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    上半年古兴安盟科尔沁右翼中旗乡镇卫生院招聘试题Word下载.docx

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    上半年古兴安盟科尔沁右翼中旗乡镇卫生院招聘试题Word下载.docx

    1、【解析】“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。5、感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B 【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。6、患者,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温 39.6C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(),血

    2、小板为 7.3109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:选答“肌电图检查曠丼丼侤7、关于病毒核酸正确的是()。A、DNA皆为单链B、RNA不能携带遗传信息C、可控制病毒的遗传和变异D、不能决定病毒的感染性【答案】C 【解析】核酸是病毒的遗传物质,包含遗传基因,决定病毒的遗传特性。8、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。A、心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH2OC、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管功能的

    3、又一指标【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。9、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。A、白质B、灰质C、黑质D、纹状体【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。故选B。10、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。A、畏寒,高热B、血压80/50mmHgC、呼吸频率26次/分D、头痛,烦躁不安【解析】重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气

    4、,48小时内肺部浸润50%,感染性休克或需要血管活性物质4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率30次/分,氧合指数250,双侧或多叶段炎症,收缩压90mmHg,舒张压60mmHg。11、关于传染病的基本特征哪项是错的()。A、病后均有巩固免疫力B、某些传染病有地方性和季节性C、有病原体D、有传染性【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。12、可升高血压而减慢心率的药物是()。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素【解析】去甲肾上腺素为儿茶

    5、酚胺类药,是强烈的受体激动药,同时也激动受体。通过受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。13、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC 【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。14、判断心理健康水平的重要标志是()。A、适应能力与康复力B、控制力与康复力C、耐受力与控制力D、耐受力与适应能力【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六

    6、条标准。三大原则是心理与环境统一;心理与行为统一;人格的稳定性。六条标准为:一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。其中适应能力与康复力是判断心理健康水平的重要标志。15、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。A、按需吸入特布他林B、每日吸入沙丁胺醇C、定时吸入糖皮质激素D、吸氧【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服2受体激

    7、动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。故“每日吸入沙丁胺醇”错误。16、()传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、一般性传染病【答案】A,B 【解析】根据传染病防治法规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。故选AB。17、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。A、头痛显著B、发热退完后咳嗽可继续存在C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰

    8、【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。18、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺苷脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。19、医学“五戒十要”出自()。A、孙思邈B、李时珍C、陈实功D、华佗【解析】明

    9、代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献,他提出了医生的“五戒”和“十要”。“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。故选C。20、血浆蛋白的生理功能有()。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【答案】ABCD 【解析】血浆蛋白的生理功能包括:营养作用;运输功能;运输作用;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;参与机体的免疫功能;参与凝血和抗凝血功能;生理性止血功能。故选ABCD。21、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。查体:

    10、T40,P140次/ 分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(),布氏征(),巴氏征()。血常规:WBC18109/L,N90%,L10%。该患者最可能的诊断是()。A、流脑,普通型B、中毒性痢疾C、化脓性脑膜炎D、流脑,暴发型脑膜脑炎型【解析】患儿疾病特点为急骤起病,发热伴头痛、呕吐,迅速出现曠丼丼侤22、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A、胆固醇B、卵磷脂C、胆色素D、胆盐【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。胆

    11、汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。故选D。23、血液凝固的发生是由于()。A、纤维蛋白原变为纤维蛋白B、血小板聚集与红细胞叠连C、纤维蛋白溶解D、纤维蛋白的激活【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。24、基因的异常影响着肺癌的预后,目前认为对预后有益的基因异常是()。A、K-ras

    12、B、bcl-2C、Her-2/neuD、L-myc 【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡,延长细胞的寿命,这就增加了其它癌基因表达的机会,同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡,并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性,阻止细胞死亡的最后通路,从而bcl-2的异常对肺癌的预后较好。25、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴

    13、比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。26、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。A、辅助性T-淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤细胞【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。27、弧菌主要分布于()。A、动物体肠道B、空气C、水D、人体肠道【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。28、艾滋病的传播途径不包括()。A、蚊虫叮咬B、母婴C、性传播D、输血【解析】艾滋病感染途径:性行为静脉注射吸毒母婴传播

    14、血液及血制品。29、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是()。A、以上都不是B、血凝块回缩障碍C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性D、血小板不易聚集成团【解析】在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管内皮细胞,所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时,这些功能就难以完成而产生出血倾向。30、脾最先接触抗原的部位是()。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。31、被

    15、生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献之一的是()。A、伤寒杂病论序言B、大医精诚C、医门法律D、医家“五戒十要”【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。也被生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献之一。故选D。32、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的()。A、男性以腹式呼吸为主B、小儿以胸式呼吸为主C、成年女性以腹式呼吸为主D、腹水时患者腹式呼吸增强【解析】男性以腹式呼吸为主。33、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?()A、双嘧达莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、双香豆素【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防止血栓形成和发展。

    16、1.抑制血小板花生四烯酸代谢:环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。2.血小板膜受体拮抗剂:(1)血小板ADP受体拮抗剂:如噻氯匹定、氯吡格雷;(2)GPb/a受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗非班等;3.增加血小板内环腺曠丼丼侤34、基底神经节对运动的调节功能不包括()。A、纹状体参与的调节功能B、丘脑底核参与的调节功能C、黑质参与的调节功能D、杏仁核参与的调节功能【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。35、发生缺铁性贫血的首要原因是()。A、铁摄入不足B、铁需要量增

    17、多C、骨髓造血功能减退D、慢性失血【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mg。婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。36、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时紧急处理是()。A、结扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、损伤部位局部加压【解析】发生空气栓塞紧急处理:置病人于左侧卧位。因该体位有利于气体浮向右心室尖部

    18、,避免阻塞肺动脉口,从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。若发生严重的空气栓塞,则紧急进行右心室穿刺处理。37、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤碱基【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。38、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌

    19、肺炎D、浸润型肺结核【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。39、能够释放再聚集Ca2+的是()。A、终末池B、肌动蛋白C、横小管D、肌钙蛋白【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。40、属于腹膜内位器官的是()。A、膀胱B、升结肠C、阑尾D、降结肠【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。41、海产品引起的食物中毒最常见的菌种是()。A、沙门杆菌B、葡萄球菌C、肉毒梭菌D、副溶血性弧菌【解析】副溶血性弧菌存在于海产品中,造成腹部绞痛。42、男性

    20、,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作12次,无夜间发作。应采用何种措施()。A、规则吸入糖皮质激素B、规则吸入抗胆碱药C、必要时吸入2受体兴奋药D、规则口服2受体兴奋药【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。43、通过横突孔的结构是()。A、颈动脉B、颈神经C、迷走神经D、椎动脉【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。44、皮肤癣菌感染为()。A、真菌性中毒B、致病性真菌感染C、条件性真菌感染D、真菌变态反应性疾病【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。45、性腺可分泌的激素有()。A、性激素B、皮质醇C、二者都有D、二者均无【解析】性腺主要是指

    21、男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。睾丸实质由200300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。46、含有两个氨基的氨基酸是()。A、LysB、TrpC、ValD、Glu 【解析】含有两个氨基的氨基酸有赖氨酸(Lys)、天冬酰胺(Asn)和谷氨酰胺(Gln)和精氨酸(Arg)。按照官能团取大不取小的原则,也可认为含有两个氨基的氨基酸只有赖氨酸一种(天冬酰胺和谷氨酰胺含一个氨基和一个酰胺基,精氨酸含一个氨基和一个胍基)。Trp(色氨酸)、Val(缬氨酸

    22、)、Glu(谷氨酸)、Leu(亮氨酸)均只含有一个氨基。47、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、典型发作时可闻及哮鸣音C、可自行缓解或治疗后缓解D、不同程度的可逆性气道阻塞【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。48、患者,20岁,建筑工人。49、医学伦理学原则不包括()。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包

    23、括生命价值原则。50、女,22岁,患肺结核5年,近2个月来低热,咳嗽,痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选()。A、输液B、脑垂体后叶素C、氧气吸入D、镇咳剂【解析】肺结核中等或大量咯血时应首选垂体后叶素,具有收缩小动脉减少肺血管血流量,减轻咯血的作用。51、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。A、胃窦黏膜G细胞B、主细胞C、胃窦黏膜D细胞D、壁细胞【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。52、能抑制病毒复制的是()。B、细菌素C、干扰素D、抗生素【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用,抗毒素是细菌毒素的抗体,类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素,只有干扰素具有抗病毒作用。53、肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发,属于()。A、短期波动B、季节性C、周期性D、长期趋势【


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