1、麻醉师相关专业知识模拟4 模拟 麻醉师相关专业知识模拟4A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：颏胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是A.Macintosh喉镜B.Siker喉镜C.Miller喉镜D.Polio喉镜E.Guedel喉镜参考答案：D Polio喉镜镜柄与镜片130钝角相连，适应颏胸粘连颈部强直性屈曲患者。第2题：采用肝素治疗的心脏病患者，如拟行区域阻滞麻醉，术前停用肝素的时间应为A.术前1周B.术前48小时C.术前24小时D.术前4小时E.术前12小时参考答案：D 术前停用肝素的时间应为术前4小时。第3题：关于非肠道手术的
2、病人营养，下列观点正确的是A.营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B.胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C.短肠综合征因吸收不良，以胃肠外营养为首选D.胃肠外营养比胃肠内营养安全、方便E.胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，保护了胃肠道的组织机构和功能参考答案：A 营养状态差的患者应首先考虑肠内营养，它是改善和维持营养的最符合生理、最经济的措施。第4题：小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是A.面神经受压B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压D.迷走神经受压E.外展神经受压参考答案：C 小脑幕切迹疝时动眼神经受压以致神经麻痹，导致瞳孔扩大，对光反应消失，并有患侧上睑下垂，眼球外斜。第5题：确定急性颅内压增高
3、的指征有A.2周内发展为脑疝致生命垂危B.颅内肿瘤致呼吸节律改变C.47天发展为脑疝致呼吸功能衰竭D.颅内血肿致心率减慢E.2天内发展为脑疝而危及生命参考答案：E 急性颅内压增高于2天内发展为脑疝而危及生命。第6题：行腹腔镜手术时，气腹压力的上限是A.5mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.35mmHgE.40mmHg参考答案：C 行腹腔镜手术时，气腹压力不应超过20mmHg，过高的腹内压可造成心肺功能紊乱。第7题：癫痫高热的病人，首选的静脉麻醉药为A.丙泊酚B.咪达唑仑C.硫喷妥钠D.氯胺酮E.依托咪酯参考答案：C 硫喷妥钠有抗癫痫作用。第8题：合并有呼吸系统疾病的病人术中出现支气管痉
4、挛的处理措施为A.加深麻醉B.消除刺激因素C.雾化吸入2受体兴奋药D.纠正缺氧和二氧化碳蓄积E.以上都是参考答案：E 都是正确处理措施。第9题：关于抗利尿激素分泌失常综合征的叙述，错误的是A.常见于颅脑外伤后B.由于垂体后叶功能失常所致C.严重的低钠血症可导致昏迷D.治疗应限制入液量及补充盐分E.存在电解质紊乱，不存在严重低血容量参考答案：A 抗利尿激素分泌失常综合征是由于内源性AVP持续性分泌，使水排泄发生障碍。第10题：围术期心肌梗死好发于A.术中B.麻醉后C.术前D.术后24小时以后E.术后24小时以内参考答案：E 第一个24小时最危险。第11题：心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选
5、处理为A.直流同步电复律B.交流非同步除颤C.直流非同步除颤D.安装临时起搏器E.安装永久起搏器参考答案：D 心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选安装临时起搏器。第12题：关于皮质感觉诱发电位的叙述，不正确的是A.感觉传入系统受到刺激时，在皮质某一局限区域引出的电位变化B.不同性质的诱发电位其潜伏期和波形不同C.由主反应和后发放两部分电位组成D.为大脑皮质神经元自发的节律性电变化所致E.是研究机体感觉功能的一种手段参考答案：D BEP是感觉传入系统受到刺激时，在皮质某一局限区域引出的电位变化，是在自发脑电波的背景之上产生。第13题：乙状结肠切除术后，与使用PCA无关的并发症是A.头晕、恶心
6、B.呼吸抑制C.皮肤瘙痒D.切口渗血E.嗜睡参考答案：D 术后镇痛不会影响凝血机制。第14题：下列吸入麻醉药减少肝灌注的作用由强到弱的顺序是A.氟烷恩氟烷异氟烷地氟烷七氟烷B.恩氟烷地氟烷异氟烷七氟烷氟烷C.恩氟烷地氟烷七氟烷异氟烷氟烷D.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷地氟烷E.恩氟烷异氟烷氟烷七氟烷地氟烷参考答案：A 吸入麻醉药按减少肝灌注的作用由强到弱排列为：氟烷恩氟烷地氟烷七氟烷。第15题：肠梗阻病人手术时，禁用的术前用药是A.枸橼酸钠B.甲氧氯普胺C.东莨菪碱D.咪达唑仑E.雷尼替丁参考答案：B 甲氧氯普胺，其主要作用在于刺激胃肠道蠕动，可增强十二指肠和空肠蠕动，加重梗阻症状。第16题：支气管
7、哮喘发作期禁用药物是A.氯胺酮B.肾上腺素C.吗啡D.地塞米松E.沙丁胺醇参考答案：C 吗啡可使支气管平滑肌痉挛。第17题：门脉高压症的病人行择期手术，术前血浆总蛋白和白蛋白至少达到A.60g/L、30g/LB.60g/L、20g/LC.40g/L、30g/LD.70g/L、35g/LE.75g/L、30g/L参考答案：A 门静脉高压症的患者行择期手术，术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到60g/L、30g/L，以减少麻醉手术风险。第18题：糖尿病病人择期手术前准备充分的是A.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于6.7mmol/LB.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于7.8mmol/LC.无酮血
8、症，尿酮体弱阳性，空腹血糖小于8.9mmol/LD.无酮血症，尿酮体弱阳性，空腹血糖小于10.0mmol/LE.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于11.1mmol/L参考答案：E 糖尿病患者择期手术前，化验指标至少应满足无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于11.1mmol/L。第19题：嗜铬细胞瘤病人术前药物准备恰当的是A.先使用受体阻滞药，后使用受体阻滞药B.先用受体阻滞药，后用受体阻滞药C.同时给予受体和受体阻滞药D.仅使用受体阻滞药E.仅使用受体阻滞药参考答案：B 嗜铬细胞瘤患者术前药物准备，如需要应先使用受体阻滞药、受体阻滞药，以控制血压。第20题：最易早期出现颅内压增高症状的颅内占位性
9、病变是A.第三脑室后部肿瘤B.枕叶肿瘤C.垂体腺瘤D.小脑半球肿瘤E.听神经瘤参考答案：A 第三脑室后部肿瘤易阻塞脑脊液通路，病变中最易早期出现颅内压增高症状。第21题：麻醉中降低颅内压的措施不包括A.高渗性利尿药B.控制性降压C.盐皮质激素D.麻醉药物，如丙泊酚、硫喷妥钠E.抬高头部参考答案：C 糖皮质激素可降低毛细血管通透性，减脑水肿降低颅内压。第22题：创伤后不会大量释放的激素是A.抗利尿激素B.胰高血糖素C.儿茶酚胺D.醛固酮E.胰岛素参考答案：E 创伤后不大量释放的激素是胰岛素。第23题：眼-心反射最常见于A.氯胺酮麻醉B.牵拉眼肌C.刺激角膜D.交感神经兴奋性增强E.用抗胆碱药参考
10、答案：B 眼-心反射在牵拉眼肌、扭转眼球时最常见。第24题：甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是A.手术切口出血B.声带麻痹C.包扎过紧D.喉痉挛E.呼吸道分泌物增加参考答案：A 甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是手术切口出血，气管塌陷和喉头水肿。第25题：肠套叠多见于2岁以下小儿，最常见的症状为A.阵发性腹痛B.便血C.呕吐D.腹块E.以上都是参考答案：E 肠套叠最常见的症状为阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块。第26题：减流吸气的气道压曲线特征为A.气道压升支呈直线B.气道压升支呈抛物线C.气道压升支呈指函数曲线形D.气道压升支呈正弦波形E.气道压升支呈S形参考答案：C 减流吸气的气道压曲线特
11、征为气道压升支类似指数曲线。第27题：慢性支气管炎合并哮喘发作的处理措施为A.沙丁胺醇雾化吸入B.异丙肾上腺素雾化吸入C.氨茶碱静脉注射D.应用肾上腺皮质激素E.以上均可参考答案：E 慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用支气管扩张药和激素类药。第28题：在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是A.恩氟烷B.异氟烷C.氧化亚氮D.七氟烷E.地氟烷参考答案：E 在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是地氟烷，在体内的代谢率仅为0.1%。第29题：吗啡的禁忌证不包括A.支气管哮喘B.上呼吸道梗阻C.严重肝功能障碍D.急性肺水肿E.诊断未明的急腹症参考答案：D 吗啡常用来治疗左心衰竭所致的急性肺水肿，其余为其禁忌证。第3
12、0题：血液稀释后的反应不包括A.血液黏稠度下降B.心率、心排血量增加C.血红蛋白-氧亲和力下降D.外周血管阻力下降E.血液的氧输送能力明显下降参考答案：E 血液稀释后因红细胞叠联现象消失，血液对氧的输送明显增强。第31题：人体禁食后肝糖原耗尽的时限为A.8小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时参考答案：C 人体禁食24小时后肝糖原可以耗尽。第32题：颅内压的生理调节主要是通过A.动脉血氧分压B.动脉血二氧化碳分压C.血-脑屏障D.脑脊液量E.脑组织参考答案：D 颅内压的生理调节主要是通过脑脊液量的增减来实现的。第33题：关于心脏瓣膜性疾病手术的麻醉管理，叙述错误的是A.二尖瓣关闭
13、不全的病人，将心脏后负荷保持在较低水平，可减少反流率和增加前向性血流B.瓣膜狭窄的病人需要一个适当前负荷，但不能耐受外周血管阻力快速下降C.对重度二尖瓣狭窄的病人行颈内静脉置管操作时，应尽量让病人取头低位，颈内静脉充盈便于穿刺D.就二尖瓣狭窄病人而言，心动过速是不宜的E.主动脉瓣严重狭窄的病人，一般应避免使用正性肌力药，除非出现严重的血压下降参考答案：C 在对重度二尖瓣狭窄的患者进行颈内静脉穿刺置管操作时，应尽可能让患者取头高位，避免脑动脉栓塞。第34题：治疗颅内压增高最常用的药物是A.20%甘露醇溶液B.5%葡萄糖溶液C.硝酸甘油D.高涨盐水E.地塞米松参考答案：A 治疗颅内压增高的药物首选
14、20%甘露醇溶液。第35题：体外循环术后病人低钾可导致触发室性心律失常的阈值降低，如果病人有持续存在频发室性期前收缩，首选的药物是A.氯化钙B.氯化钾C.维拉帕米D.利多卡因E.胺碘酮参考答案：D 利多卡因是治疗室性期前收缩的首选药物。第36题：测定外源性凝血途径的实验是A.BTB.CTC.TTD.PTE.APTT参考答案：D 凝血酶原时间(PT)测定主要是检测外源性凝血系统有无障碍。第37题：糖尿病性酮症酸中毒多见于A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.所有糖尿病D.肾上腺皮质肿瘤引起的糖尿病E.垂体瘤引起的糖尿病参考答案：A 糖尿病性酮症酸中毒多见于1型糖尿病。第38题：关于神经阻滞疗法的概念，
15、错误的是A.阻断神经传导功能B.解除疼痛，改善血液循环C.神经破坏不属于神经阻滞疗法D.局麻药中大多加入辅助药E.不能改善自主神经功能参考答案：E 神经阻滞疗法可改善自主神经功能。第39题：当发生心源性肺水肿时，为了增加心脏收缩力，最适宜的药物是A.镇痛药B.强心药C.降压药D.利尿药E.扩血管药参考答案：B 当发生心源性肺水肿时，为了增加心脏收缩力，应首选强心药。第40题：心脏病人行非心脏手术麻醉的风险增加，危险性最小的是A.多源性室性期前收缩B.R On TC.三度房室传导阻滞D.房性异位心律E.心绞痛参考答案：D 房性异位心律多为功能性心律失常，不增加麻醉的风险。第41题：不属于急性腰扭
16、伤的是A.腰椎骶化B.腰肌撕裂C.腰肌疝D.腰椎间小关节紊乱症E.骶髋关节滑膜嵌顿参考答案：A 急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，可使腰骶部肌肉附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。第42题：关于胸科手术中监测的叙述，错的是A.体位改变后颈外静脉置管容易打结B.CVP对判断右心室容量有帮助C.肺部疾病患者左心房压与CVP相关性差D.Allen试验正常的患者，桡动脉置管后仍会发生短暂缺血E.COPD患者施行肺切除术，通常EKG上表现左心劳损参考答案：E COPD患者施行肺切除术，通常EKG上表现右心肥厚。第43题：发生发作性猝倒的可能性最大的颈椎
17、病是A.颈椎型B.神经根型C.交感型D.动脉型E.脊髓型参考答案：D 椎动脉型颈椎病可引起脑供血不足，发生发作性猝倒。第44题：肌松药的作用部位是A.终板B.肌梭C.运动神经末梢D.神经-肌肉接头E.运动神经元参考答案：D 肌松药的作用部位是神经-肌肉接头。第45题：肾脏血浆清除率的定义是A.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除B.单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去C.每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去D.单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去E.单位时间内能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去参考答案：D 肾脏血浆清除率是指单位时
18、间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去。第46题：腰椎间盘突出于神经根的内侧，患者最可能的脊柱畸形是A.向健侧凸B.向患侧凸C.前屈畸形D.后伸畸形E.以上都不对参考答案：A 腰椎间盘突出位于神经根的内侧，腰椎向健侧凸可缓解疼痛。第47题：大量输血输液致凝血障碍的主要原因是A.枸橼酸中毒B.继发性纤溶功能亢进C.凝血因子稀释D.血管通透性改变E.术前凝血障碍参考答案：C 大量输血输液致凝血障碍的主要原因是凝血因子稀释，包括、因子的缺乏和稀释性血小板减少。第48题：急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，错误的是A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B.既有麻醉作用又有镇痛作用C.对哮喘患者有利D.和其他手术一样，病人可能出现噩梦E.单肺通气时能抑制HPV参考答案：E 静脉麻醉药一般无抑制HPV的作用。第49题：乙醚、氟烷对凝血的主要影响是A.消耗大量凝血因子B.诱发继发性纤溶C.稀释凝血因子D.改变血管通透性E.血小板的聚集参考答案：E 乙醚、氟烷对凝血的影响主要通过影响血小板的聚集。第50题：具有分离麻醉特点的药物是A.羟丁酸钠B.依托咪酯C.丙泊酚D.安泰酮E.氯胺酮参考答案：E 氯胺酮是感觉意识分离的麻醉药。
