1、可考虑为（）。A、肋骨骨折合并大量血胸B、肋骨骨折合并张力式气胸C、肋骨骨折合并闭合式气胸D、肋骨骨折合并开放式气胸E、肋骨骨折合并小量血胸【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以诊断血气胸，又由于出血较少，症状多不明显，仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失，可判断为小量血胸。7、患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。A、来苏水B、生理盐水 C、0.1%利凡诺 D、2%碳酸氢钠 E、3%过氧化氢【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮
2、，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。8、皮内注射是将药液注入（）。A、表皮B、真皮C、皮下组织D、表皮与真皮间E、真皮与皮下组织间【解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。9、口腔护理时开口器应从（）。A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。10、患者男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是（）。A、夹闭冲洗管，暂停冲洗B、继续冲洗C、加快冲洗速度D、检查引流管是否通畅E、通知医生【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成
3、不必要的伤害。11、脂溶性维生素包括维生素（）。A、A、D、E、KB、A、E、C、DC、A、K、C、DD、E、B、K、DE、A、B、C、D 【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。12、患者因骨折生活不能自理，护士为其床上擦浴时，患者突然感到心慌、寒战、出冷汗，护士应（）。A、测量生命体征B、立即停止擦浴，为患者保暖C、请家属协助，加速进行D、通知医生E、稍等片刻再行【答案】B 【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴，并给予适当处理，如加强保暖。同时
4、应观察受压局部皮肤状况，如有异常及时记录和处理，防止出现压疮。13、铺好的无菌盘的有效期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】A【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。14、患者男，60岁。因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）。A、加快动作完成洗发B、请家属协助洗发C、边洗发边通知医生D、劝说病人再坚持片刻E、终止洗发，让病人平卧吸氧【解析】冠心病发作时，应采取的措施是：立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。15、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困
5、难D、咳嗽E、端坐呼吸【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。16、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音强【解析】开放性气胸诊断：根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。17、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立
6、即给药物镇痛【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。18、心房颤动患者脉搏细数，极不规则，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，脉率少于心律，此时患者出现了（）。A、间歇脉B、脱落脉C、绌脉D、交替脉E、奇脉【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉，常见于心房颤动。19、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升高D、血钙降低E、血钠降低【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也
7、输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。20、初孕妇，24岁，孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿（+），尿蛋白（+）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）。A、严格限制食盐摄入B、平卧休息C、服用镇静剂D、不能服用降压药物E、使用硫酸镁时有无中毒现象【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。21、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。A、10%葡萄糖液 B、5%葡萄糖盐溶液C、右旋糖酐D、平衡盐溶液E、高渗盐水500ml 【解析】等渗性脱水
8、一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。22、患者男，36岁。患慢性细菌性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取（）。A、头低脚高位B、头高脚低位C、左侧卧位D、右侧卧位E、屈膝位【解析】慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采取左侧卧位为宜。23、患者，男性，48岁，胆总管结石合并胆管炎，采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。A、白细胞计数增高B、体温升高，脉速C、黄疸进行性加深D、低血压，意识不清E、胆囊肿大，有压痛【答案】D【解析】急性重症胆管炎有
9、时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。24、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。（）A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。25、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐【
10、解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。26、患儿，男，3岁，因发热、头痛2天入院，经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护理措施错误的是（）。A、卧床休息B、为防止呕吐，应禁食，多饮水C、维持病室温度为1820D、体温38.5时给予物理降温E、及早发现脑水肿，预防脑疝【解析】高热患儿需卧床休息，每4小时测体温1次，体温38.5时给予物理降温。病室温度应维持在1820，湿度为50%60%。密切监测患儿病情，及早发现脑水肿，预防脑疝。对频繁呕吐者，给予耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生，不应禁食。27、心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是（）。A、心室扑
11、动或颤动B、心室停顿C、室性心动过速D、无脉性电活动E、心房扑动或颤动【解析】心脏骤停的心电图表现：心室颤动或扑动，约占91%；心电-机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS波，频率2030次/分，不产生心肌机械性收缩；心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。28、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高，11D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身
12、抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。29、休克患者的合理体位是（）。A、头低足高位B、平卧低头位C、半坐卧位D、上身和下肢抬高20度E、侧卧位【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢2030度或头和胸部抬高20 30度，下肢抬高1520度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。30、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（）。A、用抗生素 B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波
13、物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。31、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压E、电击除颤【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。32、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有（）。A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。33、关于类风湿关节炎的护理措施，不妥的叙述是（）。A、绝对卧床休息B、热水浴缓解疼痛C、保持关节功能位D、必要时
14、用夹板固定关节E、注意观察药物疗效和副作用（）。【解析】急性期应卧床休息，关节制动。恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。34、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是（）。A、月经来潮前1天B、月经来潮前37天C、月经干净后1天D、月经干净后37天E、非月经期的任何时间【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后37天；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕；人工流产术后，宫腔深度10cm等。35、消化性溃疡H 2受体拮抗剂服药时间最好是（）。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【解析】H 2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌
15、，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡前服。36、肢体瘫痪患者体位是（）。A、强迫体位B、自动体位C、被动体位D、端坐体位E、仰卧位【解析】被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置，常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。37、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗时首先应给予（）。A、3%5%高张盐水 B、5%碳酸氢钠 C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡盐水【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质
16、溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。38、多尿是指24小时尿量超过（）。A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml E、4000ml【解析】正常成人的尿量为10002000ml/d。多尿是指24小时尿量超过2500ml。39、消化性溃疡最常见的并发症是（）。A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、电解质紊乱【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。少数病例可出现幽门梗阻。40、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）。A、扶患者坐起，听双肺呼吸音B、测量生命体征，观察瞳孔、意识C、迅速建
17、立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水【解析】根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。41、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。A、阴道窥器检查B、阴道B超检查C、双合诊检查D、三合诊检查E、直肠-腹部诊【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。42、皮内注射是将药液注入（）。43、患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb85g/L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C、为促进铁的吸收，可与果汁同服D
18、、为促进铁的吸收，可与牛奶同服E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。44、患者，女，盆腔手术后，主诉腹胀，医嘱给予小量不保留灌肠。常选用的溶液是（）。A、肥皂液B、生理盐水C、温开水 D、1:2:3溶液E、水合氯醛【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是 1:3溶液和甘油50ml加等量的温开水。45、明显头盆不称的处理措施为（）。A、给予镇静剂B、行剖宫产术C、立即人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、等待产程自然进展【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。46、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是（）。A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、白细胞浓缩
19、悬液D、血小板浓缩悬液E、血浆【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。47、上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/分，面色苍白，18神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）。A、300ml以下 B、300500ml C、5001000ml D、10001500ml E、1500ml以上【解析】上消化道出血出血量的评估依据：（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量5070ml以上；（2）胃内积血量达250 300ml时可引起呕血；（3）一次出血量不超过400ml，一般
20、不引起全身症状，出血量超过448、患者男，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。49、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）。A、心功能衰竭B、外周循环衰竭C、尿量减少D、呼吸中枢抑制E、严重感染【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在呼吸中枢抑制。50、考虑患者的病变部位是（）。A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠
21、间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感51、骨折表现最有诊断意义的是（）。A、局部剧痛B、局部肿胀C、局部皮下淤血D、肢体活动障碍E、假关节活动【答案】E【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。52、
22、患者女，23岁。车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。此时，合理的处理措施是（）。A、继续尝试联系家属B、联系患者单位C、转诊其他医疗机构D、请示上级卫生主管部门E、由医院负责人决策【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。本题中E最合理。53、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。A、血管神经性水肿B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿C、哮喘发作D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰E、高热【解析】溶血反应的典型临床表现为输入
23、异型血1020ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。54、大便隐血试验期间，应禁食下列哪种食物（）。A、牛奶B、豆制品C、白菜D、土豆E、鸡肉【解析】大便隐血试验为期3天，试验期间禁止食用易造成试验假阳性结果的食物，如肉类、禽类及含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜等。55、下列哪种患者入院时可免浴？（）A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗死E、慢性阑尾炎待手术【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。56、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是（）。C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少【解析】特发性血小板减少性紫癜的患者，白细胞计数多正常。57、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。A、200ml;2hB、200ml;4hC、200ml;E、2h 【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有
