1、每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量，三大营养素供给同普通饮食。免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。选用含粗纤维少的食物。半流质饮食为流质至软食或普通饮食的过渡膳食。每日供给 56餐。全日蛋白质4560g，总热能14001800kcal。适用于发热、消化道疾病、手术后、咀嚼不便患者。注意事项；采用无刺激性的半固体食物，各种食物皆应细、软碎、易咀嚼，易消化，少粗纤维。少量多餐，每日56餐。常见的半流质饮食有粥、汤面、馄饨、肉末、蒸蛋、豆腐、蔬菜泥等。禁食油脂或油煎炸及粗纤维食物以及辛辣调味品等。流质饮食为液体状食物，热能低，所供营养素不足，只能短期（12天）食用。如需较长期进食
2、流质，则应改用肠内营养膳食。适用于急性感染、高热、大手术后、急性消化道炎症、咀嚼、吞咽困难者，重危病人。所用食物皆需制成液体或入口即能化成液体，易吞咽，易消化，无刺激性，避免过咸或过甜。根据病情不同，调整流质内容，如腹部手术后免用胀气的食物，口腔手术后用厚流质，咽喉部手术后用冷流质。少量多餐，需每23小时进食一次，每日56次，每次200250mL，每日总热能8001000kcal，蛋白质3040g，脂肪占总热能的20%25%。常见的流质食物有乳 类、豆浆、米汤、菜汁、果汁等。治疗膳食高蛋白饮食以提高每日膳食中的蛋白质含量。以公斤体重计，每日每公斤标准体重1.22g，其中优质蛋白要占50% 以上
3、。适用于营养不良，手术前后，大面积烧伤，创伤，高热、甲亢等疾病患者，以及贫血、结核病患者。在供给充足热能的基础上，增加膳食中的蛋白质，每日总量要在80110g 之间，其中蛋、奶、鱼、肉等优质蛋白质占1/22/3。患者若食欲良好，可在正餐中增加蛋、奶等优质蛋白质丰富的食物；患者若食欲欠佳，可采用含40%90%蛋白质的高蛋白配方制剂，如酪蛋白、大豆分离蛋白制品。低蛋白饮食每日膳食中的蛋白质总量控制在 2040g 之间。适用于急性肾炎、慢性肾功能衰竭、肝昏迷前期患者。视患者肝功能、肾功能情况，确定每日膳食中的蛋白质量。每日膳食中的热能应充足供给，鼓励多食碳水化合物。必要时可采用纯淀粉及水果以增加能量
4、。肾功能不良者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼，适量采用麦淀粉来代替部分主食。肝功能衰竭患者应选用含高支链氨基酸、低芳香族氨基酸食物，如以豆类蛋白为主的食物。维生素、无机盐等营养素应充分供给。忌用刺激性的调味品，除规定数量外，免用其他蛋白质含量丰富的食物。低盐饮食控制食盐量，全日膳食总含盐量在3g以内。适用于高血压、心力衰竭、腹水、急性肾炎及其他各种原因引起的水潴留患者。食盐量以克为单位计算，每日膳食中的含盐量限制在3g以内。根据具体病情确定每日膳食中的食盐量，如水肿明显者1g/d，高血压患者3g/d。忌用一切盐腌食物、含盐量不明的含盐食物和调味品。无盐饮食在烹调加工过程中免
5、加食盐、酱油和其他钠盐调味品，全日膳食总含钠量在1000mg 以下。同低盐饮食但症状较重者。一般只能短期食用。食用期间观察患者血钠情况，以防止出现低钠血症。在膳食配制过程中禁用食盐和高盐调味品，免用盐腌食品，如咸蛋、咸肉、火腿、咸菜、腐乳、腊肉等。必要时可用酱油代替食盐。低脂饮食每日膳食中的脂肪总量（包括食物本身脂肪含量及烹调用油中的脂肪含量）控制在40g以下。适用于急、慢性肝炎，肝硬化，胆囊疾病，慢性胰腺炎，高脂血症，冠心病，高血压，肥胖，腹泻等患者。食物配制以清淡为原则。高脂血症、高血压、冠心病患者要定期计算膳食的脂肪总量，并将其控制在规定范围内。脂肪提供的能量不超过膳食总能量的30%，其
6、中饱和脂肪酸供能不超过总能量的10%15%。烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。奶制品应选用低脂或脱脂奶。忌食含脂肪高的食物，如肥肉、奶油，免用油酥或奶油点心，免用油炸的食物，限量使用烹调用油。低胆固醇饮食每日膳食中的胆固醇含量控制在 300mg 以下。适用于高胆固醇血症、冠心病、胆结石、高脂血症患者。在低脂肪膳食的基础上，限用胆固醇高的食物。多食用香菇、木耳、豆制品、橄榄菜等有助于降血脂的食物。适当控制总热能，防止能量摄入过高。适当增加膳食纤维的含量，有利于降低血胆固醇。忌用肥肉、猪牛羊油，忌用或少用蛋黄、猪脑、动物肝肾等内脏以及鱼子、蟹黄、目鱼等胆固醇含量高的食物。少渣饮食限制膳食中的粗纤维，减
7、少膳食纤维的总量一日膳食纤维总量小于4g。适用于结肠过敏、腹泻、肠炎恢复期、伤寒 肝肛门肿瘤，咽唯部及消化道手术患者等。所有食物均需切小块状，蔬菜去粗纤维后制成泥状，同时给以低脂膳食。主食宜用白米、白面等细粮。避免大块肉类和油脂含量高的食物，不用含粗纤维的蔬菜，如芹菜、豆芽、豆苗、非菜等。忌用刺激性调味品。高纤维饮食增加膳食中膳食纤维，一日膳食中的膳食纤维总量应不低于25g。适用于便秘、肛门手术后恢复期、心血管疾病、糖尿病、肥胖病患者。在普通饮食基础上，增加含粗纤维的食物，如韭菜、芹菜、豆芽，粗粮、麦麸等，鼓励病人多饮水。如在膳食中增加膳食纤维有困难，也可在条件许可下采用膳食纤维配方。少用精细
8、食物，一般食物均可选用，不用辛辣调味品。高热能饮食每日供给的热能在2400kcal 以上。适用于体重过低、贫血、结核病、伤寒、甲亢、恢复期病人。在均衡的原则下，鼓励患者增加食物量。尽可能配制容易引起患者食欲的菜肴。除正常膳食餐外，可另行配制热能高的食物或以加餐的方法提高热能的供给量。对胃纳欠佳者，可用部分配方营养剂来增加总的热能和相关营养素的摄入量。忌碘饮食每日碘摄入量不超过50ug。甲亢及碘测定患者。避免或少吃含碘丰富的食物，如海产品。烹调不用加碘盐。糖尿病饮食膳食治疗是糖尿病最基本的有效治疗措施之一，通过饮食控制和调节，轻型糖尿病患者症状可明显减轻，中重型患者同时加用药物治疗有益病情稳定，
9、可减轻和预防并发症的发生，并能保护胰岛 细胞，控制血糖、尿糖和血脂，使之接近或达到正常值，以减缓心血管并发症的发生与发展。适应范围：各种类型的糖尿病患者。（3）注意事项：烹调时不可加糖，葱、姜可适量加。禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、蜂蜜、甜点心等纯糖食品。土豆、红薯、芋艿、粉丝等原则上不吃，水果慎吃。若需食用含碳水化合物高的食物，应减少主食，达到与等量碳水化合物交换。不要随意加量，若患者饥饿，可在营养医师指导下，添加含热能低。体积大的食物，如青菜、白菜、黄瓜、西红柿、冬瓜等。低嘌呤饮食限制膳食中嘌呤的摄入，减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸的水平。多饮水，多食碱性食品，可增加尿酸排出，促使尿液呈碱性
10、反应。适用于痛风、高尿酸血症、尿酸性结石患者。每日嘌呤摄入控制在150mg以下。诊断和代谢膳食隐血试验检查饮食上应注意什么？试验期3天，该试验膳食能测定粪便中含少量的血液，可根据颜色的深浅来判断隐血含量。各种原因引起的消化道出血、胃癌、消化性溃疡、伤寒、原因不明的贫血等患者。可食牛奶、鸡蛋清、去皮土豆、花菜、白萝卜、冬瓜、豆腐、豆腐干、素鸡、百叶、油豆腐、面筋、粉皮、粉丝、芋艿、山药、胡萝卜、大白菜、米，面，馒头等。忌食动物血、肉类、禽类、鱼类、蛋黄、绿叶蔬菜等含铁丰富的食物及药物。胆囊造影检查饮食上应注意什么?试验期2天，造影前一天午餐进高脂肪膳食，前一天晚餐进无脂肪纯碳水化合物膳食。晚8时
11、服碘造影剂，服药后禁饮水，禁食一切食物，检查日早晨禁食。造影中按指定时间进食高脂肪餐。适用于慢性胆囊炎、胆石症、疑有胆囊疾病者，检查胆囊及胆管功能。高脂肪餐指膳食中脂肪含量不得少于 30g，可选食牛奶、鸡蛋、肥肉、乳酪、特制巧克力糖、脂肪乳，化剂等。目前常用油前鸡蛋2个，享调油20g，或用脂肪乳剂冲服。纯碳水化合物膳食即少纤维无油膳食，除主食外，一般不再添加烹调油和含蛋白质的食物。可食果酱、面包、大米粥、红枣粥、藕粉、米饭、馒头、糖包子等。内生肌酐试验检查饮食上应注意什么？试验期为3天，前2天是准备期，最后1天为试验期，试验期间均食无肌酐膳食。适用于肾盂肾炎、肾小球肾炎、尿毒症、重症肌无力等各
12、种疾病伴有肾功能损害者。低蛋白膳食3天，全日蛋白质供给量小于40g；在限制蛋白质范围内，可食牛奶、鸡蛋。主食也应适当限制（主食小于300g/d），还可食蔬菜、水果及植物油等。膳食中含钙量500700mg/d，含磷量500700mg/d；烹调用水及饮水均用蒸馏水。若热能不足或有饥饿感可添加瓢粉及果汁等。试验期禁食肉类、鱼类等，试验当日忌饮茶和咖啡.停用利尿剂.并避免剧烈运动。钾钠定量试验检查饮食上应注意什么？膳食要求分三个阶段，第一阶段为钾、钠衡定期，代谢期57天，膳食中钾含量19502340mg/d，钠含量34503680mg/d，第二阶段为高钾低钠期，代谢期3天。膳食中钾含量3900mg/d
13、，钠含量 230460mg/d；第三阶段为高钠期，代谢期57天，膳食中钠含量5520mg/d。适用于诊断原发性醛固酮增多症。每阶段均要按规定的钾钠要求配制，食盐要称重。按代谢膳食要求烹调，第一阶段为钾、钠衡定期（与螺旋内酯代谢膳食相同），第二阶段为高钾低钠期，烹调时原则上不加盐。宜选食含钠低的食物，如面粉、土豆、花菜、瘦肉等，品种需多样化，如炒面条、煎馄饨、烙饼、煎饺、蒸饺等，以增进食欲。第三阶段为高钠期，此期因不需限食盐，患者易于接受。肠内营养膳食管饲匀浆膳食主要特点；匀浆膳食是一种根据病情配制成的糊状、浓流质平衡膳食，可经鼻饲、胃或空肠置管滴入或灌注的方式给予，是一种经肠营养剂。不能自行经口进食及昏迷病人、手术前后营养不良、食欲低下但有一定消化吸收功能者，以及脑出血、偏瘫、重症肌无力等患者。长期使用混合奶患者应维持机体代谢的营养需要，应定期检测血脂、血糖以及胃液酸碱度。注意温度宜保持在3740，速度宜缓慢。每次200300mL，全日68餐。经空肠置管补充营养在食品选择时必须注意营养素齐全，容易消化吸收，残渣少，低脂肪，含乳糖少。避免高渗营养液，食物内容不宜变动太大，浓度和剂量逐渐增加，滴速不宜过快，温度宜在4042。
