1、第四章 大学生常见心理障碍及防治第四章 大学生常见心理障碍及防治一、节次名称与学时分配节次名称 学时分配第一节 心理障碍概述第二节 大学生常见心理障碍的类型及表现 1学时第三节 大学生常见心理障碍的防治 1学时二、授课类别:理论课三、教学目的及要求：1、理解心理障碍的概念，形成健康的心理；2、了解大学生常见心理障碍的类型及表现；3、掌握大学生常见心理障碍的防治方法，主动调节自己的心理。四、教学重、难点：教学重点：心理障碍的内涵和分类教学难点：大学生心理障碍的防治方法五、教学方法：讲授法六、教学组织与设计：1、教学过程的组织：列举实验与实例，深入浅出地把学生带入心理障碍的基本理论中，激发学生的学
2、习兴趣，教学过程采用师生互动的形式，让学生对本章的重难点有较清晰的认识，在教学过程的组织中特别注重学生学习方法的培养。2、教具、挂图、多媒体等教学手段的应用。七、教学内容：导入：地球越来越小，人心却越来越远，生活越来越好，心理却越来越疲惫。这是现代人普遍存在的心理感受，心理健康问题越来越成为人们关注的焦点，人们越来越需要了解自己的心理状态，寻找解决心理困惑与问题的方法与途径，那么，防治心理障碍，树立科学的心理健康观念便是每一个当代大学生成长中的重要内容。第一节 心理障碍概述一、什么是心理障碍？1、广义的心理障碍就是心理异常。2、狭义的心理障碍是指由一般心理问题累积、迁延、演变的表现和结果，是心
3、理病理学范畴，是心理状态的变异和心理能量的衰退或丧失以及心理能力下降的表现。如感觉异常、幻觉、思维奔逸、思维散漫、近事遗忘、错构、情感倒错、偷窃癖、强迫动作、自伤、自杀、失眠、梦游。3 、心理障碍具有的三特征：a 、与特定情景无必然联系：即心理异常并非由特定情景直接诱发，常常找不到原因。b 、持久性与特异性：发生后经久不消，很难自行消灭；表现也明显、突出、异样、特殊。c 、有心理状态的病理性变化二、正常心理与异常心理的划分1、按医学标准：将心理障碍当作躯体疾病一样看待。心理现象或行为有相应的病理解剖或病理生理变化，是划分正常与异常的可靠根据。心理表现为疾病的症状，产生的原因为脑功能失调。将心理
4、障碍纳入医学范畴，较为客观：重视物理、化学检查和心理生理测定。2、按统计学标准：心理特征的测量显示为常态分布，在常态曲线上，居中的大多数人属于心理正常范围，而远离中间的两端则被视为“异常”，以心理特征偏离平均值的程度来判定，偏离平均值程度越大越不正常。“心理异常”是相对的，它是一个连续的界限。以统计数据为依据，确定正常与异常的界限。多以心理测验法为工具。优点：比较客观，便于比较、操作简便易行；缺陷：智力超常或有非凡创造力的人在人群中极少数，很少被认为病态，不是所有的都是正态分布，心理测量本身受社会文化的制约。3、按社会适应标准：正常与异常主要是与行为的社会常模比较而言的，看当事人是否依照社会生
5、活的需要适应环境和改造环境，是否符合社会准则或社会常模（根据社会要求和道德规范行事）。异常：不能按照社会认可的方式行事；行为后果对本人或社会产生不适应现象（由于器质或功能的缺陷或两者兼而有之）。4、按心理学标准：a 、看人的主观世界与客观世界是否统一b 、看人的心理活动市斗内在协调一致c、 看人的个性是否相对稳定总的说来，心理异常具有以下心理特征：a 、痛苦感b 、心理生理社会机能紊乱c、异常心理固着。三、心理问题的定义和特点定义：所有各种心理及行为异常的情形。特点：正常与异常没有绝对界限；由量变到质变的过程；相互依存和转化的连续谱。从紧张压力演变到焦虑和抑郁的过程：正常的害怕和担心、悲伤隐性
6、症状表现反应性焦虑、抑郁焦虑、抑郁障碍四、心理障碍的分类1、精神病性障碍属于严重的心理障碍。包括精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病等2、心境障碍包括在情绪与行为障碍中的心境障碍主要指抑郁症，其中自杀问题也是值得我们关注的一个重要问题。3、神经症性障碍和癔症此类障碍没有精神病性障碍，主要表现为烦恼、紧张、焦虑、恐惧、强迫、疑病、神经衰弱等症状。癔症又称“歇斯底里症”，是一种分离障碍，通常患者会将自己扮演成另一个想象中的角色，完全忘记自己原来的身份。4、反应性精神障碍又称应激相关障碍，主要由突发生活事件、剧烈精神创伤或者持续困难处境引起的，表现为巨大刺激后的心理失常。5、人格障碍人格障碍指明
7、显偏离正常人格并与他人和社会相悖的一种持久和牢固的适应不良的情绪和行为反应方式。人格障碍患者形成了特有的行为模式，对环境适应不良，常影响其社会功能，甚至与社会发生冲突，给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。大学生中常见的人格障碍有偏执型人格、强迫型人格、边缘型人格、依赖型人格等。6、心理生理障碍又称心理因素相关的生理障碍，指由某些心理原因导致的生理问题。第二节 大学生常见心理障碍的类型及表现一、神经症主要表现为持久的心理冲突 ，感受到痛苦；起病与心理社会因素有关；病前多有一定的素质和人格基础；症状多为功能性的，没有器质性病变；对疾病有相当的自知力；社会功
8、能完好；病程大多持续迁延。1、焦虑症广泛性焦虑症： 持续存在的焦虑，过分担心、紧张、害怕，伴自主神经症状；惊恐障碍：突然的惊恐体验，伴濒死感或失控感，严重的自主神经功能紊乱。2、强迫症特点是有意识的自我强迫与自我反强迫同时存在。主要表现为：强迫观念；强迫意向；强迫行为。3、恐惧症对于某种特定的客体或环境或与人交往产生强烈的恐惧，并主动采取回避的方式来解除这种焦虑不安。常见的类型：社交恐惧症；单一恐惧症；场所恐惧症。4、躯体形式障碍又称疑病症。患者对自己的健康状况或身体的某一部分功能过分关注。怀疑患了某种躯体或精神疾患，但是与其实际健康状况不符合。医生对其病的解释或客观检查常不足以消除患者固有的
9、成见5、神经衰弱主要特征是精神的易兴奋和脑力易疲乏；常伴有情绪烦恼易激惹及睡眠障碍、头痛、多种躯体不适等症状；病程迁延，症状时轻时重；病情波动常与心理社会因素有关6、癔症癔症又称“歇斯底里症”，是在各科临床上较为常见的一类神经症，但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中，本病也较少见，仅占全部咨询病例的0.3。本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。二、抑郁症a、情感低落：患者经常面带愁容表
10、情痛苦悲伤。自诉精力不足，失眠(或睡眠过多)。患者变得喜欢安静独处，原因是患者由于思维迟缓对社会交往变得顾虑重重。愉快感缺失，原有的业余爱好和个人兴趣不复存在。自我感觉比实际情况要差，自我评价过低。自信心不足，流于自谦，可有自罪妄想。有时表现长吁短叹。可有自杀企图和行为。b、思维迟缓：抑制性的思维联想障碍，思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟缓为主要临床表现。语量少，语速慢，语声低沉，反应迟缓。患者自诉：“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。c、意志减退：指患者的意志活动减少。但受情感低落的影响，总感到自己做不了事。或是由于愉快感缺失，对周围的一切兴趣索然，觉得干什么都没有意思，以至意志
11、消沉，使患者的学习、工作或家务劳动成绩受到明显的影响。抑郁状态患者对自身的这些变化，一般说来还是能够意识到的，自知力可能部分存在。三、精神分裂症原因未明的一组精神障碍；感知、思维、情感、行为的障碍；意识清晰、智能完好；以精神活动的不协调或脱离现实为特征；多起病于青壮年，发病高峰年龄：1525；近年有提早趋势，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。1、感知觉障碍很重要的精神病性症状。无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起。根据感受器官不同，幻觉分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。临床上最为常见的是幻听，幻视次之。2、思维及思维联想障碍思维松弛或思维散
12、漫：患者的思维活动表现为联想松弛，内容散漫。指思维的目的性、连贯性和逻辑性的障碍。交谈中患者对问题的叙述不够中肯，也不很切题，给人感觉患者的回答是“答非所问”，与其交谈有一种十分困难的感觉。严重时表现为破裂性思维。逻辑倒错性思维：以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征。患者的推理过程十分荒谬，既无前提，又缺乏逻辑根据，患者却坚持己见，不可说服。如一拒食患者。医生询问时，患者答：“我是大学生物系毕业的。生物进化是从单细胞到多细胞，从植物到动物。植物和动物是我们的祖先。父母从小就教育我要尊敬祖先。我吃饭、吃菜就是对祖先的不孝了。”如一患者说：“因为电脑感染了病毒，所以我要死了”。妄想一种脱离现
13、实的病理性思维。它的特点是：第一，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论；第二，对荒唐的结论坚信不移，不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。内心被揭露感被洞悉感：患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的被动体验感到自己的躯体运动、思维活动、情感活动、冲动都受人控制的，有一种被强加的被动体验，常常描述思考和行动身不由己。受到某种射线影响、身上被安装了先进仪器。一位病人这样表达自己的被动体验：“我觉得自己变成了一个木偶，一举一动都受
14、人操纵。想什么事，说什么话，做什么表情，都是被安排好了的。最让人难受的是，我说的话，我做的事，跟我平常没什么两样，外人根本看不出我有什么变化。只有我自己知道我已经不是我，是完全受人摆布的。”思维联想障碍思路失去连贯性，观念之间失去内在联系。虽然个别句子有一定意义，但整个语句既无中心，也无任何意义。例如一个精神分裂症病人回答关于他去上海南京路干什么时，说：“南京路上好八连，英国领事馆门口有两个警察，我是第五条好汉，蓝墨水点点在面孔上，上就是下，下就是下”。这种现象被称为思维破裂。如一位女患者画了一大张图，有不相交的曲线、带泪珠的英文“love”等，只为了表示“男友与我分手了”逻辑关系混乱 如一位
15、女患者说：“我脑子里乱轰轰的，都是因为我太聪明了。我的血液里全是聪明，又浓又稠。我必须生个孩子，把我的聪明分给他一半，我才能好。”“我挺好，没什么，父亲母亲也挺好吧，以后我就不写信了，学校的操场很大，我的棉衣也够穿了，食堂的饭没有味道，冬天来得很快”医生问：“老张，吃过饭了吗？”病人答：“吃饭，天要下雨了，小心水车被碰坏了，冬天必须穿棉袄”医生又问：“住得好不好”患者漫不经心地独语：“吃不吃饭有什么关系，太阳比月亮亮多了，自古以来就是女人生孩子，宇宙间的星球谁管的了呢，你有那么多钱吗？”思维贫乏患者语量贫乏，缺乏主动言语，在回答问题时异常简短，多为“是”“否”，很少加以发挥。在每次回答问题时总
16、要延迟很长时间。3、情感障碍情感淡漠：患者对一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情感反应。患者对周围的事情漠不关心，表情呆板，内心体验缺乏。4、意志与行为障碍意志缺乏：表现为患者缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差。严重时患者甚至连自卫、摄食及性的本能都丧失。意志减退患者忽视自己的仪表，不知料理个人卫生。一位青年男性患者连续3年从来没有换过衣服。紧张综合症包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，两者可交替出现，是精神分裂症紧张型的典型表现。木僵时以缄默、随意运动减少或缺失以及精神运动无反应为特征。严重时病人保持一个固定姿势，不
17、语不动、不进饮食，不自动排便，对任何刺激均不起反应。可出现蜡样屈曲，空气枕头。四、人格障碍和性心理障碍1、人格障碍人格障碍指明显偏离正常人格并与他人和社会相悖的一种持久和牢固的适应不良的情绪和行为反应方式。人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。偏执性人格障碍它是以多疑敏感为主要表现的人格障碍。其特点是：（a）多疑敏感，不信任别人，易把别人的好意当作恶意、敌意；（b）妒忌心强，对别人的成就、荣誉等感到紧张不安、挑衅、指责和抱怨；（c）易感到委屈、挫折、怀才不遇，常常产生攻击、报复之心；（d）骄傲自大，自命不凡，自尊心强，要求别人重视自己，追求权势；（e）主观固执、好诡辩、经常抗
18、议、反对他人的意见，不易被说服，即使面对事实证据也是如此；（f）对别人缺乏同情心和热情，从不开玩笑，警惕性很高，常怕被人欺骗、暗算，处处提防他人，等等。分裂性人格障碍以观念、行为、外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。主要表现为退缩，孤僻，胆怯，沉默和怪癖，不爱社交。反社会人格障碍以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。冲动性人格障碍攻击性人格障碍）：以阵发性情感爆发，伴明显冲动性行为为特征。表演性（癔症性）人格障碍以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。强迫性人格障碍它是指因刻意追求完美而过分自我关注、带有不完善感的人格障碍。表现为：（a）做事犹豫不决、
19、优柔寡断、忧虑重重、谨小慎微、拘泥于烦琐细节之中；（b）做是要求十全十美，追求完美无缺，反复检查、修改，直到自己完全满意，否则会感到焦虑、紧张；（c）过于严格认真，具有强烈的自制心理和自控行为，对自己过于克制与关注，责任感过强，怕犯错误，思想得不到放松，按自己的想法要求别人，妨碍他人自由；（d）循规蹈矩、按部就班、墨守成规、不思变通，遇到新情况不能灵活处理，显得束手无策，呆板，缺乏兴趣爱好和幽默感，没有创新精神；（e）心里总是笼罩着一种不安全感，常处于莫名其妙的紧张和焦虑状态，平时焦虑、悔恨的情绪多，愉快、满意的情绪少。总之，这类患者的个性常常表现为刻板、固执、拘谨、单调、惰性、犹豫、克制，易
20、发展为强迫型神经症。焦虑性人格障碍以一贯感到紧张，提心吊胆，不安全及自卑为特征，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评过分敏感，因习惯性夸大日常处境中的潜在危险而有回避某些活动的倾向。2 、性心理障碍性心理障碍也称性行为变态，是指与生殖活动没有直接关系，在寻求性满足的对象和方式上与常人不同，且违反社会习俗。 性身份障碍主要是指异性症，患者对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈持续厌恶的态度，并有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望，其性爱倾向为纯粹同性恋。其中又以男生多见。性偏好障碍恋物症是指对性爱对象的一种象征意义上的迷恋。恋物癖患者通过抚弄、嗅、咬或玩弄某物来获取性快感。所恋
21、对象可以是与性有关的，如头发、内裤、乳罩等，也可能是与性较少关联的雨衣、球鞋、牛仔衣等。案例：霍某出生于工人家庭，父亲因工作常不在家，夫妻间及父子间缺乏情感交流。其父嗜酒如命，性格粗鲁，脾气暴躁，在家时常与霍某母亲争吵，动辄打骂妻子。霍清自幼胆小畏缩、执拗、内向。九岁时其父母离异。霍某憎恨父亲，依恋母亲，愿意和女孩一起玩耍，并由于其少年老成的关心体贴常博得女孩的好感。十二岁时，一次偶然的机会他看到姐姐裸体洗澡及之后穿内衣(裤头、乳罩)躺在床上，当时产生了强烈的好奇心和性冲动。此后常回想此情景，并伴有手淫。高一时与一女生开始恋爱，感情甚笃，以致发生多次性关系。相爱三年后女方家长棒打鸳鸯，女方被迫
22、嫁给他人。霍某为此心情苦闷，借酒浇愁，酒后常拿出女友的内衣裤(乳罩、裤头)抚摸，同时手淫，手淫时常结合情景回想与女友同居时的感觉，并达到性高潮而射精。一次，他从女工宿舍楼旁路过，看到晒在外面的女性内衣内裤，心中突然产生一种冲动，迅速上前偷取了两条女三角裤，随即有一种紧张而又满足的感觉。从此，每当他路过这幢楼时，就不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，大脑中想法极为模糊，只想取走这些短裤、胸罩、月经带等。拿到后心满意足，要是拿不到就非常焦虑，紧张不安，不可克制地到处搜索，就像被磁铁吸住一样。有时他上商店去购买这类物品，有时则直接钻进女更衣室，女浴室去窃取。他自知行为丑陋
23、，无颜面世，也曾下决心痛改前非，写过许多自我警告的誓言，但每当欲念发作时，又身不由已，不能自制。而事后又往往陷入悔恨、自责的深深痛苦之中。异装症异装癖又称异性装扮癖。是指通过穿着异性服装而得到性兴奋的一种性变态形式。这种性变态患者以男性见多，因为女性着男装现在已经常见，尤其在西方社会还很流行，故并不视为异常行为。露阴症露阴癖是指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象。这是一种比较常见的性变态行为，以男性患者居多，女性极少见，男女之比为14:1。窥阴症露阴癖是指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，
24、从而获得性快感的一种性偏离现象。这是一种比 较常见的性变态行为，以男性患者居多，女性极少见，男女之比为14:1。摩擦症摩擦癖是习惯性和癖好性通过触摸或摩擦异性身体而获得性快感的一种性变态。此种性变态患者主要为男性，他们通常在拥挤场合进行，故也称挤恋。性施虐症与性受虐症性施虐又叫性摧残癖，是指对异性对象施以魂魄或肉体上的摧残而从中到手性的如愿和变态心理的如愿。受虐癖又叫被虐狂，它与摧残癖相反，是指在遭受性对象的摧残时，魂魄或肉体虽感触贫困，而在意理上却达成一种特殊的性欲如愿。施虐与受虐癖并非罕见，在西方，约有30%的女性和10%的男性曾有两样程度的受虐与施虐回味并达成性唤起。施虐淫者以男性多见，
25、最多见的施淫行径牙咬、抓、鞭挞、针刺、绞勒等；亦有魂魄施虐，如小便撒在性对象身上，强制讲淫话等，绝顶的施虐行径包括毒打、残肢、杀死性对象，称色情伤人狂。有的施虐常出现于两个完成某种默契和有一起性感准则的男女之中，这时的施虐行径较为一团和气。性指向障碍常见形式是同性恋。五、网络性心理障碍网络性心理障碍的典型表现为在日常生活中情绪低落、无愉快感或兴趣丧失，睡眠障碍、生物钟紊乱，食欲下降、体重减轻，容易激动、自我评价降低，严重者社会活动减少，有自杀意念。近日，有一则报道称，某高校有个学生，生活中的他不善言谈，却特别喜欢泡在网吧里聊天会友。在网上口若悬河，成了人见人爱的“大众情人”。而且，他在网上越是
26、感到得意，在现实生活中就越是木讷笨拙。这位大学生经心理医生检查，被告知患上了网络性心理障碍。第三节 大学生常见心理障碍的防治一、促进大学生心理健康的基本原则1、遗传因素、教育因素与人治因素并重的原则2、人与环境的协调原则3、身心统一的原则4、个体和群体相结合的原则5、知、情、行相对平衡的原则二、大学生心理障碍防治的基本方法1、积极参加心理健康讲座等宣传教育活动，选修有关心理健康教育方面的课程。树立科学的健康观，掌握一些心理问题的鉴别方法和常用的心理调试方法。积极参加心理健康方面的社团等实践活动，增进人际关系，提高挫折承受力和社会适应力。2、积极参加心理普查，发现有心理困扰时，主动、积极。及时地
27、到学校心理咨询室进行心理咨询或心理治疗。三、常用心理治疗方法1、心理分析治疗法又叫精神分析疗法、分析性心理治疗，是心理治疗中最主要的一种治疗方法。经典心理分析疗法经典的心理分析疗法为弗洛伊德所创立。应用此疗法使病人从无拘束的会谈中领悟到心理障碍的症结所在，并逐步改变其行为模式，从而达到治疗的目的。包括：自由联想、梦的解析、移情、解释。认知领悟心理疗法这一疗法是钟友彬根据心理动力学理论结合中国的具体情况和多年实践于七十年代末提出的，又称“中国式的心理分析法”。认知领悟疗法的适应症是强迫症、恐怖症和某些的性变态：如露阴癖、窥阴癖、挨擦癖和异装癖等。2、行为疗法行为疗法（Behaviortherap
28、y）又称行为治疗，是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法。行为疗法是运用心理学派根据实验得出的学习原理，是一种治疗心理疾患和障碍的技术，行为疗法把治疗的着眼点放在可观察的外在行为或可以具体描述的心理状态上。因此，行为疗法的代表人物沃尔普（John Wolpe）将其定义为：使用通过实验而确立的有关学习的原理和方法，克服不适应的行为习惯的过程。系统脱敏疗法又称交互抑制法，利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。满灌疗法又称“暴露疗法”、“冲击疗法”和“快速脱敏疗法”。它是鼓励求治者直接接触引
29、致恐怖焦虑的情景，坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。厌恶疗法厌恶疗法又叫“对抗性条件反射疗法”，它是应用惩罚的厌恶性刺激，即通过直接或间接想象，以消除或减少某种适应不良行为的方法。厌恶疗法的特点是，治疗期较短，效果较好。生物反馈疗法又称生物回授疗法，或称植物神经学习法，是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。生物反馈疗法利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能，从而消除病理过程、恢复身心健康。3、来访者中心疗法是人本主义心理疗法中的主要代表.人本主义心理疗法是
30、20世纪60年代兴起的一种新型心理疗法,其指导思想是第二次世界大战后在美国出现的人本主义心理学.这个疗法不是由某个学派的杰出领袖所立创的,而是由一些具有相同观点的人实践得来的,其中有患者中心疗法、存在主义疗法、完形疗法等.在各派人本主义疗法中,以卡尔R罗杰斯(CarlRRogers)开创的来访者中心疗法影响最大,是人本主义疗法中的一个主要代表.4、认知疗法认知疗法(Congnitive therapy)于本世纪6070年代在美国产生，是根据人的认知过程，影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。是新近发展起来的一种心理治疗方法，
31、它的主要着眼点，放在患者非功能性的认知问题上，意图通过改变患者对已、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。5、音乐疗法音乐能养生、治病已被中外许多学者公认，尤其是中国古典音乐，曲调温柔，音色平和，旋律优美动听，能使人忘却烦恼，从而开阔胸襟，促进身心健康。北宋文学家欧阳修患抑郁症，经多方医治，不见疗效。后来他向朋友学抚琴，久而乐之，抑郁症也就自然好了。高血压病人听抒情的小提琴乐曲，可使血压降低1020毫米汞柱。让临产妇女听优美悦耳的音乐，可以分散她们在分娩时的注意力，减少疼痛。更令人欣喜的是，音乐还能辅助治疗癌症。美国癌症治疗中心之一的罗索哈特医院音乐治疗主任金泰尔，本人就是癌症患者。1975年，她患了乳腺癌，病情很快恶化，被送进医院。在医院里，她目睹癌症病友一个个死去，情绪十分低落。正当她在准备后事时，会弹钢琴的父亲为她弹奏一些乐曲，以减轻她精神上的痛苦。令人十分惊奇的是，音乐就像魔术师一样，慢慢驱赶了病魔，使她奇迹般地活了下来，而且心情十分愉快。病愈后，她以极大的热情参加了美国癌症协会组织的音乐治疗工作。如今，她已成为世界知名的音乐治疗专家。我国深圳一家肿瘤医院，还创建了“希望之光”俱乐部，每周3次为患者进行演出。平时演员们深入病房为患者演唱，由患者亲自点歌点曲，已收到了良好的疗效。由此可见，音乐是怡
