1、中医伤科汇纂伤科汇纂书名：伤科汇纂作者：胡廷光 朝代：清 年份：公元1808年 凡例属性：余自先祖世业伤科，传至不佞，已三世矣。代以经济存心，不图蝇头微利。余稚幼时， 子以人子须知一书授余不肖曰此书实为六经之羽翼，人伦之大道，欲尽人子之道者， 从此始。是故不佞自垂髫以至弱冠，读书而外，并留心医学。讵知不才负罪良深，资禀愚钝 ，不克远绍宗功，显扬祖德，少壮之年，即召陟屺之悲。尝闻家藏医书，系先君子所录。手 泽犹存。以是不揣鄙陋，节录伤科方药诸论，增附接骨入臼诸法，采珠探玉，集腋成裘，以 继先志，如下凡例云 一、伤科古无专门，附于疡医也。按周官云医师职掌四医疾医、疡医、食医、兽医 疡医分掌四症肿疡
2、、溃疡、金疡、折疡。而金疡者，即金刃之伤也；折疡者，即跌扑骨折 之伤也。后有专其事者，或称正骨科，或称正体科。今即分列科门，总由损伤而成，故名之 一、是书目录，先经义而后叙骨论，次手法而再详证治，周身骨 自顶及踵，次序井 列如星布。惟方以类聚，丸散膏丹，名目不能细载，以方名字数多寡概之，如三字丸、五字 散、七字丹之类，挨次载录，以便翻阅。 一、灵、素经文，乃医家之祖，如读书家之五经也，其义渊源，故冠于卷首。 朝诸家论注，散见集中者，必详考姓氏书目，即片言只字，不敢妄袭，必按某书某氏曰。间 有自述一、二条，非独逞臆见，必引古而证今，然后敢畅其说，而竟其论。 一、脉乃四诊之一。损伤之症，虽有外形可
3、观，然其五内虚实，血气盛衰，非察候脉息 ，何由悉其病情。故广引脉经，详为解注，以便学人参悟也。 一、针灸之文无多，非阙略而仍其旧也。但其文简而详，即如论刺、论灸法中，兼及或 攻或补之义，简而且备。学人不可以非专科，少用针灸而忽之。 一、骨之图，骨之论，悉根据部颁经书图注论定。间有同骨异名，或异骨同名，或一 、三名，或三、四骨合一名，及乎骨之大小长短，并以男女互异不等，详参细释，同归一辙 。至骨之致命处，另为标出。 一、论筋，乃接骨上 之要事也。经曰诸筋皆属于节。节者骨之节 也，专是科者能 不讲乎。兹按灵枢经文，详为注释，列于简次，知有端绪也。 一、治跌闪折骨出臼，先用手法，按摩推拿，端提摸接，
4、然后方可用器具夹缚，至用方 又在后也。故其次序，仍遵金鉴编例，稍有增补手法，悉注各骨之下。惟有用掮用牮之 法，附于注后，以广其则。 一、伤科证治，悉考薛氏正体类要，并灵、素经旨，以及各家方法，重为 。但以出汗附于发热之条，呕血并入作呕之下。较之金鉴，复加外邪、不食、头痛、筋 挛、肝火、湿痰、青肿、烂溃、不敛、伤风、发痉诸门，虽属兼症，而发明余绪，实可以备 参考。至注中议论，不过遍考经史，搜索前人着述，间或事出见闻，心怀臆断之文，敢以存 俟高明，定其可否也。 一、自颠顶骨至足跟骨，详加论注，并引手法治验，复增咽喉、肚腹二条，以补身图之 一、凡人跌闪之伤，多在手足四肢。手有肩、肘、腕三出臼之区，又
5、有上下骨折之所； 有环跳、膝湾、踝骨三 ，大腿、小胫二折，左右共四折骨六出 ，与两手同。其接骨入 ，家传秘法，无不各按诸骨图考，采录精详，公诸同业，于医学稍有裨益。 一、所集丸散膏丹方中，皆详载炮制分两，便于根据方预为修合，以备急用。至汤饮煎药 ，偶有不载分两者，如古方之分两，难施于今人，因禀质有强弱，病样非一致；又如时方之 无分两者，可因人变通，增减为用也。更有古方，药味分两与今不同者，尽皆详考群书，别 其宜否而载之。 一、拙纂损伤、啮伤等门，即金匮要略云金刃虫兽所伤，非内外因也。然其条下 集附单方，不可执定此伤而用此药，总缘病无别致，方可通用也。 一、所附单方，即古之奇方也，本诸百家子书所
6、录，皆系效验。窃恐用此者，或见笑于 ，以致良璧怀疑，明珠见弃。故特为表出，使穷乡僻壤无医之处，按症选方，甚便甚捷。 一、是书凡属有关跌闪损伤之论无不搜罗，而片言只字似无遗漏，设或专门口授手法， 村妪野叟单方，若经试验，尽皆叙入。东坡曰若已经效于世间，不必皆从于己出。惟法近 怪异，药用胎骨之类，一概屏弃。卷尽十二，科专一门，学人珍之。 正文属性：耀山曰身骨尺寸之图，其文载于内经、灵枢之篇，此成法长度也。然而身有 不齐，皆取本人中指中节为一寸之法，是合度耳。更有上身长而下体短，以及首大而足小者 ，其何以度量哉？惟取上身者，取上之尺寸，取下体者，取下之尺寸，直者取直，横者取横 ，无不合度矣。至于骨之
7、名目，及部位等穴，似有不同之处。今校各书所载，统绘图中，详 注骨下，以便阅者参考而归于一也。（骨图略） 耀山曰按通木、腰柱、杉篱、竹帘、抱膝各图，乃接骨之器具，辅助其成功也，非图 不可。至裹帘、披肩、攀索、迭砖等器具，义已详释于后，故不复图。而上 之器具，并其 用法，皆绘于上 手法各图之内。智者自能融会贯通，不必斤斤冗述耳。 r通木图pa-a1.bmpr r通木背面用法图pa-a2.bmpr r通木正面用法图pa-a3.bmpr r腰柱图pa-a4.bmpr r腰柱用法图pa-a5.bmpr r竹帘图pa-a6.bmpr r杉篱图pa-a8.bmpr r竹帘杉篱用法图pa-a7.bmpr r抱
8、膝图pa-a9.bmpr r抱膝用法图pa-a10.bmpr 耀山曰溯医道之源，古人针灸药饵，使内邪不留，外邪不入。若损伤折跌，以法正之 接骨之法，既有器具图论矣。惟上 手法，虽专门名家，间有叙论及此，从未见有绘图以详 其义者。余维古人左图右史，并行不悖，大抵论物叙事，无以征信，须赖图以发明，图之重 也久矣。爰倩名手，绘上 手法十四图，则兼写其情而摹其神也。学人如留心细玩，自能法 外生法矣。 r治下巴脱落用手托法图pa-a11.bmpr 双落难言语，单错口不齐，倩人头扶直，莫教面朝低，先从大指捺，然后往上挤，须分 错与落，托法辨东西。 r治颈骨缩进用汗巾提法图pa-a12.bmpr 颈骨缩入里
9、，左右尚可动，发辫先解散，布巾下兜笼，两肩齐踏实，双手一把总，缓缓 提拔出，安舒莫倥偬。 r整背骨突出用手提法图pa-a13.bmpr 背骨突出外，伛偻似虾躬，骨缝必开错，脊筋定起陇，从高提两手，底下脚并空，筋骨 按平直，还仗绑缚功。 r整腰骨陷入用枕 法图pa-a14.bmpr 腰骨陷入内，皆因筋绷裂，俯伏板凳上，脊背骨 凸，器具安妥当，手法并按捏，腰背 俱一般，莫逢致命节。 r上肩 用手两边拉法图pa-a15.bmpr 肩胛骨 脱，有须不能捋，胸中拦抱住，两边齐拉拔，入臼骨归原，手动上下活，不用 夹与缚，全凭膏药抹。 r上肩 用肩头掮法图pa-a16.bmpr 上肩巧捷法，独自一人掮，手先
10、擒拿住，肩从腋下填，将身徐立起，入 已安痊，漫道 容易事，秘诀不乱传。 r拉肘骨用手翻托法图pa-a17.bmpr 肘尖鹅鼻骨，俗名手拄撑，掣肘因是挫，筋纵骨不正，若逢打与跌，筋骨两倚倾，拉推 并翻托，筋舒骨亦平。 r拉肘骨用脚牮法图pa-a18.bmpr 肘弯骨搓出，卧病忧采薪，脚从腋下踏，指向臂上亲，手拉同足牮，骨平筋自伸，推摩 无痛苦，较比两肘匀。 r捏腕骨入 手法图pa-a19.bmpr 腕骨屈而宛，形如龙虎吞，手心贴于前，仰掌向上掀，指背翻于后，手掌往下扪，均须 带拔势，妙法出秘门。 r上大腿 用手拽法图pa-a20.bmpr 人身之大 ，惟有环跳穴，上胯如碗臼，下腿似拇节，走马因坠
11、堕，行路成跛蹩，抱住 毋使动，拽入莫再跌。 r上大腿 用绳倒吊法图pa-a21.bmpr 大腿骨出 ，法莫妙于吊，将脚高悬起，用手漫按调，骨响 已入，腿平患即消，贴膏 与服药，行动休过 。 r上大腿 用脚牮法图pa-a22.bmpr 牮法如何牮，两人抵足眠，足踏臀尻上，手捧胫跗边，手仗身势捷，足趁腿力便，静听 骨内响，其患即安然。 r推膝盖骨归原手法图pa-a23.bmpr 膝盖活动骨，昔者孙膑刖，离窠即为患，出臼便成窟，能左能右偏，或下或上越，推拿 归于原，徐徐莫仓卒。 r挪脚踝骨入臼手法图pa-a24.bmpr 下跗之上，俗称脚孤踝，内凸向外拗，外出望里把，只要无偏倚，莫使有高下，并用 拉
12、拽捏，此法谓之挪。 正文经义属性：灵枢经邪气脏腑病形篇曰有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积 于胁下，则伤肝。 医宗金鉴注云人因堕坠，血已留内，若复因大怒伤肝，其气上而不下，则留内之 血，两相凝滞，积于胁下，而肝伤矣。 难经曰恚怒气逆，上而不下，则伤肝。 类纂约注云肝藏血，胁为肝经部分，故血多积于两胁。 医学入门云凡损伤，专主血论。肝主血，不问何经所伤，恶血必归于肝，流于胁 ，郁于腹而作胀痛。实者下之，虚者调之。 灵枢经邪气脏腑病形篇曰有所击扑，若醉入房，汗出当风，则伤脾。 医宗金鉴注云有所击扑，乃伤其外体也，如醉后入房，或汗出不知忌避当风，则 邪客于肌肤，伤其内体也，是皆伤脾之因矣
13、。 灵枢经邪气脏腑病形篇曰有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。 耀山云举重用力，骨有所损。经曰肾主骨；又曰肾之合骨也，故伤肾。如交接无 必损肾元，故伤损之症，最忌入房。又经曰持重远行，汗出于肾；又难经曰久坐湿 地，强行入水则伤肾。水湿，阴类也，阴伤其阴，肾更惫矣。 正文脉要属性：素问脉要精微论曰肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘 医宗金鉴注云肝脉有刚柔而病亦以异也。肝脉搏击于手，而且坚且长，其色又不 当病或坠或搏，因血积于胁下，令人喘逆不止也。正以厥阴之脉，布胁肋，循喉咙之后；其 支别者，复从肝贯膈，上注肺。今血在胁下，则血之积气，上熏于肺，故令人喘逆也。又按 经脉别
14、论曰有所堕恐，喘出于肝。度水跌仆，喘出于肾与骨。当是之时，勇者气行则 已，怯者则着而为病。故曰诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。 灵枢经邪气脏腑病形篇曰脾脉大甚为击仆。 耀山云脾主肌肉，凡打击跌仆，肌肉先伤，肌肉伤，则气血凝滞而不通，故脾脉大甚 金匮要略曰寸口脉浮微而涩，法当亡血若汗出；设不出汗者，其身有疮，被刀斧 所伤，亡血故也。 耀山云按金鉴注曰夺血者无汗，夺汗者无血，盖二者，皆当脉浮微而涩；今诊 如此，是有枯竭之象，而无汗出之证，非亡血而何，故知有金疮，或击仆而亡血之证也。 崔紫虚脉诀曰诸病失血，脉必见芤；缓小可喜，数大可忧。瘀血内蓄，却宜牢大 ；沉小涩微，反成其害。
15、耀山云芤，慈葱也，下指成窟，有边无中。戴同父云营行脉中，脉以血为形，芤脉 ，脱血之象也。血既衰脱，脉应和缓细小；如遇数大，身必烦躁，可忧可惊。至于瘀血内积 ，滞而不通，脉应牢大。牢者坚固也，大者洪大也，脉病相应，法用通瘀导滞，无妨于证； 如见沉小数微，其害立至，沉主里病，有力尚可用攻，微小与病不应，涩主血少，蓄血之证 ，反现涩脉，必有精伤之故，败血在内作害也。 脉经曰从高颠仆，打仆损伤，内有瘀血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。 耀山云伤虽重，命脉和缓，可保无虞伤虽轻，命脉虚促，是可虑也。如内伤脏腑， 并外伤致命之处，脉见虚促，命即危矣。促者，数而一止也。 史记云齐中郎破石病，淳于意诊其脉，告
16、曰，肺伤不治，当后十日溲血死，即后 日溲血而死。破石之病，得之堕马僵石上。故知破石之病者，切其脉得肺阴气，其来散、数 道至而不一也，色又乘之。所以知其堕马者，切之番阴脉，番阴脉入虚里乘肺脉，肺脉散者 ，固色变也乘之。所以不中期死者，师言曰病者安谷则过期，不安谷则不及期。其人嗜黍 ，黍主肺，故过期。所以溲血者，诊脉法曰病喜养阴处者顺死，喜阳养处者逆死，其 人喜自静不躁，又久安坐伏几而寝，故血下泄。耀山云凡颠仆损伤入于肺者，为不治之症 也；又脉不重实者，亦属不治之候也。此案载于医说，虽无治法医药，但讲论脉理精微 ，可启后学之悟也，故附于此。 脉经曰金疮出血太多，其脉虚细者生，数实大者死。 耀山云出
17、血甚者，最忌洪大，只宜平正安静耳。 脉经曰金疮出血，脉沉小者生，浮大者死。 耀山云脉与病相应与不相应，以浮沉定其吉凶，以小大决其生死也。 脉经曰砍刺出血不止，脉来大者七日死，滑细者生。 耀山云脉可预知，能勿讲乎，故撮其要者详之。 王叔和脉诀曰金疮血盛虚细活，急疾大数必危身。 张世贤注云金疮，刀刃所伤之疮也。血盛，血出多也。血既出多，脉应虚细；反得急 疾数大，势必风热乘之，其身不危者几希。 正文针灸属性：素问缪刺论曰人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。此上 阴之脉，下伤少阴之络。刺足内踝之下、然骨（谷）之前，血脉出血。刺足跗上动脉，不已， 刺三毛上各一 ，见血立已，左刺右，右刺左
18、。 医宗金鉴注云此言恶血为病，有缪刺之法也。人因堕坠，致恶血留内，腹中满胀 后不通，当先用利药。如上伤厥阴肝经之脉，下伤少阴肾经之络，当刺内踝之下、然谷之前 ，有血脉令出血者，盖以此属少阴之别络，而交通乎厥阴也。兼刺足跗上动脉，即冲阳穴， 乃胃经之原也。如病不已，更刺三毛上大敦穴，左右各一 ，见血立已。缪刺，左刺右大敦 ，右刺左大敦也。但足跗动脉，上关冲脉、少阴、阳明三经，只宜浅刺，不可出血不已也。 灵枢经寒热病篇曰身有所伤，血出多，及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收 ，名曰体惰，取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明、太阴也，脐下三寸关元也。 医宗金鉴注云此言身有所伤，血出多者，及中风寒者，破伤
19、风之属也；或因堕坠 必血出，而四肢懈惰不收者，皆名体惰也。关元，任脉穴名，又足阳明、太阴之脉皆结于此 ，故为三结交也。 灵枢经厥病论曰头痛不可取于 者，有所击堕，恶血在于内，若肉伤痛未已， 可侧刺，不可远取之也。 医宗金鉴注云经言恶血在内，头痛不可取其 者，盖头痛取 以泄其气，则头痛 也；若有所击堕，恶血在内，而取 以泄其气，则是血病而治其气矣，故勿取其 焉。若所 击仆之 肉伤痛不已，虽用刺法，亦只于所伤附近之侧刺之，以出在内之恶血而已；若仍按 经远取诸 以疗头痛，则不可也。 耀山云此即推类砭去瘀血之意而详言之。 医宗金鉴曰肝脉搏坚而色不变，必有坠击之事，因 肉无破，则恶血必留胁下， 呕逆，根
20、据经针刺然谷、足跗、或三毛等穴出血；或饮利药，使恶血开行，当自愈也。若脉浮 微而涩，当知亡血过多，根据经于三结交关元穴灸之；或饮大补气血之剂而调之，则病已矣。 耀山云此针灸服药之总论，即医是症之提纲也。按刺灸心法要诀，肩井穴，主治 ，肘臂疼痛不举，针五分，灸五壮，孕妇禁针。环跳穴，主治闪挫腰痛，不能回顾，针一寸 ，留十呼，灸三壮。合谷穴，主治破伤风，针三分，留六呼，灸三壮。又有隔纸灸法，专治 跌打损伤疼痛极效，方附于后，系古之熨法也。 肩井穴，足少阳经穴也，在肩大骨前一寸半，以三指按取当中指陷中者是也。 合谷穴，手阳明经第四穴也，在大指次指岐骨陷中，俗名虎口也。 关元穴，任脉奇经穴也，在脐下三
21、寸是也。 环跳穴，足少阳经穴也，在髀枢之中，侧卧伸下足、屈上足取之。 冲阳穴，足阳明胃经穴也，在足面上动脉处，即足跗也。 然谷穴，足少阳肾经涌泉穴上，内踝前起大骨陷中也。 大敦穴，足厥阴肝经第一穴也，在大趾侧，即三毛穴处也。 针灸大成云闪挫腰脊强，腰胁痛，取人中穴，针三分，留六呼，灸三壮；又取委 中穴，针五分，留七呼，禁灸。如打仆疼痛者，取承山穴，针七分，灸五壮。 人中穴，一名水沟，在鼻柱下、沟中央，近鼻孔陷中，乃督脉手足阳明之会也。 委中穴，一名血 ，足太阳膀胱经穴也，在 中央约纹动脉陷中，令人面挺伏地，卧取 承山穴，一名鱼腹，一名肉柱，一名肠山，足太阳经也。在腿肚下分肉间，须用两手高 托按
22、壁上，两足跟离地，用足大趾竖起，上看足锐 肠下分肉间而取之。 雷火针法，治闪挫诸骨间痛，及寒湿气，而畏刺者。用沉香、木香、乳香、茵陈、羌活 姜、穿山甲各三钱，麝少许，蕲艾二两，以绵纸半尺，先铺艾茵于上，次将药末掺，卷极紧 ，收用。按定痛穴，笔点记，外用纸六、七层隔穴，将卷艾药，名雷火针也。取太阳真火， 用圆珠火镜，皆可燃红，按穴上良久，取起，剪去灰，再烧再按，九次即愈。 闪跌灸药专治跌打损伤，兼医疯痛。硫黄二两、银朱、明雄黄、辰砂各三钱、川乌、 各一钱五分、生大黄、黄柏各一钱、麝香一分。先将硫黄熔化，入诸药末搅匀，地上预铺大 纸一张，将药倾上，再用纸一张盖上，压匾成块，候冷，每纸一寸可裁十块，
23、每用一块点着 ，放粗浓草纸上，不住手以浓纸移熨，药尽又换药点熨，至热气透入肌骨，则气血立刻流通 ，其患如失。 正文歌诀属性：x病原歌诀x 损伤之症无多般，有所堕坠气不安，恶血内留兼大怒，积于胁下则伤肝。身经击仆痛难 醉饱行房复犯之，汗出当风漫不避，两般俱是病伤脾。举重用力骨多倾，交接无度必耗精， 入水远行并湿地，肾伤精骨共须惊。 x脉证歌诀x 肝脉坚长色不青，当知血积不流行，令人喘逆无休止，瘀带熏蒸入肺经，寸口脉浮微而 涩，血多亡失难收摄，经言夺血应无汗，必是金疮刀斧及。 x宜忌歌诀x 跌仆损伤脉要坚，却宜洪大数长弦，沉微涩小皆应忌，虚促逢之命不延。金疮失血见诸 芤，沉细虚微病可瘳，若遇浮洪并
24、数大，须防七日内中忧。 x针灸歌诀x 恶血内留胸腹胀，先针然谷与冲阳，病如不已三毛上，左右大敦缪刺良。身有所伤血出 四肢不收曰体惰，急于脐下关元穴，艾炷灸之病即瘥。腰痛要寻环跳中，合谷主治破伤风， 臂伤不举肩井穴，针灸原来各有功。打仆伤损破伤风，先于痛处下针攻，后向承山刺与灸， 甄权留下意无穷。强痛脊背泻人中，挫闪腰酸治亦同，更有委中之一穴，腰间诸症任君攻。 浑身疼痛疾非常，不定穴中细审详，有筋有骨须浅刺，灼艾临时要度量。 正文手法总论属性：医宗金鉴总论曰夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。但伤有轻 而手法各有所宜。其痊可之迟速，及遗留生理残障与否，皆关乎手法之所施得宜，或失其宜，
25、或 未尽其法也。盖一身之骨体既非一致，而十二经筋之罗列序属又各不同，故必素知其体相， 识其部位，一但临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。或拽之离而复合，或推 之就而复位，或正其斜，或完其阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛纵卷挛，翻转离合， 虽在肉里，以手扪之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。况所伤之处 多有关于性命者，如七窍上通脑髓，鬲近心君，四末受伤，痛苦入心者，即或其人元气素壮 ，败血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可乱施。若元气素弱，一但被伤，势已难支，设 法再误，则万难挽回矣，此所以尤当审慎者也。盖正骨者，须心明手巧，既知其病情，复善 用夫手法，然后治自多效
26、。诚以手本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一已之卷舒，高下疾 徐，轻重开合，能达病者之血气凝滞，皮肉肿痛，筋骨挛折，与情志之苦欲也。较之以器具 从事于拘制者，相去甚远矣。是则手法者，诚正骨之首务哉。 正文摸法属性：医宗金鉴曰摸者，用手细细摸其所伤之处，或骨断骨碎，骨歪骨整，骨软骨硬， 筋柔，筋歪筋整，筋断筋走，筋粗筋翻，筋寒筋热，以及表里虚实，并所患之新旧也。先摸 其或为跌仆，或为错闪，或为打撞，然后根据法治之。 x接法x 医宗金鉴曰接者，谓使已断之骨，合拢一处，复归于旧也。凡骨之跌伤错落，或 两分，或折而陷下，或碎而散乱，或岐而傍突，相其情势，徐徐接之，使断者复续，陷者复 起，碎者复完，突者复
27、平。或用手法，或用器具，或手法器具分先后而兼用之，是在医者之 通达也。 x端法x 医宗金鉴曰端者，或用两手一手，擒定应端之处，酌其轻重，或从下往上端，或 向上托，或直端、斜端也。盖骨离其位，必以手法端之，则不待旷日持久，而骨缝即合，仍 须不偏不倚，庶愈后无长短不齐之患。 x提法x 医宗金鉴曰提者，谓陷下之骨，提出如旧也。其法非一，有用两手提者，有用绳 高处提者，有提后用器具辅之不致仍陷者，必量所伤之轻重浅深，然后施治。倘重者轻提， 则病莫能愈；轻者重提，则旧患虽去，而又增新患矣。 x按摩法x 医宗金鉴曰按者，谓以手往下抑之也。摩者，谓徐徐揉摩之也。此法盖为皮肤筋 伤，但肿硬麻木，而骨未断折者设
28、也。或因跌仆闪失，以致骨缝开错，气血郁滞，为肿为痛 ，宜用按摩法，按其经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。 x推拿法x 医宗金鉴曰推者，谓以手推之，使还旧处也。拿者，谓两手一手，捏定患处，酌 轻宜重，缓缓焉以复其位也。若肿痛已除，伤痕已愈，其中或有筋急而转摇不甚便利，或有 筋纵而运用不甚自如，又或有骨节间微有错落不合缝者，是伤虽平，而气血之流行未畅，不 宜按整端提等法，惟宜推拿以通经络气血也。盖人身之经穴，有大经细络之分，一推一拿， 视其虚实，酌而用之，则有宣通补泻之法，所以患者无不愈也。 注云以上诸条乃八法之大略如此。至于临症之权衡，一时之巧妙，神而明之，存乎其 耀山云八法
29、之外，又有推骨入 秘法，或用肩头掮，或用足腿牮。掮者，如挑负然， 人掮起，骨入 矣，较之用手拉手拽，更觉有力多矣。牮者，或坐其上，或卧于地，两手将 患人擒住，随用足跟牮去，比之用手推托，便捷甚矣。此秘法也，故附八法之后，以补手法 之未备也。 正文器具总论属性：医宗金鉴总论曰跌扑损伤，虽用手法调治，恐未尽得其宜，以致有治如未治之苦 未可云医理之周详也。爰因身体上下正侧之象，制器以正之，用辅手法之不逮，以冀分者 复合，欹者复正，高者就其下，陷者升其位。则危症可转于安，重伤可就于轻，再施以药饵 之功，更示以调养之善，则正骨之道全矣。 x裹帘x 医宗金鉴曰裹帘以白布为之，因患处不宜他器，只宜布缠，始为
30、得法，故名裹帘 ，其长短阔狭，量病势用之。 x振梃x 释义云凡头被伤而骨未碎、筋未断，虽瘀聚肿痛者，皆为可治。先以手法端提颈项筋 再用布缠头二、三层令紧，再以振挺轻轻拍击足心，令五脏之气，上下宣通，瘀血开散，则 奔心，亦不呕呃，而心神安矣。若已缠头，拍击足心，竟不觉疼，昏不知人，痰响如拽据， 身体僵硬，口溢涎沫，乃气血垂绝也，不治。 x披肩x 释义云凡两肩仆坠闪伤，其骨或断碎，或傍突，或斜努，或骨缝开错筋翻，法当令病 卧凳上，安合骨缝，揉按筋结，先以棉花贴身垫好，复以披肩夹住，肩之前后缚紧，再用 布在外缠裹毕，更用扶手板，长二尺余，宽三、四寸，两头穿绳，悬空挂起，令病者俯伏于 上，不使其肩骨下垂，过七日
