1、肿瘤内科学（副高）试题多项选择题1、我国乳腺癌防治试点一级预防的主要措施是（）A.少脂肪B.多锻炼C.不吸烟、少喝酒D.多吃蔬菜和豆制品E.防感染参考答案 ：A,B,D 单项选择题2、男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能诊断是 （ ）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝转移瘤D.肝硬变、肝癌E.肝结节性增生参考答案 ：D单项选择题3、晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药） 中不包括A.LAK细胞B.肿瘤坏死因子C.干扰素-2bD.白介素-2E.疫苗参考答案 ：B参考解析 ：晚期恶性黑色素瘤患者的治疗推荐用大剂量干扰素 -2
2、b，但由于毒性大，耐受性不佳，临床实际应用采用中低剂量，但同时往往合并使用其他生物治疗如白介素-2、LAK细胞或疫苗，但不包括肿瘤坏死因子。单项选择题4、细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是（ ）A.G1期B.G2期C.G2及M期D.晚S期E.早S期参考答案 ：C 多项选择题5、下列肿瘤类型中，属于神经内分泌肿瘤的是（）A.类癌B.非典型类癌C.甲状腺髓样癌D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.小细胞癌参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题6、男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论 （ ）A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影B.肿块内密度不均，有较多致
3、密钙化影C.窦壁及颅底骨质破坏D.考虑鼻窦骨瘤E.考虑为鼻窦软骨瘤参考答案 ：A,B,C,E 单项选择题7、诊断肾肿块最好的检查方法是 （ ）A.B超B.CTC.IVUD.腹平片E.肾图参考答案 ：B 单项选择题8、肺癌高危人群的吸烟指数（每天吸烟支数吸烟年数）应大于A.100 B.200 C.300 D.400 E.500参考答案 ：D单项选择题9、目前最常采用的自杀基因是（ ）A.P53B.RbC.HSVTKD.GCVE.IL2参考答案 ：C 多项选择题10、患者男，52岁。体检发现胃癌，胃大部切除术后，病理检查为T1N0M0，肿瘤侵犯黏膜基层。以下处理适当的是（）A.及时化疗B.观察，不
4、进行术后辅助化疗C.术后放疗D.再次手术E.观察+扶正中药参考答案 ：B,E 单项选择题11、大肠癌肝转移CT检查特点是（ ）A.牛眼征B.造影剂呈快进快出表现C.好发于肝左叶D.常伴有肝门淋巴结肿大，脾增大E.常伴有门静脉癌栓参考答案 ：A 单项选择题12、关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B.环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D.抑癌基因的变异或丢失可致癌E.癌基因的激活可致癌参考答案 ：C参考解析 ：肿瘤的发生和发展是十分复杂的，除了外界致癌因素的作用外，机体的内在因素也起着重要
5、作用，即人的遗传特征决定肿瘤的易感性。所以即使处于相同的致癌物环境中，有些人患肿瘤，而另外一些人却能活过正常寿命期，提示个体因素如遗传特征在肿瘤的发生中也起重要作用。材料题13、16岁少女，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。腹部无移动性浊音。子母单选1. 本例最可能的诊断是A.卵巢内胚窦瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢浆液性囊腺癌E.卵巢黏液性囊腺瘤参考答案 ：A 子母单选2. 本病的5年生存率约为A.90% B.80% C.70% D.60%E.60%参考答案 ：E参考解析 ：1.内胚窦瘤少女多见，多为单侧及实质性。2.预后差，既往平均生存期仅
6、为11.5年，近年手术合并化疗，生存期明显延长。单项选择题14、患者男，15岁。胸闷胸痛2个月，伴低热1个月余，患者行MR扫描图像如下，最有可能的诊断是A.淋巴瘤B.纵隔脓肿C.中央型肺癌D.纵隔畸胎瘤E.神经纤维瘤参考答案 ：A参考解析 ：前中纵隔淋巴结肿块融合成片，T WI稍低信号，T WI高信号，淋巴瘤。纵隔脓肿可见高热和脓腔。中央型肺癌伴肺不张，纵隔畸胎瘤可见脂肪和其他的不均匀信号，而神经纤维瘤是位于后纵隔的结块。单项选择题15、乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括 （ ）A.锁骨上野与腋后野之间B.内乳野与切线野之间C.切线野与锁骨上野之间D.锁骨上野与内乳野之间E.内乳野与胸壁野之间参
7、考答案 ：D 单项选择题16、早期食管癌的病理分型不包括（ ）A.溃疡型B.隐伏型C.糜烂型D.斑块型E.乳头状或隆起型参考答案 ：A 单项选择题17、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为A.结节样变B.肺间质病变C.胸膜炎D.肺劝脉高压E.Caplan综合征参考答案 ：B 多项选择题18、肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿（ ）A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期C.可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛参考答案 ：B,C,D 单项选择题19、诊断胚
8、胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是A.CKB.S-100C.VimentinD.EMAE.LCA参考答案 ：C 单项选择题20、垂体瘤的照射野较合理布野方法；（ ）A.额前野B.双颞侧野C.额前野+头顶部D.双颞侧野+额前野E.双颞侧野+额前野+头顶部野参考答案 ：D 单项选择题21、女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm6cm6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断A.肠道肿瘤B.间质瘤C.平滑肌瘤D.肉瘤E.黑色素瘤参考答案 ：B参考
9、解析 ：老年女性，腹腔实性肿块，CD117、CD34阳性，诊断为间质瘤。单项选择题22、关于肿瘤的发生原因，以下说法错误的是A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤B.一种肿瘤可能有多种病因C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚D.一种肿瘤对应一种致癌因素E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的参考答案 ：D参考解析 ：恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果，是多原因、多阶段与多次突变引起的。比如乳腺癌，可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。单项选择题23、影像中肺癌易形成空洞的是（）A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.转移性肺癌参考答案 ：B 单项选择题24、患者
10、男，76岁。反复无痛性肉眼血尿3个月，MR图像如下，最有可能的诊断是A.前列腺癌B.膀胱炎C.膀胱息肉D.膀胱癌E.精囊腺癌参考答案 ：D参考解析 ：膀胱5cm肿块，T WI稍低信号，T WI等信号，增强不均匀强化，典型膀胱癌。膀胱炎一般无肿块，膀胱息肉均匀强化。单项选择题25、抗肿瘤药物的多药耐药性往往出现于 （ ）A.化学合成的抗癌药B.化学药与内分泌药之间C.化学药与生物制品之间D.天然来源的抗癌药E.内分泌药与生物制品之间参考答案 ：D 单项选择题26、胸上段食管癌长度约为（ ） A.5cm B.6cm C.7cm D.8cm E.10cm参考答案 ：B 单项选择题27、下列不需要激素
11、冲击治疗的是A.急进性狼疮肾炎B.严重的狼疮脑病C.严重的狼疮肺炎D.严重的皮疹E.严重的溶血性贫血参考答案 ：D 多项选择题28、2008年世界卫生组织提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略包括（）A.监测烟草使用和预防政策B.保护民众不接触烟草烟雾C.为戒除烟草使用提供帮助D.警示烟草危害E.执行禁止烟草广告、促销和赞助的规定，提高烟草税参考答案 ：A,B,C,D,E 单项选择题29、不属于保乳手术后放疗的适应证的是A.原发肿瘤小于4cmB.肿瘤多发但局限于一个象限C.局灶性显微钙化D.肿瘤位于乳晕区E.无胶原性疾病参考答案 ：D参考解析 ：早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗，与根治术
12、相比，保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别，且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括：乳腺单发病灶，最大径小于或等于3cm;乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形；乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位；腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；无胶原血管病病史；患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时，为保乳的禁忌证。单项选择题30、主要由T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤是 （ ）A.小淋巴细胞性淋巴瘤B.淋巴母细胞性淋巴瘤C.滤泡型淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤参考答案 ：B 单项选择题31、男性，60岁。右上
13、腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌，其诊断的关键是（ ）A.肝穿刺B.找出原发灶C.CT检查D.MRI检查E.肝血管造影参考答案 ：B 单项选择题32、EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项A.年龄50岁B.大肿块或大纵隔C.4个部位受侵D.无B症状但ESR30参考答案 ：D参考解析 ：预后不良早期霍奇金淋巴瘤包括年龄50岁、大肿块或大纵隔、4个部位受侵、无B症状但ESR50或有B症状且ESR30。多项选择题33、下列哪些符合鳞状细胞癌的特征？（）A.多经淋巴道转移B.可有角化珠形成C.又可分为硬癌和髓样癌等亚型D.癌细胞之间可
14、有网状纤维E.癌巢之间可有网状纤维参考答案 ：A,B,E 单项选择题34、某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。分组情况如下表：根据以上信息，本次试验属于哪一期临床试验A.期B.期C.期D.期E.无法判断，各期试验都有可能参考答案 ：A 单项选择题35、1952年Boyland第一次证实致癌物主要作用的生物大分子是 （ ）A.蛋白质B.酶C.DNAD.多糖物质E.脂类参考答案 ：C 单项选择题36、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.100 B.8090 C.7090 D.6070 E.5060参考答案 ：C 单项选择题37、非甾体抗炎药最常见的不良反应是A.胃肠道
15、溃疡、出血B.转氨酶升高C.肾功能损伤D.心血管不良事件E.皮疹参考答案 ：A多项选择题38、目前已明确的家族性乳腺癌的遗传因素包括（）A.BRCA1胚系突变B.hMSH2胚系突变C.hMLH1胚系突变D.APC胚系突变E.BRCA2胚系突变参考答案 ：A,E 单项选择题39、乳腺癌辅助性化疗的适应证不包括A.N+B.NC.T1cmSBRD.ER PRE.Her-2neu强阳性参考答案 ：B参考解析 ：对于腋窝淋巴结阴性的患者，是否行辅助性治疗应根据预后判断指标。一般认为，肿块直径大于10cm、ER阴性、浸润性小叶癌、组织学分级为级、S期细胞比例显著增加、脉管癌栓、Her-2阳性应考虑给予术后
16、辅助化疗。单项选择题40、下列皮肤肿瘤中日光照射无关的是 （ ）A.基底细胞癌B.皮肤黑色素瘤C.皮肤隆突性纤维肉瘤D.角化性棘皮瘤E.皮肤鳞状细胞癌参考答案 ：C 单项选择题41、关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是（ ）A.种植至胰腺B.血行转移至肝脏C.血行转移至盆腔D.种植转移至腹膜E.淋巴道转移至局部淋巴结参考答案 ：C 单项选择题42、关于Schober试验的描述正确的是A.用来检查胸椎活动度的试验B.用来检查枕墙距的试验C.用来检查腰椎活动度的试验D.用来检查泪液分泌功能的试验E.用来检查骶髂关节的试验参考答案 ：C参考解析 ：腰椎活动度检查常用Schober试验。方法：患者
17、直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为0，向下作5cm标记，向上作10cm标记，令患者弯腰（保持双腿直立），测量上下两个标记间的距离，增加少于4cm者为阳性。多项选择题43、临床上食管癌的分段包括（ ）A.颈段B.胸上段C.胸中段D.胸下段E.腹段参考答案 ：A,B,C,D 单项选择题44、男40岁肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块，AFP阳性，MR检查如图，最佳的诊断是哪一项 （ ）A.肝脓肿B.肝血管瘤C.肝腺瘤D.肝肉芽肿E.肝癌参考答案 ：E 单项选择题45、女，28岁，腹痛，恶心呕吐，大便潜血阳性，轻度腹胀，中腹部可扪及一不规则肿块，影像表现如图，最可能的诊断是 （ ）A.小肠腺癌B.小肠非
18、霍奇金淋巴瘤C.小肠Crohn病D.小肠结核E.腹膜后淋巴结结核参考答案 ：B 单项选择题46、颈段食管癌距中切牙约（ ） A.16cm B.18cm C.20cm D.24cm E.26cm参考答案 ：B 单项选择题47、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫A.梗塞B.栓塞C.梗死D.栓子E.血栓形成参考答案 ：B参考解析 ：活体内异常物质（固体、液体、气体）沿血流运行阻塞血管的过程叫栓塞，阻塞血管的异物叫栓子。多项选择题48、关于肿瘤实质的描述，下列哪些是正确的？（）A.肿瘤实质即瘤细胞B.一个肿瘤有一种瘤细胞C.一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞D.决定肿瘤的一切性质E.转移是指
19、瘤实质的转移，间质不转移参考答案 ：A,C,D,E 单项选择题49、女，32岁，头痛1年，复视4个月，请根据所提供图像，选择最可能的诊断 （ ）A.（右额颞）胶质母细胞瘤B.（右额颞）多形性黄色星形细胞瘤C.（右额颞）混合性胶质瘤（星形细胞和少突细胞）D.（右额颞）毛细胞型星形细胞瘤E.（右额颞）室管膜下巨细胞星形细胞瘤参考答案 ：C单项选择题50、由环境因素引起的人类癌症占 （ ） A.50% B.60% C.70% D.75% E.80%参考答案 ：E 单项选择题51、下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是A.有的未经治疗可以自愈B.有的治愈后又可复发C.发生率为4.354D.男性多于
20、女性E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤参考答案 ：D参考解析 ：胸腺瘤伴重症肌无力的发生率为4.354，有的未经治疗可以自愈，有的治愈后又可复发。重症肌无力常见于青春期与年轻成人，女性多于男性，40岁以上成人常伴胸腺瘤。单项选择题52、下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤A.小淋巴细胞淋巴瘤B.边缘带B细胞淋巴瘤C.淋巴浆细胞淋巴瘤D.滤泡性淋巴瘤E.前体淋巴母细胞淋巴瘤参考答案 ：E参考解析 ：前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。单项选择题53、下列乳腺浸润性导管癌的组织学分级正确的是（）A.级B.级C.级D.级E.级参考答案 ：C 单项选择题54、女性，60岁，间歇无痛性肉眼血尿2月
21、余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下级4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是 （ ）A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长，移位D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E.右肾显影延迟参考答案 ：C 单项选择题55、HER-2/neu乳腺癌的表达率为 （ ）A.50%参考答案 ：B 单项选择题56、对放化疗敏感性较高的肺癌类型是（ ）A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌参考答案 ：C 单项选择题57、关于肿瘤综合治疗的定义正确的是A.手术+放疗+化疗B.手术+放疗+化疗+靶向治疗C.手术+放疗+化疗+免疫治疗D.手术+放疗+化疗+生物治疗E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率参考答案 ：E 单项选择题58、循证医学的基本三要素是（）A.临床流行病学、统计学、数据库B.外部证据、患者要求、医生技能C.meta分析、RCT、系统评估D.伦理、科学、真实E.证据检索、证据分析、证据应用参考答案 ：B 多项选择题59、以下最适宜做X（）刀治疗的肿瘤是 （ ）A.脑动静脉畸形B.脑转移瘤C.胶质瘤D.小体积脑膜瘤E.以上均是参考答案 ：A,D 单项选择题60、生物学研究表明，热疗至少应达到摄氏多少度才有效 （ ） A.41 B.39 C.37 D.43 E.60参考答案 ：A
