1、E、枸橼酸铋钾不良反应【答案】E 【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。6、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。A、面颊部B、上肢C、躯干D、小腿E、臀部【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：下肢臀部面颊上肢全身。7、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎
2、症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。8、病室报告的书写顺序，排在最前面的是（）。A、出院患者B、入院患者C、分娩患者D、手术患者E、危重患者【答案】A 【解析】病室报告的书写顺序：先写离开病室的患者（出院、转出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。9、羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于（）。A、300ml B、400ml C、500ml D、800ml E、1000ml 【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于300ml。10、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色
3、，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。A、煤气中毒与煤气使用不当有关B、呼吸困难与口吐白沫有关C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。11、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环D、胎盘约在妊娠12周末形成E、胎盘子面粗糙，母面光滑【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。12、患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院
4、后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温 38.5，血压90/50mmHg。该患者可能发生了（）。A、石膏包扎过紧导致右下肢循环不畅B、压疮C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、腓总神经损害【解析】骨筋膜室综合征：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状，是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。随着病情的发展可出现如体温升高、脉率增快、血压下降、白细胞计数增多、13、抢救过程中记录的时间不包括（）。A、患者到达时间B、医生到达时间C、家属到达时间D、抢救措施落实时间E、抢救措施停止时间【解析】抢救过程中记录
5、的时间不包括家属到达时间。14、在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是（）。A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病的患者D、有高血压病史的患者E、有糖尿病史的患者【解析】冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作，预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。15、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。A、ABO血型B、HLA抗原 C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。16、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、心肺复苏和复律治疗D、给予吸氧，作好
6、气管插管准备E、建立静脉通路，保证静脉给药途径【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。17、慢性淋巴结炎（）。A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的恶性肿瘤D、可分泌5-羟色胺和降钙素E、常继发于面部的炎症病变【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。18、护
7、理诊断和医疗诊断的区别是（）。A、护理诊断是针对现存的或潜在的B、医疗诊断针对的只是现存的C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区D、医疗诊断的对象是个体E、医疗诊断可同时有多个诊断【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。19、患儿，5岁。发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至 39.0，护士可采用的护理措施是（）。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息【解析】麻疹的出疹多在发热后34天出现，最早见于耳后发际，颈部。患儿病情与之相符合，故可诊断为麻疹。麻疹的体温护理：处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理降温，尤其禁忌用酒
8、精擦浴，冷敷，体温超过40时可用小量的退热剂。20、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于（）。A、原发性甲亢B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌【解析】高功能腺瘤：少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者无眼球突出。21、患儿，男，3岁，因发热、头痛2天入院，经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护理措施错误的是（）。A、卧床休息B、为防止呕吐，应禁食，多饮水C、维持病室温度为1820D、体温38.5时给予物理降温E、及早发现脑水肿，预防脑疝【解析】高热患儿需卧床休息，每4小时测体温1次，体温38.5时给予物理降温。病室温度应
9、维持在1820，湿度为50%60%。密切监测患儿病情，及早发现脑水肿，预防脑疝。对频繁呕吐者，给予耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生，不应禁食。22、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎【解析】患儿体温 39.7，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至 38.5 40时，突然发生。其临床特点为：全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。23、患者女，55岁。臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸
10、馏水至（）。A、250ml B、500ml C、750ml D、1000ml E、1250ml 【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为 0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为105%0.05%=1000。24、中分子右旋糖酐的主要作用是（）。A、提高血浆胶体渗透压B、补充蛋白质，改善循环C、供给热能，保持酸碱平衡D、补充营养和水分，减轻水肿E、降低血液黏稠度，改善微循环【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。25、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35以下，同一时间放入39的水中（）。A、1分钟后取出检视，读数相差上下 0.2以上的不能使用 B、1分钟后
11、取出检视，读数相差上下 0.1以上的不能使用 C、3分钟后取出检视，读数相差上下 D、3分钟后取出检视，读数相差上下 0.1以上的不能使用E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于 0.1的弃去【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35以下，同一时间放入39的水中，3分钟后取出检视，26、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。27、患者出于安全的需要，最希望的是（）。A、由有知识、负责任的护士照顾B、
12、了解有关用药方面的知识C、家属能够经常来院陪伴D、尽量不要用药物治疗E、获得一个安静的休养环境【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。28、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。A、针栓B、空筒C、活塞D、活塞轴E、活塞柄【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。29、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）。A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、24个月 E、3岁【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多，体循环压力升高，使原来动脉导管中的血液逐渐减少，最后停止，形成功能性关闭。还因血氧含量增高，导致导管管壁平滑肌收缩、增生，致使导
13、管逐渐闭塞，约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。30、患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。A、48 B、1520 C、2832 D、3941 E、4550【答案】D【解析】大量不保留灌肠液的温度在3941之间，灌肠溶液量成人每次500 1000ml。31、人体的热能营养素是（）。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质，此三者在营养学上又被称为产能营养素。32、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧，合适的浓度为
14、（）。A、10%20% B、20%30% C、30%35% D、35%40% E、0.45 【解析】给予高流量氧气吸入，可提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症；在湿化瓶内盛20%30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。33、患者男，64岁。脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。A、每日口腔护理23次B、鼻饲间隔时间不少于2hC、所有灌注用品每日消毒1次D、胃管每日更换E、鼻饲前检查胃管是否在胃中【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。34、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。A、肺动脉入口B、肺静脉
15、入口C、主动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。35、关于标准预防中戴手套的规定中，下列哪项是错的？（）A、接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时应戴手套B、接触病人破损的皮肤、黏膜时应戴手套C、只要戴手套就可以防止来自病人感染的微生物对医护人员的感染D、正确戴手套诊疗操作，可防止病人间的接触传播E、戴手套操作时，在两个
16、病人之间一定要换手套【解析】标准预防是将病人的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触这些物质以及病人黏膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。其原则是无论是否确定病人有传染性均采取防护措施。即把血液、体液、分泌物，排泄物（不含汗液，除非被血污染），均当成具有传染性污染物进行隔离预防，以降低医务人员和病人、病人和病人间的微生物传播的危险性。36、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压E、电击除颤【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。37、深度烧伤的特点是（）。A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感B、皮肤
17、蜡白、干燥无水疱，痛觉消失C、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝E、大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝【解析】深度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。38、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。39、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是（）。A、将针头插得深一点后推注药物B、将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针头后重新进针D、将药物丢弃E、无需处理【解析】肌内注射进针后回抽有回血，说明针头刺入血管内，应拔出针头，更换注射
18、器针头后重新进针。40、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。（）A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。41、患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。42、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断
19、为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意（）。B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。43、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是（）。A、67cm B、710cm C、1015cm D、1520cm E、2025cm 【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠，插入肛门深度为1520cm。44、护士首先提出的护理问题
20、应是（）。A、营养失调B、体液不足C、体温过高D、活动无耐力E、清理呼吸道无效【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。45、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血D、腹水E、黄疸【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。46、小儿前囟应在什么时候关闭（）。A、半岁 B、11.5周岁 C、1.52周岁 D、23岁 E、3周岁【解析】小儿前囟出生时约为 1.52cm，至11岁半闭合。47、王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士
21、准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）。A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡B、请示护士长改用其他办法C、让患者自行排尿，解除膀胱压力D、请家属协助劝说E、报告医生择期手术【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。48、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。A、扶持患者卧倒B、解开患者衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体【解析】癫痫发作时不可喂水或食物，以免误入气管；不可强行按压肢体，以免造成骨折。49、某施工队十余人，中午在
22、食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、细菌性痢疾D、中暑E、胃溃疡【解析】结合流行病学资料：不洁饮食史、接触史；主要症状：畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。可考虑诊断为细菌性痢疾。50、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色E、约束带是否扎紧【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。51、为减轻患者疼痛，首
23、选的药物是（）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50100mg，或吗啡510mg。52、连接子宫与卵巢的韧带是（）。A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。53、诊断肾结核最可靠的依据是（）。A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱黏膜有溃疡炎症【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。54、心脏冲动的起源部位是（）。A、房室结B、窦房结C、浦氏纤维D、心室E、心房【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。55、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）。A、灭菌、清洁，再灭菌B、清洁后用高压蒸气灭菌
