1、4、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以（）等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【答案】ABCD 【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。故选ABCD。5、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。A、儿童时期抵抗力差B、人体对结核菌免疫力下降C、耐药性结核杆菌的侵入D、人体对结核菌处于高度过敏状态【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使
2、结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。6、某幼儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳（）。A、丙种球蛋白B、胎盘球蛋白C、母亲全血D、母亲血浆【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期38周。常用的制剂是丙种球蛋白。7、对呼吸窘迫综合征的治疗采用（）。A、无控制性给氧B、呼气末正压给氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为
3、是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差，所以呼气末正压（PEEP）给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧，待经过有效的抗生素治疗，病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者，可短期或给予小流量吸氧。8、关于突触传递的叙述，错误的是（）。A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行C、
4、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳【答案】C 【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。9、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。A、直肠与乙状结肠B、升结肠C、降结肠D、回肠末端【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。10、高血压病肾细动脉易发生（）。A、脂肪变性B、玻璃样变性C、毛玻璃样变性D、纤维蛋白样坏死【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动脉管壁
5、增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动脉硬化症（arteriolosclerosis），可引起心、肾和脑的缺血。11、哪种情况可使心搏出量减少（）。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。12、低张性低氧血症主要血气特点是（）。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（6
6、0mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。13、预防白喉的人工自动免疫制剂是（）。A、自身菌苗B、类毒素C、亚单位疫苗D、抗毒素【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。14、不与主动脉弓相连的结构是（）。A、左颈总动脉B、左锁骨下动脉C、主动脉小球D、右颈总动脉【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂
7、干向右上方斜行，到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。15、医学伦理学的研究内容包含（）。A、医德基本理论B、医德规范体系C、医德实践规律D、医德现实难题【解析】医学伦理学的研究内容包含：医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。16、健康管理的首要步骤一般是（）。A、收集健康信息B、人群的健康检查C、健康维护计划的制订D、健康维护计划的实施【解析】健康管理的步骤包括：收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划制定、健康维护计划实施。故选A。17、下列属于纯浆液性腺的是（）。A、腮腺B、舌下腺C、十二指肠腺D、下颌下腺【解析】腮腺为纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短。分泌物含
8、唾液淀粉酶多，粘液少。故选A。18、与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。A、不抑制呼吸B、无成瘾性C、镇痛作用较吗啡强10倍D、不影响子宫收缩，不延缓产程【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程，故不用于分娩止痛。哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程，可以用于分娩止痛。19、与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。20、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染【解析】在中国约有 5.5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染者的体内，结核菌都会处于休眠状
9、态，也不会发病，只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。21、根据内脏器官的基本结构，分为管状器官和实质器官，下列属于实质器官的是（）。A、回肠B、子宫C、膀胱D、肾【解析】根据内脏器官的基本结构，可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。大多数内脏器官呈管状或囊状，故又称管状器官，如消化道的胃、空肠，呼吸道的气管、支气，泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔，多属腺组织，表面包以结缔组织的被膜或浆膜，如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官，如肝、胰属于腺体。ABC选项均属于中空性器官。22、以下哪项是由
10、负反馈调节的生理过程？（）A、分娩B、排尿反射C、减压反射D、小肠运动【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定状态。减压反射是一种典型的负反馈调节，其生理意义是缓冲血压的升降波动变化，使血压不至于过高或过低的波动，维持血压的相对稳定。故选C。23、体内运转一炭单位的载体是（）。A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸【答案】D【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团，包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等，一碳单位不能游离存在，常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。24、男性63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每
11、年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺结核，经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年，以后胸部X线片随访，两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，正确的是（）。A、诊断成立，因为符合目前公认诊断标准B、不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系C、不能成立，因为有高血压心脏病的可能D、需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核【解析】患者患肺结核之前10余年，有咳嗽、咳痰病史，且每年发作超过3个月，符合慢支的诊断标准。心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。
12、25、滤过分数是指（）。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【解析】血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。26、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。A、cAMP-PKA信息传递途径B、JAK-STAT信息传递途径C、cGMP-PKA信息传递途径D、cAMP-PKC信息传递途径【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。27、医学动机与效果之间存在（）关系。A、良好的医学
13、动机引出不良的医学效果B、良好的医学动机引出良好的医学效果C、相同的医学动机引出相同的医学效果D、不同的医学动机引出相同的医学效果【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。任何人的行为都是由一定动机引起的，又都表现为一定的行为过程、影响和结果；一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。在一般情况下，动机和效果是一致的。好的动机产生好的效果，坏的动机产生坏的效果。但在有些情况下，动机和效果也会不一致，甚行行聐28、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）
14、。A、肺CTB、PPD试验C、痰细菌培养D、痰检抗酸杆菌【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。29、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD 【解析】大肠是消化管的下端，全长 1.5m，全程围绕于空、回肠的周围，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。30、抗休克的根本措施是（）。A、纠正酸中毒B、抗凝治疗解除微
15、细血栓C、补充血容量D、积极处理原发病【解析】处理原发病：是纠正休克的先决条件。31、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52109/L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）。A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可行行聐32、人在患病后，有权选
16、择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。A、不伤害原则的体现B、有利原则的体现C、尊重原则的体现D、公正原则的体现【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，体现的就是对病人自主权利的尊重。33、在低氧环境中（）。A、心率加快、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变【解析】在低氧环境中，血液氧分压降低，颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高；静脉注射去甲肾上腺素后，缩血管作用很强，血压明显升高，这时引起颈动脉窦-主动脉弓
17、压力感受器反射活动，使心率减慢，但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强，血压仍然是高的。34、急性肝衰竭最多见的病因是（）。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。故选B。35、下列属于抗贫血药物的是（）。A、硫酸亚铁B、米索前列醇C、叶酸D、维生素B12 【解析】抗贫血药包括铁剂：硫酸亚铁等；叶酸类：叶酸和维生素B12。36、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒【解析】呼吸性酸中毒是指CO
18、2排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。CO2原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼吸性酸中毒。37、大量出汗时尿量减少，主要是由于（）。A、交感神经兴奋，引起血管升压素分泌B、血容量减少，导致肾小球滤过减少C、血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少D、血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓缩。38、前列腺素（）。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【解析】前列腺素主要有血
19、管内皮细胞产生。39、伤寒的临床特点不包括（）。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋季多见。临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。40、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？A、胆汁淤积性黄疸B、溶血性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、
20、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。41、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）。A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言功能【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理，而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势，故称为优势半球。42、医德修养的根本途径是（）。A、医德管理B、表扬C、医学实践D、医德教育【解析】医学实践是医德修养的根本途径。43、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。A、漏出性B、脓性C、乳糜性D、渗出性【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸
21、液检查为漏出液，多数情况下可排除结核性胸膜炎。44、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精神症状【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。45、在直立姿势下，不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是（）。A、额窦B、蝶窦C、上颌窦D、筛窦【解析】上颌窦因开口位置较高，分泌物不易排出，窦腔积液时，应采用体位引流，不能由于重力作用而引流。46、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（）。A、与血管壁粘连较紧密B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞C、肉
22、眼观为暗红色D、表面更湿润，有光泽【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误：选表面更湿润，有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内，往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝血完全相同，因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故与血管壁连接较紧密；此外红色血栓常与白色血栓构成层状结构，而死后凝血块表面里鸡脂样，下部则为均匀一致的暗红色。47、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。A、利福平：肝功损害B、乙胺丁醇：视神经炎C、链霉素：耳鸣耳聋D、吡嗪酰胺：
23、肝功损害、肾功损害【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。48、屈髋关节的肌（）。A、半腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。49、预防病毒感染最有效的方法是（）。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有，是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚临床感
24、染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。50、关于条件反射的叙述，正确的是（）。A、主要中枢部位在脑干B、不需要非条件反射为基础C、数量有限且比较固定D、通过后天学习和训练而形成【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射的基础上建立起来的反射，是高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生理活动。条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是后天学习、积累“经验”的反射活动。条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数目是无限的，非条件反射是有限的。目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位行行聐51、仅含有DNA或RNA的微生物是（）。A、立克次体B、细菌C、衣原体D、病毒【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。52、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）。A、单核巨噬细胞B、T细胞C、中性粒细胞D、B细胞【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可
