1、细菌性痢疾考试试题一、A1型题（本大题28小题每题1.0分，共28.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题细菌性痢疾的主要病变部位是（ A乙状结肠与直肠B降结肠C回肠末端D升结肠E小肠【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第2题慢性菌痢的病程时限是（ A超过2个月B超过1年C超过6个月D时限不定，反复发作E超过2周【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第3题女性患者，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便56次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力、失眠。查体：轻度贫血貌，
2、左下腹可扪及条索状物。大便镜检：红细胞25/HP，白细胞2025/HP。最可能的诊断是（ ） A慢性菌痢1 ）B结肠癌C直肠癌D肠结核E急性菌痢【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第4题下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征（ A急性高热，反复惊厥，昏迷B腹痛、腹泻明显C脑脊液检查正常D大便常规检查发现大量白细胞E迅速发生休克，呼吸衰竭【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第5题目前菌痢的病原治疗首选（ A氯霉素B磺胺药C四环素D氟喹诺酮类E呋喃唑酮【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第6题 ） ）患者男性，20岁。暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻，20余次，继之呕吐，无明显腹痛
3、。查体：体温36.5，血压70/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应想到的诊断是（ ） A霍乱B细菌性痢疾C胃肠型感冒D中暑E细菌性食物中毒【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第7题鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（ A潜伏期的长短B毒血症状的轻重C大便常规检查红白细胞的多少D大便检出病原体E抗生素治疗是否有效【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第8题菌痢急性期的基本病变是（ A嗜酸性肉芽肿的形成B肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成C肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡D全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出E肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 ） ）【正确答案】 ：E 【本题分数
4、】：1.0分第9题细菌性痢疾的主要预防措施是（ A口服痢疾活菌苗B隔离及治疗现症患者C及时发现、治疗带菌者D流行季节预防服药E切断传播途径【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第10题患儿4岁，因突起高热8小时，惊厥2小时就诊。体温40，呼吸32次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。下列哪项检查最有助于迅速诊断（ ） A生理盐水灌肠取便镜检B血培养C脑脊液检查D粪便培养E胸部放射线检查【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第11题可疑菌痢患者，下列哪项检查是错误的（ A血常规检查B大便常规检查C乙状结肠镜检查D大便涂片找痢疾杆菌4 ）E大便细菌培养【正确答案】 ：D 【本题分数】：1
5、.0分第12题患儿5岁，8月中旬高热、抽搐2小时来诊，应先查（ A颅脑CT B粪便常规C脑脊液D血常规E尿常规【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第13题下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断（ A脑脊液检查正常B肠道症状不明显C急性高热，惊厥，昏迷D迅速出现呼吸衰竭E大便常规正常【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第14题急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的（ A腹痛B黏液便C里急后重 ） ） ）D呕吐E发热【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第15题中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是（ A兴奋呼吸循环中枢B升高血压C减少腹泻次数D缓解肠道平滑肌痉挛，止腹痛E改善微循环障碍【正确答案
6、】 ：E 【本题分数】：1.0分第16题诊断急性菌痢必做的检查是（ A血培养B粪便常规C直肠镜D悬滴检查E血常规【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第17题患者男性，18岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天20余次，无明显腹痛，查体：体温36.5，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断（ ） A血常规检查 ） ）B血培养C大便涂片染色检查D大便培养E大便悬滴检查【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第18题在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（ A志贺痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D宋内痢疾杆菌E以上都不是【正确答案】 ：B 【本
7、题分数】：1.0分第19题细菌性痢疾的病原体属于（ A螺旋菌属B弧菌属C弯曲菌属D志贺菌属E沙门菌属【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第20题痢疾杆菌的主要致病机制是（ ） ） ）A神经毒素B侵入的细菌数量C侵袭力和内毒素D外毒素E肠毒素【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第21题慢性菌痢与直肠癌的鉴别，最简便而有意义的检查是（ A X线钡灌肠B大便常规C直肠肛门指诊D大便潜血E直肠镜【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第22题患儿5岁，8月中旬来诊。高热l0小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有花
8、纹。血白细胞16109/L，N0.90，L0.10。粪便镜检：白细胞28/HP。应首选考虑（ ） A中暑B中毒型菌痢C中毒型肺炎D流行性脑脊髓膜炎E流行性乙型脑炎【正确答案】 ：B8 ）【本题分数】：1.0分第23题菌痢的确诊依据是（ A粪培养阳性B典型菌痢临床症状C粪便免疫学检查抗原阳性D粪检有巨噬细胞E粪便镜检有大量脓细胞【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第24题男性，30岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5，血压1l0/75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红细胞2 4/HP，白细胞1520/HP。最可能的诊断是（ ） A霍乱B阿米巴痢
9、疾C伤寒D细菌性食物中毒E急性细菌性痢疾【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第25题中毒型菌痢好发年龄是（ A 27岁B老年C青壮年D 2岁以下9 ）E 1014岁【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第26题对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是（ A起病急骤B高热、昏迷、抽搐C早期休克D呼吸衰竭E大便检查有无白细胞【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第27题细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是（ A接触患者的血液B供水系统被污染C接触患者的分泌物D手或蔬菜、瓜果等被污染E集体食堂食物被污染【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第28题中毒型菌痢的基本病理生理改变是（ A电解质严重紊乱B脑水肿、颅内高压C微循环障碍 ） ） ）D代谢性酸中毒E严重腹泻导致脱水【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分
