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    全科医学题库(正高).docx

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    全科医学题库(正高).docx

    1、全科医学题库(正高)多项选择题1、符合渗出液的是A.常自行凝固B.蛋白定性阳性C.蛋白定量40gLD.相对密度1018E.一般不凝固参考答案 :A,B,C 多项选择题2、队列研究中常见的偏倚包括A.选择偏倚B.失访偏倚C.信息偏倚D.混杂偏倚E.暴露偏倚参考答案 :A,B,C,D 多项选择题3、治疗癫癎持续状态的常用药物有A.甘露醇B.苯巴比妥钠C.胞二磷胆碱D.安定E.苯妥英钠参考答案 :B,D,E 多项选择题4、反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后A.洋地黄制剂B.受体阻滞药C.硝酸酯类D.利尿药E.类抗心律失常药参考答案 :B,C 材料题5、患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出

    2、血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。宫前位,正常大小,右侧附件区10cm5cm3cm。案例分析1. 该患者最可能的诊断为A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤参考答案 :B 案例分析2. 最恰当的治疗为A.化疗加放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫加双附件切除术E.全子宫加双附件加大网膜切除术参考答案 :E 案例分析3. 辅助治疗应加用A.化疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.孕激素治疗参考答案 :A参考解析 :1.性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞

    3、瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。2.发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤,除非患者全身情况不能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽可能彻底切除,如加大网膜切除术。3.恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽力清除病灶,术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段。多项选择题6、急性腹泻的特点是A.发病骤然B.粪便量多而稀薄C.每天排便可多达10次以上D.多为吸收不良或肠道肿瘤所致E.病程较短参考答案 :A,B,C,E 多项选择题7、不是过敏性紫癜的特点是A.出、凝血时间均可正常B.血块退缩不良C.血常规化

    4、验异常D.嗜酸性粒细胞降低E.血小板计数正常参考答案 :B,C,D 多项选择题8、为什么要在社区开展健康教育评价A.确定健康教育计划达到预期的目标B.确定健康教育计划的合理性C.了解健康教育效果D.为更好跟踪随访患者E.了解社区群众相关的健康知识水平参考答案 :A,B,C,E 多项选择题9、维生素D缺乏性佝偻病常见原因A.日照不足B.甲状腺功能低下C.摄入不足D.生长过快E.急性肝炎参考答案 :A,C,D 多项选择题10、行为干预的手段包括A.行政干预B.法规干预C.传播干预D.教育干预E.技能干预参考答案 :A,B,C 材料题11、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:

    5、该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。案例分析1. 反映恶心肿瘤严重程度的指标为A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率参考答案 :A 案例分析2. 该指标的分母为A.22 B.25 C.28 D.10000 E.3参考答案 :B 案例分析3. 该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算A.患病率B.罹患率C.发病率D.构成比E.治愈率参考答案 :D 案例分析4. 该指标的意义为A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小E.

    6、该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度参考答案 :E 材料题12、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。案例分析1. 最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆参考答案 :E 案例分析2. 该病的治疗A.目前无治疗方法B.目前有较好的治疗方法C.氟哌啶醇可用于本病的治疗D.硫利达嗪可用于本病的治疗E.本病预后很好参考答案 :A 案例分析3. 非本病的核心症状是A.波动性认知障碍B.视幻觉C.帕金森综合征D.典型的精神症状E.以上都不是参考答案 :

    7、D 案例分析4. 对于该病认知改善比较肯定的是A.抗精神病药物B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.5-羟色胺再摄取抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.以上都不是参考答案 :D 案例分析5. 该病的特点A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现E.以上都不是参考答案 :B 多项选择题13、常用的疾病统计指标有A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.治愈率参考答案 :A,B,C,D 多项选择题14、女性淋病合并症有A.输

    8、卵管炎B.月经不调C.盆腔炎D.痛经E.性欲减退参考答案 :A,C 多项选择题15、诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CTA.显示小破坏区和死骨方面B.确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面C.早期确定急性化脓性骨髓炎方面D.显示骨膜下脓肿方面E.显示骨质破坏和死骨方面参考答案 :A,C,D,E 材料题16、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP18080mmHg,R12次分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次分,律齐。案例分析1. 患者的初步诊断最可能是A.慢性支气管炎合并大量咯血B.

    9、慢性支气管炎合并中量咯血C.支气管扩张合并大量咯血D.支气管扩张合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血参考答案 :C 案例分析2. 为明确诊断首选哪项检查A.凝血常规B.痰检查C.胸部X线检查D.肺动脉造影E.支气管动脉造影参考答案 :C 案例分析3. 以下哪项止血措施不恰当A.止血芳酸B.安络血C.立止血D.垂体后叶素E.硝酸甘油参考答案 :D参考解析 :1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺,是支气管扩张的好发部位,咯血量一次超过100ml,故考虑支气管扩张合并大咯血。2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进,但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。3.患者BP18080mm

    10、Hg,考虑患者有高血压,故原则上禁用垂体后叶素。多项选择题17、口腔黏膜的生理功能有A.保护功能B.感觉功能C.助消化功能D.滤过功能E.以上都是参考答案 :A,B,C 多项选择题18、导致红眼的常见眼病有A.急性结膜炎B.老年性白内障C.急性闭角型青光眼D.近视眼E.急性虹膜睫状体炎参考答案 :A,C,E 多项选择题19、肺源性死亡哪项正确A.呼吸先于心跳停止B.有低氧血症C.有高碳酸血症D.发绀E.比心源性死亡抢救成功率高参考答案 :A,B,C,D 多项选择题20、二尖瓣闭锁不全诊断要点为A.心界向左扩大B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音C.心尖部可闻及全收缩期杂音D.X线:左室大E.超声心

    11、动图:左房左室大参考答案 :A,C,D,E 多项选择题21、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于A.肠易激综合征B.功能性消化不良C.肠道运动功能障碍D.慢性胰腺炎E.胃神经官能症参考答案 :A,B,C,E 材料题22、三十三岁,女,3年前因工作劳累出现头痛,后总担心自己得了心脑血管病等,自觉头皮发紧,头晕,心慌,胸闷等,去多家医院检查心电图、脑血流图、脑CT等,均无阳性结果,于是认为这些医院的仪器不够先进,要到更好的医院去检查,后经循环内科介绍到心理病房治疗 案例分析1. 该患者的症状属于A.疑病症状B.强迫症状C.焦虑症状D.妄想症状E.脑功能失调症状参考答案 :A 案例分析2. 患者认为自己

    12、的怀疑和担忧是合理的,认为需要做磁共振等更进一步的检查。该患者最可能的诊断是A.疑病障碍B.强迫症C.癔症D.焦虑症E.精神分裂症参考答案 :A 案例分析3. 该患者需与下列哪种疾病进行鉴别A.强迫症B.疑病症C.癔症D.焦虑症E.抑郁症参考答案 :E 案例分析4. 该症的治疗无需选用A.苯二氮类B.三环类抗抑郁药C.5-羟色胺再摄取抑制药D.抗精神病药物E.精神分析治疗参考答案 :A 多项选择题23、混杂偏倚的控制方法有A.限制B.匹配C.随机化D.均衡E.统计处理参考答案 :A,B,D,E 材料题24、女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一

    13、天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,36级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。案例分析1. 以下最可能的病因是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄参考答案 :D 案例分析2. 首先选择的检查是A.心电图B.胸片C.心脏超声心动图D.动态心电图E.心导管检查参考答案 :C 案例分析3. 哪项治疗是错误的A.避免体力活动及剧烈活动B.胸痛患者需做冠状动脉造影术C.瓣膜置换术D.经皮穿刺导管球囊扩张形成术E.大剂量使用

    14、利尿剂参考答案 :E 多项选择题25、度放疗反应包括哪些A.充血B.水肿C.水疱D.溃疡E.糜烂参考答案 :A,B,C,E 材料题26、初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次分,骨盆外测量未见异常。案例分析1. 恰当的处理是A.控制宫缩,使其维持至40周B.等待自然分娩C.缩宫素静点加速产程D.人工破膜E.剖宫产参考答案 :B 案例分析2. 如果此后宫缩逐渐减弱,产程进展20小时,胎膜已破,宫口开大5cm,并有水肿,恰当的处理是A.等待自然分娩B.立即行剖宫产C.给予安定静注D.给予麦角新碱肌注E.给予缩宫素肌注参考答案 :C

    15、 案例分析3. 如果宫口开全,胎头拨露2小时,虽经加腹压仍无进展时,应如何处理A.立即行剖宫产B.肌注大剂量杜冷丁C.静脉滴注缩宫素D.静脉滴注葡萄糖+维生素CE.阴道助产参考答案 :E 多项选择题27、婚姻保健的主要内容有A.心理卫生教育B.性知识教育C.婚前体检及咨询D.计划生育指导E.培养良好的卫生习惯参考答案 :B,C,D 多项选择题28、属于正治法的有A.寒者热之B.热者寒之C.寒因寒用D.通因通用E.实则泻之参考答案 :A,B,E 多项选择题29、预防水痘的措施是A.隔离病人至皮疹全部结痂B.隔离病人自发病起不少于2周C.并发肺炎者隔离至出疹后10天D.水痘减毒活疫苗接种E.接触后

    16、3日内肌注丙种球蛋白参考答案 :A,B,D,E 材料题30、男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压15095mmHg,脉搏110次分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音 案例分析1. 引起该患者血压增高的病最可能A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进C.原发性高血压D.肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎参考答案 :B 案例分析2. 确诊应首选的检查A.胸部X线B.肾素活性测量C.血T3、T4D.血、尿补体E.尿细菌培养参考答案 :C 多项选择题31、外科感染指需要外科治疗感染性疾病,关于人体受感染的原因与下列哪项有关A.致病菌的毒力、数量B.全身抵抗力下降C.全身抗生素的联合应用与数

    17、量D.局部组织血液循环障碍E.管道阻塞使内容物淤积参考答案 :A,B,D,E 多项选择题32、SLE的血清标记性抗体有A.抗Sm抗体B.抗着丝点抗体C.抗ScI-70抗体D.抗dsDNA抗体E.抗U1RNP抗体参考答案 :A,D 多项选择题33、导致新生儿生理性黄疸的原因是A.ABO溶血病B.新生儿肝酶活性低C.肝炎D.先天性胆道闭锁E.胎粪排除延迟参考答案 :B,E 材料题34、2002年年底至2003年年初,我国出现SARS疫情。案例分析1. 关于SARS,下列哪项描述不正确A.属呼吸道传染病B.属突发公共卫生事件C.属新发传染病D.由冠状病毒引起E.主要因饲养宠物引起参考答案 :E 案例

    18、分析2. 应对措施哪项是错误的A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新C.提高各级监测和反应能力D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践E.民众要闭门不出,以防感染参考答案 :E案例分析3. 该病报告时限是A.12小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内参考答案 :A参考解析 :SARS疫情由新的冠状病毒引起,而不是因饲养宠物引起的,故第一问答案为E。第二问除了选项E外,其余均为新发传染病的应对措施。SARS属乙类传染病甲级管理范畴,应2小时内进行网络直报,故第三问答案为A。多项选择题35、特殊类型痤疮包括A.聚

    19、合性痤疮B.粉刺C.暴发性痤疮D.坏死性痤疮E.婴儿痤疮参考答案 :A,C,D,E 材料题36、女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失 案例分析1.最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.三叉神经痛C.中龋D.牙周炎E.深龋参考答案 :C 案例分析2. 指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是A.行龈上洁治术B.多吃精制碳水化合物食物C.正确使用牙线D.用盐水漱口E.用抗生素局部涂擦参考答案 :C 材料题37、患者,女,45岁,体重60kg,工人,半年来乏力,查体:BP19.5/13

    20、kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿,空腹血糖8.7mmolL,餐后2小时血糖13.2mmolL,尿蛋白(),尿糖(+),WBC(13)HP,空腹胰岛素12mUml 案例分析1. 最需做哪些检查,确定本患者的完整诊断A.尿白蛋白排泄率及眼底检查B.EKG及超声心动图C.蛋白电泳,A/G,ALTD.血脂,载脂蛋白,血黏稠度,康复学检查E.GHbA参考答案 :A 案例分析2. 本患者在明确诊断后,下列哪项治疗原则最好A.限制主食,增加体育活动,应用降血糖药B.限制主食及蛋白质入量,降血压,监测空腹及餐后血糖C.限饮食监测血糖,应用口服双胍类降糖药D.低糖、低脂肪、低盐饮食E.

    21、监测血糖及尿糖应用-葡萄糖或酶抑制剂参考答案 :B 案例分析3. 影响本患者预后的重要因素不包括哪项A.GHbAB.肾功能C.血压D.血胰岛素和C肽水平E.空腹及餐后2小时血糖参考答案 :D 多项选择题38、新生儿护理包括A.保暖B.合理喂养C.肌注青霉素,预防感染D.预防接种E.新生儿筛查参考答案 :A,B,D,E 材料题39、男性患儿,5岁半,发热3天,体温38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC410 L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。案例分析1. 本病可能的诊断是A.化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.左侧牙龈炎D.结核病E.白血病

    22、F.手足口病参考答案 :B 案例分析2. 对本患儿需注意下列哪些并发症A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.支气管肺炎D.心肌炎E.睾丸炎F.败血症参考答案 :A,D,E案例分析3. 对于本病的健康指导不正确的是A.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动B.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的流行性腮腺炎预防知识宣传C.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种D.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日参考答案 :C,E,F 材料题40、患者,女性,16岁,发热,微恶风,肢节酸痛,头痛,口渴,汗出不畅,舌边尖红,脉浮数。案例分析1

    23、. 该患者所患病证属A.里证B.表证C.半表半里证D.表里同病证E.以上均不是参考答案 :B 案例分析2. 若患者素体虚弱,反复感邪,其治疗原则是A.扶正B.先扶正后祛邪C.祛邪D.先祛邪后扶正E.扶正祛邪并用参考答案 :E参考解析 :1.本证为风热犯表,热郁肌腠,卫表失和之证。2.邪在卫表,应当祛邪。但若患者体质虚弱,单纯祛邪,恐重伤正气,故应扶正与祛邪并用。多项选择题41、胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的A.腹平片(立位)均可见膈下游离气体B.腹腔穿刺可抽出血液C.空腹穿孔者症状轻,腹膜炎局限可行非手术治疗D.血淀粉酶升高E.麻痹性肠梗阻可能发生参考答案 :A,B 材料题42

    24、、病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液 案例分析1. 其最可能诊断为A.渗出性中耳炎B.颈部淋巴结核C.鼻咽癌D.肥厚性鼻炎E.腺样体肿大参考答案 :C 案例分析2. 为进一步确诊需行A.鼓膜穿刺B.活组织病理检查C.鼻部CTD.鼻分泌物涂片E.结核菌素试验参考答案 :B 案例分析3. 若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物治疗E.手术+化疗参考答案 :C 材料题43、十五岁少年,视力右03,左04,检查眼部未发现异常 案例分析

    25、1. 欲进行验光检查应采取哪种方法A.小瞳孔电脑验光B.显然验光C.睫状肌麻痹验光D.试片法验光E.小瞳孔检影验光参考答案 :C 案例分析2. 本少年验光结果为右-300D矫正视力12,左-275D矫正视力12;右-250D矫正视力10左-200D矫正视力10,应给该少年开眼镜处方为A.右-300D,左-275DB.右-250D,左-200DC.右-375D,左-275DD.右250D,左200DE.右-275D,左-250D参考答案 :B 多项选择题44、在问卷设计中,问题的排列一般应遵循下列哪些原则A.先事实问题,后态度问题B.检验信度的配对问题集中在一起C.封闭式问题在前,开放式问题在后D.要有一定


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