1、上半年安徽省中西医结合执业医师脉象次数与疾病生死考试题2016年上半年安徽省中西医结合执业医师：脉象次数与疾病生死考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病 6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦
2、滑。其诊断是 A实喘 B虚喘 C热哮 D寒哮 E以上均非 2、患者咳嗽，咯痰。查体右侧呼吸动度减弱，语音震颤和语音共振明显增强，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是 A：肺气肿 B：右侧气胸 C：右下肺实变 D：右下肺不张 E：右侧胸腔积液3、芍药汤中的反佐药为 A芍药 B大黄 C槟榔 D肉桂 E黄连 4、患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是 A运脾利湿，化气行水 B疏肝理气，攻下逐水 C活血化瘀，利水消肿 D调脾行气，清热利湿 E温补肾阳，通阻利水5、4岁患儿，发热，体温38，伴结膜炎，发热 1d后出疹，由面部开
3、始，1d后遍及全身。 3d后皮疹消退，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是 A风疹 B麻疹 C幼儿急疹 D猩红热 E过敏性皮炎 6、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在 A骨髓 B肝脏 C脾脏 D肾脏 E淋巴结 7、贝母瓜蒌散的功效 A清热化痰、理气止咳 B润肺清热，理气化痰 C燥湿化痰，理气止咳 D燥湿化痰，理气和中 E理气化痰，温肺化饮 8、患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，Vl干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选 A：泻白散合黛蛤散 B：桑白皮汤 C：桔梗汤 D：清金化痰汤 E：千金苇茎汤合犀黄丸 9、王某，索有肺心病病史，突发急性心衰，治疗中何种药物不宜使
4、用_ A酚妥拉明 B西地兰 C吗啡 D氨茶碱 E呋塞米 10、诊断异位妊娠破裂最常用的重要辅助检查方法是 A：后穹窿穿刺 B：尿妊娠免疫试验 C：B超检查 D：诊断性刮宫 E：腹腔镜检查11、咳声如犬吠样，可见于 A百日咳 B白喉 C感冒 D肺痨 E肺痿 12、手厥阴经腧穴除主治心、心包、胸、神志病外，还主要用于治疗_ A：胃病 B：肾病 C：肝病 D：胆病 E：脾病 13、关于精囊腺的叙述，正确的是 A.贮存精子 B为男性生殖腺 C位于膀胱下方 D排泄管与输精管口合成射精管 E开口于尿道膜部14、患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，带下绵绵，畏寒怕冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗滞，
5、边有瘀斑、瘀点，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 A：桂枝茯苓丸 B：膈下逐瘀汤 C：逐瘀止血汤 D：真武汤 E：理中汤 15、最合适哺乳期妇女的避孕措施是 A：紧急避孕药 B：短效口服避孕药 C：长效口服避孕药 D：安全期避孕 E：阴茎套避孕 16、患者，男，24岁。目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加 A风池、侠溪 B印堂，内庭 C少商、上星 D关冲、支沟 E四白，养老 17、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 A主动脉瓣关闭不全 B甲状腺功能亢进症 C二尖瓣关闭不全 D室间隔缺损 E动静脉瘘 18、患者，男，60
6、岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为 A：肝肾阴虚、风阳上扰证 B：肝阳暴亢、风火上扰证 C：痰热腑实、风痰上扰证 D：痰瘀互结、痹阻经络证 E：气虚血滞、脉络瘀阻证 19、人参畏 A：官桂 B：五灵脂 C：芒硝 D：丁香 E：牵牛子 20、神劳之阴虚火旺证治宜 A：左归丸 B：归脾汤 C：大补阴丸 D：逍遥散合酸枣仁汤 E：六味地黄丸 21、首选用于治疗排卵期出血肾阳虚证的药物是 A：举元煎加雄激素 B：举元煎加雌激素 C：健固汤加雄激素 D：健固汤加雌激素 E：健固汤加孕激素 22、”水之上源”指的是 A脾 B肾 C肺
7、D肝 E心 23、患者跌打损伤后，瘀血留于胁下，痛不可忍。治疗应选用 A：膈下逐瘀汤 B：七厘散 C：血府逐瘀汤 D：复元活血汤 E：大黄蛰虫丸 24、关于铁在体内的代谢，下列哪项是不正确的_ A吸收部位主要在十二指肠和空肠上段 B铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合 C不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓 D被释放出的铁被排泄出体外 E主要来源于食物 25、患者鼻流浊涕，色黄腥秽，鼻塞不闻香臭，伴头痛头昏，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应以 A：手太阴、任脉经穴为主 B：手太阴、手阳明经穴为主 C：手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主 D：手阳明、手少阳、督脉经穴为主 E：足阳明、足少阳经穴为主 2
8、6、下列哪项不属胃气上逆的 A：呕吐 B：嗳气 C：呃逆 D：吞酸 E：太息 27、不会出现颈静脉怒张的是 A：左心功能不全 B：缩窄性心包炎 C：右心功能不全 D：大量心包积液 E：上腔静脉阻塞 28、患者男，40岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是 A：阴虚内热 B：阴损及阳 C：阴虚阳亢 D：阳损及阴 E：阴虚火旺 29、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 A阻断H1受体，抑制胃酸分泌 B阻断H2受体，抑制胃酸分泌 C阻断M受体，抑制胃酸分泌 D中和胃酸，减少刺激 E保护胃粘膜，防止胃酸的侵蚀 30、队列研究中 A不能
9、计算相对危险度 B不能计算特异危险度 C只能计算比值比 D既可计算相对危险度又可计算特异危险度 E既可计算相对危险度又可计算比值比 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现 A：小便不利 B：小便频数 C：大便秘结 D：大便溏薄 E：二便不利 2、四物汤与补中益气汤中共同的药物是 A熟地黄 B黄芪 C白芍 D当归 E白术3、肾上腺素可用于治疗 A真心痛 B哮证 C肺痨 D风湿肺热病 E肺痈 4、大承气汤的证治要
10、点是_ A数日不见大便 B脘腹胀满 C呕吐不止 D苔黄厚而干或焦黑燥烈 E脉沉数有力5、下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义 A：CT B：B超 C：尿蛋白 D：血尿素氮 E：内生肌酐清除率 6、患者，女，38岁。患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿质软，或大或小，心悸不宁，心烦不寐，目眩手颤，多食消瘦，口干咽燥，恶热多汗，舌红少苔，脉细数。其证型为 A肝郁痰热证 B心肝阴虚证 C心肾阴虚证 D脾肾阳虚证 E肝肾阴虚证 7、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是 A：单胺氧化酶 B：血清转氨酶 C：血清乳酸脱氢酶 D：肌酸磷酸激酶 E：-谷氨酰基转移酶 8、肺内局限性的湿罗音提示 A：
11、急性肺水肿 B：胸腔积液 C：炎性病变 D：气管痉挛 E：肺不张 9、清瘟败毒治疗红斑狼疮，其适应证是 A湿热蕴蒸 B热毒炽盛 C肝虚血瘀 D风湿热痹 E阴虚内热 10、治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选 A逍遥散合桃红四物汤 B茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 C犀角地黄汤 D失笑散合丹参饮 E柴胡疏肝散11、有主水和纳气功能的脏是 A肝 B心 C脾 D肺 E肾 12、升麻在升麻葛根汤中的作用不涉及 A解表散邪 B.透疹 C燥湿化痰 D养血化瘀 E升阳举陷 13、男性，30岁，1型糖尿病10年，尿蛋白阴性，近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留，前列腺正常”。其原因考虑 A糖尿病自主神经
12、病变 B糖尿病合并尿路感染 C糖尿病合并前列腺炎 D糖尿病肾病 E糖尿病合并尿路结石14、蛋白质生物学价值的高低主要取决于 A蛋白质真消化率 B蛋白质表观消化率 C蛋白质的含量 D食物蛋白质所含氨基酸的数量 E蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值 15、辨别寒热真假时要注意，真象常出现于 A面色 B体表 C四肢 D舌、脉 E以上均非 16、苓白术散除益气健脾外，还有何功效 A：补气升阳举陷 B：益气固表止汗 C：和胃渗湿保肺 D：消食理气导滞 E：补肺益肾定喘 17、病儿，男，4个月。惊厥3次，不发热。确诊为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列抢救措施正确的是 A立即给予10%葡萄糖酸钙510ml加入5
13、%10%葡萄糖液20ml中缓慢静脉注射 B立即给予10%葡萄糖酸钙20ml加入5%10%葡萄糖液20ml中缓慢静脉注射 C立即给予10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射 D立即给予10%葡萄糖酸钙510ml加入5%10%葡萄糖液20ml中快速静脉注射 E立即给予10%葡萄糖酸钙510ml快速静脉注射 18、患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下肝块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml，超示右肝叶占位性病变，直径5cm，其证型是 A热毒伤阴 B湿热瘀毒 C气滞血瘀 D水湿内停 E肝脾瘀血 19、淋巴细胞增多见于 A病
14、毒性感染 B化脓性感染 C寄生虫感染 D放射病 E血清病 20、镇肝熄风汤主治证的脉象应是 A弦滑 B滑数 C弦细弱 D弦长有力 E弦涩 20、镇肝熄风汤主治证的脉象应是 A弦滑 B滑数 C弦细弱 D弦长有力 E弦涩 21、胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？ A：青光眼 B：AV传导阻滞 C：重症肌无力 D：小儿麻痹后遗症 E：手术后腹气胀和尿潴留 22、凉膈散的组成中含有 A小承气汤 B大承气汤 C调胃承气汤 D泻心汤 E增液汤 23、四逆汤的组成药物 A人参、干姜、炙甘草 B人参、生附子、炙甘草 C人参、肉桂、炙甘草 D生附子、干姜、炙甘草 E生附子、肉桂、炙甘草 24、患者，男，65岁。
15、咳嗽，咯痰黄粘，身热汗出，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。其证型是 A燥热伤肺 B风热犯肺 C肝火犯肺 D痰热郁肺 E以上均非 25、下列哪项不是中毒的主要机制 A局部刺激、腐蚀作用 B缺氧 C麻醉作用 D抑制酶的活力 E促进三磷酸腺苷形成 26、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的 A：是判断肾小管损害的敏感指标 B：其测定与肾小球损害程度无关 C：肾功能损害愈重，其清除率愈低 D：肾功能损害愈重，其清除率愈高 E：高于80ml/min提示预后不良 27、患者，男，65岁，突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80/ 60mmHg(10.67/7.98kPa)，除
16、心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是 A胃痉挛 B胃穿孔 C急性胰腺炎 D心绞痛 E心肌梗死 28、患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色觥白，卷卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。其病机是 A：阳气亡失 B：阳盛格阴 C：阳损及阴 D：阳气偏衰 E：阳盛耗阴 29、患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑 A：肺门淋巴结结核 B：急性粟粒型肺结核 C：支原体肺炎 D：支气管癌 E：慢性纤维空洞型肺结核 30、我国急性胰腺炎的主要病因是 A慢性酒精中毒 B胆道系统疾病 C内分泌与代谢障碍 D胰管阻塞 E手术与创伤
