1、天门东氨酸转移酶简称AST，广泛分布于人体各组织，肝脏、骨骼肌、肾脏，心肌内含量最丰富。故选B。5、低钾血症的心电图表现是（）。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A 【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。严重低钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。故选A。6、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。7、呼吸衰竭最主要的临床表
2、现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D 【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。8、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。A、大红肾B、蚤咬肾C、原发性颗粒性固缩肾D、大白肾【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。9、体重60kg的正常人，其血量约为（）。A、3.8L B、5.2L C、4.8L D、3L 【答案】C 【解析】每公斤体重有7080ml的血液。因此体重60kg的人，血量为 4.2
3、4.8L。10、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）。A、化学伤害B、锐器伤C、生物伤害D、电离辐射【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素，物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的，电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素，因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。11、髋关节（）。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、只能完成屈伸运动C、节囊内有股骨头圆韧带D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成【解析】髋关节组成：股骨头和髋臼组成。关节囊外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位
4、的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。12、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素（）。A、药物毒性B、患者年龄C、患者体质D、药物浓度【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。故选C。13、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯杆菌B、绿脓杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌（40%）。14、关于阑尾不正确的描述是（）。A、远端位置恒定B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘
5、连线的中、外1/3交界处C、全长68cmD、连于盲肠后内侧壁上【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，近端开口于回盲瓣下方，全长68cm，远端游离并闭锁，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。15、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。16、听觉中枢（）。A、中央后回B、中央前回C、颞横回D、边缘叶【解析】听觉中枢是指位于听神经
6、以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。17、判定肺结核临床类型的主要依据是（）。A、结核菌素试验B、全身中毒症状C、肺部体征D、胸部X线征象【解析】国内将肺结核分为五个类型：原发型结核（型）、血行播散型结核（型）、浸润型肺结核（型）、慢性纤维空洞型肺结核（型）、结核性胸膜炎（型）。分型的主要依据是胸部X线征象。18、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法，正确的是（）。A、心肌收缩性增强B、导致代谢性酸中毒C、肾浓缩功能障碍导致多尿D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常，包括：对神经-肌肉的影响：轻度高钾血症主要表现
7、为感觉异常、刺痛等症状，急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹；对心肌的影响：急性轻度高钾血症时，心肌的兴奋性增高，急性重度高钾血症时，心肌的兴奋性降低，高钾血症时，心肌自律性降低，心肌兴奋传导的速度也减慢，心肌收缩性减弱；对酸碱平衡的影响：高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现反常性碱性尿。高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现反常性碱性尿。19、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法，正确的是（）。20、溶菌酶作用的底物是（）。A、脂多糖B、中介体C、肽聚糖D、磷壁酸【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。21、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是（
8、）。A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝外梗阻性黄疸D、肝内梗阻性黄疸【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。22、霍乱弧菌的主要致病物质是（）。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，为不耐热外毒素。23、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。A、K+B、ClC、M
9、g2+D、Ca2+ 【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。24、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。25、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。A、2 B、3 C、5 D、7 【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，需要有3
10、名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工作场所职业病危害防治。26、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？（）A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。27、消除半衰期对临床用药的意义（）。A、可确定给药剂量B、可确定给药间隔时间C、可预测药物在体内消除的时间D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间【答案】BCD
11、【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括：是药物分类的依据，长中短效；可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；可预测药物基本消除时间；可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD。28、乙型肝炎恢复期（）。A、HBsAg（+），抗-HBc（+）B、HBsAg（+），HBeAg（+）C、抗-HBe（+）D、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）【解析】抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）或者（-）表示乙型肝炎恢复期。29、干性啰音可见于（）。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】A
12、BC 【解析】干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。30、结核性心包炎首次抽取液体（）。A、600ml B、500ml C、300ml D、100ml 【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300500ml，也可留置导管引流。31、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应
13、期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。32、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。A、个人B、家庭C、社区D、疾病人群【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务，它是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作。个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响；家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期
14、的不同阶段存在着不同的重要事件和压力，若处理不33、下列可使用食品添加剂的情形有（）。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身的营养价值C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂：（1）保持或提高食品本身的营养价值；（2）作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分；（3）提高食品的质量和稳定性，改进其
15、感官特性；（4）便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。故选ABCD。34、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性（）。A、变应原B、半抗原C、超抗原D、以上均不是【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位，需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。35、小剂量碘剂用于（）。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。36、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒【解析】呼吸性酸中
16、毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。CO2原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼吸性酸中毒。37、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。38、下列哪种情况属于液化性坏死（）。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。发生在脑组织的液化性坏死
17、又称为脑软化。39、一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人的人格类型是（）。A、A型B、B型C、C型D、混合型【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健康人有很大差异，冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等，这种称之为A型行为类型。故选A。40、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出
18、的血量【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。41、主要组织相容性复合物简称（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。42、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。感染性疾病不一定有传染性。43、肾栓塞的栓子多来自（）。A、上肢动脉的血栓脱落B、肠系膜静脉的血栓脱
19、落C、下肢静脉的血栓脱落D、腹主动脉的附壁血栓脱落【解析】这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误：选下肢静脉的血栓脱落，认为血栓最常发生于静脉，其中以下肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支；上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支；右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。44、关于体温生理变动的叙述，错误的是（）。A、女性基础体温低于男性B、老年人体温略低C、女性体温随月经周
20、期而变动D、运动时体温升高【解析】（1）体温的日节律：在清晨2-6时最低，午后1-6时最高，人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。（2）年龄的影响：儿童和青少年的体温较高，老年人因基础代谢率低而体温偏低。（3）运动的影响：运动时肌肉活动能使代谢增强，产热量增加，体温升高。（4）性别的影响：成年女性的体温平均高于男性 0.3。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。45、神经胶质细胞具有下列哪些功能（）A、吞噬功能B、营养神经元C、具有绝缘作用D、参与神经纤维损伤的修复【答案】ABCD 【解析】A选项正确：神经胶质细胞简称胶质细胞。其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。具有变形运动和吞噬功能
21、，属于单核吞噬系统的细胞。B、C选项正确：神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用，此外还有分隔和绝缘的作用，以保证信息传递的专一性和不受干扰性。D选项正确：中枢神经病变时，星形胶质细胞能增生形成胶质瘢痕，填充缺损，起修复和再生作用。46、传染源指（）。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【解析】传染病流行的过程包括3个环节：传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。47、酶促反应中决定酶特异性的是（）。A、作用物的类别B、酶蛋白C、
22、辅基或辅酶D、催化基团【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，非蛋白质部分称为辅助因子。酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。48、在中脑头端切断网状结构，则动物（如猫）处于下列何种状态（）。A、去大脑僵直B、脊休克C、觉醒D、昏睡【解析】在中脑头端切断网状结构时，非特异投射系统的上行通路阻断，失去了对大脑皮层的激动作用，所以出现类似睡眠的昏睡现象。49、医疗损害责任的承担主体是（）。A、医疗机构B、医务人员C、医疗机构和医务人员D、医疗机构或医务人员【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。50、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖，原因是影响了一种物质代谢，这种代谢物质是（）。A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水电解质代谢【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为满月脸、水
