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    主管药师考试辅导练习题答案版药物化学 第十四节 抗感染药物Word文档格式.docx

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    主管药师考试辅导练习题答案版药物化学 第十四节 抗感染药物Word文档格式.docx

    1、E、无过敏反应9、青霉素钠性质不稳定的部位是A、酰胺侧链B、-内酰胺环C、氢化噻唑环D、羧基E、苄基10、必须做成粉针剂注射使用的药物是A、硫酸庆大霉素B、盐酸普鲁卡因C、甲硝唑D、维生素CE、青霉素G钠11、关于青霉素G钠理化性质的叙述,正确的是A、在酸碱条件下很稳定B、不稳定表现为易氧化C、无吸潮性,不溶于水D、制成粉针剂,临用现配E、不易受亲核试剂的进攻12、下列药物中哪个是-内酰胺酶抑制剂A、多西环素B、阿莫西林C、阿米卡星D、舒巴坦E、头孢羟氨苄13、可用于抗铜绿假单胞菌的药物是A、链霉素B、庆大霉素C、卡那霉素BD、卡那霉素AE、新霉素B14、阿米卡星的临床应用是A、抗高血压药B、

    2、抗菌药C、抗疟药D、麻醉药E、利尿药15、不可用于抗铜绿假单胞菌的氨基糖苷类药物是C、妥布霉素D、西索米星E、异帕米星16、与罗红霉素在化学结构相似的药物是A、青霉素B、土霉素C、红霉素D、克拉维酸E、四环素17、红霉素的结构改造位置是A、C3的糖基,C12的羟基B、C9酮,C6羟基,C7的氢C、C9酮,C6羟基,C8的氢D、C9酮,C6氢,C8羟基E、C9酮,C6氢,C7羟基18、结构改造后可衍生为克拉霉素的抗生素是A、氯霉素B、红霉素C、青霉素D、四环素E、庆大霉素19、第一个环内含氮的15元大环内酯抗生素是A、红霉素B、罗红霉素C、克拉霉素D、阿奇霉素E、地红霉素20、耐药的金黄色葡萄球

    3、菌感染的首选用药是A、青霉素GB、头孢噻肟D、庆大霉素E、舒巴坦21、甲氧苄啶(TMP)的作用机制是A、抑制二氢叶酸合成酶B、抑制二氢叶酸还原酶C、参与DNA的合成D、抑制-内酰胺酶E、抗代谢作用22、复方磺胺甲噁唑的处方成分药是A、磺胺嘧啶+磺胺甲噁唑B、磺胺嘧啶+丙磺舒C、磺胺甲噁唑+阿昔洛韦D、磺胺甲噁唑+甲氧苄啶E、磺胺嘧啶+甲氧苄啶23、关于磺胺类药物的叙述,不正确的是A、对氨基苯磺酰胺是该类药物起效的基本结构B、磺胺嘧啶属于二氢叶酸合成酶抑制剂C、与甲氧苄啶合用可大大增强抗菌效果D、磺胺嘧啶的抗菌作用较好E、磺胺嘧啶不溶于稀盐酸24、下列与磺胺类药物不符的叙述是A、苯环上的氨基与磺

    4、酰胺必须处在对位B、N的一个氢被杂环取代时有较好的疗效C、为二氢叶酸还原酶抑制剂D、苯环被其他取代则抑制作用消失E、抑菌作用与化合物的PKa有密切的关系25、以下哪种药物属于磺胺增效剂A、SMZB、克霉唑C、诺氟沙星D、磺胺嘧啶E、甲氧苄啶(TMP)26、常做为磺胺类药物增效剂的是A、甲氧苄啶B、水杨酸C、吡哌酸D、苯甲酸E、异烟肼27、下列关于奈韦拉平的描述正确的是A、属于核苷类抗病毒药物B、HIV-1逆转录酶抑制剂C、进入细胞后需要磷酸化以后起作用D、本品耐受性好,不易产生耐药性E、活性较强,单独使用,用于治疗早期HIV病毒感染者28、可以用于预防和治疗各种A型流感病毒的药物是A、阿昔洛韦

    5、B、阿糖胞苷C、齐多夫定D、利巴韦林E、金刚烷胺29、齐多夫定是美国FDA批准的第一个A、抗病毒药物B、抗艾滋病及相关症状药物C、抗肿瘤药物D、将血糖药物E、抗排异反应药物30、齐多夫定主要用于治疗A、结核病B、带状疱疹C、流感D、艾滋病E、斑疹伤寒31、下列叙述与利福平相符的是A、为鲜红色或暗红色结晶性粉末B、为天然的抗生素C、在水中易溶,且稳定D、加盐酸溶解后遇亚硝酸钠试液颜色由橙红色变为白色E、经氢氧化钠液水解后与铁离子作用显紫红色32、加入氨制硝酸银试液后在管壁有银镜生成的药物是A、利福平B、异烟肼C、环丙沙星D、阿昔洛韦E、诺氟沙星33、下列描述与异烟肼相符的是A、异烟肼的肼基具有氧

    6、化性B、遇光氧化生成异烟酸,使毒性增大C、遇光氧化生成异烟酸铵,异烟酸铵使毒性增大D、水解生成异烟酸铵和肼,异烟酸铵使毒性增大E、异烟肼的肼基具有还原性34、下列哪一种药物可以产生银镜反应A、巴比妥B、阿司匹林C、地西泮D、苯佐卡因35、下列描述与异烟肼不相符的是A、异烟肼的肼基具有还原性B、异烟肼的吡啶结构具有氧化性C、微量金属离子的存在,可使异烟肼水溶液变色D、酰肼结构不稳定,在酸或碱存在下,均可水解成烟酰胺和肼E、游离肼的存在使毒性增加,变质后异烟肼不可再供药用36、代谢物可使尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液呈橘红色的抗结核药物是A、异烟肼B、乙胺丁醇C、利福平D、对氨基水杨酸钠E、硫

    7、酸链霉素37、以下关于氟康唑说法错误的是A、结构中含有1个三氮唑B、蛋白结合率较低C、生物利用度高D、能够穿透中枢E、对白色念珠菌及其他念珠菌有效38、酮康唑属于A、抗疟药B、抗丝虫病药C、抗真菌药D、抗血吸虫病药E、抗滴虫药39、结构中含有三氮唑的抗真菌药是A、氟康唑B、阿昔洛韦C、咪康唑D、酮康唑E、利巴韦林40、以下选项属于抗真菌药物的是C、链霉素E、特比萘芬41、氟康唑属于42、下列药物中属于第四代喹诺酮类药物的是A、西诺沙星B、环丙沙星D、培氟沙星E、莫西沙星43、喹诺酮类抗菌药物中不良反应最小的是B、呋喃妥因C、奈韦拉平D、左氧氟沙星44、在喹诺酮类抗菌药的构效关系中,产生药效的必

    8、需基团是A、5位氨基B、1位氮原子无取代C、3位羧基和4位酮基D、7位无取代基E、8位氟原子取代45、第三代喹诺酮类抗菌药抗菌谱更广,是因为在其分子中引入了A、氮原子B、氧原子C、氟原子D、溴原子E、碘原子46、关于诺氟沙星的叙述,不正确的是A、为第二代喹诺酮类抗菌药B、1位取代基为乙基C、易与钙络合,可导致儿童缺钙D、可治疗敏感菌所致泌尿道感染性疾病E、不宜与牛奶同服47、关于氯霉素的特点表述不正确的是A、白色或者微带黄绿色粉末B、具有1,3-丙二醇结构C、含有两个手性碳原子D、只有1R,2R-或D(-)异构体有活性E、水溶液在pH27性质稳定48、下列具有酸碱两性的药物是A、吡罗昔康C、氢

    9、氯噻嗪D、丙磺舒E、青霉素49、属于四环素类抗生素的药物是D、头孢哌酮E、盐酸克林霉素50、服用四环素后,牙齿发黄的原因是A、四环素本身显黄色B、四环素与牙上的钙形成黄色络合物C、四环素服用后引起体内色素在牙齿沉积D、四环素代谢后的产物发黄引起E、四环素杀灭细菌后变成黄色51、多西环素主要改造的天然四环素的部位是A、C10酚羟基B、C6羟基C、C12烯醇基D、C4氨基E、苯环结构二、B1、A.环丙沙星B.氟康唑C.克拉霉素D.四环素E.万古霉素、属于抗真菌药物的是ABCDE2、属于大环内酯类抗生素的是2、A.马来酸氯苯那敏B.诺氟沙星C.呋喃妥因D.头孢哌酮E.雷尼替丁、具体-内酰胺结构的药物

    10、是、具有喹诺酮结构的药物是3、A.氯霉素B.罗红霉素C.氨苄西林E.舒巴坦、与茚三酮试液呈颜色反应的是、主要用于治疗伤寒病的是答案部分1、【正确答案】 A【答案解析】 头孢噻肟钠属于第三代头孢类衍生物,在7-位侧链上位上是顺式的甲氧肟基位上是2-氨基噻唑基,抗菌活性高于第一、第二代头孢,具有耐酶和广谱的特点,结构中以甲氧肟基顺式抗菌活性强。【该题针对“-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】【答疑编号101666655,点击提问】2、【答案解析】 青霉素产生耐药性的原因之一是细菌产生-内酰胺酶,使青霉素发生水解而失效,在改造过程中发现了具有较大位阻的耐酶青霉素,其中,异恶唑类青霉素不仅耐酶而且耐酸,

    11、苯唑西林是第一个耐酸耐酶青霉素。【答疑编号101666656,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 影响细胞膜的渗透性为多黏菌素的抗菌机制,干扰核酸的复制和转录是萘啶酸的作用机制,干扰细菌蛋白质的合成为氨基苷类、四环素类和氯霉素类的作用机制,抑制黏肽转肽酶的活性,阻止细胞壁的合成为-内酰胺类抗生素的作用机制。【答疑编号101666657,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 青霉素中含有-内酰胺环,化学性质不稳定,在酸碱或者-内酰胺酶存在下,均易发生水解和分子重排反应,使-内酰胺环破坏失去抗菌活性。在室温稀酸条件下可以发生分子内重排,失去抗菌活性,而在碱性条件下会发生水解反应生成青

    12、霉噻唑酸而失效。【答疑编号101666658,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 氨曲南属于单环的内酰胺类抗生素。【答疑编号101666659,点击提问】6、【答案解析】 亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素。【答疑编号101666660,点击提问】7、【答案解析】 -内酰胺酶抑制剂中氧青霉烷的典型药物为克拉维酸,克拉维酸钾是克拉维酸的钾盐。【答疑编号101666661,点击提问】8、【答案解析】 苯唑西林钠耐酶、耐酸,抗菌作用比较强,主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染。可以口服,抗菌谱类似青霉素,毒性低。【答疑编号101666662,点击提问】9、【答案解析】 青霉素钠性

    13、质不稳定的部位是-内酰胺环,-内酰胺环易水解开环。【答疑编号101666663,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 青霉素G钠在酸、碱条件下均不稳定,发生分子重排和水解。因此不能口服,须制成粉针剂,临用时现配。【答疑编号101666664,点击提问】11、【答疑编号101666665,点击提问】12、【答案解析】 -内酰胺酶抑制剂结构类型氧青霉烷类的主要药物有克拉维酸;青霉烷砜类的主要药物舒巴坦。【答疑编号101666666,点击提问】13、【答案解析】 链霉素和卡那霉素A用于抗结核作用,新霉素B用于局部用药,庆大霉素则用于抗铜绿假单胞菌感染,卡那霉素B用于革兰阴性菌和革兰阳性菌感染

    14、。【该题针对“氨基糖苷类”知识点进行考核】【答疑编号101666670,点击提问】14、【答案解析】 阿米卡星不仅对卡那霉素敏感菌有效,对卡那霉素有耐药的绿脓杆菌、大肠杆菌和金葡菌均有显著作用。【答疑编号101666671,点击提问】15、【答案解析】 氨基糖苷类分类按作用可分为四类(1)抗结核作用的药物,有硫酸链霉素和卡那霉素A。(2)抗铜绿假单胞菌活性的药物,有庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰阴性菌和阳性菌的药物,有核糖霉素和卡那霉素B。(4)特定用途的药物,有新霉素B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。【答疑编号101666672,点击提问

    15、】16、【答案解析】 抗生素按化学结构分为:-内酰胺类,代表药物有青霉素类和头孢菌素类;四环素类,代表药物有四环素和多西环素;大环内酯类,代表药物有红霉素和罗红霉素;氨基苷类,代表药物有链霉素和卡那霉素。【该题针对“大环内酯类”知识点进行考核】【答疑编号101666677,点击提问】17、【答案解析】 对红霉素分子中参与酸催化脱水环合的C9-酮、C6-羟基及C8-氢进行改造可增加稳定性和抗菌活性。【答疑编号101666678,点击提问】18、【答案解析】 克拉霉素:是红霉素6位羟基甲基化得到的衍生物。体内活性明显高于红霉素,可耐酸,对需氧菌、厌氧菌、支原体和衣原体均有效,活性比红霉素高24倍。

    16、【答疑编号101666679,点击提问】19、【答案解析】 阿奇霉素:是第一个环内含氮的15元大环内酯抗生素,由于具有更强的碱性,对许多革兰阴性菌具有较强活性,组织浓度高,半衰期长。由于具有较好的药代动力学性质,可用于治疗各种病原微生物所致的感染,特别是性传染疾病如淋球菌等的感染。【答疑编号101666680,点击提问】20、【答案解析】 红霉素对各种革兰阳性菌有很强的抗菌作用,对革兰阴性菌如百日咳杆菌、流感杆菌、淋球菌和脑膜炎球菌等亦有效。本品为耐药的金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染的首选药物。【答疑编号101666681,点击提问】21、【答案解析】 磺胺类抗菌药物作用机制是抑制细菌的二氢

    17、叶酸合成酶,而磺胺类抗菌增效剂如甲氧苄啶则是抑制二氢叶酸还原酶,两者同时使用可以增强抗菌活力,降低耐药性。【该题针对“磺胺类药物”知识点进行考核】【答疑编号101666692,点击提问】22、【答案解析】 复方磺胺甲噁唑为磺胺甲噁唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的复方制剂。【答疑编号101666693,点击提问】23、【答案解析】 磺胺嘧啶在水中几乎不溶,在氢氧化钠试液或氨试液中易溶,在稀盐酸中溶解。【答疑编号101666694,点击提问】24、【答案解析】 磺胺类药物为二氢叶酸合成酶抑制剂。磺胺类药物的构效关系:(1)芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位,邻位及间位异构体均无抑菌作用。(2)苯环

    18、用其他环代替,或在苯环上引入其他基团,都将使抑菌作用降低或消失。(3)磺酰氨基N-单取代化合物可使抑菌作用增强,而杂环取代时,抑菌作用均明显增加。N-双取代化合物一般均丧失活性。(4)如果4位氨基上的取代基在体内可分解为游离氨基,则仍有活性。【答疑编号101666695,点击提问】25、【答案解析】 甲氧苄啶又被称为磺胺增效剂。【答疑编号101666696,点击提问】26、【答案解析】 磺胺类药物能阻断二氢叶酸的合成,而甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸。当二者合用后,可产生协同抗菌作用,使细菌体内叶酸代谢受到双重阻断,抗菌作用增强数倍至数十倍,故甲氧苄啶又被称为磺胺增效剂。后来发现甲氧苄啶与

    19、其他抗生素合用也可增强抗菌作用。【答疑编号101666698,点击提问】27、【答案解析】 奈韦拉平为非核苷类逆转录酶抑制剂,应与至少两种以上的其他的抗逆转录病毒药物一起使用,单用会很快产生耐药病毒,进入细胞后不需要磷酸化而是与HIV-1的逆转录酶直接连接。【该题针对“抗病毒药”知识点进行考核】【答疑编号101666699,点击提问】28、【答案解析】 抗病毒药物中,金刚烷胺临床上用于预防和治疗各种A型流感病毒。【答疑编号101666700,点击提问】29、【答案解析】 核苷类主要有齐多夫定,它是美国FDA批准的第一个用于艾滋病及其相关症状治疗的药物。【答疑编号101666701,点击提问】3

    20、0、【答疑编号101666702,点击提问】31、【答案解析】 利福平是半合成抗生素,鲜红色或暗红色粉末状物质,服用后代谢物也呈红色或是暗红色。【该题针对“抗结核病药”知识点进行考核】【答疑编号101666704,点击提问】32、【答案解析】 异烟肼具有还原性,与硝酸银发生氧化还原反应,生成单质银,附着在试管壁上。【答疑编号101666705,点击提问】33、【答案解析】 异烟肼在碱性溶液中,有氧或金属离子存在时,易于分解产生异烟酸盐、吡嗪酰胺及二异烟酰双肼,分子中的含有肼的结构,具有还原性,而且有毒性。【答疑编号101666706,点击提问】34、【答案解析】 肼基具有较强还原性,与硝酸银作

    21、用时被氧化,同时将银离子还原,析出金属银,产生银镜反应。【答疑编号101666707,点击提问】35、【答疑编号101666708,点击提问】36、【答案解析】 利福平的代谢物具有色素基团,因而尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液常呈橘红色。【答疑编号101666710,点击提问】37、【答案解析】 氟康唑结构中含有两个三氮唑。【该题针对“抗真菌药”知识点进行考核】【答疑编号101666713,点击提问】38、【答案解析】 酮康唑属于唑类抗真菌药。【答疑编号101666714,点击提问】39、【答案解析】 氟康唑是根据咪唑类抗真菌药物构效关系研究结果,以三氮唑替换咪唑环后得到的抗真菌药物。【答疑

    22、编号101666715,点击提问】40、【答案解析】 特比萘芬是丙烯胺类药物,对于皮肤、毛发和指甲的致病性真菌有广泛的抗真菌活性。【答疑编号101666716,点击提问】41、【答案解析】 氟康唑属于唑类抗真菌药。【答疑编号101666720,点击提问】42、【答案解析】 喹诺酮类抗菌药物按其发展及作用分为四代,第一代代表药物是萘啶酸和吡咯酸;第二代主要包括西诺沙星和吡哌酸;第三代是应用较广的药物,比如环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星等;第四代代表药物有莫西沙星、司帕沙星等,这类也称为超广谱抗感染药物.【该题针对“喹诺酮类抗菌药”知识点进行考核】【答疑编号101666721,点击提问】43、【答案


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