1、4、处方药可以在下列哪种媒介上发布（）。A、电视B、报纸C、广播D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物【解析】根据药品管理法规定，处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。5、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。该患者突发大咯血，考虑原因是下列哪项（）。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管黏膜受损【答案】C 【解析】肺结核大咯血主
2、要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。6、Q热立克次体常引起（）。A、癣病B、肺部感染C、性病D、脑膜炎【答案】B 【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。7、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜（）。A、过敏性紫癜B、再生障碍性贫血C、激素性紫癜D、血小板减少【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。故选A。8、阿司匹林的不良反应包括（）。A、瑞夷（Reye）综合征B、胃肠道反应C、凝血障碍D、甲状腺肿大【答案】ABC 【解析】阿司匹林的不良反应
3、包括：胃肠道反应，与抑制胃粘膜C0X-1（环氧酶-1）生产有关。凝血障碍（可用维生素K防治）。过敏反应。水杨酸反应：剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。瑞夷（Reye）综合征：患病毒性感染伴发热的青少年，可发生严重肝损害，急性脑水肿危险。故选ABC。9、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。A、登革热B、伤寒C、败血症D、流行性乙型脑炎【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。10、下列哪种成分是C3转化酶（）。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb 【解析】C3bBb为C3转化
4、酶。11、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。A、血吸虫病B、丝虫病C、疟疾D、蛔虫病【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血化验。12、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。13、下列可使用食品添加剂的情形有（）。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身的营养价值C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【解析】食品
5、添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂：（1）保持或提高食品本身的营养价值；（2）作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分；（3）提高食品的质量和稳定性，改进其感官特性；（4）便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。故选ABCD。14、导致甲状腺肿大最常见的原因是（）。A、垂体肿瘤B、缺碘C、先天性疾患D、药物【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，
6、滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。故选B。15、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌减少C、循环血量增加，血压升高D、抗利尿激素减少【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。16、女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱 0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）。A、静脉滴注间羟胺B、静脉滴注甲泼
7、尼龙C、再给静脉注射氨茶碱 0.25gD、增大氧流量【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物，该患者出现焦虑不安，考虑有CO2潴留引起精神症状趋势，考虑已给予氨茶碱解痉平喘，可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩，预防和改善CO2潴留，同时茶碱类与糖皮质激素合用具有协同作用。17、翼点是哪些骨的会合处？（）A、额骨B、蝶骨C、顶骨D、枕骨【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。18、引起菌群失调症的原因是（）。A、正常菌群的遗传性明显改变B、正常菌群的耐药性明显改变C、正常菌群的增殖方式明显改变D、正常菌群的组成和数量明显改变【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，导致宿主某部位寄居细
8、菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。19、引起菌群失调症的原因是（）。20、硝酸甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（）。A、扩张血管B、防止反射性心率加快C、减慢心率D、降低心肌耗氧量【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，使心腔容积缩小，心室内压减小，心室壁张力降低，从而使心肌耗氧量减少。受体阻断药通过拮抗受体使心肌收缩力减弱，心率减慢，因而可明显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱，心率减慢
9、，血管平滑肌松弛，血管扩张，血压下降，心脏负荷减轻，从而使心肌耗氧量减少。故选D21、男性，24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是（）。A、厌氧菌B、链球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。22、缺氧患者最典型的症状是（）。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。23、新斯的明禁用于（）。24、女，60岁，患咳嗽咳
10、痰已89年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为（）。A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期【解析】本患者咳嗽咳痰已89年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。25、患者，男，60岁。反复咳嗽、
11、咯痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）。A、肺结核B、肺癌D、支气管扩张【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血，多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或反复和多少不等的咳血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等；慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。26、喉腔最狭窄的部
12、位是（）。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。27、间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是（）。A、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体B、将第二抗体标记上荧光素检测抗体C、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体D、以上选项均不对【解析】间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合，再用荧光素标记的抗体进行检测，因此荧光素标记的为第二抗体。28、位于脑干腹
13、侧的结构是（）。A、锥体B、上丘C、菱形窝D、下丘【解析】锥体位于脑干腹侧。29、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人，如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，可诊断为（）。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎，这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上，流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检，如在白细胞内、行行聐30、T、B细胞发挥免疫应答功能
14、的场所是（）。A、脾和淋巴结B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴结D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。31、肺内压与肺回缩力之差为（）。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。32、下列哪些是第二级预防措施（）。A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。对比记忆：第一级预防又称病因预防，主要是在疾病尚未发生
15、时针对致病因子采取的措施。第三级预防指对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗和康复措施，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。33、参与构成交感干的神经节是（）。A、终节B、器官内节C、椎前节D、椎旁节【解析】交感干位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅底，下至尾骨前方。34、骨髓移植的主要作用是（）。A、重建造血和免疫系统B、抑制实体肿瘤的生长C、治疗病毒感染D、治疗自身免疫病【解析】骨髓为造血系统，且是中枢免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。35、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常
16、。该患者属于（）。A、病原体被清除B、潜伏性感染C、病原携带状态D、隐性感染【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。36、输尿管的第一狭窄处位于（）。A、输尿管的起始处B、跨越血管处C、近膀胱低处D、穿经膀胱壁处【解析】输尿管有三个狭窄：第一狭窄位于肾盂输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。37、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。A、反复发作的局限性呼气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、局限性吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音【解析】
17、支气管哮喘临床症状与体征：（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽（2）发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。38、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒【答案】A【解析】常见错误：选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质
18、性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。39、低张性低氧血症主要血气特点是（）。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。40、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。41、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、泌尿系结核D
19、、膀胱结石【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。42、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由（）承担。A、卫生行政主管部门B、疾病预防控制机构C、医疗机构D、各级人民政府【解析】根据传染病防治法规定，各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。43、成熟的卵泡能分泌大量的（）。A、黄体生成素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，
20、卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。44、肾重吸收葡萄糖的部位是（）。A、近端小管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、远曲小管【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺实验证明，滤过的葡萄糖均在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。45、鞭毛与（）有关。A、细菌的耐热特性B、细菌的黏附C、细菌的基因重组D、细菌的运动【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。
21、鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。46、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。A、83.33mmoL/L（1500mg/dl） B、11.11mmol/L（200mg/dl）C、66.67mmol/L（1200mg/dl） D、27.78mmol/L（500mg/dl）【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓度最低都要180mg/dl，故选B。47、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温 38.3，WBC12109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。
22、首先考虑的治疗方案是（）。A、抗结核治疗B、抗炎止血治疗C、抗炎治疗D、手术治疗【解析】肺癌的治疗首选手术。48、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。49、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是（）。A、链霉素B、吡嗪酰胺C、利福平D、乙胺丁醇【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。50、
23、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征（）。A、ELISAB、放射免疫法C、动物接种D、Westernblot法【解析】Westernblot法（蛋白印迹法）可确诊获得性免疫缺陷综合征。51、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。A、自主原则的体现B、有利原则的体现C、不伤害原则的体现D、尊重原则的体现【解析】根据医学伦理学的尊重原则，人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。52、关于蒸发散热的叙述，错误的是（）。A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式B、发生在皮肤或粘膜表面C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发，称为不感蒸发D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式，可分为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程。发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动，通过汗
