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    下半年河南省驻马店地区西平县乡镇卫生院招聘试题文档格式.docx

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    下半年河南省驻马店地区西平县乡镇卫生院招聘试题文档格式.docx

    1、【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。7、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。A、艾司唑仑B、苯妥英钠C、地西泮D、卡马西平【答案】AC 【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化,主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依

    2、赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药,例如苯二氮卓类,此外疄疄魤8、发生手足搐搦的常见原因是()。A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作【答案】B【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。故选B。9、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于()。A、包裹B、分离排出C、钙化D、机化【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕

    3、组织。10、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。11、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。A、性情改变B、嗜睡、双眼凝视C、惊厥D、头痛【解析】前驱期(早期)12周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。12、人们对科学研究进程中出现的

    4、新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。13、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。14、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是()。A、血培养B、查血常规C、腰穿D、查尿常规【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、

    5、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。15、溶血性链球菌最常引起()。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。16、阈上刺激可引起()。A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。17、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、

    6、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。18、引起DIC的是()。A、荚膜B、外毒素C、内毒素D、芽胞【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。19、引起DIC的是()。20、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率B、初始治疗后pH7.35有使用无创通气的指征C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留,故不主张使用D、初始治疗后PaCO245mmHg有使用无创通气的指征【解析】无创呼

    7、吸机面罩不会加重CO2潴留,可以改善通气,应尽早使用。21、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。A、毛蚴B、虫卵C、成虫D、尾蚴【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。22、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误:由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常

    8、错选。创伤愈合的基本过程:伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:表现为充血、渗出、吞噬活动;伤口收缩;肉芽组织增生疄疄魤23、当达到K+平衡电位时()。A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零B、细胞膜外K+浓度大于膜内C、细胞膜内较膜外电位相对较正D、细胞膜内侧K+的净外流为零【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的的电位差便稳定下来。这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。24、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是()。A、管壁薄B、管腔大C、弹性小D、管腔不规则【答案】ABC 【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。小

    9、静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。故选ABC。25、缺氧患者最典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。26、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是()。A、异烟肼+链霉素B、异烟肼+利福平+环丙沙星C、异烟肼+利福平+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。27、引起疟疾临床发作的是()。A、速发型子孢子B、囊合

    10、子C、迟发型子孢子D、裂殖体【解析】常见错误:选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”,说明对疟疾的发病机制不熟悉。28、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。A、有利于社会公益B、有利于医院隔离的执行C、有损于患者的行动自由的权益D、有利于传染病管理条件执行【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。29、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中

    11、央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。30、传染源指()。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【解析】传染病流行的过程包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。31、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。A、60岁以上,结核菌素反应阳性B、三岁以下,结核菌素反应阳性C、以上都不是D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈

    12、阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;此外,结核菌感染后需48周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感染活动性结核之可能,并需要给予治疗。32、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。33、预防医学研究的主要内容是()。A

    13、、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。34、移动性浊音阳性,提示腹水量()。A、500mL以上 B、800mL以上 C、1000mL以上 D、1200mL以上【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。35、哪项符合限制性心肌病()。A、心肌间质内淋巴细胞浸润

    14、B、心内膜及心内膜下心肌纤维化C、心肌细胞呈漩涡状排列D、心肌细胞变性坏死【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。36、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。A、感觉B、感受性C、感觉阈限D、最小可觉差【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。故选B。37、主要用于预防型变态反应所至哮喘的药物是()。A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠【解析】型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的

    15、哮喘。38、心理现象主要包括两个方面,它们是()。A、心理过程B、意志过程C、人格心理D、情感过程【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。故选AC。39、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过()。A、6小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时【解析】短暂性脑缺血发作的特点是:起病突然,历时短暂。为脑某一局部的神经功能缺失,历时数分钟至数小时,并在24小时以内完全恢复而无后遗症,可有反复发作。40、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。A、肌酸苷B、铜粉C、锌粉D、肌酸【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明

    16、试验确实为阴性。若仍不产生红色,表示试验为假阴性。41、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。42、心指数等于()。A、每搏输出量体表面积B、心输出量C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率每搏输出量)体表面积中等身材的成年人体表面积为 1.61.7m2,安静和空腹情况下心排血量为56Lmin,故心指数

    17、为 3.03.5L(minm2)。安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时疄疄43、K-B法药敏试验必须使用的培养基是()。A、血平板B、营养琼脂C、M-H琼脂D、MacConkey琼脂【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。44、只有符合如下条件才可实施安乐死()。A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者B、患者真诚表达了安乐死的意愿C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施【答案】ABCD 【解析】安乐死的实施必须符合下列条件

    18、:1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权疄疄魤45、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。A、结核菌素试验B、血沉检查C、痰结核菌检查D、血结核抗体检查【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。46、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:(1)辐射散热:以热射线(红外线)的热量散发到外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%

    19、左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;(2)传导散热:机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;(3)对流散热:受风速影响极大。(4)蒸发散热:环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。47、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。A、辅助性T-淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤细胞【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。48、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体:T38.6,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部级收缩期杂音。胸片

    20、提示双肺间质性病变。血常规:WBC3.8109/L,NE0.92,L0.08,PLT250109/L,Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、细菌性肺炎D、肺孢子虫肺炎【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生,能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎,以肺孢子虫肺炎最常见。49、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。50

    21、、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。A、只用于6岁以下儿童B、可发生骨筋膜室综合征并发症C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径D、常用的部位是胫骨近端内侧【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。51、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于()。A、对氨基苯甲酸B、二氢喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底物,在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸,进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结构相似,竞争性结合F

    22、H2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干扰一炭单位代谢,进而干扰核酸合成,使细菌的生长受到抑制。52、风湿性心外膜炎()。A、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心【解析】风湿性心包炎:心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。53、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。A、FEV1下降B、PEFR减少C、FEV1/FVC%下降D、MMFR上升【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标

    23、都有下降。一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。54、对胸导管的不正确描述是()。A、收纳人体3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左静脉角D、在注入静脉前收纳右颈干【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。胸导管下端起于乳糜池。胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干

    24、。胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/4的淋巴都经胸导管流入静脉。55、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。A、增生B、变性C、化生D、萎缩【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。56、中频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜中段最大振幅振动B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递D、基底膜起始段最大振幅振动【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。57、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反应【解


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