1、应首先紧急手术。6、护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）。A、中心性原则B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则E、谨慎性原则【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。7、对患者进行健康教育属于（）。A、独立性护理措施B、非独立性护理措施C、协作性护理措施D、依赖性护理措施E、辅助性护理措施【解析】护理措施按性质分类为：独立性护理措施：如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；依赖性护理措施：如给药、静脉输液等；合作性护理措施：如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。8、用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。A、注射前不需
2、消毒注射部位皮肤B、进针部位在前臂掌侧上段C、进针时针头与皮肤呈5角D、注入药物前要抽回血E、拔针后用干棉签轻压针刺处【解析】接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。9、患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，现场急救首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送【解析】患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，出现出血性休克表现，此时首先应进行止血处理。10、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。A、8090W/cm2 B、8590W/cm2 C、8595W/cm2 D、9095
3、W/cm2 E、90100W/cm2 【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：新灯管的照射强度不得低于90100W/cm2；使用中灯管强度不得低于70W/cm2；照射强度监测应每半年一次；生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少 90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到 99.00%。11、关于预防输血过敏反应的叙述，错误的是（）。A、勿选用有过敏史的献血员B、献血员献血前宜食用清淡饮食C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物D、献血员献血前宜少量食用糖水E、献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物【解析】献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物，可饮
4、糖水或仅用少量清淡饮食，以免血中含有致敏物质。12、该患者口腔病变原因可能是（）。A、病毒感染B、真菌感染C、维生素缺乏D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。13、食管癌最常见的发生部位是（）。A、颈部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管【解析】食管癌的病变部位，以中段最多，下段次之，上段最少。14、下列不是增强子宫收缩的方法的是（）。A、针刺合谷、三阴交等穴位B、人工破膜C、静脉滴注催产素D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注E、刺激乳头【解析】肾上腺素加入
5、葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。15、若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）。A、腹痛B、腹胀C、休克D、呕吐E、发热【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻，可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现，胰腺有大片坏死时易并发休克，仅见于出血坏死型患者。16、患者男，59岁。工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？（）。A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕
6、【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。17、患者男，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药物为（）。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、泼尼松E、色甘酸钠【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。18、超声雾化吸入特点是（）。A、雾量恒定，方便使用B、雾滴细小，但不均匀C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管D、气雾通过导管随患者
7、吸气达到肺泡E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。19、下列无需入院卫生处置的患者是（）。A、消化性溃疡患者B、肺炎患者C、乳腺癌患者D、糖尿病患者E、大咯血患者【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。卫生处置应免去。20、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。A、甲醛B、浓盐酸C、稀盐酸D、甲苯E、盐水【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。21、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。A、血糖B、血氨C、血胆红素D、血尿素氮E、血转氨酶【解析】肝性脑病
8、化验检验：血氨：正常人空腹静脉血氨为4070g/dl，动脉血氨含量为静脉血氨的 0.52倍。空腹动脉血氨比较稳定可靠。慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多有血氨增高。在急性肝衰竭所致的脑病，血氨多正常。22、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。A、纠正酸中毒B、纠正碱中毒C、扩充血容量D、升压药应用E、抗生素应用【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物。23、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗体E、白细胞总数【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛
9、查；抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。24、患者因骨折生活不能自理，护士为其床上擦浴时，患者突然感到心慌、寒战、出冷汗，护士应（）。A、测量生命体征B、立即停止擦浴，为患者保暖C、请家属协助，加速进行D、通知医生E、稍等片刻再行【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴，并给予适当处理，如加强保暖。同时应观察受压局部皮肤状况，如有异常及时记录和处理，防止出现压疮。25、有关青春期的说法以下不正确的有（）。A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期B、女孩从1112岁开始到1718岁C、男孩从13
10、14岁开始到1820岁D、无种族差异E、个体差异较大【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁。但个体差异较大，有的可相差24岁，也有种族的差异。26、26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是（）。A、立即听胎心音B、通知值班医生C、吸氧D、左侧卧位E、立即做剖宫产准备【解析】妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。27、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，
11、查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）。A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。28、患者男，45岁。5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。A、肝破裂B、脾破裂C、压疮D、活动无耐力E、自理能力缺陷【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。29、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能
12、正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。A、嗜睡B、医师模糊C、昏睡D、中度昏迷E、谵妄【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。30、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。B、酚妥拉明C、头孢曲松D、可拉明E、卡托普利【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、12促使二氧化碳排出的目的。可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。31
13、、术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是（）。A、缓解张力，以利愈合B、减轻术后头痛C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血E、减少阴囊血肿的发生【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，以利愈合。32、病理性黄疸的特点错误的是（）。A、黄疸在出生后24小时内出现B、血清胆红素205.2mol/LC、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素26mol/L 【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周。33、患儿女，6个月。高热，中毒症状明显，呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌
14、肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。A、1周 B、2周 C、3周D、4周 E、5周【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后57天，临床症状消失后3天。34、原发型肺结核常见的好发部位是（）。A、左肺上叶下部B、右肺中叶下部C、左肺下叶上部D、右肺上叶下部E、右肺下叶上部【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。35、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、稳定卧位E、自动卧位【解析】主动卧位：患者身体活动自如，体位可随意改变；被动卧位：患者自身无改变卧位的能力；被迫卧位：患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。36、患者
15、住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物E、含碘丰富的食物【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。37、患者男，16岁。高热、惊厥2次送往医院就诊。查体：体温 39.1、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。患者可能的诊断是（）。A、肝硬化B、肺性脑病C、中毒性细菌性痢疾D、麻疹脑炎E、高热惊厥【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现，且以脓血便为特征。38、护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事
16、故属于（）。A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、严重护理差错【答案】A【解析】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡，重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。39、前囟迟闭常见于（）。A、佝偻病B、脑水肿C、脑炎D、极度消瘦E、小脑畸形【解析】前囟在11.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿
17、、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。40、濒死期患者最后消失的感觉常是（）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。41、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防（）。A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症，患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。42、患者男，70岁。以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（）。A、先测心率，再在
18、健侧测脉率B、先测心率，再在患侧测脉率C、一人同时测心率和脉率D、一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E、一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟【解析】测量心率、脉率时，由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。又因其偏瘫，故测脉搏应在健侧。43、输尿管结石梗阻时会出现（）。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。44、患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是（）。A、协助患者翻身，拍背B、氧气吸入C、氧气雾
19、化吸入D、蒸汽雾化吸入E、超声波雾化吸入【解析】术后勤翻身、拍背，促进痰液的排出，采取半坐位，必要时雾化吸入，拍背促进患者排痰。45、患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、面色等。46、关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是（）。A、右侧卧位，双膝屈曲B、小儿插管深度47cm
20、C、灌入50%硫酸镁60mlD、后注入温开水2030mlE、保留溶液30分钟后排便【解析】小量不保留灌肠：左侧卧位，液面距肛门低于30cm；成人插入深度为7 10cm，小儿47cm。如用注洗器，最后注入510ml温开水。保留时间为10 20分钟。常用“1、2、3”灌肠液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml和温开水90ml。47、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。48、患者女，27岁。于7月初顺产一健康女婴，为预
21、防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）。A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空B、保持乳头清洁C、纠正乳头内陷D、多饮水E、注意婴儿口腔卫生【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。49、患者女，30岁。2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征有（）。A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C、腹肌紧张D、皮下气肿E、局限性下腹压痛【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。50、慢性心力衰竭的诱因不包括（）。A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧
22、变化【解析】心力衰竭的诱因包括：感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为房颤；治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。51、患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。52、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出
23、液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A、3/4 B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。53、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。A、有伤口者应在石膏干燥后开窗B、手指、脚趾端应包裹在石膏内C、患肢平放并停止一切肢体活动D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶54、护士发现后首先采取的措施是（）。A、立即停止输液，通知医生B、使患者双腿下垂C、高流量氧气吸入D、给予镇静剂E、安慰患者【解析】出现循环负荷过重反应时，首要的措施是停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。55、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。A、术前了解患者施行何种手术B、正确送留切除的任何组织、标本C、根据麻醉和手术要求安置患者体位D、手术过程中向手术医师
