1、职业卫生副主任医师真题精选（副高）材料题1、男，30岁。搬运工，在搬运苯胺时，不小心将苯胺溅到皮肤上，未及时清理，5小时后感头晕、恶心及呕吐入院。入院时查体：意识清楚，口唇明显发绀 子母单选1. 口唇发绀的机制为A.血液中苯胺含量增高B.造成严重溶血C.血液中血红蛋白含量降低D.血液中高铁血红蛋白含量增高E.血液中碳氧血红蛋白含量增高参考答案 ：D 子母单选2. 皮肤污染后应立即A.用肥皂水彻底清洗B.用热水彻底清洗C.用棉布彻底清洗D.先用肥皂水然后用清水彻底清洗E.先用棉布然后用清水彻底清洗参考答案 ：D 材料题2、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险 子母单选1.
2、 该患者第3天出现明显上肢肌无力，应考虑A.烟碱样症状B.毒蕈碱样症状C.中间期肌无力综合征D.胆碱能危象E.缺氧综合征参考答案 ：C 子母单选2. 其最有可能误服的农药是A.西维因B.马拉硫磷C.速灭威D.溴氰菊酯E.氯氰菊酯参考答案 ：B 子母单选3. 患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是A.洗胃，足量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理C.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理D.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理E.洗胃和对症处理参考答案 ：A 子母单选4. 中毒抢救期间，用、于判断预后的最佳实验室指标是A.ChE活
3、性恢复情况B.意识障碍程度C.体温变化D.血压变化E.所用药物剂量参考答案 ：A 子母单选5. 如果患者在急性中毒4周后，肢端感觉运动障碍，神经肌电图显示为神经源性损害，可诊断为A.中间期肌无力综合征B.中毒性脑病C.呼吸窘迫综合征D.OPIDNE.以上都不是参考答案 ：D 单项选择题3、实验研究和调查研究的根本区别为A.是否进行随机抽样B.是否进行随机分组C.是否主动对研究对象施加干预措施D.是否以人为研究对象E.是否以动物为研究对象参考答案 ：C 单项选择题4、接触苯的氨基及硝基化合物可引起溶血性的贫血，其作用机制为A.高铁血红蛋白的形成B.还原型谷胱甘肽的减少C.氧化型谷胱甘肽的减少D.
4、赫恩滋小体的形成E.B+D参考答案 ：E 单项选择题5、人体各组织、器官的生长模式可归纳为A.1类B.2类C.3类D.4类E.5类参考答案 ：D参考解析 ：人体各组织、器官的生长模式可归纳为4类，分别是一般型、神经系统型、淋巴系统型和生殖系统型。单项选择题6、下列哪项关于病例对照研究的论述是正确的A.使用社区人口的非该病病例或健康人作为对照组有利于结论外推B.来自医疗机构的病例代表性强C.匹配是使对照组在研究因素上与病例组保持一致D.采用个体配比的1:K法时，K值越大越好E.同时探索多个因素时，以它们之中最大的OR值估计样本的含量为宜参考答案 ：A 单项选择题7、就病例对照研究而言，下述错误的
5、是A.属于描述性研究B.设立比较组C.研究方向由果及因D.特别适合对罕见病的研究E.省时省力参考答案 ：A 单项选择题8、统计表内不应当出现的项目为A.备注B.横标目C.纵标目D.线条E.数字参考答案 ：A参考解析 ：统计表中必须要有的项目是标题、标目（横标目和纵标目）、线条和数字。备注是表的解释或说明，有的表可以没有备注；如有备注应在表的下方，备注前面加上*号。单项选择题9、职业性多发病包括A.森林脑炎B.骨折C.疟疾D.神经衰弱E.肺癌参考答案 ：D 单项选择题10、儿童少年热能需要和成人最大不同之处是A.基础代谢率高B.食物动力作用大C.活动量大D.排泄和分泌旺盛E.有生长发育需求参考答
6、案 ：E 单项选择题11、在临床中比较两种处理时，下列哪种方法最为适用A.历史性对照试验B.随机对照试验C.交叉试验D.序贯试验E.非随机同期对照试验参考答案 ：B 单项选择题12、随访主要用于A.现况调查B.前瞻性调查C.回顾性调查D.临床试验E.社区试验参考答案 ：B 单项选择题13、均数的抽样误差是A.个体观察值和样本均数之差B.个体观察值和总体均数之差C.个体观察值和个体观察值之差D.样本均数和样本均数之差E.样本均数与总体均数之差参考答案 ：E 单项选择题14、以下关于必要病因的正确陈述是A.如果要预防疾病，一定需要去除必要病因B.吸烟是肺癌的必要病因C.所谓的必要病因一定同相应疾病
7、的分类依据有关D.传染病有必要病因（病原体），而非传染病没有必要病因E.必要病因是病因研究中的重要部分参考答案 ：C 单项选择题15、双生子研究提示，在决定近视发生的个体差异中受环境因素影响的比例是A.20% B.25% C.35% D.40% E.50%参考答案 ：C参考解析 ：双生子研究提示，在决定近视发生的个体差异中，65%受遗传影响，35%由环境因素决定。单项选择题16、下述哪项不是前瞻性调查的特点A.每次调查能同时研究几种疾病B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率C.多用于罕见疾病D.可直接计算发病率E.因素可分为几个等级，以便计算剂量反应关系参考答案 ：C 单项选择题17、病例对照
8、研究中，比值比（OR）的含义是A.病例组的发病率与对照组的发病率之比B.病例组的发病率与对照组的发病率之差C.病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比D.对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值E.病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差参考答案 ：C单项选择题18、二项分布的总体均数为A.=0.5B.=nC.D.E.参考答案 ：B 单项选择题19、为确定一种新发明的避孕药是否增加了卒中的危险，进行了一项队列研究。选取生育年龄的一个随机样本，发现9920名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不用。对全部样本人群随访10年，结果如下：由上表资料能得出下列哪种结论A.使用该药确实
9、增加了卒中的危险，因为使用该药的人群中有1%发生了卒中，而未使用该药的人群中只有0.1%发生了卒中B.使用该药并未增加卒中危险，因为卒中病例中有50%使用了该药，50%未使用该药C.使用该药并未增加卒中危险，因为虽然使用该药的人中1%确实发生了卒中，但尚有99%并未发生卒中D.使用该药确实增加了卒中危险，下述事实表明了这种危险的程度：卒中病例中有50%（10/20）使用了该药，而未发生卒中者中10% （990/9900）使用该药E.以上答案都不对参考答案 ：A参考解析 ：本题考试要点为队列研究的基本原理。我们所要比较的是药物使用者和未使用者中的发病率，而药物使用者和未使用者中的发病率分别为10
10、/1000和10/8920，所以正确的答案应该是A。B仅仅涉及卒中患者，所以不正确。C也不正确，因为必须比较药物使用者和未使用者中的发病率，而非未发生卒中者的频率。D关于危险的结论是正确的，但为支持这一结论而做的比较在队列研究中是不对的。单项选择题20、影响放射性白内障发生和发展的因素不包括A.射线的性质B.接触射线的时间C.受照剂量D.分次照射E.年龄因素参考答案 ：B 单项选择题21、室内空气污染物包括A.化学性和生物性两大类B.物理性和化学性两大类C.化学性、生物性和放射性三大类D.物理性、生物性和放射性三大类E.化学性、物理性、生物性和放射性四大类参考答案 ：E 单项选择题22、在病例
11、对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则认为A.暴露与该病有因果联系B.暴露是该病的原因C.该病是由这种暴露引起的D.该病与暴露存在联系E.该疾病与暴露无关参考答案 ：D 单项选择题23、观察单位为研究中的A.样本B.个体C.全部对象D.观察指标E.影响因素参考答案 ：B 单项选择题24、在一项队列研究中，暴露因素的RR值的95%可信区间为0.10.6，那么该研究因素可能是A.危险因素B.保护因素C.混杂因素D.无关因素E.有害因素参考答案 ：B参考解析 ：总体的RR有95%的可能性落在0.10.6的范围，即RR小于1，它说明暴露因素存在时疾病发生的危险性比暴露因素不存在时发生这种疾
12、病的危险性小，即暴露因素是该疾病的保护性因素。单项选择题25、减少X射线诊断受检者剂量的措施包括A.使照射剂量保持在合理达到的最低水平B.严格控制使用X射线诊断的频率C.加强防护D.加强免疫E.在指定区域进行诊断参考答案 ：A 单项选择题26、队列研究的主要目的是A.描述疾病分布特征，寻找病因线索B.探讨暴露组与非暴露组的发病情况及其差别，并验证病因假说C.探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别，评价干预效果D.探索病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别，检验病因假说E.描述病例组与对照组的分布特征，可进行临床比较参考答案 ：B 多项选择题27、某一特定的筛检试验，当用于患病率较高的人群时
13、，影响预测值的因素有A.疾病的患病率B.疾病的治愈率C.灵敏度D.特异度E.Kappa值参考答案 ：A,C,D 单项选择题28、用间接法标进行计算时，所计算的标准死亡比是A.实际死亡数与预期死亡数比B.预期死亡数与实际死亡数比C.比较的两地预期死亡数之比D.比较两地的实际死亡数之比E.以上都不是参考答案 ：A 单项选择题29、对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制，一般采用A.分层分析B.计算标准化率C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析D.方差分析E.配对t检验参考答案 ：C 单项选择题30、心理行为发育的暴风骤雨阶段为A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期参
14、考答案 ：E参考解析 ：青春期是身心变化和发展的急剧和过渡性时期，内心世界充满矛盾，情绪很不稳定。因此，青春期可称为心理行为发育的暴风骤雨阶段，或称为危机期。单项选择题31、在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性，由此可得出结论A.该差异可能是由抽样误差造成的B.该差异临床上可能有显著性C.该因素和疾病无联系D.证明病例组和对照组有可比性E.观察和访视偏倚已被消除参考答案 ：A 多项选择题32、多因子遗传病的发病有以下规律A.再发风险与疾病的性别比率有关B.受亲属亲缘关系的影响，亲缘关系越近，发病率越高C.再发风险受病情的影响，病情重者
15、，再发风险率高D.家庭中罹患成员越多，再发风险越高E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系参考答案 ：A,B,C,D 单项选择题33、欲用统计图表示某市1980年和1990年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况，应用A.圆图或百分比条图B.线图C.直方图D.条图E.散点图参考答案 ：A 单项选择题34、对病因未明的疾病，初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验流行病学研究E.筛检参考答案 ：A 单项选择题35、突增年龄指A.生长突增开始的年龄B.生长突增结束的年龄C.生长突增中增幅最大的一年D.青春期开始的年龄E.月
16、经或首次遗精的年龄参考答案 ：C 单项选择题36、不属于二次环境污染物的是A.光化学烟雾B.可吸入颗粒物C.酸雨D.甲基汞E.有机汞参考答案 ：B参考解析 ：进入环境的一次污染物，在物理、化学、生物等因素作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应，形成物理、化学性状与一次污染物不同的污染物称为二次污染物，也称继发性污染物，如光化学烟雾、酸雨、甲基汞等。二次污染物对健康的危害通常比一次污染物严重。多项选择题37、潜伏期的流行病学意义有A.潜伏期长短影响流行B.根据潜伏期，在流行病学调查时判断受感染时间C.根据潜伏期，确定对传染病接触者的留验、检疫或医学观察时间D.根据潜伏期，确定免疫接种时间E
17、.根据潜伏期，评价某项预防措施效果参考答案 ：A,B,C,D,E 单项选择题38、用统计图示某地居民19891995年甲、乙、丙三种疾病的发病率（110万）随时间变化的趋势，若用统计图示各种疾病的发病率随时间变化的速度，宜采用A.普通线图B.直方图C.散点图D.半对数线图E.条图参考答案 ：D 单项选择题39、在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中，已知年龄的混杂偏倚值是 0.577。该偏倚是A.负混杂偏倚B.正混杂偏倚C.因为该值太小，尚不能说存在混杂偏倚D.该值的大小只能说明混杂的程度，不能说明是否存在混杂E.该值的大小只能说明混杂的程度，不能说明混杂的方向参考答案 ：A 单项选择题4
18、0、婴儿的气质类型一般分为A.容易型和困难型B.内向型和外向型C.活泼型、内向型、敏感型D.自卑型和自信型E.容易型、困难型、迟缓型和混合交叉型参考答案 ：E 单项选择题41、现场生物监测与传统的环境监测相比，其特点是A.能够迅速反映出污染物是否能对生物体，特别是遗传物质产生影响B.检测方法简单、快速、经济C.能反映总体的污染水平和可能产生的危害D.A+BE.A+C参考答案 ：E参考解析 ：生物监测能够迅速反映出污染物是否能对生物体，特别是体内的遗传物质产生影响。同时，环境污染物种类多，往往以综合作用影响机体，单一的化学检测难以反映总体的污染水平和可能产生的危害。多项选择题42、分子流行病学可
19、以研究A.传染性疾病B.慢性非传染性疾病C.意外伤D.健康状态E.遗传病参考答案 ：A,B,D,E 单项选择题43、完全随机设计的五个均数，进行两两比较，可以选择的检验方法是A.t检验B.u检验C.F检验D.q检验E.X检验参考答案 ：D 单项选择题44、烟尘通常是指飘浮于空气中直径多少的颗粒A.小于0.1微米B.大于0.1微米C.大于0.1毫米D.小于0.1毫米参考答案 ：A 单项选择题45、下列哪项是流行病学实验研究A.探讨病因的线索B.分析危险因素暴露的结局C.评价病例暴露危险因素的比例D.评价某种预防措施的效果E.筛查早期患者参考答案 ：D 单项选择题46、在设计配对的病例对照研究时，
20、确定配对条件的主要原则是A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件E.以上均不对参考答案 ：E 多项选择题47、以下关于信息偏倚的描述不正确的是A.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关，故需要控制C.无差异性错分偏倚引起错误分类与研究分组无关，故不需要控制D.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法参考答案 ：C,E 单项选择题48、标准化中，
21、间接法的应用条件A.已知各组内分年龄别的死亡率B.分别已知两个比较组人口总数C.已知组内各年龄别人口构成比D.任何情况下均可用E.以上都不是参考答案 ：C 单项选择题49、亚慢性和慢性毒性试验的观察指标不包括A.一般性指标，包括外观体征、体重、饲料消耗等B.实验室检查，包括血液学检查、尿液检查等C.系统尸解和组织病理学检查D.特异性指标E.特殊组织的培养参考答案 ：E单项选择题50、屈光性近视是指A.眼睛辨认5m以远的目标视觉能力低于正常B.视力低下C.眼轴长度正常，而晶状体屈折力过强D.晶状体屈折力正常，眼球前后轴过长E.平行光线提前视网膜前聚焦成像，导致物体形象模糊不清参考答案 ：C参考解
22、析 ：近视主要有两种情况分别是屈光性近视和轴性近视。屈光性近视是指眼轴长度正常，而晶状体屈折力过强。而轴性近视是指晶状体屈折力正常，眼球前后轴过长。单项选择题51、环境污染对健康影响的特点是A.影响范围广B.多产生慢性危害C.对机体健康危害呈多样性D.多呈多因素联合作用E.以上都是参考答案 ：E参考解析 ：环境污染对健康影响的特点有广泛性、长期性、多样性和复杂性。多项选择题52、用筛检来开展二级预防的疾病，应该具备的条件包括A.发病率或死亡率高B.病死率或复发率高C.具备亚临床期的检测方法D.发现的病人能够得到治疗E.具备有效的治疗方法参考答案 ：A,C,D,E 多项选择题53、整理资料的目的
23、是A.为了分组B.使资料条理化C.检查核对资料D.便于统计分析E.使资料系统化参考答案 ：B,D,E 单项选择题54、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强直性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋参考答案 ：A参考解析 ：有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗
24、、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。单项选择题55、随机选择2岁儿童1 000名进行免疫接种预防某病的试验，观察10年，结果表明80的免疫接种者未发病，由此研究者认为A.该疫苗预防有效，因为有较高的免疫率B.不能下结论，因为未设对照组C.该疫苗预防效果欠佳，因为有20儿童生病D.不能下结论，因为未进行
25、统计学检验E.不能下结论，因为10年观察时间短参考答案 ：B 单项选择题56、碘缺乏病对人体产生的多种危害中不包括A.胎儿早产、死产B.单纯性聋哑C.视野缩小D.地方性克汀病E.地方性甲状腺肿参考答案 ：C参考解析 ：碘缺乏病是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。多项选择题57、影响疾病种族与民族分布的主要因素有A.生活习惯与经济条件B.职业C.遗传因素D.文化水平E.年龄大小参考答案 ：A,C 单项选择题58、重大公共卫生事件是指：食物中毒事件发生人数在多少及其他有重大社会影响的公共卫生事件A.100人以上或死亡1人以上B.50人以上C.40人以上D.45人以上E.30人以上参考答案 ：A 单项选择题59、在病因推断过程中，反应某个因素与疾病的关联强度常用下列哪项指标A.特异危险度B.相对危险度C.归因危险度D.人群归因危险度E.病因分值参考答案 ：B 单项选择题60、下列哪些矿物质在孕妇膳食中强调要增加A.钙、氯、钠、钾B.铁、锌、铬、锰C.钙、铁、锌、碘D.铜、钙、碘、硒E.钙、铁、锌、硒参考答案 ：C
