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    天津市北辰区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题Word格式.docx

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    天津市北辰区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题Word格式.docx

    1、A、胞壁致密B、壁中脂质多C、以上都不是D、有芽胞【解析】常见错误为选有芽胞是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌,细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强,黏附在尘埃中保持传染性810天,在干燥痰内可保持68个月。7、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】C 【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖

    2、瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。8、伤寒病变最显著的部位是()。A、肝B、牌C、回肠和空肠D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结【答案】D【解析】常见错误:选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。9、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛【解析】肠梗阻的四大症状为:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、

    3、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。故选C。10、CO2分压由高至低的顺序通常是()。A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气【解析】组织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。11、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降B、病毒基因整合于宿主基因组中C、乙型肝炎病毒是血液体液传播D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受【解析】乙肝慢性化因素:免

    4、疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90% 95%要成为慢性携带者;其他因素。12、头期胃液分泌的机制包括()。A、神经调节和体液调节B、体液因素和自身调节C、条件反射和非条件反射D、神经调节和内分泌调节【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。头期分泌主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。头期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传

    5、入冲动反射性引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射錰侤13、冻伤患者的足坏死为()。A、液化性坏死B、干性坏疽C、气性坏疽D、凝固性坏死【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。14、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是()。A、链霉素B、吡嗪酰胺C、利福平D、乙胺丁醇【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨

    6、酸等皆为抑菌剂。15、外伤和烧伤的致病特点是()。A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用B、潜伏期短C、对器官组织无明显选择性D、机体状态明显影响其致病性【答案】ABC【解析】包括:(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;(2)除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;(3)对组织损伤无明显选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与机体的反应性关系不大。故选ABC。16、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。A、性情改变B、嗜睡、双眼凝视C、惊厥D、头痛【答案】A 【解析】前驱期(早期)12周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情

    7、改变。17、甲类传染病()。A、血吸虫病B、流行性感冒C、霍乱D、艾滋病选答“艾滋病”为乙类传染病,应复习甲类传染病的种类;要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。18、心肌不产生完全强直收缩是由于()。A、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。19、哪一种细菌可在深部创

    8、伤伤口感染后被检出()。A、鼠伤寒沙门菌B、变形杆菌C、产气荚膜梭菌D、副溶血性弧菌【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌,易于在深部创伤伤口发生感染。20、传染病的基本特征是()。A、有传染性,流行性,地方性和季节性B、有传染性,免疫性和流行性C、有病原体,免疫性和传染性D、有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力选答“有传染性,传播途径和免疫性”“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征,应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件;选答“有传染性,流行性,地方性和季节性”“流行性,地方性和季节性”是流行病学的特点,是传染病的基本特征之一,应全面复习传染病的基本特征。要

    9、点传染病的基本錰侤21、磺脲类药物可用于治疗()。A、糖尿病合并高热B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。故选B。22、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是()。A、黄斑中央凹B、视神经乳头C、视网膜中心D、视网膜周边【解析】视网膜后部有一圆形隆起,称视神经盘,在视神经盘颞侧稍下方有一黄色区域,称黄斑,其中央有一浅凹,称中央凹,此处只有视锥细胞而没有视杆细胞,是视网膜最薄的部分。故选A。23、下列哪种疾病状态下基础代谢率升

    10、高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。24、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。A、氮平衡B、氮的总平衡C、氮的正平衡D、氮的负平衡【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的

    11、合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。25、外源性凝血系统的作用起始于()。A、第X因子被激活B、第因子被激活C、凝血酶的形成D、组织受伤释放组织因子【解析】内源性凝血途径是由于因子与带负电荷的表面接触活化而启动的,外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子()启动的。故选组织受伤释放组织因子。26、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。A、坏疽B、梗死C、脂肪坏死【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起

    12、的缺血坏死。27、第二心音的产生主要是由于()。A、动脉瓣关闭B、房室瓣关闭C、房室瓣开放D、心室壁振动【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。28、使基础代谢率增高的主要激素是()。A、雄激素B、甲状旁腺激素C、去甲肾上腺素D、甲状腺激素【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态,静卧,无肌紧张,只少2小时以上无剧烈运动,无精神紧张,餐后12-14小时,室温保持在20-25的条件下进行。甲状腺激素是调节

    13、产热活动最重要的体液因素、可显著提高机体绝大多数组织(如心、肝、骨骼肌等)的耗氧量和产热量。1mgT4可使机体增加产热量约4200kJ,使BMR提高28%。甲亢患者产热量明显增加,基础代谢率可升高60% 80%。29、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。A、严谨的医学态度B、符合医学目的C、受试者知情同意D、医学发展至上【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。30、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。A、红霉素+青霉素B、庆大霉素+青霉素C、链霉素+青霉素D、氨苄西林+阿莫西林【解析】青霉素

    14、与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。31、运动神经元多属于()。A、假单极神经元B、双极神经元C、多极神经元D、以上都不是【答案】C【解析】神经元按突起数量可分为三类:多极神经元、双极神经元、假单极神经元。神经元按功能分为三类:感觉神经元、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。32、阿司匹林的不良反应包括()。A、瑞夷(Reye)综合征B、胃肠道反应C、凝血障碍D、甲状腺肿大【答案】ABC 【解析】阿司匹林的不良反应包括:胃肠道反应,与抑制胃粘膜C0X-1(环氧酶-1)生产

    15、有关。凝血障碍(可用维生素K防治)。过敏反应。水杨酸反应:剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。瑞夷(Reye)综合征:患病毒性感染伴发热的青少年,可发生严重肝损害,急性脑水肿危险。故选ABC。33、下列属于纯浆液性腺的是()。A、腮腺B、舌下腺C、十二指肠腺D、下颌下腺【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。34、有自然流产史的妇女体内常检测到()。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。35、调节机体各种功能的两大信息传递系统是()。A、中枢神

    16、经系统与外周神经系统B、cAMP与cCMPC、第一信号系统与第二信号系统D、神经系统与内分泌系统【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。36、体温调节中枢位于()。A、脊髓B、下丘脑C、小脑D、大脑【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整,恒温动物就能保持体温的相对稳定;破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后,动物就不能维持体温的相对恒定。37、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。A、心肌收缩性增强B、导致代谢性酸中毒C、肾浓缩功能障碍导致多尿D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的

    17、一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:对神经-肌肉的影响:轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;对心肌的影响:急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传导的速錰侤38、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是()。A、麻疹B、乙脑C、脊髓灰质炎D、白喉【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。39、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守以下原则,但除外()。A

    18、、真诚原则B、保密原则C、标准化原则D、中立与回避原则【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术,其有效发挥受到很多因素的影响和制约。在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原则、信赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等,其中不包括标准化原则。40、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,

    19、内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。41、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。42、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。A、细胞核大小不一B、细胞异型性的大小C、病理性核分裂象的多少D、实质与间质分界是否明显【解析】癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;而肉瘤细胞

    20、弥散,与间质混杂在一起。43、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。A、横小管与肌膜相连续B、由一个T小管与两侧的终池组成C、其作用是将兴奋传到肌质网D、光镜下可见【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。44、关于地西泮的叙述错误的是()。A、肌肉注射吸收慢而不规则B、口服治疗量对呼吸循环影响小C、较大剂量易引起全身麻醉D、其代谢产物也有生物活性【解析】地西泮主要的适应症有:焦虑症及各种功能性神经症;失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳;癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射;各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等;脑血管意外或脊髓

    21、损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。地西泮为抗焦虑药,随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用,而并非全身麻醉效应。45、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。A、中介体B、DNAC、质粒D、tRNA 【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。46、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸基D、甲基【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应

    22、,但较为少见。47、患者的自主权取决于()。A、医患之间的契约关系B、医患之间的经济关系C、医患之间的亲疏关系D、医患之间的工作关系【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商,接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。48、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。A、菌毛B、M蛋白C、荚膜D、透明质酸酶【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。49、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。A、铜绿假单胞菌B、草绿色链球菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。50、主要组织相容性复合体是位于哺乳动

    23、物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。51、绒癌最常转移到()。A、肺B、肝C、肾D、胃【解析】毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官,引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。52、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有()。A、认识自己,悦纳自己B、面对现实,适应环境C、严格要求,永不满足D、挫折磨砺,积极进取【答案】ABD 【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括:1.认识自己,悦纳自己;2.面对现实,适应环境;3.结交知己,与人为善;4.挫折磨砺,积极进取。故选ABD。53、医疗损害责任的承担主体是()。A、医疗机构B、医务人员C、医疗机构和医务人员D、医疗机构或医务人员【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。54、医学伦理学原则不包括()。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原则。55、下列关于主动转运的叙述,错误的是()。A、又名泵转运B、依靠载体蛋白的协助C、逆浓度差或电势差进行D、消耗能


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