1、全盲（三盲）：试验资料分析者、医患均不知情。故选A。5、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。A、产物对酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的诱导作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的别构调节【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节，作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率，往往起效较慢。对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用；能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。6、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、
2、酚妥拉明【解析】肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。7、炎症的基本病理变化是（）。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生：包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞
3、）和间质细胞（巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞）的增生。故选C。8、希波克拉底誓言的精髓是（）。A、救人，至少不伤害B、爱人与爱艺术平行C、恪守职业道德D、尊重病人【解析】希波克拉底誓言的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人，至少不伤害。9、屈髋关节的肌（）。A、半腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。10、急救时选择静脉输注管道，下列以何者最为优先考虑（）。A、颈外静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、肘前静脉【解析】肘前静脉在皮下易于暴露，较粗可以保证给药速度，离心脏较近
4、，可以快速进入循环。11、中性粒细胞的重要功能是（）。A、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞，大约占总数的50%-70%，胞体内既没有嗜酸性颗粒，也没有嗜碱性颗粒，故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞，是在骨髓中分化发育后，进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6-8小时，然后离开，在结缔组织中存活2-3天，而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬对象以细菌为主，也吞噬异物。12、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻
5、及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。A、右上肺结核B、右上肺癌C、右上大叶性肺炎D、右上包裹性积液【解析】根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。考虑为肺结核。13、急性肝衰竭最多见的病因是（）。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。故选B。14、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。A、葡萄球菌B、变形杆
6、菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。15、肝外胆道主要包括（）。A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。16、慢性菌痢是指病程超过（）。A、12个月 B、2周 C、2个月 D、6个月【解析】常见错误：错选“6个月”，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。17、COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC6
7、0%，FEV1/预计值：45%，患者PO250mmHg，PCO266mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于（）。A、COPD高危因素B、极重度COPDC、中度COPDD、轻度COPD 【解析】COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度：FEV1/预计值80%；中度：50%FEV1/预计值80%；重度：30%FEV1/预计值50%；极重度：FEV1/预计值30%，或FEV1/ 预计值50%，伴呼吸衰竭。COPD高危因素：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。18、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。A、为自己保密和向自己保密B
8、、疾病情况和治疗决策C、躯体缺陷和心理活动D、个人隐私和家庭隐私【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。对患者而言是为自己保密和向自己保密。19、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。20、与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。A、不抑制呼吸B、无成瘾性C、镇痛作用较吗啡强10倍D、不影响子宫收缩，不延缓产程【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程，故不用于分娩止痛。哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程，可以用于分娩止痛。21、属于胆碱能受体的是（）。A、M、B、M、C、M、N、D、M、N1、N2 【解析】胆碱能受体
9、分为两类：一类是毒蕈碱受体，简称M受体；一类是烟碱受体，简称N受体，N受体有N1、N2两种亚型。22、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。A、强酸使酶变性失活B、加入辅酶使酶具有活性C、肽链苏氨酸残基磷酸化D、小分子物质使酶构象改变【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与SS互变，其中磷酸化与去磷酸化最多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。23、刺激多能造血干细胞增生分化的是（）。A、IL-2B、IFN-C、EPOD、IL-3【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多
10、重集落刺激因子和造血细胞生长因子。24、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞B、造血干细胞分化为淋巴干细胞C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的分化。正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。25、医学伦理学作为学科出现的标志是（）。A、黄帝内经B、千金要方C、希波克拉底誓言D、医学伦理学【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的医学伦理学
11、标志着医学伦理学作为学科出现。26、体温调节的主要中枢是（）。A、小脑B、大脑C、下丘脑D、左脑【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑，视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热，较靠后侧的区域主要是促进产热，这两个区域之间保持着交互抑制的关系，使体温维持相对恒定。27、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。28、支气管扩张大咯血的原因是（）。A、慢性溃疡侵蚀肺小动
12、脉B、感染所致黏膜充血C、病灶部位毛细血管通透性增高D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。29、能分泌生长激素的腺体（）。A、腮腺B、甲状腺C、胸腺D、腺垂体【解析】腺垂体：可分泌激素，分泌的激素有：生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。30、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤的异型性【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小，
13、恶性肿瘤的异型性较大；异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变，具有间变特征的肿瘤，称为间变性肿瘤，多为高度恶性的肿瘤。31、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。32、属于抗心律失常类（延长动作电位时程）药物的是（）。A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【解析】抗心
14、律失常药分为四类：（1）类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:A类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁，B类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，C类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。（2）类，受体阻断药，如普萘洛尔。（3）类，延长动作电位时程药，如胺碘酮。（4）类，钙通道阻滞药，如维拉帕米。33、医德现象包括（）。A、意识现象B、活动现象C、规范现象D、关系现象【答案】ABC 【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。（1）医学道德的意识现象：包括医德观念、情感、意志、信念理论等；（2）医学道德的规范现象：在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则；（3）医学道德的活动现象：在医疗实践中进行医德
15、评价、医德教育和医德修养等医学教育网搜集整理。故选ABC。34、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。A、呈持续性绞痛B、呈转移性疼痛C、早期腹痛明显D、疼痛多位于脐周、下腹【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。35、属于血管紧张素受体阻断药的是（）。A、拉贝洛尔B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【解析】血管紧张素受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。36、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散的总量【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量，而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。Hb氧含量
16、与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。37、ICU中的急性心肌梗死患者，当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时，你应该（）。A、立即施行体外心脏按摩并给予电击B、呼叫求救后，立即给予患者电击C、马上给予胸前重击D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后，给予适当的处置【解析】应立即检查患者意识是否清醒，如自主呼吸、循环停止，应立即心肺复苏并除颤。38、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能为下列哪种细菌（）。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属
17、光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性。39、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过（）。A、6小时B、8小时 C、12小时 D、24小时【解析】短暂性脑缺血发作的特点是：起病突然，历时短暂。为脑某一局部的神经功能缺失，历时数分钟至数小时，并在24小时以内完全恢复而无后遗症，可有反复发作。40、关于体液调节，下述哪项是错误的（）。A、通过化学物质来实现B、分泌激素的细胞有内分泌功能C、体液调节不受神经系统的控制D、体液调节不一定都是全身性的【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节，是通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，也被称为神经-体液调节。41、肺泡
18、表面活性物质（）。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面，由肺泡型细胞所分泌，主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱，可使肺顺应性变大，降低肺泡表面张力。42、不是下肢动脉主干的是（）。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。43、主要减少肝糖输出的药物是（）。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲双胍【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响，其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸
19、收及糖原异生（肝糖输出主要是肝糖原输出，二甲双胍类药物抑制肝糖原异生，减少肝糖输出），抑制胰高血糖素释放等。44、右心室入口的瓣膜是（）。A、二尖瓣B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、三尖瓣【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。45、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。46、急性乙型
20、肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。47、不与主动脉弓相连的结构是（）。A、左颈总动脉B、左锁骨下动脉C、主动脉小球D、右颈总动脉【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支，自右
21、向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行，到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。48、突发公共卫生事件的特征有（）。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。49、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患（）。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。50、决定气
22、体交换方向的主要因素是（）。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质量D、呼吸膜的通透性【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。51、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。A、2030minB、2030s C、23h D、23周【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。52、对患者中心疗法的理解（）。A、人本主义是其思想基础B、注重个人潜能C、对病人进行自由联想D、是一种哲学思想【答案】AB 【解析】患者中心疗法是卡尔罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认为，人具有自我实现的内在动力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个
23、人的潜能发展。故选AB。53、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器D、脑组织局部温度变动 0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化 0.1是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。54、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用55、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择（）。A、46 B、815 C、3050 D
