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    下半年云南省昆明市东川区事业单位《卫生类专业知识》试题文档格式.docx

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    下半年云南省昆明市东川区事业单位《卫生类专业知识》试题文档格式.docx

    1、由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。5、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。6、三条补体激活途径的共同点是()。A、A+B+CB、激活物相同C、C3转化酶的成分相同D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。7、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项()。A、遵医行为即患者的依从性B、遵医行

    2、为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为【答案】B 【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。8、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。A、腱反射B、直线和旋转加速度反射C、翻正反射D、颈紧张反射【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。9、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的

    3、IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG 【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。10、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。11、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列哪项检查

    4、最有助于该患者的确定诊断()。A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原B、乙状结肠镜检C、大便涂片D、大便培养【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。12、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年()。A、可以结婚,但不能生育B、应当暂缓结婚C、可以结婚,治愈后可生育D、可以结婚【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。13、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细

    5、菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。14、支气管扩张大咯血的原因是()。A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉B、感染所致黏膜充血C、病灶部位毛细血管通透性增高D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。15、剧痛常见于()。A、阑尾炎B、消化性溃疡C、胰腺炎D、腹主动脉瘤【解析】上腹部剧痛深压痛,恶心,呕吐是急性胰腺炎典型表现。16、影响神经系统发育最重要的激素()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、生长素D、胰岛素【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯体与智

    6、力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。17、磺脲类药物可用于治疗()。A、糖尿病合并高热B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。18、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。A、黏质沙雷菌B、大肠埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通变形杆菌【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。19、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。20、关于阑尾不正确的描述是()。A、远端

    7、位置恒定B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C、全长68cmD、连于盲肠后内侧壁上【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长68cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。21、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q 【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。22、三条补体激活途径

    8、的共同点是()。23、医疗损害责任的承担主体是()。A、医疗机构B、医务人员C、医疗机构和医务人员D、医疗机构或医务人员【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。24、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在

    9、临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。25、男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。()。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。26、感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性

    10、疾病不一定有传染性。27、肾小球滤过率是指每分钟()。A、两肾生成的终尿量B、两肾生成的原尿量 C、1个肾单位生成的终尿量 D、1个肾单位生成的原尿量【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。28、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。A、系统性红斑狼疮B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、阻塞性肺炎累及胸膜D、药物过敏【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆液性,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(SLE、类风湿病等)、气胸、外科手

    11、术后等。如积液呈脓性,则病因常以感染为主。如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔积液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系统性红斑狼疮、气胸所指都是渗出性胸膜炎的病因,故药物过敏应是本题正确答案。29、艾滋病的传播途径不包括()。A、蚊虫叮咬B、母婴C、性传播D、输血【解析】艾滋病感染途径:性行为静脉注射吸毒母婴传播血液及血制品。30、临床治疗的伦理原则有()。A、生命至上原则B、有效原则C、自主原则D、择优原则【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。31、下列哪一成分刺激肥大

    12、细胞释放组胺()。32、绝大多数能治愈的肾炎是()。A、新月体性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿童患者,约95%可以治愈。33、医德修养的根本途径是()。A、医德管理B、表扬C、医学实践D、医德教育【解析】医学实践是医德修养的根本途径。34、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入D、直接静脉注射抗原【答案】ABD 【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能力强,

    13、并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径:一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难。故选ABD。35、成熟的卵泡能分泌大量的()。A、黄体生成素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育过程中,在FSH的作用下,卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平不断升高。排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体,抑制FSH的分泌,导致卵泡的发育期结束。故选C。36、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A

    14、、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。37、关于阑尾不正确的描述是()。38、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。A、A型B、B型C、AB型D、O型【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝

    15、集原都没有的,则称为O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。已知的B型血红细胞有B凝集原,血清中有抗A凝集素。某人的红细胞与B型血的血清有凝集反应,表明某人红细胞有A凝集原,血清中也不含有抗A凝集素。某人的血清同时不能使B型的红细胞发生凝集反应,说明该血清中不含有抗B凝集素。既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素,说明该人的红细胞既含A凝集原又含B凝集原,所以他的血型为AB型。39、体液免疫的效应包括()。

    16、A、补体介导的细胞溶解作B、以上均是C、调理作用D、ADCC作用【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。40、非细胞型微生物是()。A、梅毒螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。41、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。A、物质的还原反应加速B、质子顺浓度向基质流动C、寡霉素和ATP合酶相作用D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢【解析】由于呼吸链中复合物质子

    17、泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。42、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。A、内皮细胞增生B、单核细胞渗出C、基底膜缺陷、断裂D、系膜细胞增生【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。43、心指

    18、数是指在空腹、安静条件下的()。A、心排血量/体表面积B、心排血量/体重C、每搏心输出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中等身材的成年人心指数大约为 3.03.5L/(min m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。44、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为()。A、输血传播B、肠道传播C、垂直传播D、空气传播【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。45、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【解析】化脓性炎是以大量中性粒

    19、细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。46、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的34天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。47、位于颅中窝的是()。A、筛孔B、视神经管C、颈静脉孔D、舌下神经管【解析】颅中窝中央部是蝶骨体,体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。48、高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高()。A、每搏输出量B、心脏做功量C、心搏出量D

    20、、心指数【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人(主要是总外周阻力增高),每搏输出量和心搏出量没有明显变化:如果是早期,尚未出现心室异常扩大和心功能减退时,射血分数也没有明显变化;心指数是比较不同身材个体的心功能指标,不是本题要考虑的答案;由于高血压病人的总外周阻力增大,动脉血压高,与正常人比较,每次心脏射血均要克服较大的阻力,即需要做较大的功,因此,只要血压明显升高,心脏做功量就会明显增高。49、中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。A、2.5ml B、1.0ml C、1.5ml D、1.8ml 【解析】中、重度烧

    21、伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为 1.5ml,基础量2000ml。50、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为()。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD 【解析】大肠是消化管的下端,全长 1.5m,全程围绕于空、回肠的周围,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。51、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。A、K+B、ClC、Na+D、Ca2+ 【解析】当神经纤维传来的

    22、动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,13Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。52、对附睾正确的描述是()。A、下连输尿管B、由附睾管构成C、贴附于睾丸前缘D、产生精子【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末端向后上方弯曲,成为输精管。主要作用是贮存精子。53、下列哪种疾病不属于型变态反应性疾病()。A、输血反应B、新生儿溶血症C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因

    23、素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。54、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。A、色氨酸B、丝氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。55、丹毒()。A、浆液性炎B、表面化脓和积脓C、纤维素性炎D、蜂窝织炎【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。丹毒


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