1、胸部损伤病人的护理考试试题一、B型题（子母单选）（共18小题,共18.0分）第1题A反常呼吸B胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出D胸壁伤口与胸膜腔相通E肺组织损伤血液积聚于胸膜腔张力性气胸【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第2题多根多处肋骨骨折【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第3题A反常呼吸B胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C胸壁伤口与胸膜腔相通D肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出E肺组织损伤血液积聚于胸膜腔闭合性气胸【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第4题血胸【正确答案】 ：E 【本题
2、分数】：1.0分第5题A暴力作用点上发生肋骨骨折C肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折E3根以上的肋骨骨折间接暴力肋骨骨折考虑【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第6题直接暴力肋骨骨折考虑【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第7题A肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折C暴力作用点上发生肋骨骨折E3根以上的肋骨骨折单纯性肋骨骨折考虑【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第8题多发性肋骨骨折考虑【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第9题A单纯性单处肋骨骨折C开放性肋骨骨折E多发性肋骨骨折伴有血气胸需行胸带加压包扎的是【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第10题只需行镇痛对症治疗的是B暴
3、力作用点之外发生肋骨骨折D2根以内的肋骨骨折B暴力作用点之外发生叻骨骨折D2根以内的肋骨骨折B多发性肋骨骨折，胸壁软化范围小D多发性肋骨骨折伴有昏迷【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第11题A开放性肋骨骨折C多发性肋骨骨折E多发性肋骨骨折伴有血气胸需行气管插管人工呼吸的是【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第12题需行气管插管、胸腔闭式引流的是【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第13题A胸外伤后发现胸内大量液平面C胸外伤后发现胸内肋膈角变钝E胸外伤后发现肺边缘阴影中等量血胸是【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第14题少量血胸是【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.
4、0分第15题A胸外伤后发现胸内大量液气平面C胸外伤后发现胸内片状阴影E胸外伤后发现肺边缘阴影血气胸是【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第16题闭合性气胸是B单纯性肋骨骨折D多发性肋骨骨折伴有昏迷B胸外伤后发现胸内片状阴影D胸外伤后发现胸内弧形致密阴影B胸外伤后发现胸内肋膈角变钝D胸外伤后发现胸内弧形致密阴影【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第17题A胸外伤后语颤减弱呈鼓音C胸外伤后语颤减弱呈浊音E胸外伤后局部有血肿血胸【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第18题多根多处肋骨骨折B胸外伤后局部有反常呼吸运动D胸外伤后出现皮下气肿【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分二、
5、X型题（本大题6小题每题1.0分，共6.0分。）第1题肋骨骨折的临床表现是A局部压痛B畸形C骨擦音D指（挤）压试验（+） E皮下气肿【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第2题张力性气胸的表现是A进行性呼吸困难B大汗、窒息感C伤口处“嘶嘶”声D皮下捻发感E呼吸音消失【正确答案】 ：A,B,D 【本题分数】：1.0分第3题胸部损伤的临床表现有A胸痛、咳嗽、咯血B呼吸困难C休克D伤口E皮下气肿【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第4题开放性气胸治疗的原则包括A用敷料迅速封闭伤口B胸穿排气减压C清创缝合、补液D闭式引流E开胸探查【正确答案】 ：A,C,D,E
6、 【本题分数】：1.0分第5题胸腔闭式引流的目的A引流胸膜腔内渗液、血液及气体B重建胸腔内负压C维持纵隔的正常位置D促进肺的膨胀E预防感染【正确答案】 ：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分第6题胸部损伤后造成呼吸困难的原因是A胸痛B血气胸C血痰淤积呼吸道D反常呼吸运动E肺挫伤【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分三、A1型题（本大题20小题每题1.0分，共20.0分。）第1题多根多处肋骨骨折的最主要影响是A胸部疼痛B妨碍正常呼吸C痰不易咳出D反常呼吸E骨折端摩擦【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第2题某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是A右侧胫骨开放性骨折B
7、头皮血肿C右肩关节脱位D张力性气胸E右前臂皮肤擦伤【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第3题下述哪项情况不宜作气管切开A喉头水肿的呼吸困难B急性喉炎的呼吸困难C颅脑损伤后的呼吸困难D张力性气胸的呼吸困难E呼吸道烧伤的呼吸困难【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第4题胸穿抽气的部位一般选在A锁骨中线第1肋间B锁骨中线第2肋间C胸内旁线第2肋间D腋前线第1肋间E腋中线第2肋间【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第5题中等量出血的血胸病人，早期不应出现A胸痛、咳嗽、呼吸困难B面色苍白、肢体发凉C昏迷D尿量减少E脉搏呼吸加快【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第6题开放性气胸的
8、特点是A胸腔内有气体B呼吸时空气经伤口自由出入C呼吸困难D肺萎陷E纵隔移位【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第7题下述哪项最能明确气胸诊断A呼吸困难、发绀B叩诊呈鼓音C呼吸音减弱或消失D听诊心音遥远E胸穿抽出气体【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第8题张力性气胸致死的原因是A胸部外伤B严重缺氧C皮下气肿D气管移位E肺不张【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第9题损伤性血胸的出血来源不应是A心脏破裂B大血管破裂C肺组织破裂D肋间血管破裂E食管破裂【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第10题关于肋骨骨折的叙述不正确的是A为最多见的胸部损伤B多发生于长而固定的4-7肋C反
9、常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D胸部x线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E单根肋骨骨折一般需完全复位矫正【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第11题关于闭合性气胸的叙述不正确的是A伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第12题下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是A如胸膜腔内为气体，选
10、在锁骨中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6-8肋间插管引流C为保持管腔通畅，要经常挤压引流管D拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管E病人宜取平卧位【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第13题关于张力性气胸的叙述不正确的是A最严重的气胸类型B胸腔内压进行性增高C有纵隔扑动D有皮下气肿E急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压【正确答案】 ：C【本题分数】：1.0分第14题张力性气胸的急救处理首先应该A气管内插管辅助呼吸B输血、输液治疗休克C立即排气解除胸膜腔的高压状态D剖胸探查E气管切开【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第15题当
11、闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤A多处肋骨骨折B闭合性气胸C开放性气胸D张力性气胸E损伤性血胸【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第16题胸外科病人术前护理重点是A做好心理护理B纠正营养不良C监测生命体征D维持体液平衡E做好呼吸道准备，改善肺功能【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第17题胸部损伤后的主要症状是A胸闷不适B咳嗽、咳痰C胸痛D呼吸困难E咯血【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第18题下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭A患侧肺萎缩B健侧肺受压C气管移位D纵隔摆动E残气对流【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第19题张力性气胸特有的体
12、征是A进行性呼吸困难B发绀C肺部叩诊高调鼓音D皮下或纵隔气肿E肝浊音界下移【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第20题肋骨骨折的急救，下述哪种方法较合适A封闭B肋骨牵引C胶布固定D胸带包扎E止痛药物【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分四、A2型题（本大题7小题每题1.0分，共7.0分。）第1题患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸58后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择A吸氧B输液C切开内固定D大量抗生素预防感染E多头胸带固定胸部【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第2题男性，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，呼吸音消失，并有严
13、重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即A吸氧B快速静脉输液C输血D气管切开E胸腔穿刺排气【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第3题男性，19岁，1小时前被刺伤左胸，急诊，血压80/50mmHg，心率120次/分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是A内科医生会诊，纠正休克B心电图检查，排除心脏疾患C缝合伤口，加压包扎D体外心脏按压，增加心搏出量E继续输血补液，立即准备开胸探查止血【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第4题男性，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5%，最
14、恰当的处理是A胸膜腔穿刺抽气B胸腔闭式引流C镇痛观察D输液E吸氧【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第5题女性，28岁，车祸伤及右胸1小时，诉呼吸困难，体格检查见：患者口唇发绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其处理哪项不宜A清除呼吸道分泌物B镇静止痛C应用抗生素D牵引固定E胸带固定【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第6题男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑A血胸B肋骨骨折C脓胸D肺栓塞E张力性气胸【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第7题女，49岁，胸部外伤致开
15、放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出，应首先A报告医生B给病人吸氧C嘱病人屏住呼吸D把脱出的引流管重新插入E用手捏紧引流口周围皮肤【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分五、A3型题（子母单选）（共6小题,共9.0分）第1题男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，Bp50/35mmHg，脉搏140次/分该患者应诊断为A气胸B开放性气胸和血胸C张力性气胸和血胸D血胸E胸腔积液和气胸【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.5分第2题如何急救处置为宜A迅速包扎伤口B吸氧C应用洋地黄制剂D抗休克E胸腔
16、穿刺排气【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.5分第3题进一步的主要处理措施是A锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术B腋中线第6-8肋间惯性闭式引流术C剖胸探查术止血，修复损伤D应用抗生素，防止感染E气管插管或气管切开【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.5分第4题女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的A第2肋间锁骨中线处B第7、8肋间腋中线处C第6、7肋间腋前线处D第5、6肋间腋中线处E第9、10肋间腋后线处【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.5分第5题该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出
17、的措施是A取半卧位B水封瓶低于引流口60cm C保持长玻璃管在水面下3cm D鼓励病人咳嗽和深呼吸E定时挤捏引流管【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.5分第6题为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中A 3-4cm B 5-8cm C 10-12cm D 15-20cm E 20cm以上【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.5分六、A4型题（子母单选题）（共6小题,共9.0分）第1题男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗护士在巡
18、视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A更换胸腔引流管B引流管重新连接C钳闭引流管近端D拔除胸腔引流管E通知医生，等待处理【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.5分第2题护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A检查引流管是否扭曲B看引流管是否有液体引出C检查引流瓶中是否有引流液D检查病人的呼吸音是否正常E观察水封瓶中长管内水柱的波动【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.5分第3题搬动此病人时应A保持引流通畅B保持引流瓶直立C嘱病人屏住呼吸D用止血钳夹闭引流管E注意观察引流液排除情况【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.5分第4题患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次/ 分，血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音应首先考虑此患者为A闭合性气胸B张力性气胸C开放性气胸D损伤性血胸E胸壁软组织刺伤【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.5分第5题引起病人休克的主要原因是A血容量不足B纵隔摆动、回心血量减少C伤侧肺完全萎陷D心脏受压E健侧肺部分受压【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.5分第6题病人的急救措施首先应A立即开胸手术B迅速封闭伤口C输血输液D闭式胸膜腔引流E应用抗生素【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.5分
