一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算本例的病变在A. 优势半球顶叶后部B. 优势半球缘上回C. 优势半球额下回后部D. 优势半球
7、颞上回后部E. 优势半球顶叶角回2. 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。【假设信息】若该患者于住院10小时后突然意识不清，体检：BP26/14kPa，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径：右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反应消失，双侧巴氏征(+)，可能诊断和预后判断为A. 小脑幕裂孔疝形成，预后极差B. 枕大孔疝形成，预后极差C. 再次出血，预后一般D. 继发脑干缺血，预后较差E. 资料不全，不能作预后判断3. 女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧
8、肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。以下哪项治疗不适合A. 阿司匹林B. EACAC. 氯吡格雷D. 肝素E. 尼莫地平4. 患者，60岁，男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。确诊的首选检查是A. 腰椎穿刺B. 头颅CTC. TCDD. X光片E. B超5. 女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。据上述推断，应首先考虑进行哪项检查A. 气脑造影B. 脑电图C. 全脑动脉系统DSAD. 脑CT扫描E. 止血与凝血功能障碍检查6. 患者，女性，35岁。1小时
9、前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性本例的病因诊断方面，最重要的检查是A. 脑电图B. MRIC. 脑CTD. 全脑血管造影E. TCD7. 患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性该病最有可能的诊断是A. 左侧基底节区脑出血B. 右
10、侧基底节区脑出血C. 左侧基底节区脑梗死D. 右侧基底节区脑梗死E. 脑干梗死8. 男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)患者经过治疗后，病情稳定，意识清楚，无发热。存住院期间未解大便。7天时，出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示：WBC总数及分类正常，HGB63gL。查体：贫血貌，浅昏迷，肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化，最有可能的原因为A. 低蛋白血症B. 合并严重感染C. 合并应激性溃疡，导致消化道出血D. 合并肠梗阻E. 凝血功能障碍9. 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血
11、压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。提示：头颅CT未见异常，血糖6.80mmolL，肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问：目前作何判断A. 右侧颈内动脉系统TIAB. 大面积脑梗死C. 出血性梗死D. 脑出血E. 腔隙性脑梗死F. 脑干梗死G. 型糖尿病H. 脑栓塞10. 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平
12、素血压控制在1201407090mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问：患者治疗1天后出现血尿，出现血尿的可能原因及对策A. 输尿管结石B. 甘露醇的肾损害C. 补液量不足D. 碎石治疗E. 停用甘露醇，改用白蛋白等其他脱水剂F. 大量补液11. 女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4，BP18.6/11.3kPa(140/8
13、5mmHg)，颈部抵抗感明显，Kernig征(+)，其他神经系统体征阴性。该病最常见的原因为A. 先天性动脉瘤B. 脑血管畸形C. 高血压动脉硬化性动脉瘤D. 颅内肿瘤E. 脑血管炎12. 男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐如头颅CT报告一侧基底节区高密度影，诊断为A. 脑瘤B. 脑脓肿C. 癌肿脑内转移D. 脑出血E. 脑梗死13. 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值
14、（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中，半衰期最短的是A. 凝血因子B. 凝血因子C. 凝血因子D. 凝血因子E. 凝血因子14. 女性患者，62岁，2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。查体：血压140/80mmHg，心律绝对不齐，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫。诊断可能为A. 脑出血B. SAHC. 脑血栓形成D. 脑栓塞E. TIA15. 男性患者，48岁，以头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视
15、，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑：为A. 脑栓塞B. 脑血栓形成C. SAHD. 脑出血E. 多发性腔隙性脑梗死16. 女性患者，74岁，以说话欠清，右侧肢体无力2天来诊。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征阳性。如果住院后36小时症状、体征仍不缓解，应诊断为A. 脑供血不足B. 出血性脑梗死C. 脑血栓形成D. 脑血管痉挛E. 脑出血17. 女性患者，43岁，以头痛、项痛伴呕吐8小时为主诉来诊。发病以
16、来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。诊断考虑为A. 脑干出血B. 脑室出血C. SAHD. 小脑出血E. 内囊出血18. 男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。为明确诊断，首选的检查为A. MRIB. DSAC. CTD. TCDE. 腰椎穿刺19. 一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手
17、指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算本例最可能的病因是A. 肿瘤B. 炎症C. 脱髓鞘病D. 脑血管病E. 变性病20. 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的A. 20%甘露醇250ml立即静脉推注B. 立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压C. 利血平1mg肌内注射D. 西咪替丁静滴，预防上消化道出血E. 保持呼吸道通畅21. 男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，
18、克氏征(+)。最先考虑诊断A. 脑出血B. 脑栓塞C. 血管性头痛D. SAHE. 脑梗塞22. 某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压2716kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断为A. 心肌梗死B. 蛛网膜下腔出血C. 脑血栓形成D. 脑出血E. 晕厥23. 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。最可能的诊断为A. 椎动脉系统TIAB. 颈动脉系统TIAC. 癫痫小发作D. 脑栓塞E. 脑血栓形成24. 患
19、者，女性，35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性本例可能的诊断是A. 脑出血B. 脑栓塞C. 蛛网膜下腔出血D. 脑血栓形成E. 硬膜下血肿25. 患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性对诊断该病最有价值的检查项目是A.
20、 经颅彩色多普勒B. 脑电图C. 头颅CTD. 腰椎穿刺E. 超声心动图26. 患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限为明确诊断，最有价值且首选的辅助检查为A. 头颅CTB. MRIC. 腰穿检查D. PETE. DSA27. 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼
21、球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。提问：此患者两侧瞳孔不等大的原因A. 脑疝B. ArgyllRobertson瞳孔C. Adie瞳孔D. Horner征E. 糖尿病性眼肌麻痹F. 左侧后交通动脉动脉瘤28. 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平素血压控制在1201407090mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头
22、颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问：患者治疗2天后出现昏迷，考虑其原因可能为A. 再出血B. 血管痉挛C. 形成新的脑梗死D. 形成脑积水E. 电解质紊乱F. 镇静药中毒29. 女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4，BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg)，颈部抵抗感明显，Kernig征(+)，其他神经系统体征阴性。下列哪项检查结果对诊断具有特异性A. 颈项抵抗B. 眼底检查发现玻璃体下片状出血C. 偏瘫体征D. 失语症E. Babinski征(+)30. 女患，56岁。以突然头痛，意识不清30分钟为主诉迸到医院。既往高血压2
23、0年，不规则服药。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，双眼向右侧凝视，左侧上肢坠落试验(+)，左足外旋位，左侧Babinski征(+)诊断考虑为A. 晕厥B. 脑出血C. 脑血栓形成D. 蛛网膜下脑出血E. 心肌梗死31. 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭，关于患者高血压的治疗，叙述正确的是A. 钙通道阻滞药具有正性肌力作用，有助于心力衰竭患者B. -受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者C. 左心室功能障碍的高血
24、压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）D. 洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚E. 洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药，有助于心力衰竭患者32. 女性患者，62岁，2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。下列哪一项是最支持诊断的体征A. 右侧中枢性面舌瘫B. 心律绝对不齐C. 眼底动脉硬化D. 脑膜刺激征阳性E. 运动性失语33. 女性患者，67岁，以头痛、呕吐2小时为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordo
25、n征阳性。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是A. TCDB. 腰椎穿刺C. CTD. EEGE. SPECT34. 女性患者，74岁，以说话欠清，右侧肢体无力2天来诊。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征阳性。如为脑血管病，最有可能损害的血管是A. 大脑前动脉B. 大脑中动脉C. 大脑后动脉D. 椎动脉E. 基底动脉35. 女性患者，43岁，以头痛、项痛伴呕吐8小时为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动
26、不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血，最重要的检查是A. 腰椎穿刺B. DSAC. EEGD. TCDE. CT36. 男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为A. 以大量白细胞增多为主B. 以大量蛋白质增多为主C. 正常D. 以葡萄糖减少为主E. 以大量红细胞增多为主37. 男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出
27、现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，有眼球上、下、内运动障碍，克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。最可能的诊断为A. 颅神经炎B. 蛛网膜下隙出血C. 脑梗死D. 急性脑炎E. 脑出血38. 女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清2小时，送医院诊断为脑出血。脑出血最常见的病因为A. 脑内先天性动、静脉畸形B. 脑动脉炎管壁坏死C. 脑瘤出血D. 血液病并发脑出血E. 高血压动脉硬化39. 男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征(+)。为确诊的检查是A. 脑电图B. 经颅多普勒C. 头CTD. 腰穿E. 脑血管造影40.
28、某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压2716kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位为A. 右侧半球表面B. 右侧半球深部C. 左侧半球表面D. 左侧半球深部E. 右侧脑干41. 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。病人仍须与下列疾病作鉴别诊断，除外A. 局限性癫痫B. 偏头痛C. 青光眼D. 脑血栓形成E. 脑栓塞42. 男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊
29、头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫该病人最有可能的病因是A. 脑血管痉挛B. 脑动脉瘤C. 血流动力学异常D. 心源性栓子E. 红细胞增多症43. 患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性如果头颅CT末见高密度信号，应采取的治疗措施是A. 降低血压B. 静脉溶栓C. 动脉溶栓D.
30、脱水治疗E. 应用血管扩张剂44. 患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血，其最可能的病因为A. 后交通动脉瘤B. 前交通动脉瘤C. 动静脉畸形D. 隐匿性高血压E. 凝血功能异常45. 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。提问：目前此患者考虑以下哪些综合征可能A. Weber综合征B. MiUardGubler综合征C. 基底动脉尖综合征D. Wallenberg综合征E. 颈内动脉闭塞综合征F. 大脑前动脉闭塞综合征G. 大脑中动脉闭塞综合征H. 大脑后动脉闭塞综合征46. 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平素血压控制在1201407090mmHg之间。1天前打麻将
