1、住院医师规范化培训（医学检验科）模拟试题单项选择题1、引起漏出性胸腔积液的主要疾病有A.肺脓肿B.充血性心力衰竭C.肺结核D.风湿热E.SLE参考答案 ：B参考解析 ：漏出性胸腔积液主要见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病，丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍以及充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。单项选择题2、有关血琼脂平板，叙述错误的是A.常用血液为羊血B.血液含量一般为10左右C.血液灭菌后才能加入培养基中D.琼脂含量为23E.属于营养培养基参考答案 ：C 单项选择题3、肾小管病变早期尿中最早出现变化的是A.清蛋白B.微球蛋白更多考试题目请访问
2、或关注微信公众号做题室C.转铁蛋白D.急性时相反应蛋白E.IgG参考答案 ：B 材料题4、某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39，P120次分，R26次分，BP13090mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方L，中性粒细胞88。子母单选1. 该病人应首先考虑何种疾病A.面部疖肿B.重症感冒C.败血症D.风湿病E.恶性组织细胞病参考答案 ：C 子母单选2. 引起本病的病原菌首先考虑A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.厌氧菌参考答案 ：B 子母单选3
3、.更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室确诊本病需要进一步做哪些化验检查A.血培养B.脓液涂片C.骨髓培养D.脓液培养E.以上均是参考答案 ：E 子母单选4. 抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜A.青霉素+链霉素B.青霉素+红霉素C.青霉素+头孢唑啉D.苯唑西林+利福平E.万古霉素+利福平参考答案 ：D 子母单选5. 对本患者用药，疗程应在几周以上A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周参考答案 ：C更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室单项选择题5、哪一种情况下可发生血钾浓度降低A.高热B.创伤C.酸中毒D.严重呕吐、腹泻E.急性肾衰竭参考答案 ：D参考解析 ：本题考察引起低钾血症的因
4、素，D为正确答案，其余原因均引起血钾增高。单项选择题6、下列关于尿液试带法检测原理错误的是A.尿糖检测采用葡萄糖氧化酶过氧化物酶法B.蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法C.胆红素检测采用氧化法D.白细胞采用白细胞酯酶法E.酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法参考答案 ：C参考解析 ：胆红素检测采用偶氮反应法。单项选择题7、外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者，应首选哪项检查进一步诊断A.白细胞计数B.嗜异性凝集试验C.结核菌素试验更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.免疫球蛋白E.网织红细胞计数参考答案 ：B参考解析 ：外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者，应首选嗜异性凝集试验进行诊断。单项选择题8、
5、无芽孢厌氧菌的特点是A.只能用抗酸染色B.形态特征有鉴别意义C.主要引起外源性感染D.菌体内形成异染颗粒E.占临床检出厌氧菌的90参考答案 ：E参考解析 ：研究发现无芽孢厌氧菌无论在种类和数量上均大大多于有芽孢厌氧菌，占临床检出厌氧菌的90。单项选择题9、原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是A.抗线粒体抗体2型B.抗肝肾微粒体抗体C.抗可溶性肝抗原抗体D.抗核抗体E.抗平滑肌抗体参考答案 ：A参考解析 ：原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是抗线粒体抗体2型。单项选择题10、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5
6、g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据医疗事故处理条例，这是一起A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症参考答案 ：B 单项选择题11、下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因A.希恩（Sheehan）综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症参考答案 ：B参考解析 ：本题AE均为垂体功能减退症的病因，但其中最常见的原因为垂体肿瘤。单项选择题12、血型鉴定时若红细胞出现缗钱状，采用最佳的措施是A.在37下进行血型鉴
7、定B.将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型C.用新鲜制备的标准血清鉴定血型D.用5红细胞悬液鉴定血型更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室E.用10红细胞悬液鉴定血型参考答案 ：B 单项选择题13、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A.再次行激素冲击治疗B.撤掉激素，单以细胞毒药物治疗C.增加利尿剂加强利尿消肿D.消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物E.改用其他免疫抑制剂治疗参考答案 ：D 单项选择题14、性联丙球蛋白缺乏症（Bruton综合征）患者的骨髓中很难找到的细胞是A.骨髓干细胞B.T细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E
8、.单核细胞参考答案 ：D参考解析 ：Bruton综合征属于原发性B细胞免疫缺陷病，B细胞发育停滞在前B细胞阶段，不能正常形成浆细胞产生免疫球蛋白，故骨髓中很难找到浆细胞。单项选择题15、在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中，与下列选项无关的是：A.低血糖更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室B.低血钾C.应用吗啡类药物D.钡剂灌肠E.应用抗胆碱能药物参考答案 ：A 单项选择题16、下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施A.饮食治疗B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素参考答案 ：A参考解析 ：医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施，应长期严格执行。对TIDM患者，
9、在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上，配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对TIDM患者，尤其是肥胖或超重者，医学营养治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。单项选择题17、下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断A.高渗冷溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.冷凝集素试验E.冷溶血试验参考答案 ：E更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室多项选择题18、引起败血症的常见革兰阴性杆菌有A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.不动杆菌属D.阴沟肠杆菌E.假单孢菌属参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题19、粘液血便的常见原因包括A.肛裂B
10、.痔疮C.溃疡性结肠炎D.急性细菌性痢疾E.左半结肠癌参考答案 ：C,D 单项选择题20、支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A.654-2静脉注射B.补液+氨茶碱+受体激动药C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+受体激动药吸入E.色甘酸钠吸入+糖皮质激素更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室参考答案 ：D 单项选择题21、早期食管癌治疗首选A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.内镜治疗E.介入治疗参考答案 ：A 单项选择题22、下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用A.骨架系统和收
11、缩蛋白B.致密颗粒、-颗粒和溶酶体颗粒C.ADP、血小板球蛋白D.ATP和纤维蛋白E.微管、微丝和膜下细胞丝参考答案 ：A 单项选择题23、某种疾病多见于27岁儿童，发病急，发展快，中毒症状明显且发于病程前24小时，中毒症状重而消化道症状不一定重。高热，体温40以上。此病为A.急性菌痢普通型B.慢性菌痢C.慢性菌痢急性发作型D.急性菌痢中毒型更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室E.慢性菌痢迁延型参考答案 ：D 单项选择题24、女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V16ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗A.哌替啶（原称度冷丁），氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞），西地兰B.
12、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐C.吗啡，呋塞米（原称速尿），多巴酚丁胺D.毒毛旋花子苷K，呋塞米（原称速尿），倍他洛克E.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐参考答案 ：C 单项选择题25、新生儿溶血病如需要换血疗法，其程序如下，除了（ ）A.患儿家属或监护人签字同意B.由院长审批C.由经治医师申请，主治医师核准D.由血站和医院输血科提供适合的血液E.换血由经治医师和输血科人员共同实施参考答案 ：B 单项选择题26、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.变形杆菌E.绿脓杆菌参考答案 ：B参考
13、解析 ：慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。单项选择题27、检查冷抗体，下列哪项是错误的A.冷溶血试验B.自身溶血试验C.酸溶血试验D.冷凝集试验E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性参考答案 ：C 单项选择题28、因肺部排CO减少，引起的高碳酸血症被称为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒参考答案 ：B 单项选择题29、NBT还原试验常用来检测A.吞噬细胞吞噬能力更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室B.吞噬细胞细胞内杀伤能力C.嗜酸性粒细胞活力D.嗜中性粒
14、细胞活力E.NK细胞活力参考答案 ：D 单项选择题30、下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大A.ALPB.ASTC.CKD.LDE.-HBDH参考答案 ：A参考解析 ：ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，与心脏功能是否正常关系不大。单项选择题31、下列能引起血钾浓度降低的是A.创伤B.高烧C.饥饿D.呕吐E.缺氧参考答案 ：D参考解析 ：更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室呕吐时，大量钾随胃液一起丢失，体内总钾降低，血清钾随之降低。创伤、高烧时钾升高，饥饿、缺氧变化不大。单项选择题32、脑脊液呈白色，常见于A.蛛网膜下腔出血B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.格
15、林-巴利综合征参考答案 ：B参考解析 ：白色是由于白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。单项选择题33、正确把握医德评价依据的观点是（ ）A.效果论B.动机论C.目的论D.手段论E.动机与效果、目的与手段的统一论参考答案 ：E 多项选择题34、下列哪些项目可作为诊断慢性肺源性心脏病（肺心病）的条件A.慢性肺、胸疾病史B.左心室肥大或左心衰竭C.右心室肥大或右心衰竭更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.肺动脉高压表现E.双下肢水肿参考答案 ：A,C,D,E 单项选择题35、在人B淋巴细胞膜上的最具特征性的受体有A.膜表面免疫球蛋白分子（Smlg）B.羊红
16、细胞受体C.C3受体D.IgFc受体E.丝裂原受体参考答案 ：A参考解析 ：Smlg是B细胞所特有的。单项选择题36、标准化法中，预期死亡数的计算方法为A.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出B.由各年龄组标准人口数胜负乘以标准年龄别死亡率算出C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出D.实际死亡数与预期死亡率相乘E.以上都不是参考答案 ：C 单项选择题37、女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室A
17、.低增生性白血病B.骨髓纤维化C.再生障碍性贫血D.淋巴瘤E.缺铁性贫血参考答案 ：C参考解析 ：患者全血细胞减少，网织红细胞低于正常，骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。单项选择题38、尿中高浓度VitC对尿糖试带法可造成A.不影响B.假阳性C.假阴性D.影响同班氏法E.正干扰参考答案 ：C 单项选择题39、正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少A.10 B.1 C.90 D.99 E.50参考答案 ：D更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室单项选择题40、沉淀反应形成的反应现象A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定
18、D.必须染色才可见E.须借助荧光显微镜参考答案 ：B参考解析 ：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象。沉淀反应分两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小复合物，肉眼不可见。单项选择题41、关于瑞氏染色后细胞着色情况，错误的叙述是A.中性颗粒为淡紫红色B.淋巴细胞胞质为蓝色C.嗜碱性颗粒为紫红色D.嗜酸性颗粒为粉红色E.单核细胞胞质为灰蓝色参考答案 ：C 单项选择题42、下列属于染色体疾病的是A.先天性心脏病B.脊柱裂C.21-三体综合征更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.先天性髋关节脱位E.无脑儿参考答案 ：C参考解
19、析 ：21-三体综合征，即唐氏综合征，又称先天愚型，是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同，唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。单项选择题43、体内HDL所起的作用不包括A.限制动脉粥样硬化的发生发展B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏代谢C.激活脂蛋白脂肪酶D.，促进血浆中胆固醇酯化E.促进脂质通过肠壁的运输参考答案 ：C参考解析 ：【考点定位】本题出自于临床生物化学检验第四章脂质和脂蛋白代谢絮乱的生物化学检验，第一节概述脂蛋白代谢的知识点【题眼解析】HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）作用下转变成胆固醇酯后，直接运送到肝脏进行
20、代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。因此A、B、D、E选项错误，C正确。单项选择题44、下列各种传染病概念哪项是错误的A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变B.甲型肝炎无慢性带病毒状态C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病E.伤寒可并发溶血尿毒综合征参考答案 ：A 单项选择题45、县级以上人民政府卫生行政部门可责令不按规定使用麻醉药品的医师暂停执业活动，其暂停执业活动的期限是A.3个月至6个月B.6个月至8个月C.6个月以上1年以下D.
21、1年至2年E.2年以上参考答案 ：C 单项选择题46、原发性肝癌从出现症状到死亡一般为：A.1年B.半年以上C.36个月D.1个月E.2个月参考答案 ：C 单项选择题47、下列哪项描述不是正态分布的特征A.曲线位于横轴上方均数处最高B.以零为中心，左右对称更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室C.均数为其位置参数D.标准差为其变异度参数E.正态分布曲线下面积有一定分布规律参考答案 ：B参考解析 ：正态分布有以下特征：正态曲线在横轴上方，均数处最高；以均数为中心，左右对称；正态分布有两个参数，即均数和标准差，均数为其位置参数，标准差为其变异度参数；正态分布曲线下面积有一定分布规律。所以选项中B
22、不正确。单项选择题48、以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是A.代谢性酸中毒时可引起低血钾B.低血钾时可引起代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒时可引起高血钾D.高血钾时可引起代谢性碱中毒E.低血钾时可引起代谢性酸中毒参考答案 ：B参考解析 ：细胞内外存在H+-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H+进入细胞内，细胞内K+进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H+进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K+进入细胞外，细胞外H+进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K+进入细胞内，细胞内H+进入细胞外，引起代谢性酸中毒。单项选择题49、临床实验室测定血清
23、胆固醇的常规方法是A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法B.GPO-PAP法C.高效液相层析法D.二氯甲烷硅酸变色酸法更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室E.GHOD-PAP法参考答案 ：E 单项选择题50、水肿产生的机制不包括A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压降低C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液或静脉回流受阻参考答案 ：B参考解析 ：【考点定位】诊断学第一篇第四章第三节水肿【题眼解析】水肿的原因有组织内水钠潴留、毛细血管滤过压增高、通透性增高、血浆胶体渗透压降低、血液或淋巴液回流受阻等。根据以上B错误【知识拓展】上诉水肿病因是从发病机制分类，从疾病分类对临床指导意义更大。临床常见病
24、因为心、肝、肾及甲状腺病变，少见的有经前期水肿、药物性、特发性等。单项选择题51、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反（ ）A.行政法规B.法律C.技术操作规程D.和院方的约定E.和患者的约定参考答案 ：C更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室材料题52、患者，男，30岁。反复咳嗽，咳脓痰10余年，间歇咯血，痰量约40ml/d，X线胸片示两下肺纹理紊乱。子母单选1. 诊断应首先考虑A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.慢性肺脓肿E.Kartagener综合征参考答案 ：A 子母单选2. 若采取措施，该患者下列哪项是错误的A.长期应用止血药B.提高机体免疫力C.控制感染D.体位引流E.体育锻炼参考答案 ：A 单项选择题53、hCG的检测方法中，目前已被淘汰的是A.ELISAB.单克隆抗体胶体金试验C.放射免疫试验D.胶乳凝集抑制试验更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室E.生物学试验参考答案 ：E 单项选择题54、杆菌肽敏感试验阳性是A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.F群链球菌参考答案 ：A 单项选择题55、有关呼吸困难的描述，不正确的是A.肺水肿可以出现呼吸困难B.大量腹腔积液导致呼吸困难C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难D.左心衰出现端坐呼吸
