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    上半年宁德市周宁县《公共卫生基础》事业单位考试Word文件下载.docx

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    上半年宁德市周宁县《公共卫生基础》事业单位考试Word文件下载.docx

    1、A、中和胃酸B、促进胃排空C、抑制胃酸分泌D、粘膜保护作用【答案】C 【解析】泮托拉唑是HKATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。故选C。7、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。A、肠结核B、肠伤寒C、肠阿米巴病D、细菌性痢疾【答案】B【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层,严重时可达肌层或浆膜层,深者可致肠穿孔。故选B。8、下述哪种情况不符合变性的病变()。A、心肌细胞内水分增多B、肝细胞内出现脂滴C、血管壁出现半透明、均匀红染的物质D、细胞核破碎【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程

    2、度的功能障碍。细胞核破碎无异常物质出现,也无正常物质量显著增多,故不属于变性。9、开放性房室模型通常有()种。A、4 B、3 C、5 D、2 【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。房室模型是指将机体视为一个系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。房室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。多数情况下,药物可进、出房室,故称为开放性房室系统。通常有两种开放性模型,即开放性一室模型和开放性二室模型。故选D。10、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是()。A、保守在治疗中知晓的患者隐私B、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听患者的隐私C、为

    3、患有霍乱的患者保密D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益,若为患有霍乱的患者保密,则会损害社会利益。11、与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。A、不抑制呼吸B、无成瘾性C、镇痛作用较吗啡强10倍D、不影响子宫收缩,不延缓产程【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用于分娩止痛。哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不延缓产程,可以用于分娩止痛。12、细菌突变的发生是由于()。A、核DNA碱基的改变B、质粒丢失C、基因交换D、基因重组【解析】突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定

    4、的改变,是由于DNA上碱基对的变化而使基因发生变化。13、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的34天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。14、行为疗法的适用范围虽广,但对于()的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB 【解析】行为疗法适用于各种行为异常,但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。15、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【解析】频率的过程叫做强化。斯金

    5、纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。16、下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是()。A、胃酸可促进铁是吸收B、维生素D可促进铁的吸收C、亚铁易被小肠吸收D、铁的吸收量与机体需要程度有关【答案】B 【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁患者可比正常人的铁吸收量高25倍。三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐,而不易被吸收。而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收,当它还原为亚铁Fe2+)时则较易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快215倍。维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。铁17、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互

    6、相传播的疾病。A、人与人B、人与动物C、动物与动物D、动物与植物【答案】ABC 【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。故选ABC。18、下列关于子宫说法正确的是()。A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内外器官D、属于壁厚、腔大的肌性器官【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。19、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】

    7、ACD 【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。20、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。A、回肠B、子宫C、膀胱D、肾【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没

    8、有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官,如肝、胰属于腺体。ABC选项均属于中空性器官。21、兴奋性突触后电位是()。A、后电位B、阈电位C、动作电位D、局部电位【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。22、预防肺结核流行的根本措施是()。A、异烟肼化学预防B、卡介苗接种C、对患者咳出的痰消毒焚烧D、合理化疗治愈排菌患者【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。23、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。A、可有明

    9、显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于 1.07C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mmD、右心房增大【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于 1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室肥大。24、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。A、产气荚膜梭菌毒素B、红疹毒素C、肉毒毒素D、白喉毒素【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊乱,包括破伤风梭菌产生的

    10、痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。25、下消化道是指()。A、从胃到大肠的消化管道B、食管以下的消化管道C、从口腔到胃的消化管道D、空肠及其以下的消化管道【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;空肠到肛门的一段,称为下消化道。26、COPD病理生理改变的标志是()。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。27、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。A、肺部呼吸音减

    11、弱B、肺部叩诊呈鼓音C、杵状指D、肺部闻及支气管呼吸音【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。28、结核菌素弱阳性生反应是指()。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬结【解析】结核菌素试验结果判定:阴性:局部硬结平均直径04mm;弱阳性(1+):59mm;阳性(2+):1019mm;强阳性(3+):20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。29、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。A、输入同种异体淋巴细胞B、应用免疫刺激剂C、胚胎肝或骨髓干细胞移植D、应用卡介苗等微生物制剂【解析】本题考核学生对免疫

    12、重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。30、体重60kg的正常人,其血量约为()。A、3.8L B、5.2L C、4.8L D、3L 【解析】每公斤体重有7080ml的血液。因此体重60kg的人,血量为 4.24.8L。31、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【解析】右心房的出口是右房室口。32、下列哪一项不是结核性脑膜炎的

    13、早期临床表现()。A、低热、盗汗、消瘦B、面神经瘫痪C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡D、性情改变【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。33、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。A、心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH2OC、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管功能的又一指标【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。34、关于红细胞的描述,哪项不正确()。A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚B、细胞膜上有ABO血型抗原C、红细胞具有一定的弹性和可塑性D、成熟红细胞有细胞核【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。35、肉芽组织

    14、的功能不包括()。A、抗感染B、修补组织缺损C、引起脏器硬化D、保护创面【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:抗感染保护创面;填补创口及其它组织缺损;机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。引起脏器硬化不包括,故选C。36、下列反应中属于酶化学修饰的是()。A、强酸使酶变性失活B、加入辅酶使酶具有活性C、肽链苏氨酸残基磷酸化D、小分子物质使酶构象改变【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与SS互变,其中磷酸化与去磷酸化最多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。37、下列关于胆道

    15、系统的叙述,错误的是()。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml 【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。38、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。A、+-+B、-+-+C、+-D、+-+【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是+-。39

    16、、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。40、某患者男性,40岁,患精神分裂症3年,长期服用奋乃静,每次8mg,一天两次。服药后幻觉,妄想症明显减轻,情绪安定。近来出现动作困难,两手明显颤抖,流口水,应该加用()治疗。A、卡马西平B、苯海索C、氯丙嗪D、乙琥胺【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可

    17、引起迟发性运动障碍。苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药,临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系的不良反应。41、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。A、及时补充钾离子B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷D、必要时加用氢化可的松【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。一般不需应用血管活性药物及激素。中毒性休克患者或重型患者经输液疗法,估计液体已补足,但血压仍低或测不出,可加用血管活性药物。42、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹

    18、【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。43、抗利尿激素()。A、由垂体后叶合成B、作用于能近曲小管C、在体液渗透压下降时分泌增加D、在血容量增加时分泌减少【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。44、纤毛的内部有()。A、角蛋白丝B、微管C、张力丝D、微丝【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全长。45、有关霍乱的说法,错误的是()。A、经食物和水传播B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C、起病急D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是

    19、通过消化道传播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、发热等全身中毒症状为主要临床表现。46、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便56次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是()。A、

    20、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。47、喉切开或穿刺的部位是()。A、甲状软骨B、环状软骨C、环甲正中韧带D、声韧带【解析】喉切开或穿刺的部位环甲正中韧带。48、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。A、先增大,后减小B、先减小,后增大C、逐渐增大D、不变【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。49、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。T37.6,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是()。A、痰培养B、

    21、胸部CT检查C、血培养D、胸腔穿刺抽液检查【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。50、临床上最常见的肺炎应是()。A、细菌性肺炎B、支原体肺炎C、化学性肺炎D、过敏性肺炎【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80。51、硫酸镁中毒最早出现的是()。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

    22、52、属于处方药的有()。A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品D、治疗小伤小病,解除症状的药品【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,并须在医务人员指导和监控下使用的药品。病情较重,需经医师诊断治疗的药品属于处方药。其他三个选项均属非处方药。53、女,22岁,右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是()。A、肠淋巴瘤B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、肠结核【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史,肠镜示:回盲部见环形溃疡。造

    23、影可见回盲部“跳跃征”,考虑为肠结核。54、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞C、单核和淋巴细胞D、淋巴和嗜碱性粒细胞【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。55、抗原表位又称()。A、吞噬体B、氨基酸基团C、免疫原D、抗原决定簇【解析】抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团,刺激机体免疫系统使之产生免疫应答,又称抗原决定簇。56、关于体液调节,下述哪项是错误的()。A、通过化学物质来实现B、分泌激素的细胞有内分泌功能C、体液调节不受神经系统的控制D、体液调节不一定都是全身性的【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。57、对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是()。A、军队医师B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员D、计划生育技术服务机构中的医师【解析】依法取得执业


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