1、儿童多动综合征单项选择题1、多动综合征患儿在以下哪些场景中注意力维持最困难()A.游乐场玩游戏时B.在课堂上反复抄生字时C.在家里帮妈妈打扫卫生时D.在动物园看野生动物时E.在野外写生课上参考答案 :B参考解析 :多动综合征患儿在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,注意力维持最困难。在有吸引力、不熟悉的环境中多动综合征可能减轻。单项选择题2、下列关于ADHD遗传病因学的描述,错误的是()A.ADHD同胞中的患病率较正常对照组高B.单卵双生子的同病率比双卵双生子高C.患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组多D.大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病E
2、.目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因参考答案 :E参考解析 :多动综合征儿童同胞兄弟姐妹的患病率比对照组高3倍,单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高,多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多,大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病,发病涉及多个受体相关的多种基因。单项选择题3、患儿男,8岁。从小就比同龄很多小孩笨些,学东西慢,但活动量大,从小走路时喜欢跑着走,到哪里都是手脚动个不停,翻箱倒柜爬窗户;脾气大,有任何要求家人都要答应,否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上,成绩在班里排倒数几名,老师觉得他智商有问题。若该患儿韦氏智测
3、提示:智商(IQ) 72,最可能的诊断是()A.儿童多动综合征B.精神发育迟滞C.儿童情绪障碍D.对立违抗障碍E.孤独症参考答案 :A单项选择题4、患者男,15岁,初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明,小学成绩一直较好,上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人,扯邻座同学的头发,并自诉上课注意力很难集中,容易忘事,丢三落四,逃避做作业。父母觉得他脾气很差,和他们处不来,甚至觉得他有意对抗他们。若患者诉其并非有意对抗父母,只是有时难以控制自己的情绪,则此患者最可能存在的问题是()A.多动综合征B.青春期情绪问题C.青春期行为问题D.品行障碍E.精神分裂症参考答案 :A单项选择题5
4、、患者男,15岁,初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明,小学成绩一直较好,上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人,扯邻座同学的头发,并自诉上课注意力很难集中,容易忘事,丢三落四,逃避做作业。父母觉得他脾气很差,和他们处不来,甚至觉得他有意对抗他们。若患者有睡眠问题,同时常感烦躁、坐立不安,情绪也较低落,选用以下哪一种药物治疗可同时治疗多动又解决情绪问题()A.哌甲酯控释剂B.哌甲酯C.盐酸托莫西汀D.可乐定贴片E.舍曲林参考答案 :C单项选择题6、患者男,15岁,初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明,小学成绩一直较好,上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人,
5、扯邻座同学的头发,并自诉上课注意力很难集中,容易忘事,丢三落四,逃避做作业。父母觉得他脾气很差,和他们处不来,甚至觉得他有意对抗他们。目前最理想的治疗是()A.认知治疗+行为治疗B.家庭治疗+行为治疗C.父母培训+认知治疗+行为治疗D.药物治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练E.行为治疗+药物治疗参考答案 :D单项选择题7、患儿男,8岁。从小就比同龄很多小孩笨些,学东西慢,但活动量大,从小走路时喜欢跑着走,到哪里都是手脚动个不停,翻箱倒柜爬窗户;脾气大,有任何要求家人都要答应,否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上,成绩在班里排倒数几名,老师觉得他智商有问题。进一步向老师和患者父母
6、了解情况,得知患儿做作业常拖拉,在课堂上小动作多,找人小声讲话,东张西望,有时下地跑,常打人和损坏公物,患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉,其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的治疗是()A.特殊教育训练B.行为矫正治疗C.家庭治疗D.药物治疗E.听觉统合训练参考答案 :D单项选择题8、关于多动综合征预后的说法中正确的是()A.随年龄增长,无目的性的过度活动的水平降低B.有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用C.成人多动综合征一般不伴有焦虑和抑郁D.成人中有5%10%的多动综合征E.即使长期合理治疗,到成人时预后不好者也占一半左右参考答案 :A参考解析 :有20%的人在青
7、春期有犯罪行为及物质滥用;成人多动综合征常伴有焦虑和抑郁,成人中有1%2%的多动综合征;长期合理治疗,到成人时预后不好者仅占治疗组的五分之一以下。单项选择题9、以下不是影响多动综合征预后因素的是()A.童年期是否合并品行障碍及对立违抗障碍B.智力水平特别是学习困难存在与否C.家庭大小及完整性D.社会经济状况E.躯体健康状况参考答案 :E参考解析 :A、B、C、D均为多动综合征预后的影响因素,另外是否能够长期合理治疗亦是影响其预后的因素。单项选择题10、下列不是多动综合征的临床表现的是()A.别人讲话时常常显得没在听B.常无法遵守指令,无法完成功课或其他活动中的义务C.言语发育落后,与人交往困难
8、D.对来自各方面刺激几乎都有反应E.对一些不愉快的刺激做出过分反应参考答案 :C参考解析 :多动综合征患儿并无言语发育障碍,但相当一部分患儿因此病的症状而影响同伴关系,被同伴排斥;其他几项均为多动综合征的临床表现。单项选择题11、以下关于多动综合征的说法中正确的是()A.多动综合征的症状多数在上小学后出现B.大约有60%的患儿需要给予特殊教育C.约70%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗D.多动综合征儿童发病率男女比例为49:1E.我国学龄儿童发病率远高于西方国家,约为15%参考答案 :D参考解析 :多动综合征的症状基本在学前出现,大约有20%的患儿需要给予特殊教育,约15%的儿童需要提供特殊的
9、行为矫正治疗,我国学龄儿童发病率约1.3%13.4%。单项选择题12、下列描述,不是儿童多动综合征的临床表现的是()A.活动过度B.容易发脾气C.注意力不集中D.行为冲动、不计后果E.存在幻觉、妄想参考答案 :E单项选择题13、下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准()A.不注意细节,常犯漫不经心的错误B.双手或双足常常不安稳,或坐着时动个不停C.持久的活动过度,别人的要求无法使患儿显著改善D.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候E.学习困难,人际交往障碍参考答案 :E参考解析 :儿童多动综合征是一种常见的儿童问题,主要表现为多动,冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍,但学习困难和人
10、际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。单项选择题14、儿童多动综合征(ADHD)的病因不包括()A.遗传因素B.人际关系不良C.前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍D.母孕期、围生期及出生后各种因素所致的脑损伤E.家庭环境不良及教养方式不当参考答案 :B参考解析 :一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现,而非病因。单项选择题15、下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是()A.多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响B.部分患儿存在知觉活动障碍C.在没有严格规范和纪律的地方,患儿和正常儿童几乎无区别D.大部分多动综合征儿童智力低于正常E.多动综合征大都开始于幼儿早期参考答案 :D参考解析 :答案A、B、C、E所述均正确,其中B答案是指患儿存在综合分析障碍和空间定位障碍。多动综合征儿童的智力大都正常或接近正常,造成学习困难的原因是由于他们在学习知识的活动中不能够集中注意力及活动过度。