1、中级口腔主治医师口腔颌面外科学基础知识考试试题答案及解析一、X型题（本大题11小题每题1.0分，共11.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。）第1题龋病预防的方法是A控制菌斑B使用糖的代用品C氟防龋D口服钙制剂E口服维生素类【正确答案】 ：A,B,C 【本题分数】：1.0分【答案解析】龋病预防方法包括菌斑控制、糖代用品、增强牙的抗龋能力及替代疗法。第2题平行研磨仪的平行电蜡刀有0蜡刀头，其直径分别是A 2.3mm B 2.0mm C 1.6mm D 1.3mm E 1.
2、0mm【正确答案】 ：B,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】电蜡刀是观测仪的另一附件，并配有各种攻丝插用加热附件，附件含有两个0 插件，一个直径1.3mm，一个直径2.0 mm，以及2、4、6倾斜。颊舌径的1/2。其长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远巾径的1/3，厚度为1.0 1.5mm。第3题关于磨牙后垫的临床意义，下列哪些提法是正确的A是全口义齿下颌基托后缘的参照标志B是致密的黏膜软垫，承力性好C基托后缘在此处可做后堤以增强固位效果D用于下颌牙平面的定位E可作为指导人工牙排列的标志【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】磨牙后垫是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远
3、端的黏膜软垫，成圆形或卵圆形，覆盖在磨牙后三角上，由疏松的结缔组织构成，其中含有黏液腺。下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部。磨牙后垫可作为指导排列人工牙的标志。从垂直向看磨牙后垫可决定下颌平面的位置。下颌第一磨牙的第4题普通石膏的成分有A氢氧化钙B二水石膏C无水硫酸钙D半水石膏E碳酸盐等矿物质【正确答案】 ：B,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】面应与磨牙后垫的1/2等高。熟石膏由半水石膏、生石膏 （未脱水的二水硫酸钙）、无水石膏及碳酸盐等多种矿物质组成。第5题减轻桥体力的正确方法有A缩小桥体面的颊向径宽度B缩小桥体近远中径宽度C增大桥体龈端与牙槽嵴黏膜的接触面积D适当降低
4、牙尖斜度E加大桥体舌侧外展隙和邻间隙【正确答案】 ：A,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】减轻桥体力的正确方法包括：缩小桥体侧外展隙和邻间隙。面的颊向径宽度、适当降低牙尖斜度、加大桥体舌第6题可摘局部义齿的不稳定现象可以表现为A翘动B颤动C摆动D下沉E旋转【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】可摘局部义齿的不稳定现象可以表现为翘起、摆动、旋转、下沉。第7题全口义齿的表面包括A咬合面B磨光面C组织面D受力面E缓冲面【正确答案】 ：A,B,C 【本题分数】：1.0分【答案解析】全口义齿的表面包括组织面、咬合面、磨光面。第8题固定义齿修复体龈边缘与龈组织的位置关系
5、有A位于龈乳头之上B位于龈乳头内C与龈缘平齐D位于龈缘之上E位于龈缘以下的龈沟内【正确答案】 ：C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】通常颈缘线的位置有平齐龈缘、龈缘线以上1.0mm，龈缘线以下0.51mm。第9题烤瓷熔附金属全冠修复体的禁忌证包括A青少年恒牙因未发育完全，牙髓腔较大者B牙体过小无法获得足够的抗力形和固位形者C严重深覆抬、咬合紧，无法预备出足够间隙者D牙体缺损范围大者E未经牙髓治疗的死髓牙【正确答案】 ：A,B,C 【本题分数】：1.0分【答案解析】除上述禁忌证外，患者身心无法承受修复治疗或不能配合治疗者也应列为禁忌的范围。第10题支托的作用有A支持作用B恢复咬合接触C
6、防止食物嵌塞D固位作用E作为间接固位体【正确答案】 ：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分【答案解析】支托的作用包括支承、传递力，稳定义齿，防止食物嵌塞和恢复关系。第11题带模铸造法，复制耐高温模型前的准备有A修整模型与型盒大小相匹配B填除模型上的全部倒凹C在牙槽嵴区作模型缓冲D用冷水浸透模型E填除影响琼脂阴模与模型分离的倒凹区【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】不应填除模型上的全部倒凹，而是在模型设计完成后，将基牙、余留牙和黏膜的不利倒凹加以填补。二、A3型题（子母单选）（共46小题,共46.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的
7、信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。第1题患者，男，62岁，局部义齿修复最可能的诊断是缺失，基牙，连续杆，舌杆和连续杆连接可摘A牙列缺失B牙列缺损C牙冠缺损D牙冠缺失E牙体缺失【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】牙列缺损是一种常见的口腔缺损畸形，它是指牙列中个别或部分牙缺失。造成的原因有外伤、龋齿、牙周病、颌骨肿瘤手术后或发育障碍等。牙列缺损可表现为前牙缺失、后牙缺失。第2题患者牙齿缺失，按Kennedy分类法应为A第一类B第二类C第三类D第四类E第五类【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】Kennedy分类法第一类：义齿
8、鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离端缺牙。第3题患者义齿的设计是A黏膜支持式义齿设计B牙支持式义齿设计C冠内支持式义齿设计D混合支持式义齿设计E精密附着体式义齿设计【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】混合支持式义齿此种设计适宜于双侧后牙部分或全部缺失、余留牙健康的情况下。第4题女，45岁，左上后牙自发痛2天，不能咬合，口腔检查：叩（+），前庭沟黏膜充血应诊断为远中邻面深龋，探（-），7A急性牙髓炎B急性尖周炎C急性牙周炎D急性上颌窦炎E急性颌骨骨髓炎【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】自发痛，不能咬合，叩痛明显，前庭沟黏膜充血为急性根尖周炎的典型
9、症状。第5题下列哪项辅助检查是必需的A X线检查B电活力测试C温度试验D外周血白细胞记数E开髓探查【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】X线检查是根尖周病的诊断依据。第6题应急处理首选A服用消炎止痛药B髓腔开放C根管开放D脓肿切开E根管开放+脓肿切开【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】急性根尖周炎首先开髓，减轻髓腔，疼痛即得到缓解。第7题3天后病人复诊，症状缓解，此时的治疗方案是A干髓术B根管治疗术C盖髓术D拔除患牙E继续开放【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】根尖周炎最佳治疗方法为根管治疗术。第8题目前临床广泛使用的印模材料为糊剂和粉剂藻酸
10、盐印模材料糊剂型藻酸盐印模材料含A藻酸钾B藻酸铵C藻酸钙D藻酸钠E藻酸【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】糊剂型藻酸盐印模材料的主要成分为藻酸钠、无水碳酸钠、滑石粉、大量的水和适量酚酞、香精与防腐剂等。胶结剂为半水硫酸钙白色粉末。第9题粉剂型藻酸盐印模材料含A藻酸钾B藻酸铵C藻酸钙D藻酸钠E藻酸【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】粉剂型藻酸盐印模材料的主要成分为藻酸钾、硫酸钙、磷酸三钠、硅藻土和适量的防腐剂等。调和剂为水。第10题糊剂型使用时需与下列哪种材料调和A生石膏B熟石膏C生石灰D熟石灰E水【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】粉剂型印
11、模材料的胶结剂为半水硫酸钙，即熟石膏粉，它的主要作用是把藻酸盐线型高分子转变成网状的交联高分子。第11题调和均匀，放入口内，表明材料发生了A中和反应B螯合反应C聚合反应D交联反应E置换反应【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】当印模材料调和为均匀的糊状时，藻酸盐与半水硫酸钙发生化学反应，即交联反应。第12题某患者，男性，64岁，主诉“食物嵌塞五年”，口腔检查发现：前牙深覆糟，双侧后牙牙尖低平，面几乎为平面，牙本质暴露，咬合紧密；邻接呈平面状接触，近远中径减小；牙龈退缩，牙根暴露。自述有长期夜磨牙习惯造成这些现象的最可能的原因是A异常磨耗的结果B长期磨损的结果C牙齿长期咀嚼硬食物
12、的结果D牙齿被牙科车针修整的结果E牙周炎【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】磨牙症可引起牙的面和邻面的严重磨损。导致牙周组织的破坏而使牙齿移位或松动，甚至引起牙龈退缩或牙槽骨丧失。由于牙齿经常不断地接触，使咀嚼系统失去正常休息期，这种情况可导致颞下颌关节功能障碍和咀嚼肌的疼痛或疲劳，并能放散到头颈部而引起肌肉的烧灼感或头痛。第13题影响患者的咀嚼效率降低的原因不包括A咬合面严重磨牦B牙本质暴露C牙周病D夜磨牙E食物嵌塞【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】食物嵌塞是导致局部牙周组织炎症和破坏常见的原因之一。由于嵌塞的机械作用和细菌作用，除引起牙龈组织的炎症及出
13、血外，还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、临面龋、根面龋和口腔异味等。但不会直接导致咀嚼效率降低。第14题女，25岁，诉：但未见渗血诊断可能是A可复性牙髓炎有洞，遇冷热等刺激有激发痛已年余，无自发性痛，但食物嵌入有较重不适感，检查：面深龋洞，有大量软龋，去除过程中较敏感，去龋后于近中髓角处发现针尖大穿髓点，探痛明显，12 B C D E慢性牙髓炎早期慢性牙髓炎慢性牙髓炎急性发作早期急性牙髓炎【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】慢性牙髓炎病程较长，有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史；有时有轻微的或定时的自发性钝痛；温度测验异常（敏感、迟钝或迟缓痛），去除刺激
14、后疼痛持续较长时间；患牙常有轻度咬合痛或叩痛；一般均能明确指出患牙。第15题应采取的治疗方法是A充填术B直接盖髓术C间接盖髓术D切髓术E根管治疗术【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】慢性牙髓炎常规选择根管治疗术。第16题女，50岁，诉左上后牙冷热刺激痛，咬合不适3个月。现病史：3个月前，吃饭时咬到砂子，此后遇冷热刺激痛，咬硬物疼痛，偶有轻度自发痛。检查：未见龋坏，面似有一与发育沟重叠的裂缝，似越过近中边缘嵴下列哪项检查最有助于诊断A B X线检查温度试验C D E电活力试验碘染触诊【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】牙外伤所致的牙体缺损称为牙折。牙折常由牙冠
15、受到意外撞击或咬硬物引起；牙外伤轻者表现为切角或牙尖嵴局部小范围折裂，重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断。碘染有助诊断。第17题首先应做什么治疗A充填术B盖髓术C牙髓切断术D干髓术E根管治疗术【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】牙折后出现牙髓炎症状应选择进行根管治疗术。第18题患者，男，25岁，5天前感左下后牙疼痛不适，近2天症状加重，伴有发热，体温39，临床检查发现患者有张口受限，显，左颌下淋巴结肿大患者开始的疾病最可能是冠周牙龈红肿，左面颊部明显肿胀，压痛明A左下后牙龋齿B智齿冠周炎C左下后牙根尖周炎D左下后牙牙周炎E左下后牙磨牙后垫黏膜溃疡【正确答案】 ：B 【本题分数】
16、：1.0分【答案解析】冠周牙龈红肿，张口受限提示智齿冠周炎的可能性最大。临床检查可排除其他选项。第19题目前患者的临床诊断可能是A左腮腺炎B左颌下化脓性淋巴炎C左颌下间隙感染D左颊间隙感染E左咬肌间隙感染【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】脓肿发生在皮肤与颊肌之间，特别是颊指垫全面受到炎症累及时则面颊皮肤红肿严重、皮肤肿胀发亮，炎性水肿扩散到颊间隙解剖周界以外，但是红肿压痛中心仍颊肌位置。局部穿刺可抽出脓液。患者发热及白细胞增高。第20题患者，男，侧切牙缺失，余留牙正常，咬合关系良好，要求烤瓷桥修复。经基牙预备后比色比色时天气与光线的方向应该是A多云晴天，自然光线由西向东采光
17、B无云晴天，自然光线由南向北采光C无云晴天，自然光线由北向南采光D少云晴天，自然光线由南向北采光E少云晴天，自然光线由北向南采光【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】比色以自然光为最佳，北半球晴天中午前后两小时朝北的窗下的光色温较高，可作为标准光。第21题使用Vita常规比色板比色的顺序应是A色调-特性色-彩度-明度B明度-彩度-色调-特性色C明度-色调-彩度-特性色D色调-彩度-明度-特性色E彩度-明度-色调-特性色【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】比色时，基本按照确定色调、彩度、明度的顺序来进行，并着重注意选定切端釉质的透明度，最后再根据患者年龄、职业、
18、习惯、健康状况及性别多方面的原因造成的个体差异，记录特征色。第22题箱形电阻炉主要用途是A口腔修复件加温B口腔修复件铸圈加温C型盒加温D去蜡E充塞聚合【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】箱型电阻炉又称预热炉或茂福炉，主要用于口腔修复件铸圈的加温。第23题调节温度范围是A 01200 B 01100 C 01000 D 0900 E 200600【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】箱型电阻炉的最高温度为1000。第24题常用温度是A 1000 B 950C 800 D 1200 E 1100【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】箱型电阻炉的常用
19、温度为950。第25题超声波清洗机操作使用中应注意连续清洗一般不应超过A 10min B 8min C 6min D 5min E 2min【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】超声波清洗机连续清洗时间不应超过6min。第26题清洗完成后自动停机，应间隔一段时间才能再次启动，其原因是A更换清洗液B换能器降温C电源变压器降温D整流电路检修E清洗清洗槽【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】时间到后，清洗机自动停机。应停机一段时间后才能再次启动清洗机，以便换能器有足够时间降温。第27题患者右下第一前磨牙及右上第一，第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二
20、尖瓣狭窄，心功能级对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是A颊间隙感染B颌下间隙感染C干槽症D败血症E亚急性细菌性心内膜炎【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是亚急性细菌性心内膜炎。第28题引起上述并发症最常见的致病菌是A绿脓杆菌B金黄色葡萄球菌C甲型溶血性链球菌D乙型溶血性链球菌E变形链球菌【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】引起上述并发症最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌。第29题此患者最佳治疗方案是A分次拔除，术前预防性使用抗生素B分次拔除，术后预防性使用抗生素C分次拔除，术前术后预防
21、性使用抗生素D一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】拔牙引起的一过性菌血症可导致严重的心内膜炎并发症，必须用抗生素预防。第30题患者，缺失，上颌B区的牙牙槽嵴吸较多，可摘义齿修复排列后牙时，选择人工牙的大小、宽窄，下列哪项不是其依据A缺牙数目B义齿支持形式C颌弓的类型D龈距离E牙槽嵴吸收情况【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】人工牙的大小、宽窄取决于缺牙间隙的宽窄，后牙一般选用抬面比天然牙小的。人工牙的长度应与天然牙长度协调。颌弓的类型不是其选择依据。第31题根据患者口内牙槽嵴情
22、况，排列后牙时，下述哪项无意义A前后牙协调B适当地减少人工牙的数目或减少人工牙的颊舌径C尽可能排在牙槽嵴顶D牙列中线对齐E上下颌人工牙尖凹相对【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】牙列中线对齐对排列前牙意义重大，对于排列后牙则没有意义。第32题因该患者的上下颌义齿支持形式不同，做基托蜡型时，最大的区别是A基托蜡型表面的光滑度B基托蜡型边缘的厚薄度C基托蜡型颊舌（腭）侧应成为凹面D基托蜡型伸展范围的大小E基托蜡型与组织面的密合度【正确答案】 ：D【本题分数】：1.0分【答案解析】基托的伸展范围应根据缺牙的部位，基牙的健康状况，牙槽嵴吸收的程度，影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下，
23、尽量缩小基托范围，使患者感到舒适、美观。力的大小等情况而定。下颌为黏膜支持式义齿，应适当扩大义齿的基托面积；上颌为牙支持式义齿，应在不第33题患者，女，68岁，缺失已达12年，今求可摘局部义齿修复经X线检查可以获得一些重要信息，下列哪项不是通过X线获得的信息A余留牙的龋坏B牙髓状态C余留牙倾斜伸长D牙周支持组织健康状况E缺牙区牙槽嵴的骨表面状态【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】缺牙区牙槽嵴的骨吸收情况可以通过X线获得，但骨表面情况无法从X线片读取。第34题如A拔除B轻微调C去髓后半切冠部伸长，咬合时与对颌黏膜接触，应如何处理D不处理，修复时抬高咬合E压低矫正【正确答案】 ：
24、C 【本题分数】：1.0分【答案解析】如第35题伸长，咬合时与对颌黏膜接触，应根管治疗后半切冠部。按Kennedy分类，下颌缺牙属第几类A第一类B第二类C第三类D第四类E第五类【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】下颌属于牙弓一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在的肯氏第三分类。第36题患者，男性，58岁，全牙列缺失，按常规进行全口义齿修复，全口牙列排完后需在口内试戴，除要求有良好的咬合关系和平衡求上颌全口义齿基托边缘封闭区主要指外，对义齿基托蜡型也有严格要A上颌后堤区和唇、颊侧、黏膜反折处B上颌唇、颊系带区C上颌硬区D上颌结节区E上颌隆突区【正确答案】 ：A 【本题分数】：1
25、.0分【答案解析】边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。第37题对基托磨光面的外形不要求A固位形B后堤形状C牙龈外形D牙根外形E腭皱外形【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】后堤形状在基托的组织面。第38题对全口义齿基托组织面的要求哪一项是错误的A与主承托区黏膜密合B与副承托区黏膜贴合C边缘封闭区对组织稍许压力D缓冲区相应的组织面应作缓冲E组织面粗磨、细磨后抛光【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】组织面是义齿基托与口腔黏膜组织接触的面，必须与口腔黏膜组织紧密贴合，二者之间才能形成大气负压和吸附力，使全口义齿在口
26、腔中获得固位。因此，组织面不能进行磨光或抛光处理。第39题若上颌明显前突，牙槽嵴丰满，唇侧软组织倒凹明显，唇侧不合适的基托设计为A基托边缘止于牙槽嵴最突处B唇侧不做基托C基托边缘尽可能延伸至黏膜反折处D唇侧基托最突处磨空E上颌隆突区【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】唇侧软组织倒凹明显病例，基托边缘尽可能延伸至黏膜反折处，义齿将无法就位。第40题患者，女，38岁。缺失二年余，要求固定义齿修复而就诊。口腔检查：缺失，缺隙大小正常，缺牙区及两侧天然牙情况良好，咬合正常。拟为该患者行固定义齿修复设计固定桥的基牙时，最佳选择为【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】患者
27、缺失的两颗牙为承受力最主要的区域，因此，应考虑在基牙相对较弱的下颌第一前磨牙区增加下颌尖牙作为基牙，以分担力。第41题在选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度一般是A 1:1B 1:2 C 2:3 D 3:2 E 3:4【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分【答案解析】理解记忆题。在选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度一般是1:1。第42题该患者固定桥的固位作用主要来自A材料的强度B粘固剂的粘着力C基牙的制备情况D基牙的稳固情况E咬合平衡【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】固定桥的固位力主要依靠摩擦力、粘接力和约束力的协同作用，这些都与基牙制备的情况相关。第43题该患者
28、桥体龈端最好选用的形式为A圆球式B圆锥式C鞍式D改良鞍式E悬空式【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】改良鞍式桥体将唇颊侧的接触区扩大至龈嵴顶，可防止食物进入龈端，自洁作用好，舒适感好。第44题患者，女，59岁，缺失，远中龋，之间嵌塞食物，可摘局部义齿修复为解决之间食物嵌塞，设计卡环固位体时，应设计为A对半卡环B圈形卡环C PRI卡环D三臂卡环E联合卡环【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】常用于单侧多个牙缺失，对侧基牙牙冠短而稳固或相邻两牙之间有间隙者。第45题如下前牙条件较好，口底较深，无倒凹时，在选用大连接体时，应选择A舌板B唇杆C舌杆D腭杆E腭板【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】舌板多用于口底浅、舌侧软组织附丽高、舌隆突明显者。第46题选择舌杆做大连接体后，通常在口内距龈缘距离应为A 2.0mm B 1.0mm C 0.5mm D 3.04.0mm E 6.0mm【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】理解记忆题。选择舌杆做大连接体后，通常在口内距龈缘距离应为3.
