1、中医外科护理常规新的中医外科护理常规一般护理常规1、病室环境（1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。（2）根据病证性质，室内温湿度适宜。2、根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。3、入院介绍（1）介绍主管医生、护士，并通知医师。（2）介绍病区环境及设施的使用方法。（3）介绍作息时间、相关制度。4、生命体征监测，做好护理记录（1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。（2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。（3）若体温37.5以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。（4）若体温39以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（5）体温正常3日后，每日测
2、体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（6）危重患者生命体征监测每4小时1次，或遵医嘱执行。5、每日记录大小便次数1次。6、每周测体重各1次，或遵医嘱执行。7、协助医师完成各项检查。8、遵医嘱执行分级护理。9、定时巡视病房，做好护理记录。（1）严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。（2）保持保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。（3）保持各引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。（4）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。（5）急腹症
3、患者，诊断不明前禁用止痛剂或热敷。（6）手术患者按手术护理常规，做好术前准备、术后护理。10、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。11、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。12、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。13、根据患者的病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。14、预防院内交叉感染（1）严格执行消毒隔离制度。（2）做好病床单位的终末消毒处理。15、做好出院指导，并征求意见。外科手术护理常规1、术前护理（1）遵医嘱完善术前各项检查。（2）针对患者存在的
4、心理问题做好情志护理。（3）结合疾病做好健康教育。（4）术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，做好护理记录。（5）术前晚遵医嘱给予安神镇静药物，保证患者休息。2、术日晨护理（1）遵医嘱放置胃管、尿管，排空膀胱。（2）取下义齿、眼镜和贵重物品，交家属保管。（3）遵医嘱给予术前用药，将病历、X线片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。（4）再次核对患者姓名、床号及手术名称。（5）根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。2、术后护理（1）术后根据患者病情遵医嘱送入ICU或普通病房。（2）根据麻醉方式、手术部位和各专科特点决定患者卧位。（3）病情观察，做好护理记录（4）严密观察生命体征。（5）记录出
5、入量，注意体液平衡。（6）评估肠蠕动功能恢复的情况。（7）禁食期间遵医嘱准确补液，维持水电解质平衡。（8）保持引流管通畅，定时观察引流液的颜色、性质及量。发现异常报告医师，及时处理。（9）定时查看敷料，观察有无出血和分泌物，注意其颜色、性质及量，定期更换，做好记录。（10）评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间，分析疼痛原因，遵医嘱用针刺或药物止痛。（11）针对不同的情绪反应，鼓励患者树立信心，战胜疾病。疖因肌肤浅表部位感受火毒所致。以局部红、肿、热、痛为主要临床表现。病位在肌肤。疖、皮肤脓肿等可参照本病护理。一、护理评估（1）个人卫生习惯。（2）局部肿痛的情况。（3）心理社会状况。（4）辩证：热
6、毒蕴结证、暑热浸淫证、体虚毒恋证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤洗澡更衣，保持皮肤不受损伤。保持大小便通畅。2、病情观察，做好护理记录注意观察疮形的变化，禁忌用手挤压、碰撞、挑剔，尤其颜面部疖肿，以免毒邪扩散。3、给药护理（1）应用箍围敷药干燥时，随时湿润。（2）应用油膏制剂时，涂在疮的周围，不应堵塞疮的中心部位。4、饮食护理（1）饮食宜清淡，平时少食辛辣炙炸之物，禁食发物。（2）热毒蕴结而致疖病者，宜进食流质或半流质，忌食辛辣荤腥之品。（3）疖溃后，不可过食生冷之品，以防伤及脾胃。（4）宜多饮水及清凉饮品，多吃新鲜蔬菜、水
7、果，保持大便通畅。5、情志护理（1）根据患者不同的心理状况给予疏导。（2）出现疖病、蝼蛄疖时，应安慰患者，树立其战胜疾病的信心，积极配合治疗，以达到早期治愈的目的。6、临证（症）施护（1）疖之初起，遵医嘱使用外敷金黄膏或2.5%碘酊涂擦，使疖肿局限。（2）脓成切开排脓时，保持疮口引流通畅，周围皮肤清洁。三、健康指导1、夏季需多饮水，宜饮清凉解毒饮料。2、发现小毛囊及皮脂腺发炎，应积极治疗。3、注意个人卫生，经常洗澡更衣，保持皮肤干燥清洁。4、增强体质，提高机体抗病能力。5、保持大便通畅。疔因脏腑火毒炽盛或感受风热火毒所致。以颜面和手足等处出现疮形小，根脚坚硬，有如钉之状为主要临床表现，病位在肌
8、肤。疖、痈、气性坏疽及急性淋巴管炎等可参照本病护理。一、护理评估1、疔疮的部位、形态、颜色、肿胀范围。2、心理社会状况。3、辩证：热毒蕴结证、火毒炽盛证、火毒凝结证、热盛肉腐证、火毒入络证、火毒入营证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）保持皮肤清洁，勤洗澡更衣。2、病情观察，做好护理记录（1）注意疔疮的部位、形态、颜色、胀痛范围及全身症状，做好护理记录。（2）观察肘窝、腋下、腹股沟处淋巴结，发现异常，报告医师。（3）颜面疔疮若出现疮顶陷黑无脓、根脚走散、头面肿胀、全身高热寒战、神昏谵语时，报告医师，并配合医师。（4）红丝疔者，应注意观察红丝的蔓延情况及全身症状变化
9、。红丝蔓延躯干伴有高热、寒战、烦躁者为热毒炽盛，应报告医师，并配合抢救。3、给药护理遵医嘱适量外敷油膏及药物，注意观察用药部位的皮肤变化。4、饮食护理（1）饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣、鱼腥等物。（2）高热患者，给予营养丰富、易于消化的半流质饮食。（3）颜面部疔疮者，饮食宜流质或半流质，并尽量减少咀嚼动作，避免牵引作痛。5、情志护理经常与患者沟通、交流，了解患者的心理状态，给予必要的疏导，使患者积极配合治疗。6、临证（症）施护（1）有全身症状的患者，应卧床休息，保持局部清洁，严禁挤压患处，以免毒邪扩散。（2）局部疼痛甚者可作冷湿敷，或遵医嘱给予中药捣烂外敷，以清热解毒。（3）切开引
10、流者保持引流通畅，局部皮肤清洁干燥。三、健康指导1、保护皮肤清洁不受损伤，经常剪指（趾）甲。2、饮食宜清淡，少食膏梁厚味，忌食醇酒辛辣之品，保持大便通畅。3、加强体育锻炼，提高机体抵抗力。4、忌灸法、针挑、挤脓，以免疔毒走散入血。痈因热毒酝蒸，气血雍滞所致。以患病部位红肿热痛、光软无头、寒热口渴、易肿、易脓、易溃、易敛为主要临床表现。病位在肌肤。急性化脓性疾病、皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎等可参照本病护理。一、护理评估1、疮形、肿势、色泽、疼痛。2、生活环境、工作环境。3、心理社会状况。4、辩证：热毒雍盛证、热盛肉腐证、余毒凝滞证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。
11、（2）保持皮肤清洁，做好口腔护理。2、病情观察，做好护理记录（1）注意观察疮形、肿势、色泽、疼痛及体温的变化，记录脓液的色、质、量。（2）高热烦躁者，宜卧床休息，多饮清热利湿解毒的饮料或遵医嘱给予清热利湿解毒中药代茶饮。3、给药护理（1）外敷膏药宜紧贴患部，箍围药宜注意干湿度，掺药粉宜散布均匀。（2）药物降温汗出较多时，及时更换被服，嘱患者多饮温开水。4、饮食护理（1）饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果。（2）忌食辛辣、鱼腥、生冷、肥腻之品。5、情志护理（1）嘱咐患者注意休息，避免情绪过激。（2）讲解本病相关知识，使患者心情平静，积极配合治疗。6、临证（症）施护（1）红肿处禁用热敷，以免炎症扩散。
12、（2）成脓切开后，保持引流通畅，敷料浸湿时，及时更换，以保持疮口周围皮肤清洁干燥。三、健康指导1、保持皮肤清洁，勤洗澡更衣，勤剪指甲，注意皮肤卫生。2、避免外伤，防止蚊虫叮咬及皮肤毛囊的感染。3饮食禁膏梁厚味，宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果。4、保持个人和工作环境清洁卫生。5、叮嘱患者切勿用手挤压患处，以免发生毒邪内陷。发因外感风寒、湿热，内有脏腑蕴毒所致。以初起无头、红肿蔓延成片、中央明显、四周较淡、边界不清、灼热疼痛为主要临床表现。病位在肌肤、蜂窝织炎可参照本病护理。一、护理评估1、局部皮肤肿势、色泽、疼痛。2、个人卫生、环境卫生。3、心理社会状况。4、辩证：痰热蕴结证、热胜肉腐证、热伤胃阴证
13、。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）注意个人卫生，勤洗澡更衣，保持皮肤清洁、干燥，不受损伤。保持大便通畅。2、病情观察，做好护理记录（1）注意观察局部肿势、色泽、体温、疼痛等变化。（2）发于口腔底部者，病势凶险，应注意观察患者呼吸情况，一旦发现呼吸困难，立即报告医师，并配合抢救。（3）高热时卧床休息，多饮水，及时采取物理降温，或遵医嘱给予药物或针刺降温。3、给药护理（1）应用箍围药时注意湿度，使药力易于透达。（2）成脓切开时，保持引流通畅；遵医嘱更换敷料，保持局部皮肤清洁干燥。4、饮食护理饮食宜清淡，易消化，多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣刺激之品。5、情志护理本病来
14、势急，发展快，应安定患者情绪，避免各种不良刺激，使之保持心情平静，积极配合治疗。6、临证（症）施护（1）痰热蕴结，气喘时，取半卧位。（2）手背发，患手忌持重，并用三角巾悬吊固定，手背朝下以利引流。（3）足背发，患足迹行走，并抬高患肢，使患足至于有利于脓液引流的位置。三、健康指导1、注意个人和环境卫生，保持皮肤清洁，勤洗澡更衣。2、建立健康的生活方式，避免露宿风雨或久居潮湿之地。3、保持口腔清洁，防止皮肤黏膜破损。及时治疗疮疖感染。4、注意锻炼身体，提高机体抵抗力。丹 毒因皮肤、黏膜破损，使湿热火毒之邪乘隙侵入所致。以患部鲜红灼热、肿胀疼痛、红斑边缘微翘、与正常皮肤有明显分界为主要临床表现。急性
15、淋巴管炎、丹毒等可参照本病护理。一、护理评估1、疼痛部位、性质、程度、体温变化。2、患者对疾病的认知程度。3、生活自理能力及心理社会状况。4、辩证：风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）急性期卧床休息，保持局部皮肤勿受损伤，床边隔离。（3）下肢丹毒，抬高患肢，利于淋巴静脉回流，减轻肿胀。2、病情观察，做好护理记录（1）观察神志、生命体征及疼痛部位、性质、程度等情况。（2）出现壮热烦躁、神韵谵语、恶心呕吐时，报告医生，并配合处理。（3）患者皮肤红肿灼痛、化脓，红肿斑片由四肢或头面向胸腹蔓延时，报告医师，并配合处理。3、给药护理（1）口
16、服中药汤剂宜温服，服药后观察皮疹、体温等变化。（2）外敷药时，注意观察皮肤变化，如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时，报告医师。4、饮食护理（1）指导患者多饮水及清凉饮料，多食新鲜蔬菜、水果，勿食油腻及辛辣刺激性食物。（2）高热者，给予营养丰富、易于消化的半流质饮食。5、情志护理注意稳定患者情绪，避免各种不良刺激，积极配合治疗。6、临证（症）施护（1）体温超过39时，可给予物理降温，或遵医嘱针刺降温。（2）头面部丹毒时，适当抬高患者头部。（3）下肢丹毒时，抬高患肢。（4）唇及颊部出现皮肤、黏膜破损时，少说话，少咀嚼，避免疼痛加重。三、健康指导1、指导患者加强锻炼，提高抵抗力，注意个人卫生。2、
17、指导患者正确描述疼痛部位、性质、程度。3、指导患者禁止手指挖鼻孔、挤压碰伤颜面部丹毒。有肌肤破损者或足癣等病灶须彻底治疗，防止复发。4、遵医嘱用药，勿擅自加减药物，症状改善、局部红肿消退后，继续巩固治疗，防止复发。5、向患者和家属介绍本病的诱发因素，使其掌握自我护理的方法。6、保持大便通畅。疖 疮 走 黄因疖疮火毒炽盛，早期失治未能及时控制，或因挤压等，使邪毒走散入血，内传脏腑所致。以原发病灶顶凹陷、色黑无脓、肿势迅速扩散，伴寒战高热、烦躁、神昏，甚至谵语为主要临床表现。病位在肌肤。毒血症、败血症、脓血症等可参照本病护理。一、护理评估1、疮形、肿胀范围、程度、色泽、疼痛性质及程度。2、有无寒热
18、异常、神昏谵语。3、生活自理能力。4、心理社会状况。5辩证：邪胜热极证、正虚邪盛正、脾肾阳衰证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）绝对卧床休息，取舒适卧位，固定患部，减少活动。（3）加强对患处局部的保护，避免触摸、挤压、碰撞。（4）做好口腔和皮肤护理。2、病情观察，做好护理记录（1）观察神患者生命体征、神志情况，观察疮形、疼痛、肿胀范围、程度、色泽、脓腐、气味变化。（2）患者出现高热、神昏谵语、气促喘咳、尿少浮肿、身目发黄，皮肤有瘀斑、瘀点、斑疹等情况，报告医师并配合处理。（3）患者出现畏寒、表情淡漠，报告医师。3、给药护理（1）中药汤剂宜温服，观察服药后的反应。
19、（2）协助医师换药时动作要轻，切忌挤压排脓。包扎敷料时，保证开放引流通畅。4、饮食护理（1）以清淡饮食为主，多食蔬菜、水果和清淡饮料。挤压荤腥发物及甜腻之品。（2）邪胜热极证，饮食清淡、生津、降火之品，鼓励患者多饮水或清淡饮料。（3）正虚邪盛正，加强营养，以扶助正气，使邪毒透达，促进恢复。5、情志护理（1）畅可致脏腑气机功能紊乱，气血运行失常，加重病情。向患者及家属讲解疾病相关知识，保持患者心情平静，积极配合治疗。（2）协助患者解决生活需要，避免不良因素刺激。6、临证（症）施护（1）壮热恶寒无汗者，避免当风受凉；壮热不恶寒、头昏烦躁者，可用冰袋降温或用温水擦浴。（2）疼痛者取舒适卧位，头面部疖
20、疮取半卧位，手足部疖疮宜抬高患肢并制动。加强对患处局部保护。（3）神昏因毒邪走散客于营血者，备好抢救物品。三、健康指导1、保持皮肤清洁卫生，加强锻炼，增强体质。2、多食新鲜蔬菜及水果，利于通便。3、向患者及家属介绍本病诱发因素及并发症的症状，切忌搔抓、挤压、挑剔；若出现红、肿、热、痛时应及早就医。4、患者出院时，应指导期定期复诊。流 痰因先天肝肾不足，后天失调，骨髓空虚，风寒湿痰之邪乘虚而入，流注于筋骨关节所致。以脓肿旁流和溃后脓液中伴败絮痰样物为主要临床表现。病位在股与关节。股与关节核可参照本病护理。一、护理评估1、患者肿胀、疼痛及形态，局部有无窦道，肌肉是否萎缩。2、有无肺结核病史及结核接
21、触史。3、生活自理能力。4、心理社会状况。5辩证：阳虚痰凝证、阴虚内热证、肝肾亏虚证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）全身症状明显者，应卧床休息，并做好皮肤护理。2、病情观察，做好护理记录（1）观察患部肿胀、疼痛及形态，皮肤有无光泽，肌肉是否萎缩。（2）局部有无窦道及其大小深浅，有无脓液及朽骨排出。（3）使用抗痨药物后，注意是否出现注射部位硬结、眩晕、耳鸣、听力下降等反应，发现异常报告医师。3、给药护理（1）中药汤剂宜温服，观察服药反应。（2）遵医嘱正确服用抗痨药物并观察反应，做好记录。4、饮食护理（1）肝肾亏虚证，宜多食富有营养的食物。（2）阴虚内热者，宜进清
22、淡养阴之品。（3）忌食酒类、辛辣之品。5、情志护理保持乐观情绪，避免忧怒悲思等不良刺激，积极配合治疗。6、临证（症）施护（1）发生于胸椎、腰椎、髋关节等部位者，均需睡硬板床；发生于肘、膝、指部者，用夹板固定，限制其活动。（2）双下肢麻痹者，注意患肢保暖，并轻轻按摩患肢。（3）盗汗患者，按汗证护理。（4）并发截瘫者，按痿病护理。三、健康指导1、注意饮食调理，平时宜多食富有营养的食物。2、慎起居，避风寒，注意锻炼身体，增强抗病能力，预防感冒。3、保持情志畅达，避免忧怒悲思等不良刺激。4、加强功能训练，促进功能恢复。5、患病期间宜清心静养，节制房事，紧急生育。6、配合医师积极治疗其他部位的结核病。窦
23、 道因手术创伤，或局部残留异物，或兼有邪毒侵袭所致。以局部有小疮口，有脓性分泌物流出，疮周皮肤呈潮红、丘疹、糜烂等湿疹样改变为主要临床表现。病位在肌肤。瘘管可参照本病护理。一、护理评估1、窦道形态、部位、数目、深浅，以及流出脓液的量、色泽、气味。窦道口周围皮肤颜色。2、局部是否红、肿、热、痛。3、心理社会状况。4、辩证：余毒未清证、气血两虚证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）卧床休息，经常变换体位，以利引流。2、病情观察，做好护理记录（1）窦道引流应保持引流管通畅，避免脱落、受压、扭曲。（2）观察引流液量、性质、颜色、气味。（3）观察局部红、肿、热、痛情况。（4
24、）保持疮口周围皮肤清洁干燥；敷料浸湿时，应及时更换。3、给药护理（1）中药汤剂宜温服，并观察药物反应。（2）外敷膏药宜紧贴患部，观察用药后情况，有无过敏现象。4、饮食护理宜进清淡及多食血肉有情之品，促进创口愈合。忌食肥甘、生冷、辛辣、炙炸食物。5、情志护理安慰患者，解除顾虑，积极配合治疗。6、临证（症）施护对气血两虚证可遵医嘱采用生肌玉红膏外敷。三、健康指导1、保持窦道周围皮肤的清洁干燥及引流通畅。2、进食清淡、富营养、补气血的食物，以促进创口愈合，忌食海腥发物、肥甘、生冷、辛辣刺激之品。3、保持情绪稳定和乐观态度，避免不良情绪。4、注意劳逸结合，防止外伤跌仆，避免重体力劳动及过量劳动。5、慎
25、起居，避风寒。压 疮因久病卧床，气血运行失畅，肌肤失养；或因摩擦皮肤、染毒所致。以皮肤破溃，疮口经久不愈为主要临床表现。病位在肌肤，重则达骨骼。一、护理评估1、是否为易发生压疮的高危人群，受压部位皮肤情况。2、生活自理能力及心理社会状况。3、辩证：气滞血瘀证，蕴毒腐溃证、气血两虚证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）长期卧床患者，应定时翻身，并用海绵或气垫床以保护骨突部位。（3）注意被褥的整洁、松软、干燥、无折，保持患者皮肤清洁干燥。（4）递送便盆时，动作轻柔，避免摩擦。大小便失禁者，便后清洁会阴部，并滑石粉外扑。2、病情观察，做好护理记录观察患者受压部位皮肤色泽
26、、范围大小、疼痛、疮面大小及腐肉、脓液等变化。3、给药护理（1）中药汤剂温服，服后观察药物反应。（2）压疮破损、溃烂、有腐肉或愈合缓慢者，遵医嘱给予中药生肌散、玉红膏等外敷。4、饮食护理（1）增加血肉有情之品，以扶正气。（2）食欲不振者，劝其进食；不能进食者，遵医嘱给予鼻饲或静脉补充营养。5、情志护理（1）介绍病情，说明治疗的必要性，取得患者合作，缓解其紧张情绪。（2）向患者讲解发病的原因，帮助患者分散注意力，消除忧虑，配合治疗。6、临证（症）施护气滞血瘀或气血两虚者，可遵医嘱用艾灸治疗。三、健康指导1、对患者及家属介绍预防压疮的知识。2、经常自行检查皮肤，定时变换体位。3、保持皮肤及被服的清
27、洁卫生。脱 疽因先天不足、正气衰弱、韩式之邪侵袭所致。以初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈为主要临床表现。病位在四肢末端。血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、糖尿病足等可参照本病护理。一、护理评估1、有无吸烟史。2、患肢疼痛的性质、程度，皮肤颜色和温度。3、生活自理能力。4、心理社会状况。5、辩证：寒湿阻络证、血脉瘀阻证、湿热毒盛证、气血两虚证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）居住环境宜干爽，阳光充足。（3）注意防止肢体碰伤、刺伤、压伤或擦伤，鞋袜以大小合适、舒适为度。奥吃患肢清洁，每晚温开水或中药液洗涤后轻轻擦干。有足癣者及时治疗。2、病情
28、观察，做好护理记录（1）注意患趾（指）有无坏死、溃疡，脓腐颜色、气味以及皮肤色泽、冷热变化和局部毛发干枯脱落等情况。（2）患肢肌肉有无萎缩，血脉是否通畅，出现异常，报告医师。3、给药护理（1）中药汤剂温服。（2）中药熏洗时水温适宜。观察用药前后肢体变化，做好记录。4、饮食护理（1）寒湿阻络者多食温补食物。（2）气血两虚者给予肉血滋补食物。（3）湿热毒盛者宜进清淡之品，禁忌肥甘厚味、辛辣的食物。5、情志护理如病程长，痛苦大，应多与患者沟通、交流，缓解其恐惧、悲观的心理，稳定情绪，树立战胜疾病的信心。6、临证（症）施护（1）患肢疼痛较剧，可遵医嘱针刺或穴位注射止痛。（2）血脉瘀阻者，可遵医嘱推拿患
29、肢附近穴位，动作轻柔，防止皮肤破损。（3）足部有嵌甲、鸡眼时，不宜随意用药或处理。患肢已有溃疡者，应按医嘱进行换药。（4）长期治疗效果不佳，需截除患趾（指）者，遵医嘱做好术前准备及术后护理。三、健康指导1、注意休息，生活起居规则，避免刺激；饮食宜清淡、营养丰富；戒烟酒。2、指导患者进行正确的患肢锻炼。先将患肢从水平位抬高45以上，维持12分钟，在防治水平位2分钟，继而作患肢的旋内旋外，以及屈曲伸展活动，如此反复约20分钟。根据患者不同的情况，每日练习，但已有溃疡形成者禁用。3、每天用温水清洗足部，以促进气血运行，并随时检查脚趾之间有无水疱及破溃。4、每天换洗袜子，选择合适的鞋。患肢注意保暖。5
30、、皮肤干燥时不可抓挠，可用润滑剂，不可使用酒精，以免使皮肤更加干燥。6、皮肤发生破溃时，及时道医院就诊。7、保护患肢，防止外伤或挤压，禁止掏挖趾（指）甲。8、加强锻炼，增强体质，保护人体正气，提高抗病能力。乳 痈因乳汁瘀积，肝郁胃热，热毒入侵乳房所致。以乳房部结块肿胀疼痛、溃后脓出稠厚为主要临床表现。病位在乳房。急性化脓性乳腺炎可参照本病护理。一、护理评估1、患乳肿胀范围、皮肤色泽、疼痛程度、有无肿块及全身有无寒热。2、溃后脓液的量、色、质及气味。3、有无乳头发育不良、有乳头破损等情况。4、心理社会状况。5、辩证：气滞热壅证、热毒炽盛证、正虚毒恋证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）病情较重者，卧床休息；脓肿切开后取半卧位或患侧卧位，以利脓液引流。（3）停止哺乳，用三角巾或胸罩托起患乳。2、病情观察，做好护理记录（1）注意观察患乳肿胀范围、皮肤色泽、疼痛程度、有无肿块、触痛，全身有无寒热。（2）观察溃后脓液的量、色、质、气味及疮口有无乳汁排出。3、给药护理（1）遵医嘱局部给予清热解毒
