1、风湿性疾病病人的护理考试试题一、B型题（子母单选）（共8小题,共4.0分）第1题A症状减轻B多关节对称发作C疼痛加剧D剧烈疼痛，常固定少数关节E游走性类风湿性关节炎活动后【正确答案】 ：A 【本题分数】：0.5分第2题类风湿性关节炎特点【正确答案】 ：B 【本题分数】：0.5分第3题A皮肤黏膜病变C肾脏E肺和胸膜系统性红斑狼疮最多累及的部位是【正确答案】 ：C 【本题分数】：0.5分第4题系统性红斑狼疮最多出现的临床表现是【正确答案】 ：B 【本题分数】：0.5分第5题A抗Sm抗体C抗ANA抗体E抗RNP抗体SLE诊断中敏感性最高的抗体是【正确答案】 ：C 【本题分数】：0.5分第6题SLE特
2、异性最高的抗体1B关节、肌肉病变D心血管B抗ds-DNA抗体D抗“O”抗体【正确答案】 ：A 【本题分数】：0.5分第7题A无全身症状C多系统脏器损害E乏力、发热、体重减轻类风湿关节炎病人最重要的临床表现是【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第8题SLE除关节炎外，最重要的临床表现是B无关节畸形D关节畸形【正确答案】 ：C 【本题分数】：0.5分二、X型题（本大题9小题每题1.0分，共9.0分。）第1题系统性红斑狼疮的诱发因素有A药物B遗传C阳光照射D病毒感染E妊娠、分娩【正确答案】 ：A,C,E 【本题分数】：1.0分第2题风湿性疾病治疗方法有A非甾体类B糖皮质激素C血浆置换D物理治疗
3、E康复治疗【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第3题系统性红斑狼疮出现下列哪些情况，反映预后差A血肌酐升高B高血压C感染D心肌损害伴心功能不全E严重狼疮脑病【正确答案】 ：A,B,D,E 【本题分数】：1.0分第4题类风湿关节炎的关节表现特点A游走性四肢大关节酸痛B晨起僵硬显著C畸形少见D呈梭形肿胀E关节周围肌肉萎缩【正确答案】 ：B,C,E 【本题分数】：1.0分第5题系统性红斑狼疮临床表现A变化多端B以呕吐为突发C病情迁延D腹痛不断发生E反复发作【正确答案】 ：A,C,E 【本题分数】：1.0分第6题系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关A遗传B链球菌感染C寒冷、
4、潮湿D雌激素水平E过度劳累【正确答案】 ：A,D 【本题分数】：1.0分第7题系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为A经常用清水洗脸B加强户外锻炼C溃疡处可涂珠黄散D局部禁用皮质类固醇激素霜剂E真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂【正确答案】 ：A,C,E 【本题分数】：1.0分第8题系统性红斑狼疮病人不宜用A化妆品B碱性皂C冷水洗面D日光浴E短衣裤【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第9题系统性红斑狼疮的发病因素包括A病毒B性激素C日光D药物E食物【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分三、A1型题（本大题23小题每题1.0分，
5、共23.0分。）第1题下列哪项不符合系统性红斑狼疮的临床特征A多呈急性经过B发热C关节痛D皮疹E内脏损害【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第2题类风湿血管炎关节外表现，不正确的是A皮下类风湿结节B周围神经炎C甲床裂片样出血D无菌性骨坏死E下肢皮肤慢性溃疡【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第3题系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确A维持用药时间较长B通常采用泼尼松C病情好转后缓慢逐渐减量D每日或隔日顿服E用药剂量应逐渐加大【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第4题下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因A阳光照射B精神创伤C过度疲劳D高蛋白饮食E感染【正确答案】 ：
6、D 【本题分数】：1.0分第5题系统性红斑狼疮患者脱发的护理，错误的是A避免染发、烫发B每周洗发2次C梅花针轻刺头皮D脱发是永久的E带假发【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第6题系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A胸部B背部C腹部D下肢E暴露部位【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第7题类风湿关节炎缓解期最重要的护理是A观察病情变化B给予营养丰富的饮食C指导医疗体育锻炼D避免疲劳E避免精神刺激【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第8题系统性红斑狼疮具有诊断价值的免疫学检查A狼疮细胞B抗核抗体C抗Sm抗体D抗双链DNA抗体E蛋白质及补体【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第9
7、题风湿性疾病的临床特点，下列哪项不符合A以疼痛为主要症状B多呈慢性过程C同一疾病而其表现大致相同D多有病情发作与缓解交替E血清中出现自身抗体【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第10题哪些风湿性疾病是由代谢异常引起的A类风湿关节炎B大骨节病C肢端肥大症D痛风E乙型肝炎病毒所致的关节炎【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第11题类风湿性关节炎活动期的标志是A自发痛B梭状指C晨僵D压痛E畸形【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第12题风湿性疾病有一定特殊性的临床表现A发热的类型B疼痛性质与关节活动相关C与饮食时间有关D与饮食内容相关E全身肌肉酸痛【正确答案】 ：B 【本题分数】：
8、1.0分第13题类风湿关节炎关节病变的特点是A大关节受累B多数不遗留关节畸形C游走性疼痛D主要累及小关节的对称性多关节炎E关节肿胀【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第14题系统性红斑狼疮的主要死因是A肺部栓塞B心、脑血管疾病C肾衰竭和感染D消化道大出血E弥散性血管内凝血【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第15题对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是A须终身治疗B避免皮肤直接阳光照射C病情缓解者可允许怀孕D定期复查血、尿常规，遵医嘱服药E忌用可能诱发本病的药物【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第16题下列哪项指标常提示狼疮活动A总补体增高B C3降低C IgG降低D 2球
9、蛋白降低E 球蛋白增高【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第17题系统性红斑狼疮的发病与下列哪项因素无关A遗传因素B病毒感染C紫外线D雌激素E败血症【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第18题风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，最重要的治疗目的是A减轻和缓解症状B防止反复发作C心理上的安慰D康复E控制病情发展，防止并发症【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第19题系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是A雄激素B雌激素C生长激素D肾素E血管紧张素【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第20题系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良A肺部感染B胸膜炎C心包
10、炎D中枢神经损害E急腹症【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第21题类风湿关节炎非特异性对症治疗常用药物是A泼尼松B阿司匹林C青霉胺D地塞米松E甲氨蝶呤【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第22题在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高A皮肤B关节C肾脏D心血管E肺和脑膜【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第23题类风湿性关节炎的护理措施重要的是A休息B保持健存关节功能C限制活动D抬高头部E抬高膝部【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分四、A2型题（本大题14小题每题1.0分，共14.0分。）第1题女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时。护士
11、嘱其饭后服用的目的是A减少对消化道的刺激B提高药物疗效C降低药物毒性D减少对肝脏的损害E避免尿少时析出结晶【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第2题女性，20岁，主诉蛋白尿，关节痛，精神障碍，并伴有胸腔积液，应考虑诊断为A肾小球肾炎B肾病综合征C精神分裂症D系统性红斑狼疮E类风湿关节炎【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第3题类风湿性关节炎病人，近10天来手、足关节肿胀疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适。其护理措施中不应A卧床休息B取平卧位，脊背挺直C必要时使用夹板D足底放护足板E维持膝关节屈曲位【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第4题女性，24岁，患系统性
12、红斑狼疮两次住院，本次住院面部蝶形红斑明显，该患者皮肤护理的内容错误的是A用清水洗脸B忌用碱性肥皂C禁忌日光浴D可适当使用化妆品E红斑处用4050热水湿敷【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第5题男性，51岁，双手掌指关节肿疼痛3年，展起有黏着感，活动后逐渐缓解，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。为预防延缓关节畸形应注意A长期卧床休息B小夹板固定C长期服用抗生素防感染D进食高热量高蛋白饮食E持久进行关节功能锻炼【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第6题女性，21岁，诊断为系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教育时。下列不妥的是A注意补钙和补维生素D
13、B用药物期间给予高盐、低钾饮食C按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药D饭后服用药物E预防感染，观察精神情绪、血糖、血压的变化【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第7题某风心病患者，全身浮肿，出现右下肢皮肤溃烂，目前该患者明显的护理问题是A风湿性心脏病B心功能不全C皮肤完整性受损D潜在皮肤完整性受损E有发生褥疮的可能【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第8题女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导。不正确的是A每日用肥皂水清洗皮损部位B局部用湿水湿敷，每日3次C禁用化妆品D外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室【
14、正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第9题女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子（-），狼疮细胞（-），血沉70mm/h，ANA（+）。抗dsDNA（+），抗Sm（+），尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是A皮肌炎B系统性红斑狼疮C风湿性关节炎D类风湿性关节炎E硬皮病【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第10题男性，38岁，关节肿痛半年，体检可触及类风湿结节，关于类风湿结节描述正确的是A压痛B大小一致C常发生在关节隆突部及经常受压部位D质软E好发于腹股
15、沟处【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第11题某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A紫外线可致雌激素作用增强B紫外线是本病重要诱因C紫外线直接破坏细胞D紫外线加重关节滑膜炎E紫外线直接损害骨髓【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第12题女性，52岁，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位。抗0300U，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是A退行性骨关节病B类风湿关节炎C先天性关节畸形D风湿性关节炎E系统性
16、红斑狼疮【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第13题男性，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是A疼痛B活动无耐力C自我形象紊乱D知识缺乏E焦虑【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第14题女性，27岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热。近端指间关节肿痛，经医院检查疑是SLE，该患者患此病的原因是A与吸烟有关B与饮食有关C与女性激素有关D与饮酒有关E与婚姻有关【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分五、A3型题（子母单选）（共21小题,共10.5分）第1题患者，女性，34岁，间歇性发热、纳差
17、，体温37.639.2，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，狼疮细胞（-），抗Sm抗体（+）。该病人患的是A风湿性关节炎B类风湿关节炎C系统性红斑狼疮D急性肾小球肾炎E病毒性肝炎【正确答案】 ：C 【本题分数】：0.5分第2题如对该病人进行进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外A血小板减少B抗核抗体阳性C抗双链DNA抗体阳性D丙球蛋白下降E补体C3下降【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第3题给该病人进行正确的护理措施及保健指导，
18、下列哪项不妥A卧床休息B安置在没有阳光直射的病室C忌食芹菜、香菜D服用避孕药避孕，防止疾病恶化E口腔涂珠黄散、碘甘油等【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第4题患者，女性，27岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是A基本病变是滑膜炎B发病与自身免疫有关C有皮下结节示病情活动D类风湿因子常（+） E不引起脏器损害【正确答案】 ：E 【本题分数】：0.5分第5题关于该病关节病变的特点，错误的是A多对称B关节可畸形C发作时疼痛D关节周围软组织可受累E远端指间关节最常受累【正确答案】 ：E 【本题分数】：0.5分第6题以下
19、何药不作为该病人首选A雷公藤B布洛芬C阿司匹林D泼尼松E环磷酰胺【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第7题患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。确诊后的首选治疗药物是A青霉素B糖皮质激素C雷公藤D消炎痛E环磷酰胺【正确答案】 ：B 【本题分数】：0.5分第8题以下哪项护理措施不当A颜面红斑涂敷止痒剂B发热时冰敷头部C卧床休息D口腔溃疡处涂沫1%碘甘油E每日两次轮
20、椅推送病人晒太阳30分钟【正确答案】 ：E 【本题分数】：0.5分第9题患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子（-），血沉70mm/h，ANA（+），抗Sm（+），抗双链DNA（+），尿蛋白定量为0.27g/24h。根据以上病历资料判断患者的诊断是A皮肌炎B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D硬皮病E类风湿关节炎【正确答案】 ：C 【本题分数】：0.5分第10题患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中，正确的是A不生育者可口服雌性避孕药避孕B长期用药，定期随访，不可擅自改变药
21、物剂量或突然停药C一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代D怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳30min以上E自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药【正确答案】 ：B 【本题分数】：0.5分第11题患者，女性，23岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A类风湿关节炎B急性风湿病C慢性肾炎D SLE E皮肌炎【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第12题目前治疗本病的首选药物是A糖皮质激素B非甾体抗炎药C抗疟药D免疫抑制剂E强效广谱抗生素【正确答案】 ：A 【本题分数】：0.5分
22、第13题患者，女性，19岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病A风湿性关节炎B SLE C类风湿关节炎D脂溢性皮炎E痛风【正确答案】 ：B 【本题分数】：0.5分第14题脱发护理时，以下护理措施哪项不妥A温水洗发B每周洗发两次C洗发时，边洗边按摩D梅花针轻刺头皮E烫发可使毛发增生【正确答案】 ：E 【本题分数】：0.5分第15题口腔溃疡如有细菌感染。以下措施正确的是A呋喃西林液漱口B碳酸氢钠液漱口C制霉菌素液漱口D生理盐水漱口E无菌蒸馏水漱口【正确答案】 ：A 【本题
23、分数】：0.5分第16题患者，女性，42岁，对称性全身小关节肿痛，反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是A软组织炎B肌炎C滑膜炎D肌腱炎E骨膜炎【正确答案】 ：C 【本题分数】：0.5分第17题不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示A癌变B病情减轻C已累及内脏D病情活动E出现并发症【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第18题如果患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑A因疼痛而挛缩B一侧肌张力偏高C长期晨僵所致D掌指关节半脱位E尺侧血供不足【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第19题患者，女性，26岁，不规则发热1个月，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。最可能的诊断是A类风湿性关节炎B急性风湿病C慢性肾炎D SLE肾性损伤E多发性肌炎【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第20题有助于诊断的化验是A肌电图B血沉C肾图D抗Sm抗体阳性E关节照片【正确答案】 ：D 【本题分数】：0.5分第21题本病治疗主要药物是A糖皮质激素B抗生素C非甾体抗炎药D免疫抑制剂E抗疟药【正确答案】 ：A 【本题分数】：0.5分
