1、A、300ml，小于30cm B、400ml，小于30cm C、500ml，小于30cm D、600ml，小于20cm E、700ml，小于20cm 【答案】C 【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。7、下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是（）。A、身心休息B、低盐饮食C、利尿剂D、洋地黄类药物E、扩血管药物【答案】D 【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。减轻心脏负荷的治疗包括：休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力，故选D。8、支气管扩张的早期病理改变是（）。A、柱状扩张B、气管扭曲C、气管坏
2、死D、气管穿孔E、空洞形成【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。9、使用烤灯时，灯距一般为（）。A、2030cm B、3050cm C、3040cm D、4050cm E、5060cm 【解析】灯距一般为3050cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。10、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。A、0.2ml B、0.4ml C、0.6ml D、0.8ml E、1ml 【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地
3、西泮，应抽取 0.2ml药液。11、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑动脉血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。12、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。A、出院后3个月内避免重体力劳动B、减少和消除引起腹外疝复发的因素C、调整饮食习惯，保持排便通畅D、定期随访，疝复发时可在家中观察E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。13、类风湿关节炎患者
4、（）。A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形E、多累及单一关节【解析】本题考查类风湿关节炎的关节受累特点。类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题的答案为D。14、患儿女，6个月。4天来咳嗽，发热3839。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）。两肺散在中小湿啰音，肝肋下35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）。A、支气管肺炎B、支气管
5、肺炎、心力衰竭C、支气管肺炎、佝偻病初期D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期【解析】患儿咳嗽4天，发热3839，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+），肝肋下35cm，提示并发心力衰竭；有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。15、大便隐血试验期间，应禁食下列哪种食物（）。A、牛奶B、豆制品C、白菜D、土豆E、鸡肉【答案】E 【解析】大便隐血试验为期3天，试验期间禁止食用易造成试验假阳性结果的食物，如肉类、禽类及含铁丰富
6、的药物、食物及绿色蔬菜等。16、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度过低【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。17、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过（）。A、80mg B、95mg C、100mg D、125mg E、150mg 【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg，其定性试验呈阳性反应。18、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效【解
7、析】护士执行给药的原则：按医嘱要求准确给药；严格执行查对制度（三查七对）；正确实施给药；密切观察；做好用药指导。护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。19、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。A、B超B、MRIC、血清钙测定D、血气分析E、血、尿淀粉酶测定【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。20、肾功能不全患者输液时适宜的滴速为（）。A、1020滴/分 B
8、、2040滴/分 C、4060滴/分 D、6080滴/分 E、80100滴/分【解析】一般成人滴速为4060滴/分，儿童2040滴/分，对于心、肺、肾功能不良者，年老体弱者，婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等，应减慢滴速。肾功能不全患者滴速以2040滴/分为宜。21、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）。A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛【解析】典型的急性阑尾炎患者，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经68小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于有下腹部。腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显
9、减轻，甚至完全消失。这种腹痛部位的变化，临床上称之为转移性有下腹痛，它是急性阑尾炎所独有的特征，也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一，大约80%的患者具有这一特点。关于转移性腹痛的传统解释22、治疗支气管肺炎，抗生素应持续用至（）。A、体温正常后23天B、体温正常后25天C、体温正常后37天D、体温正常后57天E、体温正常后8天【解析】支气管肺炎患者抗菌药物治疗：抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次2040万U，每日肌
10、内注射2次，直至体温正常后57天为止。重症者可增加剂量23倍，静脉给药。23、患者，男，35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管，引流出暗红色小便20ml，经导尿管注入生理盐水200ml，5分钟后用力抽出，仅能抽出100ml。此现象提示该患者（）。A、骨盆骨折B、失血性休克C、上尿路损伤D、尿道损伤E、膀胱破裂【解析】膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱，但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿，经导尿管注入无菌生理盐水200ml，5分钟后吸出，若出入量差异较大，提示膀胱破裂。24、产褥感染的诱因不包括（）。A、胎膜早破B、产程延长C、孕期贫血D、使用产钳E、使用缩宫素【解析】任何削弱产妇生殖道
11、和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。使用缩宫素不是产褥感染的诱因。25、重度甲亢基础代谢率是（）。A、-10%B、+10%C、+20%+30%D、+30%+60%E、+60% 【解析】+20%+30%为轻型甲亢；+30%+60%为中型甲亢；+60%为重型甲亢。26、与风湿热的发病有关的病原体是（）。A、白色念珠菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、葡萄球菌【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热
12、、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。少数起病后15周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。27、患儿，女，2岁。低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。最可能的疾病是（）。A、传染性单核细胞增多症B、支气管肺炎C、亚急性坏死性淋巴结炎D、原发型肺结核E、支原体肺炎【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。28、下列不符合无菌原则的是（）。A、戴无菌手套之后，手不能接触背部B、不可在手术人员背后传递手术器械C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套D、术前需清点器械、敷料E、戴无菌手套的手
13、可接触手术台边缘以下的布单【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单，亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位，这些区域属于有菌地带。29、上消化道大出血的最常见原因是（）。A、消化性溃疡B、食管-胃底静脉曲张破裂C、肝硬化D、肝炎E、胃癌【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。30、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷E、使用碘伏涂抹
14、【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。31、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。A、禁食，胃肠减压B、立即手术治疗C、抗感染治疗D、胰蛋白酶治疗E、纠正水、电解质紊乱【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。32、先天性心脏病最常见的类型是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。33、
15、抑酸作用最强的药物是（）。A、西咪替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、氨苄西林E、枸橼酸铋钾【解析】临床常用抑酸药有H受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。34、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛，液体不滴，护士考虑其原因是（）。A、针头滑出血管外B、针头斜面紧贴血管壁C、压力过低D、静脉痉挛E、针头堵塞【答案】A【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织，出现局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。35、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。A、硝苯地平B、心得安C、阿司匹林D、硝酸甘油E、阿托
16、品【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，35分钟可缓解。36、进行尸体护理的做法，错误的是（）。A、撤去治疗用物B、放低头部C、装上义齿D、洗脸闭合眼睑E、用尸单包裹尸体【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。37、为传染病患者吸痰时，错误的做法是（）。A、痰液黏稠可叩拍背部B、吸痰前穿隔离衣戴手套C、一次吸痰时间不超过15秒D、痰液滴落地面应立即清洁处理E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。38、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。A、推拿按摩B、手术摘除髓核C、绝对卧硬板床休息D、给予止痛药，必
17、要时局部封闭E、卧软床休息，严禁起床活动【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。39、患者女，27岁。因体表面积40%烧伤入院，护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是（）。A、促进创面干燥B、促进创面结痂C、促进创面愈合D、控制感染E、防止出血【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。涂药后，遇光渐变成深棕色。40、风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利
18、等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是（）。A、脑B、肺C、心脏D、脾E、肝【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。41、正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）。A、临产期B、潜伏期C、活跃期D、第二产程E、第三产程【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，多发生在宫口近开全时。42、前列腺切除术后早期护理的重点应是（）。A、观察和防治出血B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁【解析
19、】前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。43、肠套叠患儿的大便呈（）。A、果酱样B、柏油样C、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。44、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率【解析】D、E项是反映胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎
20、儿体重。B项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。45、患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（）。A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为【解析】强迫意向：患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。46、空腔脏器
21、破裂的主要临床表现是（）。A、创伤性休克B、大量内出血C、急性腹膜炎D、急性肠梗阻E、膈下游离气体【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。47、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。48、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。A、血糖B、血氨C、血胆红素D、血尿素氮E、血转氨酶【解析】肝性脑病化验检验：血氨：正常人空腹
22、静脉血氨为4070g/dl，动脉血氨含量为静脉血氨的 0.52倍。空腹动脉血氨比较稳定可靠。慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多有血氨增高。在急性肝衰竭所致的脑病，血氨多正常。49、患者男，40岁。从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。A、勤翻身，按摩骶部B、留置导尿C、高蛋白饮食D、物理降温E、气管切开【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。50、患儿男，5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，最可能的诊断是（）。A、脑性
23、瘫痪B、注意缺陷多动障碍C、多发性神经根神经炎D、癫痫小发作E、大脑发育不全【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。半数患儿4岁起病，男孩比女孩发病率高，约为 4:19:1，1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。51、关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确。（）A、在病室内回纳脱出的肠管B、首先处理威胁生命的多发性损伤C、防治感染D、治休克E、妥善处理伤口【解析】患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防治感染和休克，并妥善处理伤口。若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔
24、污染。因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。52、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。A、蛋白B、透明管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脓细胞【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。53、为明确癫痫病因应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【解析】为明确癫痫病因应做头部CT或MRI，可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。54、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?（）A、滴虫性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、老年性阴道炎D、外阴炎E、前庭大腺炎【
