1、核医学技术（正高）模拟试题多项选择题1、SPECT脑血流灌注显像的适应证是（ ）A.成年人新近癫痫发作B.伴发或不伴发神经系统定位症状的持续性头痛C.脑脊液漏D.早老性痴呆E.脑卒中参考答案 ：A,B,D,E 多项选择题2、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室男性，67岁，阵发性心前区疼痛2年，心电图运动试验阳性，行Tc -MIBI运动-静息心肌显像如图，可能的诊断是 （ ）更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室A.左室前壁、下壁可逆性缺血B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.如果冠造阴性，提示X综合征D.不排除非粥样硬化型冠心病E.未见心肌缺血参考答案 ：A,B,C,D 材料题3、女性，30
2、岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。子母单选1. 依病史和超声检查所见可提示为A.黄体破裂B.输卵管炎性包块C.盆腔炎D.异位妊娠E.盆腔积液参考答案 ：D 子母单选2. 为进一步明确诊断，应该做的检查是A.腹腔镜B.盆腔CTC.血或尿HCGD.盆腔MRIE.宫腔镜参考答案 ：C更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室参考解析 ：2.根据症状及超声表现，可提示为异位妊娠。如明确诊断，则应做妊娠试验检查。材料题4、患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T 37.5，消瘦，右
3、下腹压痛（+），似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb 89g/L，WBC 12.510 /L, ESR46mmh, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。子母单选1.若行Ga炎症显像，显像方法不正确的是A.显像前无需肠道准备B.成人常用注射剂量为74185MBqC.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D.注射后68小时及24小时显像，必要时加做48小时显像E.必要时行腹部断层显像参考答案 ：A 子母单选2.Ga炎症显像的临床作用可包括A.炎性病变的诊断B.炎性病变部位的检测C.炎性病灶范
4、围的评估D.疗效的评估E.以上均是更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室参考答案 ：E 子母单选3.下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是A.特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变B.影像结果不受糖皮质激素应用的影响C.24小时后肠道显像不易受干扰D.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBCE.若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像参考答案 ：D参考解析 ：1. Ga腹部显像时，为减少肠道内放射性干扰，应当先清洁灌肠或每日给予缓泻药，直至检查结束，故显像前无需肠道准备做法不正确，本题答案为A。2. Ga炎症显像可用于炎症性肠道疾病（如Crohn氏
5、病）等病变的诊断、部位及病变范围检测、疗效评估，故答案为E。3.肠道是Ga的主要排泄途径之一，肠道内放射性常会干扰显像，尤其是24小时后。Ga除在炎性病灶浓聚，肿瘤病变亦会浓聚，其在炎性病变部位聚集是非特异性的。应用糖皮质激素治疗后可造成假阴性结果。少数炎性病灶在24小时后才呈阳性，若24小时影像肠道无异常浓聚，应加做48小时显像。发热病程在2周内者以标记的WBC显像较好，而病程超过2周以上者，则用Ga显像更为适宜。答案A、B、C、E均不正确，唯有答案D正确。多项选择题5、放射性核素显像有“热区”显像和“冷区”显像，其中“冷区”显像有 （ ）更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室A.肝胶体显
6、像B.急性心肌梗死灶显像C.肾静态显像D.心肌灌注显像E.Meckel憩室参考答案 ：A,C,D 多项选择题6、男，65岁，双侧腕关节、膝关节功能活动障碍3个月，无明显发热及疼痛。对其骨显像描述正确的是 （ ）A.是一名晚期RA患者全身及手足局部骨显像B.示手，腕，足非对称性活动性骨质病变C.双侧膝关节对称性放射性浓聚，关节结构畸形，强直，关节功能丧失D.可较X线片更早发现骨质炎症反应E.以上都不是参考答案 ：A,B,C,D 多项选择题7、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室一患者的心肌灌注显像对比如图，正确的诊断是 （ ）更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室A.左心室前壁可逆性缺血B
7、.PTCA疗效显著C.PTCA无明显疗效D.术后再狭窄E.以上都不是参考答案 ：A,B 多项选择题8、可作为肝血池显像剂的有 （ ）A. Tc -红细胞更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室B. Tc -白蛋白C. Tc -DXD. Tc -EHIDAE. Tc -ECD参考答案 ：A,B,C 材料题9、某女，47岁，甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄I率5%。子母单选1. 该患者应进行A.用I治疗转移灶B.马上进行甲状腺激素抑制治疗C.用I去除残留甲状腺组织D.再次手术切除残留甲状腺组织E.外放疗参考答案 ：C 子母单选2. 如需采用I治疗，合理的
8、剂量为A.37MBq B.370MBq更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室C.740MBq D.3.7GBq E.7.4GBq参考答案 ：D 子母单选3.如用I治疗后6个月复查，甲状腺床吸I率4%，甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚，则应进行A.再次用I去除B.再次手术切除C.甲状腺床外照射D.甲状腺激素抑制E.化疗参考答案 ：A参考解析 ：3.该患者为甲状腺乳头状癌术后少量残留，最合适的治疗方式是采用I去甲治疗，因为资料中未提及是否伴有甲状腺外转移，因此去甲治疗剂量以3.7GBq为宜。第一次去甲治疗后，仍有残留时，需要采取第二次去甲治疗。材料题10、患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一
9、月余”入院。案例分析1. 提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280molL,BUN 57.0mmolL，此时需慎用的检查是A.逆行性尿路造影更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室B.顺行性肾盂尿路造影C.静脉尿路造影D.腹部平片E.肾动态显像参考答案 ：C 案例分析2. 提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A.显示肾盂积水的严重程度B.发现梗阻的部位C.发现梗阻的原因D.评价残余肾皮质的功能E.显示肾血流灌注情况参考答案 ：D 案例分析3. 提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A.显示
10、肾盂积水的严重程度B.发现梗阻的部位C.发现梗阻的原因D.评价残余肾皮质的功能E.显示肾血流灌注情况参考答案 ：D参考解析 ：2.静脉尿路造影虽然为肾积水的常用检查手段，但对于肾衰竭的患者应慎用。更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室多项选择题11、男，65岁，双侧腕关节、膝关节功能活动障碍3个月，无明显发热及疼痛。对其骨显像描述正确的是 （ ）A.是一名晚期RA患者全身及手足局部骨显像B.示手，腕，足非对称性活动性骨质病变C.双侧膝关节对称性放射性浓聚，关节结构畸形，强直，关节功能丧失D.可较X线片更早发现骨质炎症反应E.以上都不是参考答案 ：A,B,C,D 多项选择题12、急性骨髓炎放射
11、性核素骨显像的特征是 （ ） A.24h内病灶骨/软组织放射性比值随时间上升B.早期可出现放射性明显增加的“热区”C.血流、血池相放射性增高，延迟相放射性减低D.局部病灶血流、血池、骨代谢相放射性均增高E.以上都不对参考答案 ：A,B,D更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室多项选择题13、女，突发上腹痛3小时，行Tc -DISIDA显像左上图为1帧/3秒动态显像，右上图为1帧/5分钟动态显像，左下图为3小时静态显像，右下图为4小时静态显像。正确描述是 （ ）A.显像过程中胆囊持续不显影B.急性胆囊炎C.胆囊于4h时显影D.胆道梗阻E.以上都不是参考答案 ：A,B 多项选择题14、更多考试题
12、目请访问或关注微信公众号做题室女，35岁，发现颈部包块就诊，行Tc O甲状腺显像如图，可能的诊断为 （ ）A.Plummer病B.此结节为“热结节”C.甲状腺功能亢进D.桥本氏病E.甲状腺癌参考答案 ：A,B,C 材料题15、患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。案例分析1. 若患者准备做PTCA术治疗，则治疗前最好做下列哪项检查A.首次通过法显像B.门控心血池显像C.心肌灌注显像D.心肌放免显像更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室E. F-FDG心肌显像F.CT血管造影参考答案 ：E 案例分析2. 若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选A.首次通
13、过法显像B.门控心血池显像C.心肌灌注显像D.心肌受体显像E. F-FDG心肌显像F.亲梗死灶显像参考答案 ：C 案例分析3. 此患者的门控心血池显像上最可能出现的是A.LVEF=57%B.PFR正常C.相位图上有迟滞的色阶D.时相电影上左室基底部光点出现延迟E.心动电影上呈弥漫性运动降低F.以上均不可能参考答案 ：C参考解析 ：更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室3.患者有心肌梗死病史，局部无运动，相位图上可能出现迟滞的色阶。如果近期发生心绞痛，怀疑梗死发生，可以采用心肌灌注显像以诊断。进行PTCA手术前，进行葡萄糖代谢显像是为了评价心肌活力。多项选择题16、男性，74岁，突发头疼、意识
14、丧失1h，既往有高血压病史。行Tc -ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断是 （ ）A.双侧额叶脑梗死B.左侧颞叶脑梗死C.左侧部分顶叶脑梗死D.右侧顶叶脑梗死E.右侧小脑梗死参考答案 ：A,B,C 多项选择题17、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室男，67岁，诉全身多处疼痛4月余，行全身骨显像如图。对此影像的描述下列正确的有 （ ）A.有严重的骨质疏松B.正常的骨影像C.有双轨征D.提示原发病可能为肺癌E.提示患者有慢性肺部疾患参考答案 ：C,D,E 材料题18、患者女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。子
15、母单选1. 术后患者行体格检查、相关影像学检查及定期查血肿瘤标志物，特异性相对较高的肿瘤标志物是A.CEAB.CA125C.NSED.CA199更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室E.scc参考答案 ：B 子母单选2. 卵巢癌最常见的转移模式是A.血行肺转移B.血行骨转移C.淋巴系统腹膜后转移D.腹腔种植转移E.血行肝转移参考答案 ：D 子母单选3.该患者血CA125进行性升高，拟行F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是A.7.9mmol/L B.9.6mmol/L C.12.5mmolLD.A、B及C均是E.A、B及C均不是参考答案
16、 ：C参考解析 ：1.肿瘤标志物CEA对黏液性囊腺癌的特异性较高；而CA125对浆液性卵巢癌特异性较高，CA125水平的定期测定有助于卵巢癌治疗效果的评估和复发的监测。3. F-FDGPET/CT显像注射显像剂FDG前，若血糖水平高于11.1mmolL需注射胰岛素降血糖处理；而血糖水平高于正常但低于11.1mmolL通常不需降血糖处理。更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室多项选择题19、乳腺癌常用显像剂为 （ ）A. GaB. In-WBCC. TlD. Tc -MIBIE. Tc -DMSA参考答案 ：C,D 多项选择题20、放射免疫分析的必备条件是 （ ）A.放射性核素标记的抗原B.标
17、准品C.特异性抗体D.B和F的分离技术E.抗原标记方法应较温和参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题21、女，72岁，突发头痛，意识丧失24h入院，行Tc -HMPAO脑断层显像如图，7天后复查如图，正确的诊断是 （ ）更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室A.左侧顶叶脑梗死B.左侧颞叶脑梗死C.梗塞区7天后侧支循环较丰富D.右侧小脑失联络E.以上都不是参考答案 ：B,C,D 多项选择题22、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室52岁，男性，反复咳嗽1月伴胸闷、气促4天。查体：血压118/70mmHg，心界扩大，双下肢无水肿。行Tc -MIBI静息心肌灌注显像如图，可能的诊断是 （
18、）更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室A.扩张型心肌病B.不能排外心肌缺血C.肥厚型心肌病D.左室下后壁心肌缺血E.无“花斑样”改变，故排除扩张型心肌病参考答案 ：A,B 材料题23、患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36.4，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.210 /L，血CEA147.4g/L，血FP在正常水平。PPD试验（1:2000）：（-）。大便OB（+）。子母单选1. 为鉴别病变性质，临床首选的检查方法是A. Tc-MIBI显像B.CTC.MRID. F-FDGPETCT显像E.结肠镜活组织检查参考答案 ：E 子
19、母单选2.若行F-FDGPET,/CT检查，检查方法正确的是A.上检查床前不需要饮水B.检查前按摩放松C.扫描时深呼吸更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.注射显像剂前血糖水平12.5mmolL，不需减低血糖水平E.必要时延迟显像参考答案 ：E 子母单选3.F-FDGPET/CT显像的价值在于A.肠道病变的良恶性鉴别B.肿瘤术前临床分期C.有助于病灶活检部位的合理选择D.肠道肿瘤定位E.上述均是参考答案 ：E 子母单选4. 该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是A.B超B. F-FDGPETCT
20、C.CT增强扫描D.MRIE.常规X线参考答案 ：B参考解析 ：2.PETCT检查前需饮水，使胃充盈，以减少胃壁的假阳性结果。检查前应保持安静、放松，检查前按摩可致肌肉软组织紧张，可致软细织生理性摄取。通常情况下，CT及PET采集的全过程均采用自然均匀的浅呼吸，更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室如此CT及PET图片融合更佳。若血糖水平超过11.1mmolL，需采取降血糖措施。延迟显像可进一步鉴别肠道肿瘤性病变与肠道生理性摄取，故本题答案为E。4.常规X线、CT、MRI及超声等检查主要反映解剖形态学的变化，根据解剖形态学往往难以有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕。而F-FDGPETCT根
21、据代谢的不同可有效鉴别吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，故本题答案为B。材料题24、患者，女，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。子母单选1. 可选用进行辅助诊断的核医学显像检查为A.血肾功能检查B.肾图C.肾盂静脉造影D.肾动态显像E.肾静态显像参考答案 ：D 子母单选2. 检查所选择的显像剂为A. Tc-DTPAB. Tc-ECDC. I-6-碘代胆固醇D. Tc-DMSA更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室E.以上都不正确参考答案 ：A 子母单选3. 该检查可为患者的诊断提供以下信息，除了A.推测梗阻部位B.了解双肾血流灌注情况C.估计肾积水的程度D.了
22、解分肾功能E.了解梗阻原因参考答案 ：E 子母单选4. 关于该检查，以下哪种说法不正确A.受检者适量饮水B.受检者必须禁食C.近期内曾进行肾盂静脉造影或核医学检查者应适当推迟检查时间D.检查过程中体位不可移动E.弹丸式注射质量要高参考答案 ：B 子母单选5. 若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张，可选择的方法是A.硝酸甘油介入试验B.Captopril试验C.乙酰唑胺试验更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.多巴酚丁胺试验E.利尿试验参考答案 ：E 多项选择题25、放射免疫分析的必备条件是 （ ）A.放射性核素标记的抗原B.标准品C.特异性抗体D.B和F的分离技术E.抗原标记方法应较温和参
23、考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题26、超级影像可见于下列哪些疾病 （ ）A.乳腺癌B.前列腺癌C.软骨病D.甲状旁腺功能亢进E.肾性骨营养不良参考答案 ：A,B,C,D,E 材料题27、患者男性，60岁，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。子母单选1. 该患者应首先考虑下列哪种疾病更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室A.慢性阻塞性肺部疾病B.支气管肺癌C.肺气肿D.肺动脉栓塞E.支气管阻塞参考答案 ：A 子母单选2. 如要进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.肺动脉造影B.下
24、肢静脉显像C.D-二聚体测定D.胸部平片E. Tc-DMSA肺显像参考答案 ：D参考解析 ：慢性阻塞性肺部疾病肺灌注显像的典型表现是弥漫性散在的与通气显像基本匹配的放射性减低区或缺损区。加上患者的临床表现及心电图结果，因此考虑为慢性阻塞性肺部疾病。多项选择题28、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室患者18岁，主诉左侧阴囊突发性疼痛3h，查体左侧睾丸无明显肿胀。超声检查为左侧睾丸扭转可疑，阴囊静态血池显像如图。可能的诊断是 （ ）A.左侧附睾睾丸炎B.左侧睾丸蒂扭转C.左侧腹股沟斜疝D.左侧腹股沟直疝E.右侧附睾炎参考答案 ：B,C 多项选择题29、放射性核素显像有“热区”显像和“冷区”显
25、像，其中“冷区”显像有 （ ）A.肝胶体显像B.急性心肌梗死灶显像C.肾静态显像D.心肌灌注显像E.Meckel憩室参考答案 ：A,C,D 多项选择题30、心肌灌注显像的适应证有 （ ）A.冠心病心肌缺血的早期诊断B.冠状动脉危险度分级C.估计心肌细胞的活性更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室D.心肌缺血治疗效果的评价E.急性缺血综合征的评价参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题31、关于检测存活心肌的显像方法，下列正确的有 （ ）A.双嘧达莫负荷心肌灌注显像B.小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像C.硝酸甘油介入心肌灌注显像D. Tl24小时延迟显像E. F-FDG心肌显像参考答案 ：B,C,D,E 材料题32、患者女
