1、A、安慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧46L/minD、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速【答案】E【解析】题干为急性肺水肿的表现，应立即采取相应的措施，包括：安慰患者，稳定情绪；端坐位，双腿下垂；乙醇湿化吸氧；建立静脉通路，给予相应治疗，注意输液速度宜慢，有条件者可使用输液泵控制滴数。6、某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。应考虑并发（）。A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、脑炎【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识
2、障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。7、循环系统疾病常见的症状不包括（）。A、心源性水肿B、失眠C、心悸D、心源性呼吸困难E、心前区疼痛【答案】B 【解析】循环系统疾病常见的症状有：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。失眠可由多种原因造成，不属于循环系统症状。8、患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（）。A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为【解析】强迫意向：患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事
3、，但一般不会转变为行动。这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。9、提示左心功能不全的体征是（）。A、肝肿大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、交替脉E、腹水【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。10、患者男，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于（）。A、正常B、无尿C、少尿D、尿失禁E、尿潴留【解析】24小时尿量少于400ml，为少尿；24小时尿量少于100ml，为无尿。而且该患者表现出下腹无胀满，所以排除尿潴留。再结合该患者患有尿毒
4、症，因此可以判断出该患者的排尿情况属于无尿。11、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。A、卧床休息B、体温每4小时测量1次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处E、每日口腔护理23次【解析】冰袋禁忌放在足底处，故选D。其余选项均为正确措施。12、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。A、B超B、CTC、MRI（磁共振）D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）E、ERCP（逆行胰胆管造影）【答案】A 【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。13、直接输新鲜血100ml需加入 3.8%枸橼酸钠溶液的量是（）。A、5mlB、10ml C、15ml D、20ml E、25ml 【解析】直接输血时，每50
5、ml血中加 3.8%枸橼酸钠溶液5ml。14、病情继续发展可能出现的典型症状是（）。A、寒战，高热不退B、喉头水肿，呼吸困难C、严重缺氧，心搏骤停D、黄疸，血红蛋白尿E、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰【解析】溶血反应中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。最后阶段出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。因此患者经过开始阶段后接下来会进入中间阶段。15、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、心脏病【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。16、某孕妇，26岁，第一胎足月妊娠，胎
6、儿估计350g，对角径11.5cm，恰当的分娩方式（）。A、阴道自然分娩B、产钳助产C、试产D、剖宫产E、待宫口开全胎头吸引器助产【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为 12.513cm。对角径11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。该孕妇应行剖宫产。17、取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是（）。A、67cm B、710cm C、1015cm D、1520cm E、2025cm 【解析】采集粪便培养标本时，如患者无便意，可用长棉签蘸09%氯化钠溶液，由肛门插入67cm，顺一个方向轻轻旋转后退出，将棉签置于培养瓶内，盖紧瓶盖。18、甲状腺腺体呈结节状，两侧不
7、对称，不伴有眼球突出属于（）。A、原发性甲亢B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌【解析】继发性甲亢：较少见，在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。年龄多在40岁以上，肿大腺体呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。19、患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa （195/90mmHg），心率136次/分，应首先备好下列哪组药物（）。A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、硝普钠、毛花苷丙（西地兰）、呋塞米C、毒毛旋花子素K、硝普钠、普萘洛尔D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿，
8、血压高应给予扩张血管的药物，硝普钠可迅速扩张血管，降低血压同时减轻心脏负荷，洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率，利尿剂可迅速减少20、治疗充血性心力衰竭药物中，具有改善心肌收缩功能的药物是（）。A、呋塞米B、地西泮C、地高辛D、硝普钠E、卡托普利【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，改善心脏功能，常见药物有地高辛和西地兰。21、患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾性碱中毒D、感染E、药物【解析】肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性
9、脑病，为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。22、肾单位的组成包括（）。A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。23、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。24、为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是（）。A、口服，连用3天B、口服，连用5天C、肌内注射，连用3天D、肌内注射，连用5天E、肌内注射，连用7天【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。25、患儿，女，2岁。低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，
10、心、肺听诊无异常。最可能的疾病是（）。A、传染性单核细胞增多症B、支气管肺炎C、亚急性坏死性淋巴结炎D、原发型肺结核E、支原体肺炎【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。26、下列关于月经的说法错误的是（）。A、月经周期一般为2830天B、月经持续时间一般为27天C、月经量为5080mlD、月经是性功能成熟的一项标志E、月经血的主要特点是不凝固【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般2830日为一个周期。正常月经持续时间为27日，多数为36日。正常妇女月经血量为3050ml，多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。月经
11、是性功能成熟的一项标志。月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主27、患者男，30岁。因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。A、拿来夹板，临时固定B、做石膏托固定C、给予止痛剂D、提供一张床铺E、送去一杯水，做好安慰【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。28、患者女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温 38.5，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下15cm，腹水阴性。血ALT1200U/L，初步诊断为甲型病毒性肝炎。此型肝炎的传播途径是（）。A、呼吸道传播B、消化道传播C、性传播D、母乳传播E、血液传播【解析】HAV主要经粪-口传播，故传播途径为消化道传播
12、。日常生活中接触多为散发病例，输血后甲型肝炎极罕见。29、肛管排气操作中，不恰当的一项是（）。A、肛管插入深度为1518cmB、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩D、帮助患者更换体位E、肛管保留1小时以上【答案】E 【解析】肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔23小时再重复插管排气。30、属于ICU基础监护的内容是（）。A、瞳孔大小，对光反射B、持续心电图、心率、呼吸频率监测C、血气分析D、出凝血时间E、血尿素氮测定【解析】ICU基础监护的内容：持续心电图、心率、呼吸频率监
13、测。给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。保证有两条有效的静脉通路。留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。安置好各种引流管及其他专科治疗装置。备好各种记录单及监测表。患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。31、患者女，40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）。A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、广泛性焦虑【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立
14、不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性32、脂溶性维生素包括维生素（）。A、A、D、E、KB、A、E、C、DC、A、K、C、DD、E、B、K、DE、A、B、C、D 【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。33、预防产后出血的措施，不正确的是（）。A、密切观察宫缩情况B、适时做会阴侧切术C、胎儿娩出前注射缩宫素D、产后留产房观察2小时E、督促产妇及时排空膀胱【解析】缩宫素应在胎肩娩出后立即肌
15、内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，减少出血。34、不属于社区卫生服务特点的是（）。A、针对性B、综合性C、连续性D、广泛性E、实用性【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。35、患者男，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性最大。36、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）。A、
16、抢救病人时B、手术过程中C、电话告知时D、外出会诊时E、换药期间【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。37、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。A、产前肌内注射维生素KB、产前备好抢救物品C、产时缩短第二产程D、产时密切观察，避免滞产E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，15为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞
17、产。38、25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是（）。A、口服镇静药B、口服镇痛药C、口服避孕药D、口服前列腺素合成酶抑制剂E、注射麻醉药【解析】口服避孕药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕要求的痛经妇女。39、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）。A、每次灌注后保留30分钟B、严格无菌操作C、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位。40、下列哪项不是护理文件记录的要求（）。A、及时B、客观C、准确D、详细E、完整【解析】护理文件记录的要求包括：及时、客观、准确、完整
18、、简要。41、慢性胃炎饮食护理，下述错误的是（）。A、富含营养、易消化、少量多餐B、细嚼慢咽，注意饮食卫生C、定时定量进食，避免刺激性食物D、进食粗纤维，促进胃肠蠕动E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。42、肝后型门静脉高压症的病因包括（）。A、血吸虫病肝硬化B、布加综合征C、肝门区肿瘤压迫D、肝外门静脉血栓形成E、肝炎后肝硬化【解析】肝后型门静脉高压症，是由先天或后天性原因引起肝静脉和（或）其
19、开口以上的下腔静脉段狭窄或阻塞所致。在欧美国家，多因血液高凝状态导致肝静脉血栓形成所致，在亚洲国家，则以下腔静脉发育异常为多见。43、患者，60岁。昨日夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，气促，咳粉红色泡沫痰，17既往有冠心病史。诊断为左心衰竭、急性肺水肿，为减轻呼吸困难可采取（）。A、端坐位，两腿下垂B、头高脚低C、立即起床就医D、头低脚高E、立即饮糖水【解析】为患者采取端坐位，两腿下垂的目的是：减少静脉回流，保护心脏。44、患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（）。A、洪脉B、奇脉C、间
20、歇脉E、脉搏短绌【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。45、下列关于围绝经期综合征的说法，错误的是（）。A、为绝经前后雌激素水平下降所引起B、多发生在4555岁之间C、孕激素补充治疗可缓解症状D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。主要治疗药物
21、为雌激素，常同时使用孕激素。46、口腔护理时开口器应从（）。A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。47、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为（）。A、46cm D、2030cm E、4060cm 【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人710cm，小儿47cm。48、关于心绞痛特点的叙述，错误的是（）。A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区和左上肢D、持续时间长，像针刺刀扎样痛E、持续数分钟，为压榨样疼痛【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，常为压迫、发闷或紧缩性，
22、也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛；发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发；疼痛一般持续35分钟后会逐渐缓解，舌下49、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂度重型。50、患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色
23、苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（）。A、血液刺激B、胃酸刺激C、胰液刺激D、尿液刺激E、胆汁刺激【解析】患者车祸导致失血性休克，出现腹膜刺激征的原因应考虑是腹腔出血所致。51、肝-颈静脉回流征阳性是指（）。A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C、急性肝淤血者出现肝大、压痛D、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈消失E、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈更加明显【解析】右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝时，则颈静脉充盈更为明显，称肝 -颈静脉回流征，最常见的原因为右心功能不全、右心衰竭。右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。52、患儿，6个月。诊断化脓性脑膜炎。经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿可能合并了（）。A、脑积水B、脑出血C、脑室管膜炎D、中毒性脑病E、慢性脑膜炎【解析】化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。53、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通
