1、血化验：血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。A、给予肾上腺皮质激素治疗B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C、忌服阿司匹林药物D、鼓励患儿多运动E、禁食尖锐、多刺的食物【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。6、患者男，56岁。需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。A、肉类B、动物肝C、绿叶蔬菜D、豆制品E、动物血【解析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。7、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是（）。A、安静卧床，必要时给予镇静剂B、定时测血压、脉搏，记录呕血或便
2、血量C、全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃E、快速输液、输血，必要时可行深静脉血管穿刺输液【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食，出血停止后，可进流质或无渣半流质饮食。8、现场抢救猝死患者的首选方法是（）。A、口对口人工呼吸B、口对鼻人工呼吸C、仰卧压胸人工呼吸D、仰卧压背人工呼吸E、简易呼吸器加压人工呼吸【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。9、患者女，48岁。入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施？（）A、协助患者进行自我放松B、不因自身工作影响患者休息C、创造良好的睡眠环境D、给予心理支持，缓解患者焦虑E、满足患者的
3、一切要求【解析】健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。对于患者的合理要求应尽量满足，并不是满足患者的一10、某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原，则该患者的血型是（）。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、H型【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原，O型血的红细胞不含A、B凝集原，A型血的红细胞含有A凝集原，B型血的红细胞含有B凝集原。11、慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）。A、血尿B、蛋白
4、尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【解析】肾衰竭患者尿量减少，可出现少尿或无尿。12、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是（）。A、X线检查B、痰脱落癌细胞检查C、纤维支气管镜检查D、淋巴结活组织检查E、CT检查【答案】B 【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。13、预防局麻药中毒的措施中，下列与其无关的是（）。A、限量使用麻醉药B、限制麻醉药浓度C、注射速度快D、增强患者体质E、在局麻药中加入适量的肾上腺素【解析】预防局部麻醉药中毒的措施：一次用药量不超过限量；注药前回抽无回血方可注射；根据患者具体情况及用药部位酌减剂量；如无禁忌，局麻药内加入适量
5、肾上腺素；麻醉前给予巴比妥类或苯二氮革类药物，以提高毒性阈值。14、患儿男，10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚，护士正在巡视病房。此时患儿对护士说：“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是（）。A、“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。C、“你再闹的话，我就给你扎针了。D、“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。E、“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。【解析】患儿想念父母，护士应陪患儿说话，疏导患儿心理。15、患者女，30岁。诊断为甲状腺功能亢进症，清晨测脉率100次/分，脉律不齐，脉搏强弱
6、不均，可能发生了（）。A、窦性心动过速B、窦性心律不齐C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、心室颤动【解析】心房颤动常发生于器质性心脏病患者，如风湿性心瓣膜病、冠状动脉性心脏病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进症、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺源性心脏病等。心脏听诊第一心音强弱不一致，心律绝对不规则。脉搏表现为快慢不均，强弱不等，发生脉搏短绌现象。结合题中患者的表现可判断该患者应该是发生了心房颤动。16、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、公正原则E、效用原则【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。17、
7、大便隐血试验前3天可以摄取（）。A、动物血B、大量绿叶蔬菜C、牛奶D、瘦肉E、动物内脏【解析】大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉，防止发生假阳性反应；可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。18、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。19、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。A、引流管应妥善固定，患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
8、【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。20、孕妇服用叶酸的目的是（）。A、预防皮肤干燥和乳房皲裂B、预防胎儿贫血和坏血病C、预防胎儿神经管畸形D、促进胎儿骨、齿的形成E、预防呆小症【答案】C【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。维生素C缺乏，胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病，还易造成流产及早产。维生素D能促进钙和磷的吸收，对胎儿骨、齿的形成极为重要。孕妇严重缺碘，则婴儿可能会患呆小症。孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因，故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。21、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给
9、予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）。A、动物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质E、每天蛋白质在40g以上【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。22、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是（）。A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿【解析】心源性呼吸困难按严
10、重程度表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。23、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是（）。A、青霉素B、红霉素C、水杨酸制剂D、维生素CE、维生素D 【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。24、婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是（）。A、血源感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接感染E、邻近器官蔓延【解析】上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径，主要致病菌是大肠埃希菌。25、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸
11、B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症【解析】溶血症临床表现：胎儿水肿：严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。黄疸：溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主26、妇科检查前无需做哪项准备（）。A、准备检查用物B、查血常规C、向病人做解释工作D、协助病人脱去一侧裤腿E、大便秘结者先通大便【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。27、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是（）。A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、白细胞浓缩悬液D、血
12、小板浓缩悬液E、血浆【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。28、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。A、消化性溃疡B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性弥漫性腹膜炎E、急性肝炎【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。29、对纠正体内电解质平衡失调有显著效果的溶液是（）。A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、晶体溶液D、血浆E、全血【解析】晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对
13、平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。常用的晶体溶液有：生理盐水（0.9%氯化钠）、5%10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2% 乳酸钠。30、患者男，21岁。车祸导致全身多处骨折急诊入院。查体：神志不清、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。A、30左右 B、33左右 C、35左右 D、36左右 E、37左右【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33左右，肛温不宜低于30。31、下列不属于孕激素作用的选项是（）。A、
14、降低对催产素的敏感性B、抑制输卵管节律性收缩C、使增生期子宫内膜变为分泌期内膜D、促进水钠潴留E、促进乳腺腺泡发育【解析】孕激素的生理作用：（1）降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，从而减少子宫收缩，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。（3）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育成熟。（4）孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高。孕激素能促进水与钠的排泄。雌激素促进钠与水的潴留。32、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、精神反常【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧
15、和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。33、肠套叠患儿的大便呈（）。A、果酱样B、柏油样C、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。34、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是（）。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【解析】亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时
16、间5小时，保证体温上升速度不高于每小时 0.5，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。35、患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。A、3035 B、3639 C、4045 D、4649 E、5056【解析】温水坐浴温度为4045，坐浴时间为1520分钟。36、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）。A、维生素B、白蛋白C、血浆D、电解质E、凝血因子【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。其他相关的检查结果不支持备选答案中
17、的其他选项。由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消37、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等
18、。通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并38、属于主观方面的健康资料是（）。A、血压122/80mmHgB、头昏脑胀C、骶尾部皮肤破损1cm2cmD、膝关节红肿、压痛E、肌张力三级【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。只有B项属于主观资料。39、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。A、禁蛋白饮食B、弱酸溶液灌肠C、保持大便通畅D、烦躁者给镇静剂E、注意观察生命体征【解析】肝性脑病
19、患者应注意避免诱因：禁用安眠药和镇静药物；防止感染；防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。40、急腹症未明确原因前可以采取的措施是（）。A、流质饮食B、灌肠C、服泻药D、阿托品解痉E、吗啡止痛【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁：禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情。禁饮食：以免增加消化道负担，或加重病情。禁服泻药：以免引起感染扩散，或加重病情。禁止灌肠：以免导致炎症扩散或加重病情等。41、某孕妇，26岁，第一胎足月妊娠，胎儿估计350g，对角径11.5cm，恰当的分娩方式（）。A、阴道自然分娩B、产
20、钳助产C、试产D、剖宫产E、待宫口开全胎头吸引器助产【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为 12.513cm。对角径11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。该孕妇应行剖宫产。42、患者，男，42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴发恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）。A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史 E、24岁时做过阑尾手术【解析】在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。43、患儿，1岁。外伤所致颅内出血。前囟
21、隆起，喷射性呕吐，浅昏迷。提示该患儿可能发生脑疝的表现是（）。A、血压下降B、肌张力降低C、由浅昏迷转为烦躁D、双侧瞳孔不等大E、呼吸加快【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。44、正确测量胃管插入长度的方法是（）。A、从鼻尖至剑突B、从眉心至剑突C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至剑突E、从前发际至胸骨柄【解析】正确测量胃管插入长度的方法：自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突，一般成人从鼻到胃的距离是4555cm。45、患者住院病历排在首页的是（）。A、化验结果报告B、长期医嘱单C、临时医嘱单D、入院记录E、体温单【解析】病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各
22、种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。46、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。A、1520次/分 B、2430次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为4044次/分，1个月1岁儿童为30次/分，13岁儿童为24次/分，47岁儿童为22次/分，814岁儿童为20次/分。47、患者男，27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）。A、大肠埃希菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌【解析】慢性胃炎是由
23、各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌（Hp）高感染率国家，估计人群中Hp感染率在40%70%左右。60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。48、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为（）。A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、大量脓性痰D、少量白色黏痰E、血痰【解析】肺炎红色肝样变期，肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、20崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。49、引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）。A、肺性脑病B、心力衰竭C、消化道出血D、电解质紊乱E、弥散性血管内凝血【解析】肺性脑病是慢性肺源性心脏病患
24、者死亡的首要原因。50、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。A、膀胱造瘘B、妊娠压迫C、膀胱炎症D、膀胱结核E、急性肾炎【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。51、食管癌患者早期最常见的临床表现是（）。A、进食哽噎感B、胸骨后烧灼感C、胸痛、声音嘶哑D、进行性吞咽困难E、进行性营养不良【解析】食管癌症状包括：早期：常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期：表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质食物，最后滴水难进。病人逐渐
