1、【解析】本题考查ITP的辅助检查。急性ITP血小板低于20/L，慢性ITP在（30 80）/L。6、型呼吸衰竭的血气变化是（）。A、PaO下降，PaCO正常B、PaO正常，PaCO增高C、PaO下降，PaCO增高D、PaO增高，PaCO下降E、PaO、PaCO均下降【答案】C 【解析】型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。7、关于标准预防中戴手套的规定中，下列哪项是错的？（）A、接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时应戴手套B、接触病人破损的皮肤、黏膜时应戴手套C、只要戴手套就可以防止来自病人感染的微生物对医护人员的感染D、正确戴手套诊疗操作，可防止病人间的接触传播E、戴手套操作时，
2、在两个病人之间一定要换手套【解析】标准预防是将病人的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触这些物质以及病人黏膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。其原则是无论是否确定病人有传染性均采取防护措施。即把血液、体液、分8、使用烤灯时，灯距一般为（）。A、2030cm B、3050cmC、3040cm D、4050cm E、5060cm 【答案】B 【解析】灯距一般为3050cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。9、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是（）。A、肾积水B、梗阻以上的尿路扩张积水C、肾实质萎缩D、菌血症E、肾功能损害【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高
3、、尿路扩张积水，梗阻若长时间不解除，最终导致肾积水和肾衰竭。10、某孕妇，25岁。孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁60mol/L。下列孕期健康宜教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠，加强母儿监护【解析】口服铁剂需要与维生素C同服，维生素C可以促进铁剂吸收。11、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是（）。A、将针头插得深一点后推注药物B、
4、将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针头后重新进针D、将药物丢弃E、无需处理【解析】肌内注射进针后回抽有回血，说明针头刺入血管内，应拔出针头，更换注射器针头后重新进针。12、图示肌内注射定位法最适合的人群是（）。A、孕妇B、老年人C、成年男性D、成年女性 E、2岁以内婴幼儿【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌不发达，如使用臀大肌注射，容易损伤坐骨神经，所以选择臀中肌，臀小肌处注射。13、患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。
5、A、来苏水B、生理盐水 C、0.1%利凡诺D、2%碳酸氢钠 E、3%过氧化氢【答案】D 【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。14、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇 3.84mmol/L。该患者可能出现了（）。A、右下肢感染B、右下肢静脉血栓C、右下肢水肿加重D、药物的副作用E、治疗无效【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。15、病理性黄疸的特点错误的是（）。A、黄疸在出生后24小时内出现B、血清胆红素205.2mol/LC、
6、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素26mol/L 【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周。16、人类维生素D的主要来源为（）。A、蛋黄中的维生素DB、牛奶中的维生素DC、动物肝脏中的维生素DD、植物食品中的维生素DE、皮肤中的7-脱氢胆固醇【解析】皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可生成维生素D，是人类维生素D的主要来源。17、洗胃时一次灌入量为（）。A、100200ml B、200300ml C、300500ml D、500600ml E、5001000ml 【解析】洗胃时一次灌入量以300500ml为宜，过多则胃容积增大，胃内压明显大于十二指肠压
7、，促进胃内容物排空入肠道，加速毒物吸收，同时亦可引起液体反流，导致呛咳、窒息；过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合，不利于彻底洗胃，且延长了洗胃时间。18、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面的高度应为（）。A、不得高于肛门30cmB、不得高于肛门35cmC、不得高于肛门40cmD、不得高于肛门45cmE、不得高于肛门50cm 【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过500ml。19、先天性心脏病最常见的类型是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法
8、洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。20、癫痫持续状态是指（）。A、连续的失神发作B、连续大发作，意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。21、治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是（）。A、氢氯噻嗪B、普萘洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、替米沙坦【解析】慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯噻嗪。22、患者男，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥？A、插管时动作要轻柔B、每次鼻饲量
9、不超过300m1C、每天协助患者做好口腔护理D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入E、每次鼻饲完毕注入少量温开水【解析】鼻饲的护理：每次操作前先抽吸胃液，以确保胃管保留于胃内。一般采用分次间断适量推注和滴注的方法，推注量每次不超过200ml，每次一般间隔2小时。23、创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（）。A、5%氯化钠溶液湿敷 B、0.1%依沙吖啶液湿敷C、凡士林油纱布覆盖D、红外线局部照射 E、2%硝酸银烧灼【解析】健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。24、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎
10、的方法是（）。A、B超B、MRIC、血清钙测定D、血气分析E、血、尿淀粉酶测定【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。25、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是（）。A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、红霉素E、阿米卡星【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选红霉素。26、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是（）。A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动【解析】
11、晨僵的护理：患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖；鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；鼓励患者参加日常活动，应避免长时间不活动。27、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（）。A、掀页撕取避污纸B、把口罩挂在胸前C、身着隔离衣进入治疗室D、为患者翻身后用手整理口罩E、护理结核患者后立即更换口罩【解析】避污纸应该抓取；口罩应该折叠后放进口袋；进入隔离区应着隔离衣；为患者翻身后，应在洗手后整理口罩；口罩原则上每48小时更换一次；每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。28、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）
12、。A、5小时 B、8小时 C、10小时 D、12小时 E、15小时【解析】慢性阻塞性肺疾病患者每日氧疗时间不少于15小时。29、患者女，28岁。初次妊娠。月经周期约28天。已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（）。A、20周末 B、24周末 C、28周末 D、32周末 E、36周末【解析】宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。30、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是（）。A、林格氏液C、5%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖
13、酐【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。31、患儿女，6个月。高热，中毒症状明显，呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。A、1周 B、2周 C、3周D、4周 E、5周【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后57天，临床症状消失后3天。32、度烧伤诊断的主要依据是（）。A、烧伤的体表范围B、烧伤表面的外观C、感觉和运动丧失的程度D、皮肤烧伤的程度E、烧伤的原因【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层
14、。33、患者女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为（）。A、意识B、脉搏C、血压D、末梢循环E、尿量【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。34、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防（）。A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症，患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。35、营养疗法的适应证不包括（）。A、大面积烧伤B、重症胰腺炎C、骨髓移植D、多系统器官功能衰竭E、休克【解析】休克患者，尤其是重
15、症休克患者，不适合进行营养疗法。36、电动吸痰器吸痰的原理为（）。A、正压原理B、负压原理C、虹吸原理D、空吸原理E、静压原理【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。37、有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛【解析】恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定，早期通常不疼痛。38、患者男，51岁。右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？（）。A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、霍夫曼征（+）D、手指麻木E、颈部活动受限【解析】颈肩
16、部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A和E。X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征（+）正是脊髓受损的表现，故应选C。手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。39、该患者目前的主要护理诊断为（）。A、体温过高B、肛周疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂
17、或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感40、注射时，患者的正确姿势是（）。A、上腿伸直，下腿弯曲B、上腿弯曲，下腿伸直C、两腿均伸直D、两腿均弯曲E、足尖分开，足跟相对【解析】侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位，足尖相对，足跟分开。41、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。应指导其（）。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常，增加午休D、起床稍事活动，增加间歇休息E、限制活动，多卧床休息【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此
18、，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。42、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）。A、动物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质E、每天蛋白质在40g以上【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。43、患者男，30岁。饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是（）。A、血常规检查B、腹部CT检查C、立位腹部平片D、血淀粉酶测定E、纤维胃镜检查【解析】饱餐后突
19、发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。44、尸僵缓解发生在死亡后（）。A、1小时 B、24小时 C、68小时 D、1216小时 E、24小时【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。45、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（）。A、20%甘露醇静脉注射 B、50%葡萄糖静脉注射C、呋喃苯胺酸肌内注射 D、50%甘油口服E、地塞米松静脉注射【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。46、下列有关产前检查的说法，不正确的是（）。A、产前检查从确诊早孕开始B、妊娠
20、28周前每4周检查1次C、妊娠28周后每2周检查1次D、妊娠28周后每4周检查1次E、妊娠36周后每周检查1次【答案】D【解析】妊娠28周后每2周检查1次。47、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。A、立即将患者取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按急诊手术要求做好手术前准备【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将
21、患者取半卧位。同时应该严密观察患者的生命体征，配48、患者，男，67岁，术后3天未排气，诉腹胀，医嘱给予肛管排气。为该患者进行肛管排气，肛管插入的深度为（）。A、510cm B、710cm C、1015cm D、1518cm E、1820cm 【解析】肛管排气时，肛管插入直肠的深度为1518cm。49、治疗休克的基本措施是（）。A、治疗原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱E、增强心功能【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。50、下列执行医嘱的行为属违法行为的是（）。A、紧急抢救时，执行口头医嘱B、常规情况下，不执行电话医嘱C
22、、发现医嘱有错误时，对其进行修改D、发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑E、患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实【解析】选项A、B、D、E描述均正确，而护士随意修改医嘱属于违法行为。51、下列关于卵巢的说法正确的是（）。A、卵巢只有产生卵子的功能B、成年妇女的卵巢大小约5cm4cm1cmC、卵巢表面有腹膜D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大小约4cm3cm1cm；
23、绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵52、属于健康性护理诊断的是（）。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险D、母乳喂养有效E、活动无耐力【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。53、患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa （195/90mmHg），心率136次/分，应首先备好下列哪组药物（）。A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、硝普钠、毛花苷丙（西地兰）、呋塞米C、毒毛旋花子素K、硝普钠、普萘洛尔D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿，血压高应给予扩张血管的药物，硝普钠可迅速扩张血管，降低血压同时减轻心脏负荷，洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率，利尿剂可迅速减少54、一级医院指的是（）。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般市、县医院及省辖市的区级医院【答案】
