1、6、图示肌内注射定位法最适合的人群是（）。A、孕妇B、老年人C、成年男性D、成年女性 E、2岁以内婴幼儿【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌不发达，如使用臀大肌注射，容易损伤坐骨神经，所以选择臀中肌，臀小肌处注射。7、对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）。A、建立良好的治疗性护患关系B、指导患者进行放松训练C、鼓励患者倾诉内心感受D、关注患者过多躯体不适的主诉E、帮助患者认识症状【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心
2、理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。8、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 【答案】C【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。9、患者，男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加征阳性，其可能诊断是（）。A、锁骨骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩关节脱位E、肩锁关节脱位【解析】肩关节脱位：根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、患者上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。10、对该患者重点观察的内容是（）。A、体温
3、B、脉搏C、呼吸D、血压E、神志【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。11、濒死期患者的心理表现第一期是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】A 【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期即第一期表现。12、缩唇呼吸的目的是（）。A、加强吸气阻力B、减少呼吸功C、减轻呼吸困难D、减少胸痛E、避免小气道塌陷【解析】缩唇呼吸可避免气道塌陷而帮助控制呼气，适用于重度COPD患者，这些患者常常在支气管痉挛、惊恐或运动时肺内过度充气，对那些正接受运动康复或呼吸肌锻炼患者则作为
4、一项辅助措施。13、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。A、缓解患者紧张不安的情绪B、避免患处重压，防止压疮C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激【解析】由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对有感觉障碍的患肢，不使用暖水袋保暖，防止烫伤。14、患者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。用药指导除下列哪项（）。A、制酸药在餐前1小时服用，中和胃酸B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用C、铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味
5、E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗，劝导患者按疗程坚持用药【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。15、重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是（）。A、10%B、20%C、30%D、40%E、50% 【解析】一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白浓度10%20%为轻度中毒，30%40% 为中度中毒，50%为重度中毒。16、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。A、先浸泡后清洗B、先清洗后灭菌C、先清洗后浸泡再灭菌D、先灭菌后清洗再浸泡E、先浸泡后清洗再灭菌【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。17、患者男，60岁。2个月来上腹部疼痛，尤以空腹
6、和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物B、禁食10小时以上C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D、检查前3天禁服含铋、镁的药物E、禁食6小时以上【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。18、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音。考虑该患者出现的反应是（）。A、急性右心衰竭B、循环负荷过重C、枸橼酸钠中毒D、过敏反应E、肺部感染【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起，患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音、心动过速。19、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（
7、）。A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C、抑制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。美托洛尔属于受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、20、患者男，56岁。发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔治疗，血压控制在135/85mmHg。昨日夜间
8、上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿，该患者目前的诊断为（）。A、急性支气管炎B、急性左心衰竭C、全心衰竭D、急性心肌梗死E、劳累性心绞痛【解析】急性左心衰竭的临床表现以肺淤血及心排血量降低表现为主。呼吸困难是左心衰竭时最早出现和最重要的症状，最初仅发生在重体力劳动时，以后在休息时亦可发生，有的则表现为端坐呼吸，阵发性呼吸困难，或出现心源性哮喘；咳嗽、咳痰、咯血，痰常呈白色泡沫浆液性，咯血丝痰或粉红色泡沫痰，亦可大量咯血；乏力、疲倦、头昏、心慌，是心排血量减少，血液灌注不足的表现。21、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便
9、，责任护士应该（）。A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后，再允许前往C、先给予缓泻剂，再允许前往D、如无便秘史，应允许前往E、制止患者，指导其床上使用便盆【解析】急性期绝对卧床13天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。22、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。A、协助患者采取舒适的座位B、给予吸氧C、守候患者床旁，安慰患者D、禁用普萘洛尔E、禁用氨茶碱【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理，应协助患者取半
10、卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。23、患者，男，70岁。有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是（）。A、急性肾炎B、肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结石E、肾结核【解析】糖尿病易合并感染，尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。24、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是（）。A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈，屈膝抱足【解析】血栓
11、闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。25、患者男，大叶性肺炎高热入院，为该高热患者进行护理措施不宜采取（）。A、卧床休息B、口腔护理每日23次C、测体温每隔4小时一次D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食【答案】D【解析】高热患者的护理：卧床休息，增加营养；监测体温，口腔护理；冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处，禁忌放置枕下、耳后等。26、患者男，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、
12、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音加强【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。27、营养不良的并发症不包括（）。A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿C、多种维生素缺乏D、大脑发育不全E、自发性低血糖【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。28、一把16cm长的镊子，消毒液浸泡
13、高度是（）。A、8cm B、7cm C、6cm D、5cm E、4cm 【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上23cm或镊子长度的1/2，每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。29、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。30、纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。A、心界扩大B、心包摩擦音C、心音遥远D、奇脉E、脉短绌【答案】B【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，系因炎症而使变得粗
14、糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。31、患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）。A、早期取半卧位B、早期离床活动C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。32、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。最可能的诊断为（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状：交感神经兴奋症状。如头痛或偏头痛，头晕特别在头转动时加重，有时伴恶心、呕吐；视物
15、模糊、视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼后部胀痛；心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降，发音障碍等。交感神经抑制症状。主要表现为头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过33、患者男，45岁。车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此患者时，哪一项是错误的？（）A、每日定时导尿，导尿时引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋1次C、每周更换导尿管1次D、保持尿道口清洁，防止感染E、首次放尿量为500ml 【解析】为预防泌尿系统逆行感染，集尿袋应每日更换1次，因此答案B错误。34、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳
16、房胀痛首选的护理措施是（）。A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。35、术后若发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）。A、脉搏细数，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液【解析】患者因反复呕吐，导致脱水，皮肤干燥，弹性消失，故此时护理诊断为体液不足。对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。术后若发生胃肠吻合口出血，首先可以通过胃肠减
17、压管吸出血液，当失血量达到一定程度，患者方出现血容量不足表现。36、患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）。A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。37、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆E、气促【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。38、应给予的最佳治疗是（）。A、注射铁剂B、口服二价铁C、口服叶酸D、注射维生素E、输全血【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁
18、，每日4 6mg/kg，分3次服用。39、口对口人工呼吸的频率为（）。A、1012次/分 B、1214次/分 C、1416次/分 D、1618次/分 E、1820次/分【解析】口对口人工呼吸的频率为1012次/分。40、护士为一患者测量脉搏时发现，当患者平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失，此脉搏属于（）。A、丝脉B、缓脉C、脱落脉E、脉搏消失【解析】当平静呼吸时，脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉，常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。41、同卵双生同胞之间的器官移植属于（）。A、自体移植B、异种移植C、同种异体移植D、同质移植E、异位移植【解析】同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质
19、移植一般不发生排斥，称为同质移植。42、卡介苗初种年龄是（）。A、出生后23天 B、2个月以上 C、3个月以上 D、8个月以上 E、1岁以上【解析】卡介苗初种时间一般为生后23天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验，阴性反应者可以接种。43、患者住院病历排在首页的是（）。A、化验结果报告B、长期医嘱单C、临时医嘱单D、入院记录E、体温单【解析】病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。44、患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员
20、观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。45、导致流产的主要原因是（）。A、胎盘功能不全B、妊娠期急性高热C、子宫畸形D、母儿血型不合E、染色体异常【答案】E【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。46、交界性肿瘤的特征是（）。A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性，浸润性生长，切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜
21、不完整的良性肿瘤【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，在生物学上介于良、恶性之间，故称交界性肿瘤。47、患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）。A、轮状病毒B、铜绿假单胞菌C、白色假丝酵母菌D、金黄色葡萄球菌E、致病性大肠埃希菌【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/ 天，黏液少，无腥臭，大使检查（-
22、），最可能是轮状病毒感染。48、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。A、粪便镜检B、血白细胞计数C、粪便细菌培养D、咽拭子细菌培养E、血清特异性抗体检查【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。49、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。50、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。51、患儿男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒
23、护士需要进一步对家长进行健康教育（）。A、“我会适当减少给孩子的食物量”B、“我会让孩子一次少吃一点”C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。52、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全E、消化道出血【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%50%。53、肿瘤化疗期间严重呕吐的患者，应采取的最合理的营养方式是（）。A、部分肠内营养B、全量肠内营养C、肠外营养D、单纯葡萄糖输液E、经口进食【解析】当肿瘤患者胃肠道有功能且可以安全使用时，首选部分肠内营养支持途径。54、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是（）。A、一般性沟通B、分享感觉C、分
