1、放射科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析（一）一、X型题（本大题24小题每题1.0分，共24.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。）第1题克罗恩（Crohn）病有哪些并发症A脓肿形成B肠梗阻C瘘管形成D肠结核E肠癌【正确答案】 ：A,B,C 【本题分数】：1.0分【答案解析】克罗恩病为胃肠道的纵行溃疡，溃疡穿破肠壁可形成腹腔内脓肿，或与邻近脏器形成内外瘘，晚期纤维化可使管腔狭窄发生肠梗阻。第2题血供丰富的肝转移癌多表现为A供血血管增粗B动静脉瘘C病理血管D肿瘤染色E
2、血管受压弯曲【正确答案】 ：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】血供丰富的肝转移癌多表现为供血血管增粗、病理血管、肿瘤染色、动静脉瘘等类似肝细胞癌的表现。少血供的转移瘤表现为血管受压弯曲，典型者呈“手握球征”，肿瘤血管不明显，门静脉期可表现大小不等的充盈缺损。第3题退变性脊椎滑脱症需与椎弓根性脊椎滑脱症鉴别，后者的特点是A滑脱程度常较重B常伴有椎间盘突出C椎弓根峡部的单侧或双侧断裂D椎管前后径常有明显增宽E椎管前缘与棘突后缘间距增大【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分第4题恶性骨肿瘤中不常有骨膜反应的是A骨纤维肉瘤B尤文肉瘤C软骨肉瘤D骨肉瘤E转移性骨肿瘤【正确
3、答案】 ：A,C,E 【本题分数】：1.0分第5题下列有关早期胃癌的分型中，正确的有A 型-隆起型B 型-浅表型C a型-浅表平坦型D c型-浅表凹陷型E 型-凹陷型【正确答案】 ：A,B,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】早期胃癌3个基本类型和3个亚型。型隆起型、浅表型、凹陷型，a浅表隆起型b浅表平坦型c浅表凹陷型。第6题下列哪些先天性心脏病，易合并肺动脉高压A Lutembacher综合征B房间隔缺损C室间隔小缺损D室间隔大缺损E肺动脉狭窄【正确答案】 ：A,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】房缺合并二尖瓣狭窄称鲁险巴赫综合征（Lutembacher），大的室间隔缺损出现大的分
4、流时右心室增大明显，而易出现肺动脉高压。第7题甲状旁腺功能亢进骨质疏松，多明显见于A桡骨B颅骨C肋骨D脊柱E胫骨【正确答案】 ：B,C,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】甲状旁腺功能亢进骨质疏松多见于脊椎、扁骨、掌指骨、肋骨，其中以颅骨改变较有特征。第8题下列关于肠套叠的描述，错误的是A小肠机械性肠梗阻表现B好发于回盲部C套叠部远端呈假肿瘤征象D常见于婴儿E应在24小时内手术【正确答案】 ：C,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】肠套叠常见于婴儿，好发于回盲部，三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块，可在套叠部近端扪及肿块。早期肠套叠，可试用空气灌肠、腹外手法复位；已超过48小时不能复位者应
5、考虑手术复位，选项CE错误。第9题椎管狭窄症包括A椎管狭窄B椎间盘疝C侧隐窝狭窄D椎间孔狭窄E椎间盘变性【正确答案】 ：A,C,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】椎管狭窄依狭窄部位分为：中心型椎管狭窄、侧隐窝狭窄，神经孔狭窄。第10题下述多发性大动脉炎的特点，错误的是A男性多见B多见于40岁以后发病C升主动脉变窄D降主动脉夹层动脉瘤形成E上肢无脉搏【正确答案】 ：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】多发性大动脉炎多见于40岁以后男性，升主动脉变窄，降主动脉夹层动脉瘤形成。第11题下列无发绀型先天性心脏病中，哪些疾病的肺血正常A肺动脉狭窄B主动脉瓣狭窄C主动脉缩窄D三尖瓣下移E
6、以上均为肺血正常的无发绀型先天性心脏病【正确答案】 ：B,C 【本题分数】：1.0分【答案解析】肺动脉狭窄和三尖瓣下移均为肺血减少。第12题中耳继发性胆脂瘤的并发症为A脑脓肿B耳后骨膜下脓肿C水平半规管瘘D乙状窦周围脓肿E乙状窦栓塞【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第13题急性肾盂肾炎的诱因和原因包括A尿路梗阻B反流C尿路结石D糖尿病E病毒感染【正确答案】 ：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】急性肾盂肾炎女性多见，主要由下尿路感染上行累及肾脏引起，大肠杆菌为主要致病菌。第14题类风湿关节炎病理改变包括A希伯登结节B滑膜充血、水肿、渗出液增多C软骨及软骨下
7、骨破坏D骨膜增生E血管翳形成【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】类风湿关节炎病变开始于关节滑膜，早期充血水肿，渗出液增多。滑膜增厚，表面形成血管翳，逐渐破坏关节软骨及软骨下骨质，关节腔逐渐消失。骨端部可由于充血和局部代谢障碍发生骨质疏松。第15题脑实质出血多继发于A高血压B脑动脉瘤C脑血管畸形D结核E脑膜炎【正确答案】 ：A,B,C【本题分数】：1.0分【答案解析】脑实质出血是由脑动脉、静脉和（或）毛细血管坏死破裂所致，多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形和脑肿瘤等。以中老年高血压动脉硬化最多见。第16题肝癌组织学类型包括A肝细胞型B胆管细胞型C弥漫型D纤维型E混
8、合型【正确答案】 ：A,B,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】肝癌组织学类型包括肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌和混合型肝癌。第17题关于肥厚型心肌病，描述正确的是A心内膜下纤维组织增生，内膜明显增厚B心肌细胞肥大、间质纤维增生C心室收缩功能减弱，右心房扩大D主要累及室间隔和左心室E可有家族史，为常染色体显性遗传【正确答案】 ：B,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】肥厚型心肌病心肌细胞肥大，排列紊乱，间质纤维增生，可累及任何阶段，主要累及室间隔和左心室。第18题属于遗传性疾病的是A多发性神经纤维瘤病B骨纤维异常增殖症C Marfan综合征D先天性高肩胛症E多发性骨软骨瘤【正确答案】 ：A,
9、C,E 【本题分数】：1.0分第19题Dandy-Walker的主要病理改变包括A P-E缝B第四脑室囊状扩大和脑积水C小脑蚓部缺如或发育不良D室管膜下胶质结节E天幕及窦汇抬高【正确答案】 ：B,C,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】Dandy-Walker综合征，又称先天性第四脑室中、侧孔闭锁综合征，主要病理改变为小脑蚓部缺如或发育不良，第四脑室囊状扩大和脑积水。颅后窝容积增大，天幕及窦汇抬高。第20题骨质疏松的病因包括A急性充血B老年性或绝经后C维生素C缺乏D皮质激素应用过多E骨折塑型期【正确答案】 ：B,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】骨质疏松是指单位体积内正常钙化的骨
10、组织减少，即骨内有机成分和钙盐都减少，但两者比例仍正常。第21题马蹄肾通常伴发的畸形有A肾盂输尿管结合部梗阻B双膀胱C生殖系畸形D心血管畸形E肛门直肠畸形【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】马蹄肾是一种肾融合畸形，其特点为两肾上极或下极融合，输尿管仍位于脊柱两侧。常合并多种畸形，如泌尿系统其他畸形、骨骼畸形、心血管畸形、胃肠道畸形或生殖系统畸形。第22题以下哪些是常见的肺副叶A上副叶B下副叶C左中副叶D后副叶E奇叶【正确答案】 ：B,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】肺副叶属于肺分叶的先天变异，是由副裂深入肺叶内形成，常见的肺副叶有奇叶、下副叶、后
11、副叶和左中副叶。第23题中期胃癌的概念是A癌肿深达肌层B无远处转移C不侵及邻近器官D可侵及邻近器官，不侵及远处器官E可远处转移【正确答案】 ：A,B,C 【本题分数】：1.0分【答案解析】中期胃癌为癌肿深达肌层但无远处转移和不侵及邻近器官者。第24题中国1998年重新修订的结核病分类法包括A原发性肺结核B浸润性肺结核C继发性肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】中国1998年重新修订的结核病五大分类法：原发性肺结核（型）、血行播散型肺结核（型）、继发性肺结核（型）、结核性胸膜炎（型）和肺外结核（型）。二、A3型题（子母单选）（共12小题
12、,共12.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。第1题右前斜位服钡像见食管中段向后移位代表了心脏的哪个部分异常A右心房增大B右心室增大C左心房增大D左心室增大E降主动脉增宽【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】右前斜位食管吞钡像上，食管前缘可见3个压迹，分别为主动脉弓压迹、左主支气管压迹及左房压迹。左心房增大时右前斜位服钡剂食管左房段压迹明显，向后移位。第2题右前斜位投照选用多少角度A右前斜15 B右前斜30 C右前斜45 D右前斜60 E右前斜75【正确答案】 ：C 【本题
13、分数】：1.0分【答案解析】左右前斜位投照选用角度均为45。第3题男，67岁，临床表现为尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断和排尿不尽。直肠指诊发现前列腺增大，质韧，边缘清楚，未触及不规则硬结。血清PSA为9ng/ml。最可能的诊断为A先天性前列腺囊肿B前列腺癌包膜外侵犯C良性前列腺增生D膀胱癌E尿道结石【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】良性前列腺增生主要临床表现为尿频、尿急、夜尿及排尿困难。血清PSA增高，指肛检查可触及前列腺增大，质韧，边缘清楚。第4题首选的影像学检查方法为A CT平扫B TRUS C MRI增强检查D腹部平片E经腹超声检查【正确答案】 ：B 【本题分数】：1
14、.0分【答案解析】TRUS可直接显示前列腺对称性增大，径线超过正常值，边界清楚，被膜连续，内部回声均匀、稍强，有时其内可见强回声的钙化影。第5题为进一步除外前列腺癌，还可选择的检查方法为A CT平扫加增强扫描B经腹超声检查C MRI+MRS D腹部平片E血管造影【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】MRI上增大前列腺的周围带受压变薄而信号正常，是良性前列腺增生的主要诊断依据。而较高信号周围带内发现低信号结节是诊断前列腺癌的主要依据。第6题男性，22岁，北方人士。反复鼻血并渐进性鼻塞2年。应首先考虑的原因是A鼻咽癌B鼻咽纤维血管瘤C鼻息肉D扁桃体炎症E鼻中隔歪曲并鼻甲肥大【正确答
15、案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】鼻咽纤维血管瘤病理上主要为致密纤维组织，内含丰富血管，血管壁薄，缺乏弹性，损伤后不易收缩，常致大出血。第7题该病男女发病率A无性别差异B男性略多于女性C男性明显多于女性D女性略多于男性E女性明显多于男性【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】鼻咽纤维血管瘤又称青年鼻咽血管纤维瘤，易发于青年男性，高发年龄为10 25岁，男女比例为13.4：1。第8题该病多数起源于A鼻甲B鼻中隔黏膜C副鼻窦D蝶骨体、枕骨基部E鼻软骨【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】鼻咽纤维血管瘤发源于蝶骨体、枕骨基部，一般认为其起源于蝶、枕骨间纤维软
16、骨膜或骨膜。第9题患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。最可能的诊断是A急性胃肠炎B急性胃溃疡穿孔C急性十二指肠溃疡穿孔D急性机械性肠梗阻E麻痹性肠梗阻【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】急性机械性肠梗阻临床表现主要为急性腹痛、腹胀、呕吐及停止排气四大症状，伴有肠鸣音亢进。第10题诊断该病首选的检查方法是A透视B气钡双对比胃肠造影C钡灌肠D彩色多普勒超声E MRI【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】肠梗阻有典型的临床症状，透视和平片多可明确诊断，肠梗阻禁行钡餐检查。第11题患者，男，56岁。头晕、头痛4个月，查体：血压增
17、高。舒张压120mmHg，腹部可闻及血管杂音。眼底视网膜水肿伴出血。患者有可能患的疾病是A腹主动脉瘤B肾动脉狭窄C嗜铬细胞瘤D原发性高血压E门静脉高压【正确答案】 ：B【本题分数】：1.0分【答案解析】肾动脉狭窄可发生于一侧或两侧肾动脉，狭窄到一定程度便可造成肾动脉阻塞，可导致肾血管性高血压，占所有高血压的5%15%，上腹部可出现血管杂音。第12题为明确诊断应选用A MRI B CT C超声D血管造影E核医学【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】对怀疑肾动脉狭窄患者，先行腹主动脉肾动脉造影，观察双侧肾动脉开口处及腹主动脉情况。疑为肾内动脉病变，再作选择性肾动脉造影。三、B1型题
18、（子母单选）（共4小题,共4.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题A好发于老年男性，多发生于前列腺周围区，MRIT2WI多表现为低信号结节B好发于老年男性，多发生于前列腺周围区，MRIT2WI多表现为高信号结节C好发于老年男性，多发生于前列腺周围区，MRIT2WI多表现为信号强度高低不等D好发于老年男性，多发生于前列腺移行区，MRIT2WI多表现为信号强度高低不等E好发于老年男性，多发生于前列腺移行区，MRIT2
19、WI多表现为高信号前列腺癌【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】前列腺癌好发于老年男性，多发生于前列腺周围区，MRIT2WI多表现为低信号结节。第2题良性前列腺增生【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】良性前列腺增生好发于老年男性，多发生于前列腺移行区，MRIT2WI多表现为信号强度高低不等。第3题AX线平片CCT EMRlB脊髓造影DCT脊髓造影对怀疑脊髓或椎管内肿瘤，安全可靠的检查方法是【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】MRI为无创性检查手段，可较清楚显示脊髓受压，髓内改变和椎管内出血，并可对椎管内肿瘤进行定位和定性诊断。第4题脊髓空洞症
20、首选的检查方法是【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】脊髓空洞症首选的检查方法是MRI，T1WI上为低信号，T2WI上为高信号。四、B型题（子母单选）（共15小题,共15.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题A同侧单个淋巴结转移，径线3cm B淋巴结转移，径线6cm C同侧单个淋巴结转移，径线3cm6cm D同侧多个淋巴结转移，最大径6cmE双侧多个淋巴结转移，最大径6cm鼻咽癌患者，淋巴结转移属
21、于N1期的是【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】CT扫描检查对鼻咽癌的TNM分期标准中，N1期为同侧单个淋巴结转移3cm。第2题鼻咽癌患者，淋巴结转移属于N3期的是【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】CT扫描检查对鼻咽癌的TNM分期标准中，N3期为淋巴结转移6cm。第3题AAFP明显升高，有乙型肝炎病史CAFP阴性，有口腹避孕药史EAFP阴性，有乙型肝炎病史肝癌患者临床特点为【正确答案】 ：ABAFP轻度升高，有乙型肝炎病史DCEA升高，无乙型肝炎病史【本题分数】：1.0分【答案解析】肝癌患者大多在乙型肝炎、肝硬化基础上发病，临床上常缺乏特征性的早期表现，实
22、验室检查表现为低血糖、红细胞增多、AFP升高。第4题肝腺瘤患者的临床特征为【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】肝腺瘤又称肝细胞腺瘤，多见于1545岁妇女，与口服避孕药有密切关系，停服避孕药肿瘤可缩小或消失，患者多无乙型肝炎病史，AFP阴性。第5题A肿瘤血供特点为动脉、门静脉双重供血，以门静脉供血为主B肿瘤血供特点为动脉、门静脉双重供血，以动脉供血为主C肿瘤血供不及所在脏器组织丰富D肿瘤血供比所在脏器组织丰富E胰腺静脉汇入门静脉胰腺癌血性转移以肝脏最常见的原因是【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】胰腺癌占恶性肿瘤的95%，可发生于胰腺的任何部位，胰腺静脉汇入门
23、静脉，血性转移以肝脏最常见。第6题典型肝癌双期扫描强化特点的病理基础是【正确答案】 ：B【本题分数】：1.0分【答案解析】正常肝脏20%25%由肝动脉供血，75%89%由门静脉供血，而肝癌正好相反，主要由肝动脉供血。第7题胰岛细胞瘤的强化特点的病理基础是【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】胰岛细胞瘤为富血管性肿瘤，增强扫描动脉肿瘤明显强化，门脉期和实质期与正常胰腺组织强化程度相似，适当的扫描技术在胰岛细胞瘤的检出中至关重要，而CT的漏诊多由于扫描不当造成。第8题A主动脉内膜撕裂，血液进入中膜B主动脉破裂形成血肿，周围包绕结缔组织C主动脉呈病理性扩张D主动脉内膜、外膜广泛性纤维
24、增厚E主动脉狭窄合并血栓形成真性主动脉瘤的主要病理改变是【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】真性主动脉瘤时动脉呈病理性扩张，瘤壁的结构由动脉壁三层组织构成，主要由动脉硬化引起。第9题主动脉夹层的主要病理改变是【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】主动脉夹层的形成是由于主动脉内膜撕裂，血液进入动脉壁的中膜或因中膜弹力纤维和平滑肌病损，发育欠佳引起动脉壁间血肿。第10题A前壁C大弯E底胃溃疡多发生于【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】B后壁D小弯胃溃疡是指胃壁溃烂形成的缺损，多数为单发，好发部位为胃体小弯侧或胃窦部。第11题十二指肠溃疡多发生于【
25、正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】十二指肠溃疡绝大部分发生在球部，占90%以上，以球后壁多见，发病年龄多在青壮年，男性多于女性。第12题A肾上腺皮质腺癌C骨髓脂肪瘤E肾上腺囊肿可引起Cushing Syndrome的疾病是【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】B嗜铬细胞瘤D肾上腺结核肾上腺皮质腺癌分为功能性肾上腺皮质腺癌和无功能性肾上腺皮质腺癌，前者占80%，可引起Cushing Syndrome，主要临床症状为满月脸、向心性肥胖、高血压和骨质疏松等。第13题可引起肾上腺皮质功能低下的疾病是【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】肾上腺结核多为两
26、侧性，大多累及皮质和髓质，切面呈广泛性干酪样坏死，主要临床症状是乏力、皮肤色素沉着、低血压等。第14题A绿色瘤C淀粉样瘤E布夏德（Bouchard）结节多发性骨髓瘤可见【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第15题白血病累及骨骼可见【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分五、A型题（本大题45小题每题1.0分，共45.0分。）第1题原发肥厚型心肌病主要累及A乳头肌B左心室心尖C左心房D腱索E肌部室间隔B棕色瘤D伯基特瘤【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】肥厚型心肌病，是以左或右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔。第2题下列哪项属于供血少的肿瘤A甲状腺瘤B绒毛膜上
27、皮癌C胰岛细胞癌D胰腺癌E平滑肌肉瘤【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】绝大多数肿瘤性胰腺炎性肿块血供丰富，而胰腺痛血供一般较差。第3题化脓性脑膜炎的病理过程下列哪项是错误的A细菌进入颅内引起脑膜急性炎症B感染源不可能来自上呼吸道感染C小血管常有阻塞，常伴发邻近皮质的脑炎与小梗死灶D儿童可发生硬膜下积液或积脓E晚期产生脑膜粘连，引起交通性脑积水【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】化脓性脑膜炎是软脑膜和蛛网膜受化脓性细菌感染所致的化脓性炎性改变。细菌的主要感染途径为血行播散，其次为邻近感染。引起上呼吸感染的细菌也可纤血液进入引起脑膜炎。第4题在脑膜瘤的肿瘤包膜
28、构成中，下列哪项是错误的A肿瘤周围的水肿B肿瘤周围的神经胶质C肿瘤周围的薄层脑脊液D肿瘤周围的小血管E肿瘤周围萎缩的皮层【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】在T1WI中脑膜瘤周围低信号环，介于肿瘤和水肿之间，称为肿瘤包膜，它是由肿瘤周围的小血管、薄层脑脊液、神经胶质及萎缩的皮层构成。第5题关于胆管细胞癌，下列描述哪项不对A多数患者AFP阴性B肝硬化发生率比原发性肝癌高C局限性肝内胆管扩张D居肝脏原发性恶性肿瘤第2位E可有小的不规则钙化【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】胆管细胞癌患者多无肝硬化或肝炎病史+其发生率是肝原发性恶性肿瘤第2位，出现局限性肝内胆管扩张，肿瘤坏死少，可出现钙化。阻塞胆管引起胆道扩张。第6题左向右分流型先天性心脏病出现的肺部血管改变是A肺栓塞B肺出血C肺淤血D肺充血E肺缺血【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】左向右分流型先天性心脏病出现的肺部血管改变是右心房、右心室因容量过负荷而增大，肺充血。第7题主动脉瘤形成的主要原因是A感染B外伤C先天性畸形D十层囊性坏死E动脉粥样硬化【正确答案】 ：E 【本题分数
